蕁麻疹是怎麼回事?要怎麼辦呢?

君寶寶的媽媽

蕁麻疹,俗稱

風團或風疹塊,是一種皮膚過敏反應,也是一種常見病。症狀表現為局部皮膚忽然成塊地紅腫、發癢,數小時消退後不留痕跡,可伴有局部血管水腫。發病機制不明確,很可能是與過敏反應有關。多數情況下很難找到明確病因,常見為食物過敏、環境因素過敏、氣候因素、心理和情緒因素等等。

參考文獻:

1、中國蕁麻疹診療指南(2014版)

若有其他問題或觀點,歡迎在評論區留言討論。


藥物諮詢師軍

蕁麻疹是有某種變應原引起的1型變態反應。1型變態反應又叫做

快速過敏反應。蕁麻疹一般有明確的過敏原,但是慢性蕁麻疹原因比較複雜,不好查找過敏原。它的樣子是多變的,有些是大小不等的風疹塊損害,有些像花朵,有些像地圖,驟然發生,迅速消退,瘙癢劇烈,愈後不留任何痕跡。消退的時間為2-24小時。如果同樣有蕁麻疹的表現,超過24小時皮疹不消退就不做蕁麻疹診斷。

在中醫上,蕁麻疹被稱為“風疹塊”, “隱疹”,或是“鬼飯疙瘩”,風疹塊是以形態命名的。隱疹,是根據皮疹時起時銷,發無定處,有隱藏的意思而起。鬼飯疙瘩是因為過去不明白這個病的原因及規律,所以責之於鬼,增加了神秘色彩。

根據發病時間的長短,可以分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。前者經數天或數週可治癒,後者則反覆發作持續數月。一般是一個半月以前是急性蕁麻疹,一個半月以後屬於慢性蕁麻疹。

蕁麻疹的特點:

1、起病較急,皮損常突然發生,為限局性紅色大小不等的風團,境界清楚,形態不一,可為圓形、類圓形或不規則形。

2、發病部位不定,每次起的位置不固定,可泛發全身或侷限於某部。

3、皮損大多持續半小時至數小時自然消退,最長24小時消退。消退後不留痕跡,但新的風團陸續發生,此起彼伏,不斷髮生,1天內可反覆多次發作。

4、自覺劇烈瘙癢、灼熱感。

5、皮膚劃痕症可呈陽性。

得了蕁麻疹怎麼辦?

1、仔細回顧近幾天來吃過什麼特殊東西或是到過什麼特別的地方?

2、測體溫看看發不發熱。

3、查血常規和血沉。看看血象高不高,有沒有感染或是其他免疫病。

4、可以查一下過敏原。目前流行的過敏原檢測有兩種辦法,一種是生物共振,一種是抽血查。兩者各有利弊。生物共振,優點是查的多,約400-1000種,價格便宜。缺點是隻能定性,不能定量,月經及懷孕不能查。抽血查的是用的免疫印跡法,查的少,一般不超過40種,價格貴,但是結果可靠,可以定性也可以定量。

5、得了蕁麻疹,先不要驚慌,一般只要是不出現憋喘、腹疼、休克,可以先不用管他。如果比較嚴重,可以口服抗過敏止癢的的藥物,如西替利嗪、依巴斯汀、左西替利嗪等,選一種藥服用就可以。如果24小時不能消退需要做進一步檢查!

6、針對慢性蕁麻疹,除了口服抗過敏藥以外,可以口服西咪替丁(最多吃一週停藥),再就是配合抗肥大細胞脫顆粒的藥如酮替芬,抗白三烯的藥物,如孟魯司特鈉。再就是可以適當用一些調節免疫的藥物,如卡介菌多糖核酸注射液,玉屏風,甘草酸苷,香菇多糖,轉移因子等。


皮科醫生劉光金

健康科普,來看看【百科名醫】吧!


清明節前後,是踏青出遊的好時節,卻也是皮炎溼疹、蕁麻疹等皮膚過敏高發的季節,很多過敏體質人群紛紛中招。

蕁麻疹俗稱風疹塊,是發生於真皮層的瘙癢性皮膚病,主要表現為高出皮膚的風團。它很常見,至少有20%的人在其一生中有過發生蕁麻疹的歷史。

蕁麻疹是怎麼引起的呢?

