悅雨育兒

很多家長或許還不知道窩溝封閉是什麼，很多人即使是知道但是並沒有帶寶寶及時去做窩溝封閉，下面就為大家解答一下關於窩溝封閉的種種疑問！

大家都非常熟悉蟲牙（齲齒），這是因為有調查數據顯示目前在我國兒童乳牙齲齒髮病率為80％一90 %，恆牙齲齒髮病率為48%，在齲齒中窩溝齲發生佔齲齒髮病率的86％，但是同樣的情況與美國這樣的發達國家相比，其齲齒的發病率僅為33%。兩個簡單的對比數據懸殊如此之大主要原因是，在發達國家已經全面實施了窩溝封閉，但是在我國知道並去做窩溝封閉的還並不多，目前在我國也推出了8020計劃，國家希望通過窩溝封閉，公民在80歲的時候仍然有20顆健康的牙齒。

什麼是窩溝封閉

大家在照鏡子看自己牙齒的時候都能看到自己的磨牙的咬合面，凹凸不平中間有很多溝，這個溝就被稱為窩溝。

人們的磨牙主要用於磨碎咀嚼食物，自然在窩溝中就會藏匿著許多食物殘渣，由於磨牙特別靠裡，刷牙很難刷乾淨，導致細菌在裡不斷的腐蝕著牙齒這就出現了蟲牙。

我們想如果有一種安全材料能夠填平這些溝壑，細菌無藏身之地，自然就不會出現蟲牙了。因此窩溝封閉誕生了，窩溝封閉就是用一種安全的高分子材料塗抹於窩溝中（安全到即使是被吞嚥下去也是安全的），使牙齒形成一層保護膜。該操作安全，且過程中無任何不適。

適用年齡：

2—3歲，乳磨牙萌出後。

很多家長認為乳牙會掉，從而就不帶孩子去做窩溝封閉，其實這是錯誤的，乳牙生長會直接關係到今後恆牙的發育，甚至還會影響到孩子的面部發育。

6-7歲，第一恆磨牙萌出後。

這個時候孩子剛剛上小學，此時出現的是第一恆磨牙是不會再被替換掉的，而且這些牙齒的窩溝較其他牙齒更多更深，因此更需要及時做好窩溝封閉。

11-13歲，第二恆磨牙萌出後。

此時孩子基本要上初中了，很多家長此時已經忽視還有窩溝封閉這回事了。

注意事項：

塗抹於窩溝的材料都是非常牢固的，但是依然不排除有掉落的可能，因此需要在三個月和六個月的時候進行檢查修補。

雖然進行了窩溝封閉，但是正確的刷牙依然不可或缺。窩溝封閉其實只是預防了窩溝齲，其他的齲齒依然需要靠正確的刷牙來緩解。

在我國部分城市為學齡兒童免費開展窩溝封閉，但是在廣大的農村還沒有得到普及，希望這項惠民政策能早日普及到全國所有的兒童。希望今後每一個兒童都是8020！

骨傷的楊張張揚

齲齒俗稱蟲牙、蛀牙，在“最讓媽媽們頭疼的常見疾病”排行榜排名前三！俗話說牙疼不是病，疼起來要人命。看著寶寶滿口“黑牙”，疼的死去活來，媽媽們心都要碎了。

我前段時間收到一個媽媽的留言：

我們平時不怎麼給她吃糖，糖分過高的飲料也是不會出現在家裡的，而且早晚兩次刷牙。可為什麼妞妞還是蛀牙了呢？

相信很多媽媽都會有這樣的疑問，到底怎麼樣才能預防蛀牙？難道早晚刷牙也不能避免嗎？

Q：不吃糖就不會蛀牙了嗎？

A：當然不！

蛀牙的原因有很多，日常飲食是其中一大原因，研究表明，甜食和碳酸飲料會在半小時內形成酸性環境，腐蝕牙齒，形成蛀牙，因此，吃完甜食後要及時清潔口腔。其次，堅硬的食物也會對牙齒造成磨損。此外，蛀牙也與體質、抵抗力、遺傳因素等有關，要注意鍛鍊，按需補鈣，定期做牙齒檢查。

Q：多刷牙可以防齲齒嗎？

A：靠不住！

說到預防齲齒，我們的第一個反應就是——刷牙！

刷牙的確是一種預防方法，但並不能完全靠刷牙來預防蛀牙，刷牙並不能將我們口腔中的細菌和食物殘留清除乾淨。

而想要有效預防齲齒，刷牙時間需要在不少於3分鐘的情況下才有效，想想你每次給寶寶刷牙有超過3分鐘嗎？

兒童預防齲齒不但要多刷牙有健康的飲食習慣，還有一個方法是很多媽媽們都忽視的——窩溝封閉！

什麼是窩溝封閉？

有些媽媽會對這個詞陌生，到底“窩溝封閉”是什麼？其實，在磨牙的咬合面有很多凹凸不平的溝，這個溝就被稱為窩溝。

我們吃飯的時候主要用牙齒咀嚼食物，在窩溝中就會藏著許多食物殘渣。由於磨牙比較靠裡面，我們日常刷牙的時候很難清潔乾淨，就會導致細菌不斷的繁殖腐蝕牙齒，這個時候就出現了所謂的：蛀牙。

