血液科主任:這些腰痛,可能是腫瘤症狀,容易誤診!

血液科主任:這些腰痛,可能是腫瘤症狀,容易誤診!

腰背痛、骨痛是我們生活中很常見的病痛,尤其多見於長期久坐的辦公室工作人員以及中老年人群。很多人出現腰背痛都覺得是腰椎病或者腰肌勞損,出現骨痛可能認為是關節炎或者骨質疏鬆,但是很少有人知道,這些症狀也有可能是多發性骨髓瘤引起。

血液科主任:這些腰痛,可能是腫瘤症狀,容易誤診!

症狀不典型易誤診多發性骨髓瘤患者的漿細胞惡性增生以後,患者常常會出現貧血、骨痛、腰背痛、泡沫尿等,免疫系統的功能受損,人會感覺乏力、虛弱,容易反覆感染。但是,這些症狀並不是骨髓瘤特有的症狀,很多其他疾病都有可能出現這些症狀,甚至更多見於其他疾病。所以,多發性骨髓瘤容易誤診、漏診。

侯主任介紹說,多發性骨髓瘤常見的臨床表現包括以下幾種:

乏力、虛弱:感覺沒有力氣、虛弱,這類症狀很容易被患者忽視,認為是太累了或者沒有休息好,就診的意識就比較差。

反覆感染:骨髓中的漿細胞發生病變,免疫系統就會受損,就容易反覆感染。

貧血、腎功能損害:體檢中發現貧血、腎功能損害,比如球蛋白升高等,雖然更多見於腎病,但也要警惕骨髓瘤的可能。很多醫生首先不會想到骨髓瘤,就容易誤診、漏診。

當然,出現上述症狀後也不能肯定就是骨髓瘤。“不能憑這些症狀就診斷多發性骨髓瘤。比如腰痛,很多人都有,大多數人是因為長時間坐著工作引起的腰肌勞損或者腰椎間盤突出。所以,需要通過進一步的檢查來確診。” 侯主任說,“血液科比較常見的檢查是骨穿,有一定的痛苦。進一步的檢查可以做M蛋白鑑定,建議血液和尿液一起做。單純做血液M蛋白鑑定,陽性率只有83%;血液和尿液一起做,陽性率可達到97%。”

血液科主任:這些腰痛,可能是腫瘤症狀,容易誤診!

走出兩大誤區侯主任指出,對於多發性骨髓瘤,現在存在兩個重要的誤區,第一是缺乏正確的就診意識,第二是懼怕化療。

誤區一:腰背痛按摩按摩就好了

很多人出現腰背痛後都不太重視檢查,尤其是老年人,年紀大的人出現腰背痛、骨痛很常見,可能大家會覺得沒事。有些人會到家門口附近的小診所去按摩推拿或者針灸,有些確實是腰椎疾病、腰肌勞損的病人,經過推拿、針灸後,可能症狀得到緩解。但如果是多發性骨髓瘤患者,盲目推拿是很危險的。因為這些患者的骨質就跟豆腐渣一樣,一推可能就骨折了,特別是腰椎推拿造成骨折會有截癱的風險。

誤區二:一化療人就不行了

很多人有這樣的誤區,認為化療後人肯定就不行了,因而懼怕化療、拒絕化療。


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