为什么新生儿越来越多蚕豆病了?

郑某维

本文专家:

现在正是新鲜蚕豆上市的时节,此时的蚕豆软嫩鲜美,做菜煮汤或者制成“茴香豆”都是很好的选择。然而,蚕豆虽好,有些人却不宜食用,浙江两岁半男童就因吃了几颗蚕豆制成的“怪味豆”得了“蚕豆病”,差点儿丢了命!

小蚕豆有大杀伤力

春夏交接时是蚕豆病的高发期。蚕豆病的学名是“葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症”,是由于人体血液内缺乏“葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)”而导致的。这种酶存在于红血球中,就像给红细胞穿上了盔甲,能够保护红细胞免受氧化物质的威胁,当缺少这种酶的人接触蚕豆等氧化物质的时候,其红细胞就会被破坏,引起急性溶血性贫血。

儿童更要当心蚕豆病

缺乏G-6-PD大多数是由基因缺陷引起的,因为这种酶在X染色体上,所以患者多为男孩,父母家庭多有家族史。相较于成人,儿童更容易得蚕豆病。大约10%的儿童会缺乏G-6-PD,其中30%~40%都是因为遗传,一些儿童随着年龄的增加症状会缓解。

蚕豆病远离这些食物

患了蚕豆病,首先是不吃蚕豆,其次不要接触新鲜的蚕豆和盛开的蚕豆花。除此之外,豆制品、千张、豆奶、糕点等都可能含有蚕豆病患者不能接触的敏感物质,日常生活中应该尽量少接触。家里的樟脑丸对蚕豆病患者来说也是一个敏感源,有些孩子闻到樟脑丸的味道就会发病,要尽量避开。

①《健康时报》2012-04-02《春夏要防蚕豆病》

②《健康时报》2016-05-06《就吃俩蚕豆差点出了事儿》

③《健康时报》2015-04-20《春末吃青蚕豆补补脑》

④《健康时报》2011-03-28《夹生蚕豆毒性最大》

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葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症是一种遗传病,全世界约有2~4亿人受累,基因携带率约4%~20%,男性发病率高于女性,在我国主要分布在长江以南省份,发病高峰在蚕豆收获季节,被称为“蚕豆病”。

蚕豆宝贝的主要临床症状

●G6PD缺乏症的主要表现是溶血性贫血,症状严重程度依G6PD缺乏情况而异。G6PD完全缺乏者可无诱因下发生溶血,表现为不同程度贫血,可伴有黄疸及肝脾肿大等。

●中重度缺乏者在一定诱因作用下发生急性溶血性贫血,包括进食蚕豆,服用伯氨喹啉类药物、磺胺类药物、呋喃类药物及解热镇痛类药物等,还有细菌、病毒感染等,这类病人急性发作时严重者可出现肾功能衰竭而威胁生命。

●值得注意的是,G6PD缺乏症还有一种常见类型表现为新生儿黄疸,有报道称G6PD缺乏症新生儿大约一半为新生儿黄疸,感染、早产及窒息等可诱发,严重者黄疸侵入脑部,导致智力、体格发育障碍。

预防很重要

1.筛查致病基因携带者 特别是在高发区,应将其作为普通人群及新生儿疾病筛查的常规项目。该病的遗传特点为父亲患病而母亲正常,则女儿为致病基因携带者而儿子正常;母亲为纯合子患者而父亲正常,子女均为携带者;若母亲为杂合子而父亲正常,则子女携带者风险均为50%。女性为杂合子携带者时,视G6PD缺乏程度可不发病,所以为不完全显性遗传。

2.健康教育 指导其生活中注意避免诱因,避免进食蚕豆和应用诱发溶血的药物,发生病毒性肝炎、腮腺炎、流感、肺炎等感染性疾病时应注意预防溶血性贫血。

3.优生遗传咨询 G6PD缺乏症患者、携带者或家族中有G6PD缺乏症病人者,应在婚育前进行优生遗传咨询。


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蚕豆病:名字很特别,也是一种罕见病,不过危害可不小。这种疾病3岁以下患者占70%,男性占90%,表现为食用蚕豆以及相关豆制品的时候,会因为身体缺少酶而破坏掉体内红细胞的稳定性,导致急性血管内溶血性贫血,如果不及时纠正贫血、缺氧和电解质平衡失调,可以致死。


其实蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏所导致的疾病,最明显的表现特征就是蚕豆过敏,包括蚕豆花粉等相关产品,终生都不能接触。


蚕豆病有个特色,就是传男不传女!如果父母有,儿子患有这种疾病风险就非常大,女儿就相对安全!

