无所畏惧啦

便秘是指肠内容物在肠内运行迟缓，排便次数减少，粪便干结，坚硬、量少，排便困难。

造成便秘的原因:

造成便秘的主要原因与年龄、不良的生活习惯、精神因素以及药物有关系。随着年龄的增长，胃肠蠕动开始缓慢，如果饮食再不注意，比如吃得比较油腻，饮水量不足等，活动量又少，造成胃肠功能失调，很容易引起便秘。

而排便的量和次数通常是受食物的种类以及环境因素所影响。正常人的直肠对粪便充盈有一定的阀值，若经常忽视便意，不及时排便或未养成定时排便的习惯，会使直肠对刺激失去正常的敏感性，加之粪便在大肠内滞留会使水分过多的吸收，变得干硬，所以就便秘了。

另外，经常服用某些药物、如止疼剂、麻醉剂、肌肉松弛剂、抗胆碱能药物、阿片制剂、神经节阻滞剂、降压药、利尿药等也能引起便秘。

正常排便次数

身边便秘的人不乏存在，特别是年龄较大一点的，肥胖的人群居多。正常的一天排便为1-2次，或2天排一次便，如果一周少于2次排便，而且排便困难，就属于便秘。

经常便秘所造成的后果

长期便秘容易引起巨肠结症、痔疮、肛肠疾病以及结肠癌，另外，老年人在排便用力时，可导致冠状动脉和脑血流量的改变，由于脑血流量降低，排便时容易发生昏厥。冠状动脉供血不足者，易发生心绞痛、心肌梗死等。高血压患者可引起脑血管意外，还可引起动脉瘤、心脏腹壁血栓脱落、心律失常甚至猝死。

如果在重度便秘的状态下，可采取药物，比如开塞露、番泻叶等，因为番泻叶属于急功型的，对老年人肠胃不好，而且是治标不治本，所以不到万不得已不建议用。可以服用一些缓冲型的，比如火麻仁、决明子、芦荟、桃花，可以代茶饮。

第一、养成良好的排便习惯 每天早晨起床5-7点，有没有便意，都去坐到马桶上，来提高直肠的敏感度。

第二、增加身体活动量 养成每天出去身体活动的习惯，参加自己身体力所能及的运动，比如走步、太极拳等，还可以经常性的进行腹部按摩肌肉，促进胃肠松动。

第三、合理饮食 在饮食上要清淡、多吃蔬果、饮水充足、多吃富含膳食纤维的食物，早晨起床一杯白开水是必须的，还可吃一些有助于润肠通便的食物、比如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等。

营养师推荐:

1、富含膳食纤维的食物

膳食纤维吸收膨胀，可增加胃内容物体积，促进肠蠕动，加入粪便排除，同时可促进肠道有益菌的增殖，比如、燕麦、糙米、麸皮、紫菜、香菇、黑芝麻、黑豆、松子仁、核桃等。

2、双歧杆菌和乳酸菌有利于肠道健康

由于肠道菌群组成的变化，而导致便秘，过敏性肠综合征，益生元可起到刺激肠道活性，调节肠道菌群的作用。属于益生元的食物有，小麦胚芽、菊粉、低聚糖等。

3、益生菌调节肠道

益生菌有利于健康的活微生物，可刺激肠道内活性，还可降低病毒感染。可推荐食物，益生菌酸奶。

李爱琴营养师

便秘几乎是人人都经历过的烦恼，经常出现便秘，他会导致体内的毒素积留在体内导致排不出体外，容易导致出现脸上长斑、长青春痘，而且会导致出现痔疮、大便出血、疼痛等现象,影响到人的身体健康。便秘主要是因为生活饮食不规律，过多的吃辛辣的食物，或者是经常熬夜，上厕所看书，看报纸等不好的习惯的原因，所以会出现便秘，那么除了药物以外，生活中吃什么可以让大便天天通畅?

1、可以吃火龙果，火龙果中含有丰富的水溶性膳食纤维，食用后能在肠道中吸收大量的水分，使便便柔软，有利于排出体外。

2、可以吃红薯，红薯含有较多的不溶性食物纤维，有很强的吸水作用，能够吸收大肠里的生物垃圾、水分和致癌物质，像海绵一样膨胀，促进软便的形成。

3、可以吃蜂蜜，蜂蜜中富含丰厚的维生素、矿物质和酵素类物质。酵素可以协助人体消化、吸收并加强新陈代谢。便秘了可以在每天早晨喝蜂蜜水。

4、可以吃一些坚果，坚果中富含丰厚的维生素B和E、蛋白质、亚油酸、亚麻酸可以增加肠道中双歧杆菌的含量，连同植物纤维素一同影响肠道活动，然后起到润肠通便、医治便秘的效果。

