胰腺癌有哪些前期症状?

水卿浅

首先,胰腺参与的生理过程是糖代谢调节,并且兼具内分泌和外分泌两种分泌功能,其所产生的胰液主要含有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶,当然还有其他消化酶,因此它产生人体最重要的消化液,呈现为无色的碱性液体,受到神经和体液的共同调节。当胰腺产生癌变时,其早期症状并不明显,有些人会因为消化障碍会出现消瘦的表现,同时伴有食欲不振、焦虑、失眠的表现。根据癌变的位置,当出现症状时,腹痛可作为首发表现,但是,主要受到迷走神经的支配,受内脏大神经的影响并不明显,因此,癌变早期腹痛比较轻微,且位置无法明确。

其次,当癌变位置处于胰头时,会因为其压迫或者浸润胆管,造成黄疸。这种黄疸一般呈持续性加重,尿液呈现浓茶色,并且会出现一些皮肤表现,比如瘙痒。当胆汁和胰液这些消化液因为堵塞不能进入十二指肠内时,会出现腹胀、恶心、呕吐等消化系统症状。

最后,由于胰腺的特殊位置和结构,分布于其上的血管和淋巴管非常丰富,腺泡表面并没有包膜覆盖,所以癌细胞非常容易发生转移,可直接转移到十二指肠、胆管、胃、脾、左肾、临近大血管等部位,此时症状已经非常严重。


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胰腺癌症状

第一、腹部疼痛

疼痛是胰腺癌的主要症状,而患病部位不管是出现在胰腺头部还是胃部都会导致疼痛,有绝大多数患者症状为上腹部疼痛,而在这些患者当中有百分之八十五的已经进入晚期。

这种疼痛并无一定规律,起初一般疼痛症状比较轻微,然后会逐渐加重,疼痛感并不固定,有些患者为饱胀不适,有些为钝痛,有些感觉是剧痛,一般当腰背开始疼痛之后则表示已经进入到晚期,这时患者胰腺增大,压迫到胰管,上腹部也会持续性或者是间歇性出现疼痛感。

除了常见的中腹或者上腹部之外,也有一些患者会出现在左右下腹部位,因此很容易跟其他症状混淆。

第二、黄疸

黄疸是胰腺癌的重要症状之一,患者一般还会出现小便发黄以及大便像陶土的症状,这是因为胆总管下段受到侵犯以及压迫导致的,其中还有四分之一的患者会合并出现皮肤瘙痒的症状。

第三、消化道症状

常见的消化道症状为食欲不振,其次还会出现一定程度恶心、呕吐以及腹泻情况,也有一些患者会便秘,而且会排出黑便。

胰腺的梗阻性会影响到胰腺外分泌功能不良,因此会在一定程度上影响食欲,胰腺癌患者也可能会出现消化道出血的症状,一般为吐血以及便血。

第四、消瘦、乏力

很多患者在患病初期就有消瘦乏力的症状,虽然其他疾病也会导致这种情况出现,但是胰腺癌导致的症状更为突出,甚至减重可能高达三十斤。

第五、腹块

正常情况下胰腺处于后腹部因此很难摸得到,但是如果已经摸到腹块的话,这是癌肿本身发展的结果,一般当这种情况出现时,患者已到进行期或者晚期,不过需要注意的是慢性胰腺炎也会摸到肿块,这一点需要注意鉴别。

