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一、前列腺的生理功能
1、具有外分泌功能
前列腺是男性最大的附屬性腺,也是人體外分泌腺之一。它可分泌前列腺液,是精液的重要組成成分,對精子正常的功能具有重要作用,並營養精子,對生育非常重要。此外,前列腺液中含有許多生物學特性物質,如:前列腺酸性磷酸酶(PNP), 前列腺特異性抗原(PSA)免疫球蛋白、生物因子、鋅、鈣、鉀離子、氨基酸、枸櫞酸等,雖含量甚微,但其生理功能在受孕過程中起重要作用。所以,科學界把精子和前列腺液比做魚和水的關係。
2、具有內分泌功能
前列腺內含有豐富的5α-還原酶,可將睪酮轉化為更有生理活性的雙氫睪酮。此外,前列腺分泌的前列腺素,可促進精子生長成熟,假如前列腺得了嚴重的疾病,使得前列腺素E含量很低時,精子就不能成熟,而生育也就會受到影響。
3、具有控制排尿功能
前列腺包繞尿道,與膀胱頸貼近,構成了近端尿道壁,其環狀平滑肌纖維圍繞尿道前列腺部,參與構成尿道內括約肌。發生排尿衝動時,伴隨著逼尿肌的收縮,內括約肌則鬆弛,使排尿順利進行。
4、具有運輸功能
前列腺實質內有尿道和兩條射精管穿過,當射精時,在交感神經作用下,前列腺和精囊腺的肌肉收縮,將精囊和輸精管中的內容物經射精管輸入後尿道,進而排出體外。綜上所述,前列腺有四項重要的功能,在人體內發揮了重要作用。
二、前列腺炎病因
由於前列腺是排尿的通道,通過尿道與外界相通,當人體過於疲勞或有不潔性交時,有很多病原體如細菌、支原體和衣原體等可以入侵前列腺,造成前列腺的感染和炎症。
憋尿等不良排尿習慣,也可能會造成尿液反流到前列腺的腺管,引起化學性炎症或免疫反應。性交過於頻繁、忍精不射、頻繁手淫或性幻想等會導致前列腺過度充血而引起功能紊亂或炎症反應。
精神壓力大、熬夜、受涼、飲酒、吸菸和吃辛辣食品等生活習慣也可能會誘發前列腺過度充血而引起功能紊亂或炎症反應。
前列腺炎的病因多種多樣,不同的前列腺炎類型其病因不一。細菌性前列腺炎的發病中感染因素占主導地位,在非細菌性前列腺和前列腺痛的發病中,感染因素可能是一誘發或初始作用因素,而非感染性因素可能佔主導作用。
在前列腺炎發病中可能起作用的因素有以下幾方面:
1.病原體感染
本型患者雖然常規細菌檢查未能分離出病原體,但可能仍然與某些特殊病原體:如厭氧菌、L型變形菌、納米細菌、或沙眼衣原體、支原體等感染有關。有研究表明本型患者局部原核生物DNA檢出率可高達77%;臨床某些以慢性炎症為主、反覆發作或加重的“無菌性”前列腺炎,可能與這些病原體有關。其他病原體如寄生蟲、真菌、病毒、滴蟲、結核分枝桿菌等也可能是該型的重要致病因素,但缺乏可靠證據,至今尚無統一意見。
2.排尿功能障礙
某些因素引起尿道括約肌過度收縮,導致膀胱出口梗阻與殘餘尿形成,造成尿液反流入前列腺,不僅可將病原體帶入前列腺,也可直接刺激前列腺,誘發無菌的“化學性前列腺炎”,引起排尿異常和骨盆區域疼痛等。
許多前列腺炎患者存在多種尿動力學改變,如:尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括約肌協同失調等。這些功能異常也許只是一種臨床現象,其本質可能與潛在的各種致病因素有關。
3.精神心理因素
研究表明:經久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在明顯的精神心理因素和人格特徵改變。如:焦慮、壓抑、疑病症、癔病,甚至自殺傾向。這些精神、心理因素的變化可引起植物神經功能紊亂,造成後尿道神經肌肉功能失調,導致骨盆區域疼痛及排尿功能失調;或引起下丘腦-垂體-性腺軸功能變化而影響性功能,進一步加重症狀,消除精神緊張可使症狀緩解或痊癒。但目前還不清楚精神心理改變是其直接原因,還是繼發表現。
4.神經內分泌因素
前列腺痛患者往往容易發生心率和血壓的波動,表明可能與自主神經反應有關。其疼痛具有內臟器官疼痛的特點,前列腺、尿道的局部病理刺激,通過前列腺的傳入神經觸發脊髓反射, 激活腰、骶髓的星形膠質細胞,神經衝動通過生殖股神經和髂腹股溝神經傳出衝動,交感神經末梢釋放去甲腎上腺素、前列腺素、降鈣素基因相關肽、P物質等,引起膀胱尿道功能紊亂,並導致會陰、盆底肌肉異常活動,在前列腺以外的相應區域出現持續的疼痛和牽涉痛。
5.免疫反應異常
6.氧化應激學說
正常情況下,機體氧自由基的產生、利用、清除處於動態平衡狀態。前列腺炎患者氧自由基的產生過多或/和自由基的清除體系作用相對降低,從而使機體抗氧化應激作用的反應能力降低、氧化應激作用產物或/和副產物增加,也可能為發病機制之一。
7.盆腔相關疾病因素
部分前列腺炎患者常伴有前列腺外周帶靜脈叢擴張、痔、精索靜脈曲張等,提示部分慢性前列腺炎患者的症狀可能與盆腔靜脈充血,血液於滯相關,這也可能是造成久治不愈的原因之一。
三、如何預防前列腺炎?
1、檢查包皮是否過長,過長者要及早做包皮環切手術,防止細菌藏匿並經尿道進入前列腺。
2、注意個人衛生,保持局部清潔,每次同房後及時排尿、清洗外生殖器。
3、及時清除身體其他部位的慢性感染病灶,防止細菌從血液進入前列腺。
4、樹立正確的觀念,規律夫妻生活,避免因過頻而造成前列腺充血,同時也要避免長期禁慾。
5、養成及時排尿的習慣,因為憋尿可使尿液反流進入前列腺。
6、避免受潮受寒,不穿緊身褲,少穿牛仔褲,多選用透氣性好的棉質內褲。
7、不久坐和長時間駕車,以免前列腺血流不暢。
8、養成良好的生活習慣,不吸菸、少飲酒。
四、前列腺的保養方法:
1、多飲水。多飲水就會多排尿,濃度高的尿液會對前列腺產生一些刺激,長期不良的刺激對前列腺有害。多飲水不僅可以稀釋血液,還可有效稀釋尿液的濃度。
2、不憋尿。一旦膀胱充盈有尿意,就應小便,憋尿對膀胱和前列腺不利。在乘長途汽車之前,應先排空小便再坐車,途中若小便急則應向司機打招呼,下車排尿,千萬不要硬憋。
3、節制性生活。預防前列腺肥大,需要從青壯年起開始注意,關鍵是性生活要適度,不縱慾也不要禁慾。性生活頻繁會使前列腺長期處於充血狀態,以至引起前列腺增大。因此尤其是要在性慾比較旺盛的青年時期,注意節制性生活,避免前列腺反覆充血,給予前列腺充分恢復和修整的時間。當然,過分禁慾會引起脹滿不適感,同樣對前列腺也不利。
4、多放鬆。生活壓力可能會增加前列腺腫大的機會。臨床顯示,當生活壓力減緩時,前列腺症狀會得到舒緩,因而平時應儘量保持放鬆的狀態。
5、洗溫水澡。洗溫水澡可以舒解肌肉與前列腺的緊張,減緩不適症狀,經常洗溫水澡無疑對前列腺病患者十分有益。如果每天用溫水坐浴會陰部1-2次,同樣可以收到良好效果。
6、保持清潔。男性的陰囊伸縮性大,分泌汗液較多,加之陰部通風差,容易藏汙納垢,局部細菌常會乘虛而入,這樣就會導致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降,若不及時注意還會發生嚴重感染。因此,堅持清洗會陰部是預防前列腺炎的一個重要環節。另外,每次同房都堅持沖洗外生殖器是很有必要的。
7、防止受寒。不要久坐在涼石上,因為寒冷可以使交感神經興奮增強,導致尿道內壓增加而引起逆流。
8、避免磨擦。會陰部磨擦會加重前列腺的病狀,讓患者明顯不適,為了防止局部有害的磨擦,應少騎自行車,更不能長時間或長距離地騎自行車或摩托車。
9、儘量不要久坐。避免長時間打麻將、玩撲克、看電視等,伏案工作者或需長途乘車者注意每隔一段時間要起身活動活動筋骨。另外,騎自行車等騎跨動作,會對前列腺造成壓迫,導致前列腺充血,因此應避免長時間騎自行車。
誠順和中醫館
如果前列腺沒有保養好,就有可能導致前列腺炎的發生,男性同胞們如果正在被會陰、小腹部墜脹疼痛,尿頻、尿急、尿痛及排尿不適等症狀困擾,更建議要好好保養自己的前列腺。前列腺炎的發生通常和一些不良生活習慣脫不了干係,因此前列腺的保養也應該從這些方面入手:
1、避免不良生活習慣
一些看似無大礙的習慣可能傷害到我們的前列腺,比如久坐、熬夜、嗜煙、酗酒等,久坐會壓迫會陰部,影響前列腺的血液和淋巴循環。這些習慣既能引起前列腺炎,又會使前列腺炎纏綿難愈,應該儘量避免。
2、注意個人衛生,及時清洗外陰
引起前列腺炎的常見病原體有很多,包括細菌、真菌、支原體、衣原體以及病毒等,其中以細菌感染最為常見。這些病原體主要來自於尿道,大多是由尿路逆行感染進入前列腺,引起細菌性前列腺炎。不潔性生活、過度頻繁的手淫以及包皮過長等是男性尿道內細菌生長繁殖的重要因素;所以無論包皮長與否,都應該每天用溫水清洗外陰部和肛門,避免細菌逆行感染,引起或加重前列腺炎。
3.、減輕思想包袱
前列腺炎雖然不是致命的疾病,但由於疾病週期較長,病情反覆,很容易引起精神上的負擔,這種精神壓力反過來又使前列腺炎的症狀加重,因此學會轉移注意力,不過度關注病情,放鬆心情對疾病的康復更加重要。
4、定期排精,規律性生活
一週至少排精1次,對於疏通前列腺很有幫助,可以對前列腺疾病起到很好的預防作用。同時能放鬆心情,是前列腺保養的重要方法。很多前列腺炎的患者因為排精時有些許不適,就乾脆不排精,這無異於因噎廢食,不但疾病好的慢,病情還會加重。但是性生活無規律、性生活過於頻繁、過度自慰等也需要避免,這些習慣都會使前列腺充血或得不到有效的疏通,使病情反覆。
5、飲食清淡,多吃新鮮蔬菜水果
除了以上在生活習慣及心理上的保養以外,多吃新鮮的水果、蔬菜,如獼猴桃、番茄等,含有豐富的維生素及微量元素,對前列腺有一定的好處。
愛護前列腺,從點點滴滴做起!
中日男科王傳航教授
前列腺怎麼保養?
前列腺,好像還真沒啥特殊的保養方法,一般人看不到也摸不著,但是對於老年男性不管是增生還是腫瘤都是非常棘手和麻煩的大問題,之前講過前列腺的增生,今天重點科普一下前列腺腫瘤的篩查。
前列腺位於男性的膀胱下方,直腸前方,形成了一個圍繞尿道(將尿液輸送到體外的管道)的環。(注意女性是沒有前列腺的。)
多數情況下,男性應在50歲左右開始考慮前列腺癌篩查。
推薦每2-4年復行篩查一次。
有前列腺癌危險因素的男性推薦在40-45歲開始篩查,比如黑人男性或有前列腺癌家族史的男性。多數醫生反對70歲或以上的男性或者有嚴重健康問題的男性接受前列腺癌篩查,因為篩查的益處抵不過其潛在危害。
什麼是PSA檢測?
PSA代表“前列腺特異性抗原”,是前列腺產生的一種蛋白質,前列腺癌患者該蛋白質的水平通常會升高。該蛋白質水平也會因為不涉及癌症的原因而升高。例如,當男性有以下情況時,PSA水平會升高:
●患有良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH),該病有時稱為前列腺增大
●患有前列腺感染,也稱前列腺炎
●弄傷其前列腺,例如在騎自行車時
●射精(發生性高潮)
如果我的PSA水平偏高怎麼辦?
如果您的PSA水平偏高,請不要驚慌,其原因可能與癌症無關。如果您的PSA水平只是稍微偏高,下一步往往是復行PSA檢查。在第2次檢查前的2日內應避免射精和騎自行車。如果醫生認為您有前列腺感染,您可能還需要在復行檢查前使用一段時間的抗生素。
如果您的PSA水平在第2次檢查中仍然偏高,或者在首次檢查中非常高,您可能需要活檢,即醫生會向您的前列腺插入一根活檢針以取出微量組織樣本,並將其送往實驗室以檢查是否有癌症。
陳舟醫生
前列腺是男性生殖器官中的附屬性腺,前列腺液也是男性精液的組成部分,前列腺和很多器官一樣,也可能會發生病變的。
前列腺如果發生病變是會引起很多前列腺疾病的,比如前列腺炎、前列腺鈣化等,所以對於前列腺病變的問題一定注意保養和預防,前列腺患者一定要注意清潔衛生,細菌的滋生感染前列腺,從而誘發一些前列腺病變。
保養的方法有很多,除了要注意清潔,飲食也可以預防前列腺疾病,有助於保養前列腺。在飲食方面,我們可以多吃獼猴桃,獼猴桃中的營養和維生素是眾所周知的,有清熱功效,如果前列腺有一些小問題的話,也可以吃獼猴桃,加溫水一起吃還可以緩解前列腺炎的症狀。
除了獼猴桃,我們還可以吃大量的番茄和胡蘿蔔,裡面的胡蘿蔔素對前列腺也有明顯的保健功效,還可以預防很多疾病。除此之外我們還要注意生活規律,尤其是不要有熬夜的習慣,這對前列腺也可以有調理效果的,所以要養成良好的生活習慣。
專長:泌尿系統腫瘤、結石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神經源性膀胱及各類膀胱炎等疾病的診治。
醫聯媒體
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不育與性醫學專家張濱
前列腺於盆腔底部,上方是膀胱,下方是尿道,前方是趾骨,後方是直腸,可謂是人體重要的“交通中心”。
又是人體中具有內外雙重分泌功能的腺體,每天分泌的前列腺液也是精液主要的成分,利於受精,還能將睪酮轉化,維持前列腺附近機體的健康,降低有毒物質對尿道的傷害。
許多人會隨著年齡增長或者生病會出現排尿困難的問題,這也跟前列腺受損有關,所以前列腺一定要保養好。
科學研究發現番茄紅素能夠提高精子濃度和活力,降低精子異常率,同時增加睪丸組織的抗氧化活性。所以日常多吃一些茄科萃取物或者是茄科番茄紅素也是很好的保護前列腺的方式。
番茄紅素是植物中所含的一種天然色素。主要存在於茄科植物西紅柿的成熟果實中。它是目前在自然界的植物中被發現的最強抗氧化劑之一。科學證明,人體內的單線態氧和氧自由基是侵害人體自身免疫系統的罪魁禍首。
前列腺的保養:
1:避免受涼,前列腺有豐富的腎上腺受體,當它受涼時極易引起交感神經興奮,導致腎上腺收縮,使尿道內壓力增加,影響排尿,而排尿困難,又會對前列腺產生不良的影響。
2:避免久坐,經常久坐的男人前列腺負擔較重。使血液循環變慢,導致前列腺慢性充血瘀血,局部代謝產物堆積,前列腺腺管阻塞,腺液排洩不暢,導致慢性前列腺炎的發生。
3:適量運動,壓力會增加前列腺患病的機會,當壓力減緩時,前列腺症狀會得到舒緩,所以儘量保持放鬆的狀態,進行體育活動有助於增強機體抵抗力,並改善前列腺局部的血液循環。
4:艾灸保養,取會陰穴、腎俞、命門、關元、中極、三陰交、氣海、八髎穴。可行氣通絡、扶陽固脫、祛風溼、止疼痛,御外邪。
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璞艾眾生
無論是在平時門診以及日常生活中,男性朋友都比較關心如何保養前列腺,預防前列腺疾病。前列腺作為男性所獨有的一個器官,至少有一半以上的男性曾經或者正在遭受前列腺疾病的困擾。
沒有得過前列腺疾病的人根本無法體會前列腺疾病對男性的影響,那種無時無刻不在的異常感覺,時刻摧殘著男性朋友,嚴重影響男性的生活質量。作為一名專業的男科醫生,建議患者一定要保持健康的生活方式,健康的生活方式是預防前列腺疾病的最有效手段,那麼怎麼才算是最健康的生活方式呢,我們建議前列腺疾病患者在日常生活中要努力做到以下八項規定:不飲酒,不吃辣,不久坐,不熬夜,不壓抑,不著涼,不忍渴,不憋精。飲食方面,建議患者儘量不吃辛辣食物,少食肥甘厚膩之物,其他健康飲食即可,這樣綜合起來才是對前列腺最好的保護方式。
岐黃男科
前列腺和男性日常生活習慣有著密切的關係,保護自己的前列腺,從身邊的小事情做起。
1.多喝水,多排尿
2.遠離咖啡因、辛辣食物與酒精
3.不要久坐,做好保健
4.注意保持清潔,洗溫水澡
5.有規律的愛的生活
6.不盲目進補荷爾蒙補品
7.吃點南瓜子、核桃仁
8.多吃番茄
東莞男人那點事
1.飲食:少吃辣椒等刺激性食物
2.少飲酒
3.節制性生活,避免讓膀胱頸或前列腺反覆充血
4.早晨空腹喝一杯溫開水,預防便秘
5.多補充鋅元素
6.保持清潔