蕁麻疹的病因複雜。一部分蕁麻疹與過敏反應有關,常因食入致敏食物、用藥、輸血等引起;另一部分則與過敏無關,它們也可由某些藥物、化學物質、生物製品等引起,也可能通過神經反射,局部物理性刺激引起(如擦劃引起的皮膚劃痕症、寒冷引起的冷性蕁麻疹、局部受壓引起的壓力性蕁麻疹、日曬引起的日光性蕁麻疹等);還有些蕁麻疹與遺傳有關,發病有家族性。

本病好發生於中年青年,女性略多。

表現為突然出現的,大小、形態不一的,水腫性圓頂隆起或成片的淡紅或與皮膚顏色相同的“疙瘩”(風團),常常先有瘙癢,在局部搔抓後出現;也可在受熱、受冷及劇烈運動後出現。本病臨床上可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹,急性蕁麻疹2~24小時內消退,不留痕跡,可反覆發作。慢性者病程可達數月甚至數年。部分患者可有噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、胸悶等不適,嚴重者可有血壓下降,伴有喉頭水腫者可發生窒息。

蕁麻疹是一種皮膚出現紅色或蒼白色風團,時隱時現的瘙癢性、過敏性皮膚病。本病的特點是皮膚上出現瘙癢性風團,發無定處,驟起驟退,消退後不留任何痕跡。任何年齡、季節均可發病,有15%~20%的人一生中發生過本病,超敏性體質者多見發病。刮痧、拔罐增強機體的抗病邪能力,促進蕁麻疹的消退。

1.找出病因,查驗過敏原,以消除病因為主,有感染時常須應用抗生素,停用可疑致敏藥物及食物。

對於嚴重的急性蕁麻疹及喉頭水腫,多使用糖皮質激素,蕁麻疹併發過敏性休克更需應用。

蕁麻疹中醫稱為淫疹,主要是因為患者稟賦不耐、風邪侵襲、營衛失和所致的疾病。

癮疹還可以使用一些外治法,如艾葉、荊芥各30~60g煎水外洗,或者使用爐甘石洗劑外搽。



百科名醫

蕁麻疹是一種過敏性疾病,是侷限性水腫反應。蕁麻疹分慢性蕁麻疹和急性蕁麻疹,急性蕁麻疹大約佔蕁麻疹病人的1/3,慢性蕁麻疹佔2/3。以6周為界,6周以上為慢性,以下則為急性。蕁麻疹可反覆發作,與免疫力、食物、藥物、感染、刺激、遺傳等等因素有關。常見的症狀是瘙癢後搔抓出現風團,融合成片,可自行消退,嚴重者可能伴有憋氣,不適,心跳加速等全身症狀。一般晚上的症狀較白天重,可以泛發也可以侷限發作。這種皮膚水腫反應,在一天內消退,但會復發。

蕁麻疹的病因非常複雜,找出病因並不容易,特別是慢性蕁麻疹。患者要在生活中多仔細觀察、記錄、思考,找出蕁麻疹可能的病因,儘量避免復發。

蕁麻疹怕刺激,如寒冷,受熱,情緒,接觸,自己慢慢尋找病因,從根源上解決問題。同時可以服用藥物,常用的有鹽酸西替利嗪、轉移因子膠囊,能喝中藥的患者,也可以找中醫調理服用中藥,兼治標本。平時保持心情的愉悅,注意保暖,戒菸酒,牛羊肉海鮮,辛辣食物,多鍛鍊身體,提高免疫力,這樣一定會穩定控制病情。

本期答主:周小雨 醫學碩士


杏花島

蕁麻疹是皮膚科最常見的一種過敏性皮膚病,可輕可重,輕的僅僅起風團,而且有一些明顯的瘙癢,沒有感覺到明顯的憋氣。那嚴重的蕁麻疹,患者會出現喘憋、呼吸困難、血壓下降以及其它的過敏性休克的表現,這個是危重症,要及時的給予干預處理。