5、可以吃一些香蕉。香蕉富含的很多水溶性植物纤维，可以引起高渗性的胃肠液排泄，然后将水分吸附到固体有些，使粪便变软而易于排出。

6、早上空腹喝白开水，每天在固定时间喝下一定量的水，如每天早晨空腹饮水500毫升，足够的水量到达结肠后，有利于软化肠内容物，能帮助排便，长期坚持更能养成早起排便的好习惯。

总之，可以多摄入一些膳食纤维丰富的食物，最重要的还是要在养成良好的日常饮食习惯，多清淡饮食，不要吃得过于油腻、多脂、生冷、刺激较强的食物，多吃一些水果蔬菜，多喝水，并且适当的运动有助于减少发生便秘。

家庭医生在线

便秘是一种男女老幼都会中招的尴尬疾病，那么医学上是怎么定义便秘的呢？

正常人介于0.3～2次/天，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘算不上什么大毛病，但是病人却非常痛苦，久而久之还可以成为很多种重大疾病的导火索。比如一些老年、有高血压病史的患者，可以因为用力排便造成血压骤升，引起脑血管破裂造成中风。一些年轻人，因为生活不规律，长期便秘引发肛裂、痔疮等一系列很麻烦的问题。

所以便秘非常值得我们重视。

正常排便依赖什么呢？

首先是正常的胃肠蠕动。我们的消化道负责磨碎食物，并将其与消化液充分混合。当食物残渣进入大肠，就开始形成粪便。通过肠道的脱水和蠕动，逐渐向直肠运动，最终经肛门排出体外。

所以肠道的蠕动是排便的最重要因素。如果蠕动无力，粪便在肠道内停留太久，就会被过度脱水造成干结，更加难以被排出。所以上了年纪的老人因为肠蠕动减缓，容易得便秘。

其次，食物（粪便）的成分。我们之所以现在高度强调膳食纤维的摄取，就是因为膳食纤维和粗纤维能够提高粪便的含水量，使之更加柔软，易于被结肠排出体外。所以常吃新鲜蔬菜水果的人不易得便秘。

而且过度摄取高蛋白食物的人，肠道内的蛋白质和氨基酸太多，来不及被完全吸收，就被微生物降解掉产生硫化氢、各种胺，这些不仅会让屁臭不可闻，而且还对肠道有一定的麻痹作用。

最后，运动因素。长期卧床的患者往往容易便秘，就是因为他们运动量几乎为零，所以对肠蠕动的刺激就比较弱，加剧了肠道麻痹引起便秘。

当然，还有很多因素也都可以决定是否得便秘。比如有些人天生的结肠太长，粪便容易过度脱水。比如肠道菌群紊乱，引起肠麻痹和便秘。

所以从饮食这一方面，注意多吃新鲜蔬菜水果，合理荤素搭配是预防便秘的最佳途径。

另外就是多运动，刺激胃肠蠕动，改善消化。

其实在临床医学上还有一个小妙招，可以加快胃肠蠕动——嚼口香糖。因为咀嚼运动能通过神经反射刺激胃肠分泌消化液和胃肠蠕动。

菲利普医生

很多人对便秘的概念并不清楚，认知往往受商业广告或媒体影响，其实只要是排便规律、顺畅，即便两天一次或一天两次都算正常。

那什么是便秘呢？便秘就是指排便不能顺利排出，包括粪便干燥排不出来，也包括不干燥同样难以排出两种情况。便秘有两个关键点:一是三天以上无便意或不能排便；二是每次排便费劲，排不尽，二者兼有才是便秘。

问题来了:便秘严重，必须好好吃饭。很多减重的人群吃得太少常常发生便秘情况，不是常说吃饱才有力气减肥吗？便秘也是如此，必须多吃才有力气排便。那吃什么呢？

（1）蔬菜。首选绿叶菜，其次菌类蔬菜如木耳，银耳，金针菇，香菇；海藻类蔬菜如海带，裙带菜等都富含膳食纤维，改善便秘效果不错，前提是要吃够量，膳食指南推荐每人每天500g蔬菜，我们前面说的几类蔬菜占2/3最佳。

（2）粗杂粮。无论是米饭还是面食，增加粗杂粮的比例，就增加了食物中膳食纤维的比例，膳食纤维可以促进肠蠕动，改善肠道内环境，促进排便，缓解便秘。

（3）膳食纤维。是的，可以直接吃膳食纤维补充剂，不可溶性膳食纤维通便效果好些，它是肠道“清道夫”，不停吸收脱落的肠粘膜和水分，使大便变松变软，便量增加，直接刺激肠道蠕动，加快粪便排泄。