第六、其他症状

患者经常还表现为发热以及存在明显乏力的症状,也有一些患者会出现小关节红肿疼痛的症状。

以上对胰腺癌症状做出了介绍,希望可以为大家提供帮助,当然当身体出现异常时,还是需要第一时间找专业医生来进行诊断。


39健康网

胰腺,是我们人体重要的消化器官,为人体的消化提供富含诸如胰蛋白酶、脂肪酶等的胰液。胰腺位于腹膜后位,胰头由十二指肠包裹,胰体及胰尾由大网膜围绕,向左侧延伸。

首先,胰头癌最常见的症状主要是上腹部的饱胀不适感、黄疸和纳差消瘦。早期,由于癌症导致胰管堵塞,管腔内压力增高,多数人会觉得上腹部靠左会有饱胀、呃逆的感觉。然后,就如前所述,胰头由十二指肠包裹,慢慢变大的胰头癌会压迫到十二指肠,使十二指肠管腔狭窄,影响胃内容物向小肠的推进,上腹部饱胀不适感加重,患者的食欲变差,日渐消瘦。另外,胰头癌会造成阻塞性黄疸的形成,使皮肤、巩膜黄染,患者前期会感觉浑身瘙痒。若饮酒后,瘙痒感觉会加重。

胰体癌、胰尾癌的最初症状主要是左中上腹部疼痛,性质多为钝痛,且定位不清,可向左肩、背部放射。且胰体癌、胰尾癌前期黄疸症状较胰头癌皮肤黄染程度要轻,患者的皮肤瘙痒程度没有胰头癌重。但是,若是癌症进展到中、后期则患者的症状会急剧加重。另外,由于胰头癌前期由于造成了十二指肠堵塞,症状发生的较早,患者就诊相对较早,癌症发现的相对及时,所以胰头癌的诊断及治愈度较胰体癌、胰尾癌高。

但是不论是哪个部分的癌症,由于胰腺的位置原因,发现时一般都已经进展到中、后期了,所以胰腺癌的死亡率一直居高不下。所以,日常生活中一定要注意饮食规律,切忌暴饮暴食、油腻、高脂肪、油炸食物、切忌酗酒等。

本期答主:叶梓,医学硕士


生命召集令

胰腺癌的可怕之处就在于早期往往没有任何征兆,容易被人们忽视,而诊断胰腺癌一般需要做消化道内镜、超声检查、活检、血液检查。我们可以通过控制会提高胰腺癌风险的因素、改善生活习惯等降低患胰腺癌的风险。


胰腺癌的症状

胰腺位于胃的下面,能产生消化酶和胰岛素等激素,帮助消化、促进糖类等能量代谢。胰腺中出现癌细胞并开始生长、分裂、扩散时,人就会患上胰腺癌。

前期胰腺癌通常没有任何症状。但随着癌细胞继续生长、扩散,胰腺癌一直到晚期可能出现一些症状和征兆:

  • 上腹部疼痛且辐射到背部;

  • 食欲不振或体重意外下降;

  • 抑郁;

  • 新发糖尿病;

  • 血栓;

  • 疲劳;

  • 皮肤与眼白呈黄色(黄疸)。

  • 另外还可能出现小便深黄、陶土样大便、恶心、呕吐、乏力、疲倦、以及大便浮起等症状。

如果你出现体重意外下降或持续性的疲劳等其他困扰你的症状,一定要及时就医检查。很多疾病都可能引起相似的症状,医生可以通过检查来确定是胰腺癌还是其他原因。


做什么检查诊断胰腺癌

  • 可看到内部器官(包括胰腺)的影像学检查,超声波检查、计算机断层扫描、核磁共振成像,有时还会使用正电子发射断层扫描。
  • 可生成胰腺超声图像内镜超声检查,医生会使用超声波装置从内部形成胰腺的图像。这个装置会通过细软管(内窥镜)插入食管并进入胃部生成影像。

  • 提取组织样本进行检查(活检),即提取部分组织样本放在显微镜下进行观察。医生可能会透过皮肤向胰腺内插入活检针来提取(细针抽吸)组织样本使用特殊工具提取样本。

  • 血液检查,抽取血液样本后查看其中的特殊蛋白质数量(肿瘤标志物)。

哪些因素会提高人患胰腺癌的风险?

  • 胰腺慢性炎症(慢性胰腺炎);

  • 糖尿病;

  • 可提高患癌风险的基因综合征家族病史;

  • 胰腺癌家族病史;

  • 抽烟;

  • 肥胖;

  • 年龄大、大多数胰腺癌发生在65岁之后。

有大型研究发现,吸烟、长期糖尿病和饮食不良的综合作用会提高胰腺癌的风险,远超单一因素的风险。


如果手术不可选,医生可能会建议化疗(用药物杀死癌细胞)或放疗。即使有可以手术的可能性,医生也可能会建议化疗来杀死癌细胞。


胰腺癌该如何预防?

以下方法有助于降低患胰腺癌的风险:

  • 停止吸烟,如果你吸烟,试着戒烟,可加入支持小组、使用药物或尼古丁替代疗法,如果不吸则不要开始吸;

  • 保持健康体重,如果体重刚好请保持下去,如果需要减重可逐渐、稳定的减轻体重如每周减少1-2斤,每天坚持锻炼、饮食中多水果蔬菜和全谷物并减少食量有助于控制体重;

  • 均衡饮食,颜色多种多样的水果、蔬菜和全谷物可能有助于降低患癌的风险。

  • 如果有胰腺癌家族史,可考虑进行基因咨询,咨询师可全面回顾家族病史并确定是否需要基因检测,以及判断患胰腺癌或其他癌症的风险。

小贴士:疾病不可怕,可怕的是认识上的误区。凡事起于微,做个提前预防的人,在小的征兆上多加注意,就可以避免很多事情的发生。



Health Talk特邀专家:

对于胰腺癌来讲 我们常常要讲的 它没有什么明显的特异性的症状 在早期的时候 往往没有什么不舒服 或者没有什么表现 但是一旦有表现的时候 往往它就在临床上 我们讲不是特别的早了

但是实际上也有一些是症状提示我们 可能并不是特别晚 比如说有一些时候黄疸 在媒体上 书上 课本上讲的 一旦出现黄疸 这个病人就是晚期 其实不这样 有的时候黄疸的出现 恰恰是早期的一个重要的前提 这是一个问题

另外胰腺癌还有其他的一些症状 比如说有些人 他是以肚子不舒服 就是隐隐的疼痛表现出来的 还有一个非常非常明显的症状是什么

有一些胰腺癌的病人 在短期内有剧烈的消瘦 剧烈的消瘦到什么程度呢 可能两个星期左右 就能够瘦20斤 30斤 非常非常剧烈的消瘦 这个应该说相对来讲 是胰腺癌一个比较特异性的表现 就是说除了胰腺癌 别的疾病 也有的时候会出现这样的另外和胰腺癌比较有关的 一些症状还包括什么 比如说一个突然出现的糖尿病 原来血糖各方面都非常非常正常 但是有段时间你去检查 出现血糖升高了 这个时候除了要去看你的糖尿病以外 一定要警惕引起糖尿病这个症状的原因之一 有可能就是胰腺癌的早期 所以这时候我们除了去内分泌科看 一定要去肿瘤科去做一下筛选

另外对于胰腺癌来讲 还有的时候 有一些什么症状呢 比如说是腹胀 这腹胀使胰腺癌的病人 相对来讲也是比较特殊的一个表现 这个是因为什么呢 胰腺癌生长的时候它会侵犯了神经 侵犯了神经以后 我们整个胃肠道就不舒服 有运动的障碍 所以出现了上述所说的胀痛

当然了 随着胰腺癌不同部位在不同的时期 它也会有其他的不同的表现比如说有可能出现腰背部的疼 也有可能出现肚子疼 这个腰背部的疼和肚子疼

对于胰腺来讲 有时候炎症和肿瘤不太好区分 但是对胰腺的疼来讲 有一个很特殊的表现 就是它的位置很特殊 它是什么呢 整个像我们扎的腰带 围的腰带这一圈 这就是胰腺的一个疼痛的部位

另外它的特殊性是什么 往往胰腺的疼痛 它在坐起来的时候 尤其是哈着腰的时候 它会缓解 而你躺平的时候 或者把这个背伸直的时候它会加重


Health Talk

胰腺癌的危险因素有:吸烟、饮酒、高蛋白高脂肪饮食、糖尿病、遗传、环境污染等。此外慢性胰腺炎与胰腺癌的发病存在一定关系。

了解胰腺癌的早期症状,可以帮助患者及家属做到早发现、早诊断,并实现疾病及早治愈的目的。胰腺癌早期症状有哪些呢?

1.腹痛。腹痛是常见的症状,3/4以上患者有此症状。疼痛开始时较轻,逐渐加重,早期疼痛范围广泛不易定位,为性质较模糊的腹部饱胀不适、胀痛、隐痛或钝痛等。肿瘤压迫或侵蚀腹腔神经丛,出现腰背疼痛,同时偶可并发胰腺炎。

2.皮肤黄染、小便发黄。胰腺癌长在胰头部位可以发生梗阻性黄疸,出现皮肤黄染,尿色加深呈现浓茶水样,大便颜色发白,皮肤瘙痒。

3.消瘦是本病的重要临床表现之一,90%的患者有迅速而明显得体重减轻。


大医惠众

胰腺癌是一种很常见的恶性肿瘤,往往癌症往往查出来就已经是晚期了。发病率逐年上升,而且,胰腺癌的五年生存率小于1%。

胰腺癌症状

1、腹部疼痛

可以说上腹疼痛这个症状是胰腺癌最常见的症状,有一部分患者的疼痛是放射至背部,疼痛位置主要还是由肿瘤的位置和大小决定的。

2、持续腹泻

持续的拉肚子,拉白色的大便。

3、体重下降

体重有明显的减轻,同时有食欲不振、恶心、呕吐、疲惫之类的症状,一定要注意啊!

4、黄疸


虽然说以上症状是胰腺癌的早期症状,但有时候也会出现其他疾病导致上述症状导致大家对胰腺癌不够重视,所以,想要确认是否患有胰腺癌,还需要以下检查。

胰腺癌的具体检查

1、CT

CT是目前最基本的检查胰腺癌的方式,能准确的判断是否有淋巴结肿大和肝转移。

2、超声检查

如果想要检查胰腺癌,我建议您选择腹部超生,腹部超生可以很好的显示出胰腺内部结构和胆道,而且操作简单,不会对身体有影响。

3、ET-CT

这几年检查肿瘤都是应用的ET-CT检查,优点是评估准确,缺点就是自费。


小明健康普及

  1. 胰腺位于我们人体腹部肝脏和脾脏之间。早期出现的一些症状往往很容易被误诊。如:腹胀、厌食、消化不良、上腹部疼痛等等。这些症状让很多患者忽视,也让一些医生掉以轻心,误诊为胆结石、胆囊炎、肝炎的比比皆是。

  2. 临床的检查一般分为一、影像检查(如B超、CT、核磁等)二、实验室检查(血液检验癌胚抗原CEA、糖链抗原CA19-9)三、不能做手术的可以细胞穿刺(容易引起癌细胞扩散)


检验科易医生

在临床上,胰腺癌患者多有上腹疼痛才促使就诊。但是很多医生毫不犹疑地按照慢性胃炎开药。直至病人出现黄疸,才引起医生重视。

第二是便秘:胰腺癌早期症状最为明显的特征就是大便,如果大便糖稀,且超过三次及以上,那么就要注意是否考虑是胰腺癌在作怪。当然便秘也是需要警惕的,这是胰腺癌的危险症状,胰腺管堵塞,导致剧烈疼痛,胰腺发生自溶现象,就会引起猝死。

第三是发热,不明原因的持续发热是胰腺癌甚至是其他癌症较为常见的一种症状。

第四,恶心、消瘦。肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻,因此影响患者食欲且有消化吸收不良,致体重明显减轻。

胰腺癌早期检查手段通常有两种:

一种是腹部B超:B超是胰腺癌检查最常用也是首选检查方法,它可以较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位,但是它也有局限性,视野小,容易受胃、肠道内气体以及体型的影响。

第二种是CT,CT是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法,这种检查主要用于胰腺癌的诊断和分期。增强扫描则能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系,能够较准确地判断有无肝转移及肿大淋巴结。


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