蕁麻疹分急性和慢性。超過六週以上的蕁麻疹就為慢性蕁麻疹。不管是急性還是慢性,它們的臨床表現就是起紅斑和風團,24小時以內能夠消退,此起彼伏,伴有劇烈的瘙癢。

很多人蕁麻疹的患者都要問我到底是對什麼東西過敏?這是一個非常難回答的問題,為什麼?蕁麻疹的過敏原是非常複雜的。我們吃的、用的、住的、空氣裡面漂浮的、食品添加劑,藥物,甚至一些精神因素、微生物感染、慢性病也可能誘發蕁麻疹。整體上來看蕁麻疹的病因非常複雜,而現在醫學能夠通過科學的過敏原檢測技術能查到的過敏原的數目是非常有限的,通常我們所用的過敏原檢查方法包括以下:抽血、點刺試驗、斑貼試驗。現在還有一個非常邪乎的過敏原檢測技術是生物共振檢測技術,通過所謂的生物共振技術來檢測過敏原,雖然它檢測的數目比較多,而且無痛無創,但是這種過敏原檢測方法真的是我們國家的一個奇葩,是非常不靠譜的,很多專家都反對的,但在我國卻是大行其是。如果我推薦大傢伙做過敏原檢測的話,我只推薦抽血、點刺實驗以及斑貼試驗。

然而,科學能夠檢測的過敏原因為數目有限,而大千世界過敏原種類太多,所以就算你花費了很多錢,但是也很難找到過敏原,所以有一種蕁麻疹叫做特發性的蕁麻疹就是找不到原因的蕁麻疹。還有一種叫做自體反應性蕁麻疹,就是說對自己的血清產生了一種變態反應。所以說針對慢性蕁麻疹不必要推薦昂貴的過敏源檢測。可以告訴患者,結合他們的病史以及告訴他們如何記食物筆記來嘗試尋找過敏原。

相信蕁麻疹能夠治癒而不要盲目的到處求醫,企圖達到一個根治的目的,那樣讓自己又花了錢,又受了很多的折磨,得不償失,謝謝。


皮膚科徐宏俊醫生

蕁麻疹是一種皮膚疾病,發作時皮膚上會出現像蚊子叮咬一樣的、一塊塊紅色鼓起且會發癢的疹子。引起蕁麻疹的原因有很多,最常見的原因為過敏反應,食物與藥物是最常見的過敏原。蟲咬、花粉、灰塵、黴菌、動物的毛及皮屑、寄生蟲、細菌或病毒感染、自身免疫性疾病、內分泌問題、陽光、溫度變化、運動等都有可能是病因。蕁麻疹有急性與慢性之分,症狀一樣但病程不同。蕁麻疹發作時全身皮膚會出現形狀、大小不一的塊狀腫起,這些凸起物奇癢無比,每塊腫起出現數小時後消失,但身體的其他部位卻會繼續出現新的腫塊。急性蕁麻疹一般3~7天內就會消失,如果超過6周以上反覆發作則為慢性蕁麻疹。

對抗蕁麻疹最佳的方法是找出過敏原。建議患者養成記錄飲食及發病的環境、時間、程度的習慣,找出可能的過敏原。蕁麻疹發作時,可將毛巾泡冷水敷在發作的部位,切記不要摩擦,以免造成刺激。也不要用酒精擦拭發作部位,因為用酒精擦拭剛開始會感覺涼涼的舒服一些,但是隨後會因為酒精的刺激作用越擦越癢。擦一些鹼性止癢藥膏可舒緩不適,如氧化鎂乳液。蕁麻疹發作時一樣可以用肥皂或沐浴乳清潔皮膚,但要控制水溫。過熱的水會使血管擴張,造成症狀惡化。

蕁麻疹患者可以適當多吃一些柳橙、菠蘿。這是因為柳橙中的維生素C與菠蘿中的維生素C和類胡蘿蔔素可保護身體免受自由基的侵害,起到調節免疫力的作用,降低蕁麻疹發生的幾率,並且維生素C有助於皮膚細胞的新生,能改善蕁麻疹所引起的皮膚問題,此外菠蘿中的維生素B6有助於身體產生抗體,調節免疫系統功能。


科學運動與健康

最常用為抗組胺類藥物,根據其和組胺競爭的靶細胞受體不同而分為H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑兩大類:

H1受體拮抗劑(H1 receptor antagonists,H1RAS)按其藥理作用不同分為:

第一代H1受體拮抗劑(H1 receptor antagonists,H1RAS),如氯苯那敏、賽庚啶、羥嗪等,其主要經肝臟代謝。具有許多副作用,最突出是鎮靜作用,還能導致便秘、排尿困難、口乾、咳嗽、噁心和嘔吐等。