其实，真正的便秘原因很复杂，年龄，疾病，生活习惯都有影响，建议日常增加膳食纤维食物比例外，还要保证每天2000ml的饮水量，每周150分钟的运动量。还有很重要的一点就是心理状态，要学会与过往告别，放下才能快乐，不是吗？

（王芳，主管护师，注册营养技师，好食营养工作室创始人，王兴国营养特训班5期学员）

营养百事通

便秘是指排便困难，量少，质干，不通畅。调差显示，我国老年人便秘高达15%-20%，女性多于男性，随着年龄的增长，患病率明显增加。便秘在日常生活中非常普遍，很容易被人们忽视，然而严重便秘者会引发肠梗阻，甚至出现生命危险。我们应该在平时注意饮食，保持排便通肠。

水果类：膳食纤维能在肠道中吸收水分，刺激肠壁，促进肠道蠕动，水果中含有大量的水溶性植物纤维，促使胃肠液分泌增多，大便吸收充足的水分后变软而迅速排出体外，如香蕉、火龙果、雪梨、木瓜、草莓、柚子等；事物都有两面性，水果也不例外，服用过量同样会导致机体不耐受，如香蕉、火龙果等属于热带水果，性偏寒凉，体质虚弱，胃寒者不可一次服用过多，以免引起不良反应。

茶类：蜂蜜茶--少量茶叶与适量的黑蜂蜜一并放入杯中，温水冲服（注：热水会破坏蜂蜜中营养成分，如酶等的活性物质）；金银花茶--金银花与大黄3:1热水冲服；荷叶茶--最好是热水先闷5分钟，空腹饮用效果更佳，饮用时间长后，不仅有利于排便，而且对辛辣油腻食物的兴趣也会大大减低；决明子茶--少量决明子开水冲服即可，特别适用胃肠蠕动缓慢的人群，尤其是肥胖、易胖、节假日饮食过量者；普洱茶--热水冲泡皆可引用，可以促进排便、减肥降脂、调节机体生理状态。

食物类：燕麦粥--燕麦片属于高纤维食物，每天早上冲服，对于便秘患者效果不错；菠菜--清理人体胃肠的热毒，增加胃肠蠕动，如菠菜蛋花汤、凉拌菠菜等都适宜大便干燥、不通畅、排便困难的人群。

本期答主：孙亚萍 医学硕士

杏花岛

中华医学科普

便秘严重的朋友首先应该平稳自己的心态，一旦便秘了很容易造成情绪波动和紧张，压力增大，如此一来神经的敏感度提高，对于便意的感知会混乱，而且会造成肌肉紧张，排便时括约肌舒张失措，到头来自己到底想上厕所还是不想上都搞不清了，最终便秘越来越严重。便秘其实是很常见的一种生活慢性疾病，很多人都存在便秘的现象，不是你一个人在便秘，因此心态要方平衡，不要让便秘影响了日常生活。便秘的朋友需要注意养成一个习惯，就是养成固定时间排便，如果有定点排便的习惯便意通常会更强烈，排便更通畅，肠胃道也会配合在这个时间段内蠕动更频繁，让排便更顺畅。

另外，要规范日常作息时间，很多朋友可能都有体会，如果出差、旅行、和朋友某一天唱K喝酒睡晚了，第二天起晚了，这些情况都可能会排不出便，其实是很正常的事情，因为作息时间有变化，身体也会有警觉，一方面会更加紧张敏感，另一方面内分泌会受到影响，而且排便的时间点不停变动，肯定是会影响排便的，遇到这些情况不要着急，先平稳自己的情绪，尽量适应环境，固定排便时间，几天后就会恢复正常。

便秘可以多摄入一些膳食纤维丰富的食物，不过只是祈祷辅助功效，最重要的还是要在养成良好的日常饮食习惯，多清淡饮食，不要吃得过于油腻、原理多油多脂、生冷、刺激较强的食物，增加蔬菜、全谷物食物的比例，蔬菜低脂低热，全谷物类食物，都是富含膳食纤维的，水溶性膳食纤维可以吸收水分，让便便更软易于排除，不溶性膳食纤维可以增加残渣体积，让便意增强，肠胃蠕动更剧烈，因此也有利于排便，不过日常要多注意饮水，缺少水分而膳食纤维过多的话会更难排便。

王旭峰营养师

便秘不是什么大病，但很多人深受其害，虽然不会威胁生命，但每天痛苦异常，和很多小毛小病一起成为现在人难以言喻且很难治愈的身体疾患。

正常人想要排便通肠必须要具备两个条件，一个就是肠道有正常的蠕动功能，能够及时的将排泄物送到直肠，另外一个就是大便的成分，正常情况下，粪便中含有各种各样的纤维成分，这些纤维成分能够保持能够保持湿度，并顺利的通过肛门排除体外，两方面出问题都会导致严重的便秘。

