用杨避局孝

首先，我们得了解一下侧切是什么？为什么要侧切？

侧切的又称为“会阴侧切”，指的是在分娩的时候主要是第二产程过程（宫口开全至胎儿娩出）中，医生主动在产妇的会阴部位用切开一个口子，等分娩结束后又重新缝上这样一个过程。侧切主要目的是为了预防软产道损伤，人为地扩大会阴出口的面积，增加会阴出口的弹性，这样会减轻会阴损伤、减少肛门括约肌损伤、减少产时出血、保护新生儿，将产后盆底功能障碍降低到最低程度。

侧切的护理：

侧切的恢复：

每个人的恢复能力不同，感受不同。我自己是月子里坐着都很痛，只能躺着喂奶。上厕所简直就是痛苦，因为每次都会拉到伤口，好痛好痛。伤口的痛感一直到一年，按压还会不舒服。我的好朋友三个月就无痛感了。还是要看每个人的体质。

那自然撕裂呢？

如果自然撕裂只有一点点倒还好。但大多数的自然撕裂都不是太好，因为撕裂的口子不仅仅是外面看到的，口子都不整齐，缝合的时候，也不好缝合，通常里面要缝好几针，外面还要再缝合好几针。

自然撕裂护理：

自然撕裂恢复：

我的轻度撕裂并没有造成什么影响，生产完隔天照样下床走路，很顺畅。重度撕裂就需要很长周期恢复。

综上所述呢，自然撕裂虽然口子小，但也会缝针的，但不像侧切的伤口那么疼，几乎没什么感觉。侧切产后坐着时，会有疼痛感。我觉得就像被纸上划破与不小心擦破，纸张划的口子会很疼，就像侧切，擦破点皮就像自然撕裂，虽然流点血，但没有那么疼。选择什么生产方式，主要是依据每个准妈妈的身体情况还有医生的职业判断来决定，准妈妈们不用太纠结与这个问题，祝福所有准妈妈都能顺利的生下健康的宝宝。

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不论是自然撕裂还是侧切，都存在伤口，哪个愈合得快，并无定数。

伤口小、护理好，那就恢复的快。

孕妇在分娩前，医生和助产士会对孕产妇的会阴条件进行评估，如果会阴很紧、估计胎儿大、胎儿窘迫征象，容易导致二度或者三度裂伤或者新生儿窒息，会选择做一个会阴切口。

会阴切口有直切和侧切两种，直切是剪开会阴后联合，这种切口一般出血少、对组织损伤小，但是延裂到肛门的风险大；而会阴侧切是侧边切开，使损伤大，出血也相对多，但是延裂到肛门的风险小。

如果产妇会阴条件良好，胎儿不大，胎儿状况良好，一般是不做侧切的。可能会阴会有一点点的撕裂，但是不太严重，愈合也会比会阴侧切恢复快。

另外，助产士在接生的时候，也会注意对产妇进行会阴保护，会指导产妇缓慢用力，让胎儿头缓慢通过阴道口，充分扩张会阴，避免裂伤形成。

所以这里有两个因素特别重要，一个是助产士的水平，对会阴条件的正确评估以及对会阴保护程度，第二个就是产妇的配合和自身的身体条件，不配合裂得乱七八糟真的让医务人员很头疼。

会阴血供丰富，伤口一般4到7天能够愈合。

主要的护理是：

1、产后不许再用成人纸尿裤，要用卫生巾并勤更换！用纸尿裤一个是不透气，二来价格贵，有的孕妈不舍得频繁更换，这些容易导致感染。

2.每次大小便之后要擦干净，先擦会阴再擦肛门，擦过肛门不能擦会阴，对用清水清洗外阴，保持干洁。

3.要洗澡，有的地方风俗坐月子不能洗澡，那个我们妇产科医生是反对的，月子期间可以淋浴，不要盆浴。

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如果自然撕裂的伤口比较小，那么是自然撕裂的伤口愈合比较快；但是如果是二度以上的裂伤，甚至是更深度的三度裂伤，有可能撕裂到肛门，这个愈合相对于侧切口就愈合比较慢了。

很多产妇在分娩前都对“侧切”有一定阴影，觉得那么剪一刀肯定特别痛，而且会担心影响到日后的性生活等等。其实侧切真的没有那么可怕，也不是每个产妇都需要做侧切。

会阴侧切主要是在会阴过紧，胎儿过大，预测会发生裂伤，胎心变化需要尽快结束妊娠，或者是情况需要使用产钳助产等情况下，为了预防软产道损伤，做一个斜切口来扩大会阴出口的面积，还可以增加会阴出口的弹性，帮助胎头更好通过，这样也可以减轻会阴损伤和肛门括约肌的损伤、减少产时出血、降低新生儿窒息的风险，还可以尽可能降低产后盆底肌的功能障碍。

会阴侧切口比较整齐，比起撕裂的伤口容易缝合，愈合后瘢痕组织面积比较小，一般也不会对日后生活造成明显影响，所以大家真的不必视会阴侧切为洪水猛兽，甚至在分娩前要求“我不要侧切”“千万不要给我侧切”，相对于母子平安来说，如果真的出现侧切指征，医生会帮你选择最有利的方式，而不是一味拒绝。

在产后护理上，首先是注意卫生，可以每天消毒伤口。卫生巾和产妇垫一定要及时更换。在恶露没有完全干净之前，不建议恢复性生活。内裤选择宽松舒适的纯棉质地，避免过紧，不透气的化纤内裤造成会阴部不透气。同时多注意休息，避免剧烈运动。

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　　生产时，自然撕裂和侧切哪个恢复得快?并没有明确资料显示哪个会更快恢复，主要还是因情而异。其实倒不如说，侧切和自然撕裂在分娩时，如何选择更好?咱们做以下探讨。

　　一、什么是侧切?

　　侧切即“会阴侧切”，指的是在分娩的时候主要是第二产程过程(宫口开全至胎儿娩出)中，医生主动在产妇的会阴部位用侧切剪切开一道口，分娩结束后又重新缝上的一个过程。其主要目的是为了预防软产道损伤，减轻会阴损伤，减少肛门括约肌损伤，减少产时出血，保护新生儿，将产后盆底功能障碍降到最低程度。

　　二、自然撕裂是如何发生的?

　　分娩时，胎儿从产道出来，产妇生殖器扩张，这样才能让宝宝顺利分娩。虽然在孕期身体会分泌激素，让宫颈变得柔软有弹性，分娩时宫缩扩张能促使胎儿娩出，但不得不说大部分的初产妇都会有自然撕裂，如果是轻微的撕裂，与侧切相比，对盆底肌的影响要小一点，也恢复得更快。

　　三、侧切和自然撕裂在分娩时，怎么选择?

　　如果产妇宫颈弹性并没有那么好，而且胎儿还很大，就有可能发生严重撕裂，对身体的损伤很大，容易发生感染，留下后遗症，伤口愈合也比较慢，这种情况应该及时选择侧切，人为扩大开口，伤口整齐也比较好缝合和恢复!因此，分娩时是侧切还是自然撕裂，要根据自身情况，并结合主治医生建议即可。

　　最后说说，产后要怎样护理?

　　无论是侧切或自然撕裂，时刻保持个人干净卫生很重要，如每次小便后用清水清洗，防止发生感染;每次都使用一次性卫生垫;注意保证水分的摄入，避免发生便秘;注意不要用清洁液，伤口恢复期不要做幅度太大的动作，更不能劳累，如果发现有红肿现象，要及时就医，以防感染!

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关于侧切和自然撕裂那个恢复的快？这个问题可以理解为侧切和自然撕裂在分娩时，怎么选择的问题，是否要选择侧切？是侧切后伤口恢复的快还是自然撕裂伤口恢复的快？侧切后伤口要如何护理？

首先，我们得了解一下侧切是什么？为什么要侧切？

侧切的又称为“会阴侧切”，指的是在分娩的时候主要是第二产程过程（宫口开全至胎儿娩出）中，医生主动在产妇的会阴部位用切开一个口子，等分娩结束后又重新缝上这样一个过程。

当母亲会阴过紧，会阴体长、组织硬韧或遇急产时会阴未能充分扩张，估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者，胎儿过大、需要使用产钳或者吸引器助产、生殖道有疤痕（曾经有过撕裂伤）、胎儿有宫内缺氧或者产妇有心脏病需要立即终止妊娠时，需要进行会阴切开。侧切主要目的是为了预防软产道损伤，人为地扩大会阴出口的面积，增加会阴出口的弹性，这样会减轻会阴损伤、减少肛门括约肌损伤、减少产时出血、保护新生儿，将产后盆底功能障碍降低到最低程度。

其次，我们该如何在侧切和自然撕裂中选择呢？

最后，如果进行了侧切该如何护理伤口？

一般无论是侧切的伤口还是自然撕裂的伤口，基本在4-7天会愈合。

这里简要介绍一些关于伤口的护理，一般对于伤口护理主要是避免伤口感染和防止伤口裂开。

1、保持会阴部清洁，避免感染

每次便后都要消毒擦洗外阴，大便后切忌由后向前擦，应该由前向后，而且还要再次冲洗;注意勤换卫生护垫，避免湿透，浸湿伤口。

2、防止伤口裂开

特别是在拆线后前三天，要特别注意不可用力扩张会阴部。

说了这么多，大家不要对侧切抱有任何看法，侧切其实就是最大程度上挽救婴儿和保护母体，没有必要商量，真的需要侧切时，你只需要配合医生，无需恐惧。

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