反流性食道炎有什么症状?

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大家都知道反流性食管炎是胃及十二指肠的内容物向上反流所致,因而本病表现在反流以及食管刺激的症状比较典型,题主所描述的胸闷、气短、失眠、多梦都不是本病的典型症状,也并不是本病必须有的症状,仅可表现在一部分患者身上。

反流性食管炎主要的症状就是反流,例如反酸、反食、嗳气等,在饱餐后或者平卧时症状比较明显。当反流刺激食管时还可伴有或不伴有胸骨后烧灼感、胸骨后疼痛感等。反流性食管炎表现在食管外的症状则多种多样,有的患者会出现咳嗽、咽痒等咽喉部不适,有的患者会出现口腔溃疡、鼻窦炎等,也有的患者会出现反流物误吸入气道从而出现呛咳、气喘甚至是窒息感。当本病发展到严重阶段时,有可能引发食管穿孔,而有一少部分的患者会发展成Barrett食管。

本期答主:王亚敏 医学硕士


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返流性食管炎是个什么病呢?

大家都知道我们的食管连接着胃,胃为了消化食物,会分泌胃酸,胃酸=HCL,也就是说胃酸其实就是盐酸。

盐酸的威力我不用解释了吧。我们食管下端和胃表面的细胞比较独特,能够抵御胃酸。但是食管中段、上段的表面细胞却没有这种功能。

所以当各种原因引起胃内容物、胃酸涌到食管,造成食管发炎,就被称为返流性食管炎。久而久之,反复的炎症刺激可以导致上皮病变,突变,有一定风险发展为食管癌,因此需要大家引起重视。

食管返流症有哪些症状呢?出现了哪些表现提示你患上了食管返流症?

1.最主要表现为胸骨后的烧灼感、疼痛,尤以夜间最为剧烈和明显。

为什么夜间这种表现最为剧烈呢?因为胃酸的分泌每天有固定的节律,除了在进食后大量进食以外,在入睡后几小时内也会分泌增加,清晨时分泌最少。还有,我们平时白天多为直立,而夜间为平卧。

因此,返流性食管炎的患者往往是在刚睡下没有多久,感觉到反酸,胸口的灼烧样疼痛。这是返流性食管炎最为典型的症状。

2.疼痛会影响患者的睡眠,导致失眠,精神不佳

3.随着病情的发展,严重者可以出现食管变狭窄,出现吞咽困难。以及出血症状。


如何对付返流性食管炎呢?

1.睡觉前不要进食食物,更不可在睡前大量吃东西

吃了东西之后,胃酸大量分泌,很容易在睡觉时出现胃液上涌


2.可以将枕头垫高


3.可以使用奥美拉唑、雷尼替丁等药物都有助于减轻症状。


4.减肥,腹型肥胖的患者腹压高,更容易造成胃液返流。因此减肥哦


当然,这种疾病的检查方法首选胃镜,还可以排除胃部的疾病。同时,还要做心电图检查,因为胸疼还有可能是心脏的问题哦



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反流性食管炎是由于胃十二指肠内容物胆汁、胰液、胃酸在多种因素所致的贲门括约肌功能失调情况下反流入食管引起的一系列症状。常在餐后卧位和腹部用力时发生。


有食管局症状如烧心、胸骨后烧灼感、反酸、刺痛、异物感等症状,由胸骨下段向上延升。当反流液反流入咽喉部,气管时引起食管外症状如咽痛、咽部不适感、慢性咳嗽、胸闷、喘息、气促症状。反流入肺部可引起吸入性肺炎。不会引起失眠多梦等植物神经功能紊乱症状。有一部分患者是以食管外症状为首发症状就诊的,同行们要有所警惕。


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反流性食管炎的典型表现是反酸,烧心,严重者还可以导致食管狭窄,出现吞咽困难,以及出血。除此之外,反流性食管炎还常见食管外表现,最常见的就是呼吸道表现,比如嗓子疼,声音嘶哑,咳嗽,哮喘等等。原因一是反流物的误吸,进入气管产生的炎症反应,二是食管的酸反流可以反射性的引起支气管平滑肌痉挛。


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返流性食道炎会胸闷气短失眠多梦吗?

有这种现象,虽不完全是胸闷气短,失眠多梦,它的症状也相似接近题主所说的症状。返流性食管炎主要症状为胸骨后烧灼痛。严重者在躯干前屈或晚上卧床时,不仅可有频发疼痛,并伴有酸性或苦味的胃或肠内容物溢入口中。晚期可出现咽下困难和食管阻塞。部分患者亦有黑粪、呕血和贫血。

你想晚上卧床频发疼痛,还能不影响失眠,失眠和多梦很难分开,本病有哮喘症状,胸骨后疼痛和胸闷气短又相近。

此病最闻不得异味和刺激性气味,因此,她父亲和丈夫从不能在她跟前抽烟,抽烟去院里或外边。她如果一闻着烟味就会犯咳嗽、气喘。邻居都知道这情况,在她家有时歇会都不吸烟的。


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反流性食道炎的症状主要有:

1、胸骨后烧灼感或疼痛:多在食后1小时发生,半卧位、躯体前屈或剧烈运动可发,在服用酸剂后可消失,而过热、过酸食物则可使之加重。

2、反酸:食道每餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。多在胸骨后烧灼感或烧灼疼痛发生前出现。

3、吞咽困难:初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄,烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难。

4、出血及贫血:严重反流食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。

多数患者还会伴有消化不良、胃炎。这些问题和长期不良的生活饮食习惯密切相关。胃肠病易复发。需要坚持调理,可以每天喝一碗养生平安糊,对于老胃病、胃溃疡、反酸等肠胃病调理效果非常好。

不要吃酸辣的食物。豆浆之类的豆制品会导致胀气,所以不能吃。应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物。不宜吃的过饱,特别是晚餐,睡前不要吃东西,忌烟,酒和浓咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。



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