首先是肠道蠕动问题，肠道依靠壁上的平滑肌有节律的蠕动来将内容物向前推进，平滑肌蠕动无力是造成很多人便秘的常见原因，事实上最常见的便秘原因就是肠蠕动能力下降，很多职场人平时坐多站少，运动不多，甚至有不少人整天整夜的躺在床上玩手机看电视，加上很多人职场压力大，平时生活比较紧张，便意来了也屏住不解，久而久之肠蠕动能力下降，便产生了便秘，因此，想要解决便秘问题，要三多，多运动，多喝水，多蹲蹲，有便意不要屏。

还有一些原因会导致肠蠕动减慢，最常见的就是体内电解质紊乱，一般来说血液中钠离子、钾离子、钙离子降低都可能影响到肠壁平滑肌蠕动，不但会导致便秘，肠子的排气功能也会下降，可能导致肠胀气。因此，吃一些电解质含量比较多的水果很重要。

大便干燥也是导致便秘的重要原因，大便干燥其实和饮食的结构有很大关系，如果饮食当中膳食纤维含量很少，对于肠道的刺激作用较弱，肠蠕动功能会下降，另外，纤维素少的粪便收不住水，水分容易被肠道吸收掉变得干结粗硬，不容易排出，所以荤素搭配，进食一些纤维素较高的食物可以缓解便秘。

有些顽固性的便秘，只有使用润肠的药物，最常用的是开塞露，可以瞬间软化粪便，润滑肠道，解决问题。

胡洋

便秘是指排便次数减少，同时排便困难、粪便干结。

正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少,严重影响老生活质量。

便秘的形成原因：

1.随着年龄增加，食量和体力活动明显减少，胃肠道分泌消化液减少，肠管的张力和蠕动减弱，使食物在肠内停留过久，水分过度吸收引起便秘。

2.饮食简单，缺粗纤维，使粪便体积缩小，黏滞度增加，在肠内运动减慢，水分过度吸收而致便秘。

3.没有养成定时排便的习惯，常常忽视正常的便意，致使排便反射受到抑制而引起便秘。

4.活动减少，特别是因病卧床或坐轮椅的患者，因缺少运动性刺激以推动粪便的运动，往往易患便秘。

5.患抑郁、焦虑、强迫症等心理障碍者易出现便秘。

6.长期使用泻剂，造成肠道黏膜神经的损害，降低肠道肌肉张力，反而导致严重便秘。

1.坚持参加锻炼

如散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次，以增强胃肠蠕动能力。

2．培养良好的排便习惯

进行健康教育，帮助患者建立正常的排便行为。可练习每晨排便一次，即使无便意，亦可稍等，以形成条件反射。

3．合理饮食

食用一些具有润肠通便作用的食物，如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等。

4．其他

便秘的预防：

大家医联医生集团

很多人都有便秘的痛处，但是便秘和多种综合因素都有关系，除了在饮食上要有所注重，在平时的生活习惯和心态上也必须要调整，另外，一些便秘是由于肠胃道疾病，一定要及时就医，不要耽误了病情。

如果是生活中的习惯性便秘，首先要调整好自己的心态，不要让便秘影响了一天的工作学习和生活，以平稳的心态正确面对它。排便时间最好是形成固定时间点，因为有了固定的排便时间，肠胃就会形成习惯，到了某个时间点活动会更积极，产生的变意就更强烈，更有助于排便。一般可以选择早晨7~8点左右，这时候大肠运动都较为积极，很容易有便意，不过如果有其他时间点适合自己的话也完全没问题。

其他生活习惯也很重要，比如说早睡，保持充足睡眠，熬夜和睡眠缺乏都会影响内分泌和生物钟，体内系统会紊乱，胃肠的运动也会有所牵连，这时候便意产生的时间受到影响，也许一天中都没有想排便的意思，便便在体内被压缩变得质密，下一次排便可能就会受到一些影响。同时，可以加入适量运动，也是有利于促进胃肠蠕动，产生便意的方法、

当然，饮食上的调理也是很重要的，最好不要过量吃高油高脂高糖食物，这同样会影响胃肠道的正常运转，通常还会造成胃肠不适。可以调整饮食，增加粗杂粮、杂豆、薯类的比例，这些食物中富含膳食纤维，而膳食纤维能增加食物体积，也能吸收水分，让便便变得松软，促进肠胃蠕动，更容易排便。富含膳食纤维的食物还有蔬菜水果，坚果（适量吃），适量增加这些食物的摄入，也是有利于排便的。

不过最好不要吃过量，水果中含有丰富果糖，过量的水果可能会引起血脂高，也可能发胖，坚果中的油脂多，也会造成不良影响。

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