有的家长担心,不知道宝宝是不是蚕豆病宝宝怎么办?可以去做个G6PD的检查,就能判断是不是蚕豆病宝宝了。但是这样似乎有些太麻烦了。


第一次给宝宝吃蚕豆的时候,要留心观察有没有异样。其实蚕豆也不是生活必需品,尽量不吃,或者等孩子大一些再吃,这样较为省事。不知道我这么说,是不是影响蚕豆的销量了。新生儿一旦发病处理起来非常棘手,少有滞后,有些孩子甚至会死亡。长大一些吃,即使有问题,处理起来容错率也高很多。


很多家长孩子还很小,就着急给孩子吃鸡蛋,好像可以补充营养,但殊不知很多孩子都对蛋白过敏,引发湿疹、腹泻等。

孩子营养均衡很关键,但是在3岁以前,很多新鲜事物,容易引起过敏的,可以晚些尝试!



医学江湖

  蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的一个类型,表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。溶血具体机制不明,同一地区G6PD缺乏者仅少数人发病。蚕豆病是一种重在预防的遗传性疾病,因体内酶(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,简称G6PD)不足导致。

  其实并不是新生儿越来越多患蚕豆病了,是因为以前诊断水平低,所以往往要发病后才能发现;现在分子诊断技术提高了,有些地区还为新生儿进行普遍性的筛查,这样就能在发病前就能对它有准确的诊断。所以,我们听说得多了,并不意味着它的突变频率发生了变化,目前看来,只是诊断技术的进步。


家庭医生在线

蚕豆病是一种遗传性疾病,专业术语叫遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症,简单说的就是食用蚕豆会发生急性溶血。不是以前没有,而是以前医学没有现在这么发达,都要等发病了才知道,现在蚕豆病完全可以在夫妻双方进行婚检、孕前检查的时候就发现,为将来出生的宝宝是否有可能是蚕豆病宝宝早做准备。

当然,即使是蚕豆病宝宝家长也不用太紧张,日常多注意,不要让宝宝吃蚕豆及蚕豆制品就可以了。如果是蚕豆病宝宝,在日常需要用药的时候,也要提前告诉医生,防止有过敏性药物。母乳喂养的妈妈也要注意,自己也不能吃蚕豆这些东西。

有的家长担心,不知道宝宝是不是蚕豆病宝宝怎么办?可以去做个G6PD的检查,就能判断是不是蚕豆病宝宝了。或者在第一次给宝宝吃蚕豆的时候,要留心观察有没有异样。当然,不管是吃蚕豆还是其他,在给宝宝第一次吃某样东西时,都要注意有没有过敏反应。

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孩子王育儿顾问

  蚕豆病是一种因体内缺乏一种葡萄糖-6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)所导致的疾病,许多孩子是因为吃新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血而发现的。

  专家介绍,蚕豆病与遗传有关,以9岁内孩子多见,一般在吃蚕豆后24小时至48小时内出现急性血管内溶血,发病越早,症状越重。每年4至6月蚕豆上市旺季,通常是蚕豆病的高发期。这种病的典型症状是乏力、黄疸和血红蛋白尿(尿液呈茶色或酱油色),和肝炎较类似,容易被误诊。

  蚕豆病属于遗传性疾病,可以遗传给下一代,女孩携带基因不发病而男孩发病。G-6-PD缺乏症的病人在吃蚕豆或服用了某些氧化剂的药物,如磺胺和阿司匹林等,可以引起溶血性贫血,原因是病者的红细胞膜上缺乏一种葡萄糖-6-磷酸脱氢酶。这种疾病一般对病人的智力、体格的发育不会发生大的影响。