如果我們用一種安全的材料將這些表面的溝壑填平，那麼食物殘渣將無法停留在牙齒上，細菌也無法繁殖，自然蟲牙也就不會出現了。

這種將磨牙表面窩溝填平的方法就是我們所說的：窩溝封閉。

窩溝封閉安全嗎？

什麼時候做窩溝封閉比較好？

2~3歲，乳磨牙萌出後

大部分媽媽覺得，孩子還小，長了蟲牙沒關係反正後面會換牙，所以乳牙蛀牙無所謂。其實乳牙的生長會關係到後期恆牙的發育情況，還有可能影響面部發育。

6~7歲，第一恆磨牙萌出後

第一顆長出的恆牙牙齒表面的溝壑更深，這時候因及時的做窩溝封閉，避免齲齒的發生。

11~13歲，第二恆磨牙萌出後

第二顆恆牙長出，這時候媽媽們千萬別忘記給它也做窩溝封閉哦！

注意事項

一般窩溝封閉的材料都是比較牢固的，但也有掉落的情況，所以在做完窩溝封閉後的3個月和6個月的時候進行檢查。做了窩溝封閉並不代表萬無一失，還是要正確的刷牙才能有效的預防蛀牙！

Hi，我是孩子王首席育兒顧問，持有國家高級育嬰資格證，在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產婦催乳、寶寶理髮、營養指導、母嬰護理、成長培育等服務，讓當媽媽變得更簡單！

孩子王育兒顧問

齲齒就是人們常說的蛀牙或者蟲牙，是兒童常見的口腔問題。因為兒童本身的牙齒鈣化程度差、牙釉質薄有關，而兒童又愛吃零食及甜飲料，不注意清潔口腔，所以兒童患齲率高、發病年齡早、齲齒擴散範圍廣、速度快及自覺症狀不明顯，等寶寶出現牙痛症狀的時候，齲洞都已經深入牙神經，就需要補牙甚至拔牙了。

兒童齲病主要集中在3個牙和一個面，即第一、第二乳磨牙和第一恆磨牙的咬合面。這在預防策略上的指導意義有兩點：一是防齲要早，趕在齲病高峰年齡之前，則效益最大；二是突出重點，抓住3個牙和一個面，就可基本解決幼兒的齲病問題。

第一個方面就是生活方面的預防。預防齲齒從寶寶乳牙剛萌出的時候就要開始，每次吃完奶或者吃完輔食之後都要給寶寶喂點白開水漱口，糾正寶寶含著奶瓶睡覺的習慣，或者用安撫奶嘴來代替奶瓶，防止寶寶出現“奶瓶齲”。當寶寶1歲的時候就可以逐漸教會寶寶自己刷牙，並養成早晚刷牙的好習慣。減少寶寶對零食和甜飲料的攝入，並且在吃完之後及時喝水漱口。

兒童窩溝封閉具體來說就是用一種高分子複合樹脂材料，塗在兒童牙齒窩溝內，液態的樹脂在進入窩溝後固化變硬，形成一層保護性的屏障，就像給有缺陷的牙齒穿上了一層保護衣，使牙齒免受食物和細菌的侵蝕，從而增強牙齒抗齲能力。

十月呵護

會的！

窩溝封閉已經在我國開展50多年了，但是還有很多家長沒聽說過。為什麼要做窩溝封閉？目的是在齲齒未發生之前，給牙齒多一層保護。

孩子的恆磨牙會有很多窩溝，如果發育的不好，一些窩溝會非常深。日常吃進去的食物殘渣非常容易在窩溝裡“安營紮寨”，滋生細菌。如果刷牙不到位、口腔清潔不及時，久而久之就會形成蛀牙，也就是齲齒。

而窩溝封閉，簡單說就是用高分子材料，把牙齒表面的窩溝填平。使牙齒表面更加光滑、容易清潔。窩溝封閉之後，牙齒窩溝中原有的細菌沒有養分的供給，逐漸死亡；外來的細菌和酸性代謝物，受到這層屏障度阻隔，就能達到預防齲齒的目的。

