糖尿病有哪些表現?

小云

糖尿病屬於內分泌、代謝疾病中最常見的一種。

糖尿病有哪些臨床表現?

糖尿病分為1型和2型,兩種類型的臨床表現也有所差異。

一、1型糖尿病

相對於2型糖尿病而言,一般情況下1型糖尿病發生較急,且發患者群常為青少年和兒童。其症狀總結為“三多一少”,其具體表現為多飲、多尿、多食和體質量減少。有時,一些患者會出現生長過慢、身體虛弱和消瘦的反應,並且1型糖尿病易發生酮症酸中毒的急性併發症,常表現為多飲、多尿、噁心、嘔吐等。

二、2型糖尿病

另外,中老年人和肥胖的人易患此病,同時,年齡較大的2型糖尿病患者易發生非酮症高滲性昏迷,同時也極易發生心腦血管疾病。在這些患者中,他們常被檢測出血糖很高,無論在空腹還是在進食後均是如此。典型的症狀如下:

(1)多飲多尿:

普通患者一般會具有經常口渴、尿量增加的病症。

(2)食慾改變:

有些患者會食慾增加,由此導致血糖增高。而有些患者也會出現食慾不振的情況,最終導致患者營養不良。

(3)體質量減輕:

患者的血糖一直不能處於正常的狀態,而這時尿量又再增加,會出現糖尿的現象,而患者的進食並無明顯的增多從而導致患者體質量下降。

(4)反覆性低血糖:

患者在進食前和進食後2h後血糖會增高,單在攝食後一段時間後,由於體內胰島素的分泌增加會導致由胰島素過多引起的低血糖情況,此時患者會搞到飢餓、渾身無力、心跳加速等症狀。




健康答疑

糖尿病,顧名思義,就是以高血糖為特徵的內分泌代謝性疾病,主要由於胰島素分泌不足,以及胰高血糖素分泌過多所引起,常見於40歲以上愛吃甜食而肥胖的人群。

臨床表現

主要表現為“三多一少”,常見於I型糖尿病。

1、多尿:一天24小時內尿量可達5000~10000ml,但老年人和有腎臟疾病者,存在尿糖排洩障礙,在血糖輕中度增高時,多尿可能不明顯。

2、多飲:主要由於高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加上多尿,水分丟失過多,從而導致口渴而多飲,多飲又進一步加重多尿。

3、多食:目前多食機制尚不清楚,大多數學者認為,糖尿病人是由於胰島素的絕對或相對缺乏,或組織對胰島素不敏感而使之對葡萄糖能力攝取利用下降,故即便血糖處於高水平,動靜脈血中葡萄糖的濃度差也很小,這樣組織細胞實際上處於“飢餓狀態”,從而刺激攝食中樞,引起飢餓,多食;另一方面,機體不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖從尿中排洩,這樣機體仍處於半飢餓狀態,便又引起食慾增強。

4、體重下降:由於機體不能充分利用葡萄糖產生能量,導致脂肪和蛋白質分解加強,消耗過多,體重便逐漸下降,至出現消瘦。

5、疲乏無力:多見於II型糖尿病,II型糖尿病發病前還常有肥胖。

需要注意的是,目前小兒糖尿病也逐漸增多,3個月內可確診,輕型小兒糖尿病症狀不明顯,表現為血糖低於150%毫克,可通過食療緩解。中型小兒糖尿病症狀表現跟成人基本一樣。重型小兒糖尿病常以急性發病表現,表現為呼吸深長,口唇櫻桃紅色,口中呼出爛蘋果氣味,皮膚髮蔫,還會短暫嗜睡、噁心、嘔吐,很快昏迷,同時還會脫水及酸中毒等,若搶救不及時,就會有生命危險。

——南醫三院 創傷骨科 源源


南醫三院

西醫診斷學中,常用“三多一少症”來形容糖尿病的典型症狀。即:吃得多、喝得多、尿得多,體重減少。

但實際上,在臨床中,有相當大的一部分糖尿病患者並沒有明顯的三多一少之症,而這部分人體質多偏於肥胖,身體熱量明顯高於正常人,在早期患病當中,身體並沒有太明顯的不適。但病症達到中期以後,身體就會出現乏力,倦怠,潮熱,心慌,氣短等症狀。這類型人群往往是由於營養過剩,運動量不足,最終形成“三高”體質,使胰腺分泌功能出現異常而導致。

而當糖尿病一旦達到中後期後,各種併發症,也就會隨之而來。最常見的有心腦供血出現問題,視力的減退,末梢神經的病變,末梢循環障礙,以及消化系統紊亂,免疫力低下等等百病叢生。



中醫實戰筆記

“三多一少”是糖尿病的典型症狀

吃得多

因為大量的尿糖流失,身體處在半飢餓的死後,缺乏熱量導致增加飯量。而且因為高血糖刺激胰島素分泌,所以患者很容易產生飢餓感。就會出現吃得多的現象。

尿得多

尿量和排尿的次數都有所增加,一般一兩個小時就會小便一次,甚至有的患者會每天達到三十多次。而且血糖越高、排尿次數的越多,排量越多。

這裡要區分一下多尿和尿頻。這可是兩回事,多尿是尿量大,尿頻是指次數多但是尿量少,如果是尿頻這就屬於泌尿系統疾病,不是糖尿病。

喝得多

因為尿多、體液流失過多,容易發生細胞內脫水,這會刺激神經中樞,出現煩渴多飲的現象,增加飲水量和飲水次數。

體重和體力下降

很多人將其稱為“消瘦”,這是這個形容並不精準。如果一個很胖的人突然體重下降,但是沒有到達消瘦的程度,但是一般來說這樣也已經可能患了糖尿病。所以說體重下降更為準確一些。體力下降是指總是感覺累,尤其是腿部。

總結的說,前三個多並不是每個人都有,但是體重體力的下降是每個患者都會有的症狀,如果體力和體重下降比較明顯的話,一定要加以重視。


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