  通常这个病需要在医生的指导下用药,但是许多人在过了一定的年龄以后,也就是大概在15岁左右此病也就会自然痊愈不再发病了。

  蚕豆病的食用禁忌:

  1、新鲜蚕豆(蚕豆制品也是禁止食用的)

  新鲜蚕豆比煮熟的蚕豆的氧化性更强。煮熟后的蚕豆偶尔误吃一两颗也许不会发生严重的溶血。但是新鲜的蚕豆几乎是百分百的发生溶血,所以除了避免吃蚕豆以外还要尽量避免接触蚕豆和蚕豆花。

  2、薄荷

  薄荷是一种常用调料品。在很多食品、日用品当中也是很常见的:比如一些口香糖、雪糕、蛋糕也含有薄荷。日用品的牙膏、漱口水、还有一些药品都含有薄荷的成份。

  3、维生素C

  食品中的维生素C含量很少不会产生危险。这里指的是大量的维生素C(一般指药品)。因为维生素C会加速氧化。就是说如果患者吃了一些氧化性不是很强的食物,但是他摄入了大量的维生素C,这样会加大产生溶血的可能性!

  4、维生素K3

  蚕豆病患者食用此类药品会造成一些不良的反应,反应包括溶血。大量的维生素K3还会损害大脑、肝脏等。甚至会导致新生婴儿死亡的后果。

  5、苦瓜

  虽然有些患者食用苦瓜没发生溶血,但是它确实可以让蚕豆病患者产生溶血。虽然不是危险的食品。但是苦瓜应当列在禁忌食品当中,新生儿更应如此。

  6、花生和一些豆类

  但黄豆是可以吃的,豆浆是可以长期喝的。


萌宝百科

蚕豆病这一词近两年出现的几率有些往上攀升,但是依然有很大一部分人并不知道什么是“蚕豆病”,所谓蚕豆病,其实简单来说就是吃蚕豆而引起的溶血性贫血症状,在我国西南、华南、华东和华北各地均有发现,而以广东、四川、广西、湖南、江西为最多。3岁以下患者占70%,男性占90%。所以很多家长都要引起注意了!

如何发现蚕豆病?症状有哪些?

1、全身不适,呕吐,腹泻,腹痛,肝脏肿大,肝功能异常,浑身乏力。

2、面色苍白

3、畏寒、发热、严重时可出现神志不清,甚至昏迷

4、小便呈酱油色、浓茶色或血色,严重者会出现急性肾功能衰竭

3岁以下男宝宝一定要注意

蚕豆病是伴X染色体隐性遗传病。女性性染色体为XX,只有当两条X染色体均带有致病基因时才能发病,若只有一条X染色体带有致病基因,为致病基因携带者,不会发病;而男性的性染色体为XY,只要X染色体上携带致病基因,就可发病。因此,该病多发生于男性。

蚕豆病是遗传性疾病吗?

蚕豆症属于性连遗传,常常由母亲传给儿子。举个简单的例子:由于蚕豆病只跟X染色体有关,如果母亲不是携带者(家族亦无蚕豆病史),则女儿不会有蚕豆病。但女儿至少会是携带者,有一定几率传给下一代。

禁止食用:珍珠末,金银花,川莲,牛黄,腊梅花,熊胆,保婴丹。

切记禁食蚕豆或蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。


父母世界

近年来,蚕豆病在儿童身上出现的几率越来越高,那么,到底什么是“蚕豆病”?危害有多大呢?

一、闻风丧胆的蚕豆病

蚕豆病常见于长江以南地区,一种遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷疾病,又称为急性溶血性贫血疾病,以5岁以下男童多见,高发于蚕豆成熟的季节(每年3~5月)。

患者通常于进食蚕豆后24~48小时内发病,临床表现为急性血管内溶血,全身不适,发热、恶心、呕吐、迅速贫血、黄疸、血红蛋白尿,严重者甚至会出现休克、少尿、无尿、酸中毒和急性肾功能衰竭。发病一般会持续2~6天。如果能在发病期及时得到救治,能摆脱危险;反之,若急救不及时常于1~2日内死亡。

二、蚕豆病的成因

蚕豆病是一种伴性隐性遗传,突变基因位于x染色体上,当女性的一对X性染色体都带有疾病基因会发病,而男性只要X染色体异常就会发病。只有一个异常X染色体的女性没有症状,但是她们所生的男孩如果得到这个异常的X染色体,同样发病。

三、如何防治?

1、进行婚前检查,提前预知夫妻双方是否缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)。如果缺乏,新生儿出生后必须做采血检查。

此外,对于已经患上蚕豆病的孩子,家长要注意:

1、避免孩子接触樟脑丸、金银花、薄荷、杀虫剂、万金油、红花油、跌打酒等物品。

2、不要吃新鲜的蚕豆及蚕豆制品(粉丝、豆瓣酱等),尽量少带孩子去蚕豆地游玩。

3、平时用药必须慎重,给孩子服药之前应咨询医生,谨遵医嘱。


母婴参考


云筑天爱

这里再次说明一下,如果你相信中医,就不要被病名所吓到,对症下药就好,不论是肺炎还是肺癌,病名不重要,它的症状才重要,同样是咳嗽,不管你是肺炎咳嗽还是肺癌咳嗽,只要是对可证的药,照用就可以了!

下面我们看看蚕豆病的症状:

蚕豆病的病状体征是:早期有恶寒、微热、头昏、
【注:其实就是外感,治感冒就好了】
倦怠无力、食欲缺乏、腹痛,
【感冒久了,害到脾胃了,中医讲脾主肌肉,脾主四肢,四肢无力,倦怠说明脾受影响了,怎么办?治脾就好了嘛,四肢无力,脾虚,实脾就好了,中药,针灸,推拿都有很好的实脾的方法】
继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,【好了,继续拖延,脾脏严重受损了,出现黄疸,脾脏已经不能收纳营养了,怎么办?中医还有办法,什么办法?前面说了,肺癌的咳嗽和肺炎的咳嗽,我们的手段是一样的,治到你不咳嗽就好了嘛】
此后体温升高,倦怠乏力加重,可持续3日左右。
【前面都是寒症,现在出现了热着呢,在中医看来,寒到头就会出现热,叫作寒极生热,这个时候已经很严重了,再不治疗或者治疗不当,会有生命危险】
与溶血性贫血出现的同时,出现呕吐、腹泻和腹痛加剧,肝脏肿大
【本来是脾的问题,现在为什么会影响到肝,在中医理论讲肝是克脾的,也就是肝脏约束脾功能,现在由于脾脏病的太厉害了,反克到肝脏,但是这个力度不算很大,因为逆过来的力量毕竟不算很大,不是主流】
严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭,若急救不及时常于1~2日内死亡。
【而对于肾就不一样了,脾直接克肾,所以这个时候肾脏已经毫无抵抗能力了,好,到目前为止还没有出现蚕豆什么事,所以起名字叫蚕豆病会不会太随心所欲了,都快要挂掉了,还不知道叫啥!太悲剧了!!!】
大多食蚕豆后1至2天发病,早期症状有
、疲劳、低热、恶心、不定性的腹痛,接着因溶血而发生眼角黄染及全身黄疸,出现酱油色尿和贫血症状。严重时有尿团、休克、心功能和肾功能衰竭,重度缺氧时还可见双眼固定性偏斜。【再说就重复了,脾在五行里面属土,颜色为黄色,由于脾脏出问题,黄色的营养液进去不了脾脏,就会散布全身,导致黄疸,眼睛都黄了,恶心嘛,脾胃相表里,脾出问题,胃能好得到哪里去,表里关系就是夫妻关系,媳妇病了,老公就算不病,也累半死,胃出问题的话表现出来的一定有呕吐,因为胃主降,降不下去就会反逆,就是吐了】


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