什麼時候給孩子做窩溝封閉最合適呢？

一個原則是，牙齒已經萌出但還未出現齲壞的時候。孩子乳磨牙一般在3-4歲長出；第一恆磨牙在6-7歲；第二恆磨牙在11-13歲。所以，以上三個時間段，是進行窩溝封閉的最佳時間。但不同孩子牙齒的萌發時間會有所不同，家長需在日常重視孩子的牙齒，及早預防。

遼瀋名醫

窩溝封閉是世界衛生組織向全世界兒童推薦的一種預防齲齒，保護新生恆牙的方法，咱們國家大部分地區已經普及，並且有免費政策，一般在小學時學校會統一安排孩子們做窩溝封閉。

寶寶的磨牙上有些凸起凹陷形成的窩溝，這裡是最容易長蛀牙的位置，因為窩溝區域容易堆積食物殘渣滋生細菌，就算天天刷牙也不一定完全清理乾淨，這時候牙齒的窩溝內就容易滋生聚集細菌。但是乳牙在本身結構上就不如成人的牙齒堅硬耐磨，寶寶們又喜歡吃一些粘的、甜的食物，牙齒很難抵禦住細菌的腐蝕，更容易形成蛀牙。

不過，有了窩溝封閉就不一樣了！會讓牙齒的禦敵能力大大加強。

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窩溝封閉是什麼東東？

窩溝封閉其實就是給寶寶牙齒的脆弱部位加上一層抵禦細菌的保護措施，簡單有效哦。

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窩溝封閉怎麼做？

3~4歲的寶寶們，讓他們乖乖配合牙醫，似乎不大容易，不過窩溝封閉做起來並不麻煩哦，寶寶們不難接受的~

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做窩溝封閉時寶寶會疼嗎？

妞們看到上面做窩溝封閉的步驟就可以發現，窩溝封閉只是在寶寶牙齒的表面操作，就像在幫寶寶刷牙一樣~

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窩溝封閉用的酸蝕劑會不會損害牙齒？

酸蝕只是讓寶寶的牙齒窩溝區域的表面達到輕微脫鈣的效果，不僅不會損害牙齒，還能使窩溝封閉劑（牙科樹脂材料）粘貼的更加牢固，達到預防蛀牙的目的。

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窩溝封閉掉了怎麼辦？

經過酸蝕清洗吹乾後塗抹的窩溝封閉劑是不容易掉落的，就是掉了也不用擔心~

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窩溝封閉什麼時候做最好？

給寶寶做窩溝封閉就是為了防患於未然，所以選擇在牙齒萌出後不久做最好，可以有效的預防窩溝積存食物殘渣與細菌。具體可以參考下圖的時間。

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已經齲壞的牙齒還能做嗎？

一般情況下，寶寶有蛀牙了，不太容易在第一時間發現。當蛀牙嚴重的寶寶，再做窩溝封閉也是於事無補的，最好選擇補牙。所以，媽媽一定要隨時關注寶寶的牙齒情況。

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做了窩溝封閉就能一勞永逸嗎？

窩溝封閉主要保護的是最容易長蛀牙的窩溝區，對其他位置的蛀牙沒有作用。

雅美口腔陳醫生

孩子為什麼要做窩溝封閉？因為做過窩溝封閉的孩子80%~90%不會出現齲齒。那麼幾歲孩子做窩溝封閉最合適？帶孩子去哪做？

什麼是窩溝封閉？

窩溝封閉就是用一種材料(對人體無害也可自凝的合成有機高分子樹脂)，在牙齒的十字型窩溝內塗上，液態時它可滲入到牙齒表面的窩溝內，經光照後固化。就如同給牙齒穿上了一層保護衣，使牙齒免受食物侵蝕。窩溝封閉的技術非常成熟，在發達國家，6~9歲的孩子常規窩溝封閉已做了100年。所以世界衛生組織向全世界孩子推薦這種保護新生恆牙的方法。

誰最需要做窩溝封閉？

決定是否需要做窩溝封閉涉及很多因素，其中最重要的是窩溝的外形和評價。

(1)深窩溝，特別是可以卡住探針的(包括可疑齲)。

(2)患者其它牙齒，特別是對側同名牙患齲或有患齲傾向。

孩子是最應該做窩溝封閉的，因為孩子年齡小，刷牙不如成人仔細；其次，孩子一般喜歡吃甜食、軟食、粘食，這些食物易粘在牙齒上；第三，孩子剛萌出的牙齒鈣化還不夠完全，因此，牙齒更容易受侵蝕壞掉。

幾歲的孩子做窩溝封閉最合適？

窩溝封閉的最佳時機為牙齒完全萌出，且尚未發生齲壞的時候，因此小孩子是最應該做窩溝封閉的。兒童牙齒萌出後達到咬合平面即適宜作窩溝封閉，一般在萌出4年之內。乳磨牙3-4歲，第一恆磨牙6-7歲，第二恆磨牙11-13歲時都應該做封閉。對口腔衛生不良的殘疾兒童，雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時間較久，可考慮放寬窩溝封閉的年齡。

理想的兒童牙齒窩溝封閉應該做3次。分別是3~4歲做一次乳磨牙封閉、6~8歲進行第一恆磨牙（也就是六齡齒）封閉，剩餘恆磨牙在11~12歲間進行封閉。乳磨牙封閉的目是保證乳恆牙的正常交替，當第一恆磨牙完全長出時進行第二次窩溝封閉。”

做窩溝封閉會疼嗎？

窩溝封閉的方法很簡單，通過清潔牙齒、酸蝕、沖洗乾燥、塗布封閉劑和固化幾個步驟即可完成。如果孩子配合，口腔內四個區一次就能做完，而且只需要20-30分種。因為並沒有磨除牙體組織，所以沒有痛苦，需要孩子配合的是張口。考慮到3歲以前的孩子不能很好地配合醫生，因此第一次窩溝封閉建議在3歲後做。

做完窩溝封閉後需要注意什麼？

做了窩溝封閉就不得齲齒了嗎？

雖然做窩溝封閉的孩子80%~90%不會出現齲齒，但從理論上講仍有患齲齒的可能。因為窩溝封閉有一定的脫落率，有的孩子在操作過程中口水多，可能使塗層不牢固，易脫落。所以，父母要常觀察孩子的牙齒，如果發現問題就及時看口腔醫生。

如果孩子的磨牙已經得了齲齒，還能做窩溝封閉嗎？

在哪裡可以做窩溝封閉？

Tips：孩子可以享受免費窩溝封閉

為了更有效的預防齲齒，全國很多城市都在開始免費為適齡兒童做窩溝封閉。以北京為例，每年4月10日至10月10日，在北京市居住的7～9歲的兒童，可以由父母陪同，到市衛生局指定的醫療機構，憑戶口本或學生證等能夠證明年齡的有效證件接受免費服務。外地在北京居住的適齡孩子，還須出示父母在北京的居住證。

父母世界

我的孩子去年10月份剛做過窩溝封閉，做的是上頜兩顆六齡齒，因為下頜兩顆還沒有完全萌出，牙醫說可以等完全長好了再做，順便可以檢查上次做的是否完好。

圖為西安市雁塔區發的通知，背面為定點醫療機構信息。全國其他地區也有，多多注意哦，或者打疾病預防控制中心問一問吧！

下面我詳細說一下關於窩溝封閉的事宜

第一、什麼是窩溝？它為什麼容易齲壞？

只有人們後面的磨牙才會有窩溝，兒童的磨牙咬合面是凹凸不平的，有圖為證，下圖中那些坑坑窪窪不平的地方就是窩溝。

第二、窩溝封閉可以預防窩溝齲壞嗎？

是的，窩溝封閉可有效預防窩溝齲的發生。當兒童磨牙的咬合面完全萌出於口腔中。那麼就可進行窩溝封閉。

第三、兒童什麼時候適合做窩溝封閉呢？

做窩溝封閉有最佳年齡，它必須在牙齒完全萌出，齲齒又還未發生時做（或者有輕微的齲齒根據醫生的判斷也是可以做的），大致分為三個年齡段——3左右歲封閉已萌出的乳磨牙窩溝，6-8歲封閉已萌出的第一恆磨牙窩溝，11-13歲封閉已萌出的第二恆磨牙窩溝。我所說的這個年齡段是大致的，也要根據孩子具體的牙齒萌出情況而定。

第四、什麼狀態的牙齒需要做窩溝封閉？

乳磨牙不主張做窩溝封閉，但有患齲傾向且窩溝深易藏匿食物殘渣者，也可窩溝封閉。如果孩子口腔衛生狀況不好，而且牙齒髮育的也不好，建議做窩溝封閉能很好地預防乳牙齲壞。

一般情況，推薦第一恆磨牙和第二恆磨牙進行窩溝封閉。在兒童第一恆磨牙和第二恆磨牙剛剛萌出時，就需要及時進行窩溝封閉，這樣可以使恆磨牙咬合面光滑，有效避免食物殘渣、細菌藏匿窩溝內，從而預防窩溝齲的發生。

如果口腔內已有其他牙齒患齲，特別是對側同名磨牙患齲或乳磨牙已患齲。就必須進行窩溝封閉；窩溝深，特別是可以卡住探針的磨牙，以及窩溝較深的前磨牙及畸形牙，窩溝封閉也是很有必要的。

做窩溝封閉的步驟很簡單，無痛無創傷，孩子一般都能接受。做窩溝封閉嚴格來說不是終生的，一般醫生會建議三個月到半年複查一次。