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現代社會，由於環境汙染、吸菸、職業性因素的危害，越來越多的人出現呼吸系統疾病，而這其中最為可怕的就是肺癌了。據國家癌症中心的統計，肺癌發病率在全國男性惡性腫瘤中排第一位，女性中佔第二位，每年大概有78.1萬的新發病人口，如此龐大的數據警示我們要更加重視肺癌，預防肺癌的發生。
2）咳血或血痰 若患者出現反覆少量的血痰，偶爾出現大咯血時，應特別警惕，尤其是40歲以上的人。
3）氣短 早期的肺癌患者雖然無腫瘤壓迫現象，但是患者也會表現為呼吸急促，活動後乏力氣短。
4）胸痛 一些患者在早期會有偶爾的胸部憋悶感，但是卻並不能夠對疼痛的性質和具體的疼痛部位進行詳細的描述。
5）體重下降 有些患者無明顯誘因原因的出現體重的明顯下降，尤其其這些患者是肺癌的高發群體時，這也提醒我們往這方面考慮。
本期答主：閆嬌嬌,醫學碩士
生命召集令
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國家癌症中心目前發佈最新一期中國惡性腫瘤發病和死亡分析報告，報告顯示，全國惡性腫瘤按發病例數順位，第1位的是肺癌，其次為胃癌、結直腸癌和肝癌和女性乳腺癌，男性發病第1位為肺癌，每年新發病例約52.1萬，其次為胃癌、肝癌、結直腸癌和食管癌；女性發病第1位的為乳腺癌，每年新發病例約27.9萬，其次為肺癌、結直腸癌、甲狀腺癌和胃癌。
全國惡性腫瘤發病第1位的是肺癌，每年新發病例約78.1萬。
早期肺癌有哪些信號？
1.咳嗽是最常見的症狀。
2.咳血則最有診斷意義，多為痰中帶血絲。
3.凡呼吸道症狀超過兩週經治不愈，尤其是痰帶血、乾咳或老年慢性支氣管炎病人，近期咳嗽聲音或性質改變，要高度警惕肺癌的可能。
4.體檢發現胸片異常的，如肺結核痊癒後的纖維增殖性病灶應每年隨診，若病灶增大應進一步排除肺瘢痕癌的可能。
5.反覆同一部位發生肺炎，也要警惕肺癌。
哪些人群是肺癌的高危人群？
1.主動吸菸人群：吸菸指數≥400支/年，目前仍在吸菸或戒菸小於10年；
2.被動吸菸人群：家裡或工作環境中長期暴露於吸菸環境中；
3.有肺癌家族史；
4.長期工作在密閉環境中；
5.有石棉及砷或輻射職業接觸史。或生活的環境空氣汙染嚴重；
6.長期工作壓力大。
我們提倡45歲以上居民每年做健康體檢，體檢應包括拍攝X射線正側位胸片。如果你是一個菸民，即使才35歲，也應該每年參加健康體檢。如果你是一個重度菸民，每天抽兩包，抽了三四十年了，每半年就要做一次胸部的體檢，這是簡單易行、經濟實惠的早期發現肺癌最好的辦法。有條件的地區和單位，對於55歲以上的中重度菸民應進行胸部低劑量螺旋CT的篩查。
百科名醫
遺憾的講，肺癌的早期可能並不會有什麼很特異性的臨床表現，這也是肺癌發現時不容易根治的原因所在，一般來說，分期在I期，手術根治可能性比較大的肺癌階段稱為早期肺癌，這個階段的肺癌直徑要在3cm以下，並且沒有其他部位的轉移，這種情況下，腫瘤本身並不會引起什麼特別的症狀，特別是還處於小結節以及微小結節階段的原位癌或者微浸潤癌，基本上只能靠體檢發現，下面介紹幾種可能提示肺癌的症狀，如果有這些症狀最好查一下胸部CT。
乾咳或伴有痰中帶血
淋巴結腫大
身上特別是脖子部位摸到淋巴結腫大是需要注意的，如果這種淋巴結腫大已經很久了，好多年不變化是不用擔心的，如果近期摸到，並且很堅硬不光滑，推不動，像是摸在一個土豆的表面，特別是超過2cm大小是需要當心的，最好做一個淋巴結穿刺活檢，胸部CT也最好做一個。
手指頭變粗
典型的表現是手指末端發紫，直徑明顯超過指幹，指甲的根部隆起，一般這種情況會十個指頭同時出現，不會單獨出現在哪一個指頭上，有人甚至腳指頭也會出現這種情況，醫學上叫做杵狀指，這樣的表現特別容易出現在支氣管擴張和特發性肺纖維化以及先天性心臟病患者身上，但這兩個病通常之前就會有很長時間呼吸道的症狀，如果是近期突然發現自己手指變這樣，是需要當心的。最CT排除一下肺部問題比較好。
上面說的這些症狀並不是肺癌早期的表現，大部分說明肺癌已經步入中晚期，所以想要預防肺癌，最好還是定期檢查胸部CT。
胡洋
肺癌早期可無明顯症狀，當病情發展到一定程度是，可出現以下提示肺癌的臨床表現。
藥事健康
肺癌不同於一般的疾病，腫塊變得越來越大的時候，影響了肺部的正常生理功能，才會出現一些明顯的症狀，比如有持續性的咳嗽，胸部出現疼痛、氣喘、咳血痰、整個人都感覺特別疲勞等。
但這些症狀的出現表明肺癌已經進展到一定程度了。那麼肺癌在早期的時候，一般會有什麼症狀呢？
1、不明原因的發熱、聲音嘶啞、疲乏、精神差、體重下降等；
2、持續的胸部或者肩背部疼痛；
4、活動後出現胸悶、喘不上氣；
5、肺部聲音異常；
6、聽診胸部有渾濁音；
7、單側手臂無力或靜脈腫脹；
建議做低劑量螺旋CT檢查（這種檢查輻射比常規CT小，對人體是安全的），特別是吸菸、有家族病史的高危人群。
醫聯媒體
資料顯示，近年來肺癌的發病率和死亡率都明顯增高。吸菸者患肺癌的概率是非吸菸者的18倍。
這些菸草不斷刺激、損害著人體的肺部，增加著基因突變的幾率。
“戒菸，是預防肺癌的重要方面。此外，減少職業致癌物的暴露，增加飲食中的蔬果含量，也都可以起到預防作用。”
“吸菸引起的咳嗽和肺癌引起的咳嗽是不一樣的。後者更加嚴重、頻繁，伴有金屬音，音調較為高亢。”曾祥伯副教授說。
湖南醫聊
但早期肺癌並非沒有症狀，雖然不具有典型的特徵，但往往也有一些蛛絲馬跡供我們參考。
肺癌的早期表現主要有三種：
1.咳嗽、咯血、發熱、胸背痛、胸悶、氣短或乏力等表現
約有45%的患者是以咳嗽為首發症狀的，中央型肺癌咳嗽症狀出現較早，往往呈陣發性、刺激性嗆咳，痰量較少或無痰。痰中帶血或咯血咯血是容易引起人們重視的症狀，是肺癌的較有特徵性的症狀，往往是痰中反覆帶有鮮血絲或小血塊，一般不引起大咯血。胸痛的部位在早期可呈彌散的、不固定的或呈持續性鈍痛。少數患者可有喘憋或出現哮鳴音。
2.慢性肺部疾患症狀的改變
慢性支氣管炎、肺結核、肺部各種疾病癒後發生瘢痕的病人，其肺癌發病率比一般人群高出數倍。當這些病人併發肺癌時，其原有症狀常有所改變，如痰中反覆帶血絲，嗆咳，胸痛加重且持續時間較長。
3.肺癌的肺外表現
有杵狀指 ( 趾 )、增生性骨關節病、皮肌炎、肌無力樣綜合徵、內分泌紊亂等，可早於呼吸道症狀出現，為早期診斷提供線索。
基於與肺癌的發生密切相關的種種因素與肺癌早期的臨床表現，我們提倡 45 歲以上居民每年做健康體檢，體檢應包括拍攝X 射線正側位胸片。菸民應從35 歲起每年參加健康體檢。重度菸民（每天兩包以上，煙齡超過三十年）每半年就要做一次胸部的體檢，這是簡單易行、經濟實惠的早期發現肺癌最好的辦法。有條件的地區和單位，對於55 歲以上的中重度菸民應進行胸部低劑量螺旋 CT 的篩查。
康愛在線
肺癌早期並沒有特異性的臨床表現，多數的早期肺癌均為體檢或篩查時偶然發現。肺癌的臨床表現主要為腫瘤壓迫和侵犯造成，主要有以下表現：
1、咳嗽：因為肺癌的病變在支氣管肺組織上，往往會使用呼吸道受到刺激，從而導致刺激性咳嗽現象的發生。
2、咳血：一旦出現這樣的症狀就應該及時就診。肺癌咯血的特點是中老年人突然咳血，或痰中帶血，常被誤診為肺炎，反覆發生，吐血絲痰。
3、胸痛：由於腫瘤侵犯壁層胸膜或者胸壁的神經或其他重要結構造成胸痛。胸痛常常是偶發性的，常表現為鈍痛沒有特異的疼痛的點。
胸外科喬貴賓醫生
1.咳嗽：當然這個咳嗽和我們平時的感冒發燒那種咳嗽有點不同，如果是陣發性乾咳或者刺激性嗆咳，無痰或只有少量的白色痰液
2.呼吸急促，喘鳴：一些患者可能出現類似氣喘的喘鳴聲，在呼氣的時候出現，呼吸有點困難
3.胸部悶痛：大概有25%的肺癌患者在早期會出現胸部悶痛的感覺，隨後就是持續性胸部悶痛病情加重，進而發展為刺痛
4.咯血，痰中帶血：要是咳嗽中的痰液帶有血絲，甚至咳血，務必警惕是肺癌的可能性，尤其是抽菸的人群應當更加重視
總之肺癌的產生跟很多因素有關，比如抽菸，大氣環境汙染，職業（從事粉塵類型的工作或者造紙，鍋爐製造，鍊銅，玻璃纖維製造等），肺部疾病（比如塵肺，肺結核，慢性支氣管炎）或者常年的缺乏維生素A，導致黏膜組織長期處於受損的專題
肺癌大致分為4類：
1.鱗癌：也稱為鱗狀上皮細胞癌，多見於老年男性，尤其抽菸的人群，此類癌細胞發展相對緩慢，發生轉移晚，手術的機會要多一些
2.腺癌：肺腺癌，多見於女性，與抽菸關係不大，腺癌局部浸潤較鱗癌早，常侵犯胸膜而引起胸腔積液
3.大細胞癌：多發生於肺門附近，肺邊緣的支氣管，手術的機會也相對可能性大一點
健康醫生好前程
肺癌最常見的類型有兩種：腺癌、鱗癌。早期會有一些徵兆，提醒我們及時發現！（當然也有很多早期無任何症狀，一檢查就是晚期的）
常見的早期表現有哪些呢：
2.陣發性乾咳 無緣無故上來一陣咳嗽，沒有痰，這是早期癌細胞侵犯氣道黏膜感受器，誘發的咳嗽反射，因為不伴有氣道炎症，沒有滲出，不形成痰液。
3.體檢發現腫瘤標誌物升高，此類患者有時會伴有渾身乏力。比如下面這位女性患者，
肺腺癌更常見於40歲以上女性患者，肺鱗癌更常見於多年吸菸的男性，所以這兩類人群經常做個體檢，不是壞事！
但是除了上面兩種常見之外，小細胞肺癌常常難以早期發現，因為小細胞肺癌進展快、轉移早，像下面這位65歲的老爺子，只是因為胸痛伴咳嗽一週：
當然奇蹟無處不在，臨床上依靠化療放療生存7、8年未復發的小細胞肺癌患者，也不罕見。並且發現小細胞肺癌與吸菸還有環境汙染關係密切，
遠離霧霾和少抽菸還是有好處的生命來來往往，也許來日並不方長。很多時候身體透露出一些求救信號應當引起大家重視！定期花個幾百塊做個體檢是值得的。
我是潛水的豪哥，一家之言，歡迎指正！☕☕