第二代H1RAS,如西替利嗪、氯雷他啶、咪唑斯汀、阿司咪唑等,有的主要通過肝臟代謝,有的大部分經過腎臟排洩,少部分仍經肝臟代謝,有便秘、排尿困難、口乾、咳嗽、噁心和嘔吐等副作用。

第三代H1RAS,如非索非那丁、去甲基阿司咪唑、脫羧基氯雷他啶等,常見副作用有口乾、頭暈,偶有頭痛和噁心等。

H2受體拮抗劑包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,有調節精神活動、降低體溫、增加水攝入、引起嘔吐、腹瀉、頭痛、嗜睡、疲勞、肌痛、便秘等作用。

自血療法:將自身的靜脈血注射到皮下,是一種非特異性刺激療法。

(1)全血療法:是指從病人的靜脈裡抽取5~10毫升血液隨即直接注射到病人臀部的深層肌肉。

(2)溶血療法:是指從病人的靜脈裡抽取出來和生理鹽水輕輕充分搖勻,2~3分鐘後,血球發生溶解,待混合液變成透明時做肌內注射。

上一章:蕁麻疹臨床表現極其分類

下一章:為什麼用抗組胺和激素只能緩解甚至更嚴重

(漢古傳承專注蕁麻疹解決)


大當家的

蕁麻疹(urticaria)俗稱風疹塊,是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種限局性水腫反應。臨床表現為大小不等的風疹塊損害,驟然發生,迅速消退,瘙癢劇烈,愈後不留任何痕跡。 慢性蕁麻疹的常見病因有食物過敏,藥物過敏,感染(隱性感染是慢性蕁麻疹的重要病因之一,包括細菌、真菌、病毒等 ,季節性蕁麻疹發病多與花粉過敏有關,還有物理因素如冷熱、壓力、日光照射、運動等 。過敏反應多與IgE抗體有關。


手機用戶73054943320


鳳兒乘著雨

對於蕁麻疹我是最痛恨的!因為我本人就是蕁麻疹患者。

蕁麻疹是一種皮膚頑疾,發作時一塊塊紅色鼓起且會發癢的風團一樣的疹子。

得了蕁麻疹也不要害怕!現在這種病很常見了。引起蕁麻疹的原因有很多,最常見的原因為過敏反應,食物與藥物是最常見的過敏原。蟲咬、花粉、灰塵、黴菌、動物的毛及皮屑、寄生蟲、細菌或病毒感染、自身免疫性疾病、內分泌問題、陽光、溫度變化、等等等等都有可能是病因。防不勝防。

蕁麻疹有急性與慢性之分,症狀一樣但病程不同。蕁麻疹發作時全身皮膚會出現形狀、大小不一的塊狀腫起,這些凸起物奇癢無比,每塊腫起出現數小時後消失,但身體的其他部位卻會繼續出現新的腫塊。急性蕁麻疹一般3~7天內就會消失,如果超過6周以上反覆發作則為慢性蕁麻疹。 對抗蕁麻疹最佳的方法是找出過敏原。建議患者養成記錄飲食及發病的環境、時間、程度的習慣,找出可能的過敏原。蕁麻疹發作時,可將毛巾泡冷水敷在發作的部位,切記不要摩擦,以免造成刺激。也不要用酒精擦拭發作部位,因為用酒精擦拭剛開始會感覺涼涼的舒服一些,但是隨後會因為酒精的刺激作用越擦越癢。擦一些鹼性止癢藥膏可舒緩不適,如氧化鎂乳液。蕁麻疹發作時一樣可以用肥皂或沐浴乳清潔皮膚,但要控制水溫。過熱的水會使血管擴張,造成症狀惡化。 蕁麻疹患者可以適當多吃一些柳橙、菠蘿。這是因為柳橙中的維生素C與菠蘿中的維生素C和類胡蘿蔔素可保護身體免受自由基的侵害,起到調節免疫力的作用,降低蕁麻疹發生的幾率,並且維生素C有助於皮膚細胞的新生,能改善蕁麻疹所引起的皮膚問題,此外菠蘿中的維生素B6有助於身體產生抗體,調節免疫系統功能。

最後還要適當運動!調節自己本身的免疫功能,才能保證不再復發。


分享到:


相關文章: