心臟換瓣術後全解析:術後怎麼吃?能否運動?多久複查一次……

心臟瓣膜是心臟正常運作的一個非常重要的結構,非常薄,透明且有彈性。心臟瓣膜病變後變得顏色加深,質地增厚,僵硬或者變形產生贅生物,導致瓣膜關閉不嚴或者瓣膜狹窄瓣膜無法打開,從而影響和限制了血液流動的方向,增加心臟負擔,引起心力衰竭。

其中最容易發生病變的就是二尖瓣,主動脈瓣。

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圖片編號:P12183

對瓣膜病患者而言,"換瓣"手術能有效地改善心臟功能,提高生活質量。但心臟瓣膜置換術術後患者常常會面臨諸多的問題,不少患者在生活中由於對心臟瓣膜置換術飲食、運動及日常注意事項瞭解不夠,不知道遇到了相關的問題該怎麼處理,今天我們就來解答一下這些術後患者面臨的一系列疑問。

問題1:術後怎麼吃?飲食上有哪些禁忌?

人工瓣膜置換術後胃腸道水腫,食慾減退,患者可根據個人的飲食習慣逐步恢復正常飲食,適當加強營養,以促進傷口癒合。要多吃有營養、易消化的食品,以蛋白質為主,少食多餐,多吃香蕉、橙子等含鉀高的水果。為避免加重心臟負擔,病人不要吃太鹹的食物,絕對不能酗酒和吸菸。補充維生素和粗纖維,防止便秘。

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術後患者非常想喝水,過量飲水又會增加心臟負擔,尤其是心功能較差的患者,應控制飲水量,限制液體總量1.5—2ml/kg/h,每日均勻分次少量飲入,注意稀飯和湯類的攝入比例,不要大量進食。

問題2:術後能否運動?怎麼運動?

心臟瓣膜術後患者的運動訓練,可促進心臟功能恢復,使機體全面康復。但康復鍛鍊需注意以下幾點:

1、術後3個月內是恢復手術創傷、穩定各系統和器官功能的重要階段,而且手術後3~6個月易發生血栓栓塞,病人在此期間應以休養為主,充分休息,避免過度勞累。

2、換瓣術後早期需避免提重物、負重等運動,也不要抱小孩。應避免做擴胸運動。

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3、病情允許時,每天可自行料理飲食起居及一般性的家務勞動,如掃地、擦地板、買菜、做飯、洗碗筷等,並可參加一些輕鬆的文娛活動,還可以步行、登樓梯、騎自行車、打太極拳。若感到勞累時就休息。活動中嚴密觀察,數脈搏,心率不要超過 110次/分,無胸痛和呼吸困難現象。

總之,循序漸進地增加活動量,以不感到心慌、氣短等為度,直至逐漸恢復到正常的工作、生活狀態。

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1、胸痛而不是傷口痛。

2、心臟瓣膜開合聲音突然變化或消失,心律失常,即心跳不規則。

3、心率低於60次/分,或高於120次/分。

4、持續發燒達三天以上,身體任何部位有感染時。

5、出現浮腫,體重突然增加超過2公斤時。

6、呼吸短促,心慌,咯泡沫血痰時。

7、無原因的噁心,嘔吐,鞏膜及周身皮膚出現黃疸時。

8、有皮下出血點,大便顏色變黑變暗,尿液顏色變紅等出血現象時。

9、突然暈厥,昏迷,偏癱或下肢疼痛,發涼,蒼白時。

問題4:術後醫生開的藥物要吃到什麼時候?

由於大多數"換瓣"患者,都存在一定程度的心功能損害,為保護和改善心功能,患者在術後不能驟然停藥,需要嚴格按照醫囑及時服藥。術後早期以靜脈用藥代替口服用藥,以免加重腸胃損害。術後恢復期患者則要每天按時、按量正確服藥。

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對於安裝機械瓣膜的患者來說,機械瓣膜不是人體本身的組織,血液容易在其周圍發生凝固,因此抗凝藥物(華法林)要終身服用。

換生物瓣的患者需口服阿司匹林和氯吡格雷6個月,以後可逐漸停藥。

還要定期監測凝血酶原時間(PT),並調整用藥劑量,保證抗凝的穩定。

問題5:育齡婦女術後影響生育嗎?

瓣膜置換術後患者一般可以恢復正常的生活、工作,但是能否懷孕得視心臟恢復情況而定,尤其是心功能恢復情況,建議患者先諮詢醫生。妊娠會增加孕婦的心臟負擔至少30%至45%,使患者母體和嬰兒面臨生命危險。而且如果臨產時母親的血液系統處於高凝狀態,容易發生血栓栓塞。

如心臟功能恢復良好,妊娠較好在術後2~3年。心功能Ⅱ級者應慎重考慮是否妊娠。妊娠後密切觀察,一旦出現心臟負擔過重現象,即終止妊娠,以免發生心力衰竭。心功能Ⅲ-Ⅳ級者應實行避孕或絕育措施。


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