用户9494065471359
肺气肿和肺癌从某种意义上讲存在着一些共同点和内在的联系,病因上讲,二者都是吸入有毒有害气体造成气管支气管以及肺泡反复炎症和损害造成的,从发病率来看,肺气肿患者的肺癌发病率确实高于普通人群,我们在临床上也常常看到肺气肿患者在发病多年后出现肺部结节甚至肿块,最后诊断为肺癌。
为什么肺气肿患者肺癌的发病率较正常人高,这和肺气肿及肺癌有共同的病因相关,肺气肿事实上是病变的结果而不是过程,它是继发于支气管受损后发生狭窄造成的,由于肺在吸气时被动拉升扩张,可以部分的缓解支气管狭窄,而呼气时则加重支气管狭窄,就会造成实际上的活瓣总用,吸气时进气较呼气时出气多,有较多的气体淤积在肺中,将肺泡撑到气肿。所以肺气肿的最根本原因是有毒有害气体影响到了支气管上皮细胞造成损伤所致。
肺癌其实也和气管支气管上皮细胞以及肺泡细胞的损伤有关,肺癌是一种增生性疾病,很容易发生于受损-修复反复发生的病变部位,受损部位的细胞本身就存在基因的损伤,而细胞修复过程中,周围细胞会发生增生来填补受损细胞被清除后的空间,在增生的过程中也容易发生细胞内基因的突变并逐渐放大而恶变。
胡洋
这个问题有点讨巧,有点像IQ题。
从病理过程来讲,单纯的肺气肿并不会转化为肺癌,因为这是两种疾病,一种疾病转向另外一种疾病的可能性不大。因为两者有不同的发病机制。
但从病因来讲,肺气肿的病人是可能会发生肺癌的,而且比正常人更容易发生肺癌,为什么?因为肺气肿和肺癌有着共同的致病因素:吸烟!
吸烟的人肯定容易肺气肿,就是肺泡扩大了,跟气球被吹胀一样,久而久之,弹性就弱了,气体就淤积在肺泡里面,进不去出不来,这便是肺气肿,由于这个改变会导致呼吸困难,严重时会有呼吸衰竭。目前已经证实,肺气肿的最大原因就是吸烟,要戒烟!
而肺癌,治病因素只因也是吸烟。吸烟的人更容易肺癌,而且是鳞癌。一个肺气肿的病人,很可能是长期吸烟的,既然他长期吸烟,那么肯定比不吸烟的人更容易有肺癌,这是大数据给我们的答案(个体有差异)。
就好像感染乙肝病毒一样,乙肝病毒会导致慢性乙型肝炎,而患有慢性乙型肝炎的病人更容易有肝癌,原因就是因为乙肝病毒从中作梗。如果没有乙肝病毒存在,单纯是一个慢性肝炎(非乙肝),还真不一定就会增加肝癌的发生率。归根到底都是这个病因:乙肝病毒感染持续存在导致的。
关键还是:戒烟。
我是熊猫,这是我的理解。
熊猫医馆
感谢提问!从问题中我看出,你对肺癌有一定认识,而且很在意肺癌这个疾病,反而不痛不痒的肺气肿拿捏不准。
或许很多人跟你有同样的疑问,根据我的经验和查询的资料来看,肺气肿和肺癌没有明确的递进关系。
癌是起源于上皮组织的恶性肿瘤,是上皮组织细胞经各种因素作用,原癌基因激活,或正常基因恶性突变,而抑癌基因作用受限,导致细胞恶性克隆性增生,表现为分化和增殖异常,且增殖不受机体正常正确的基因调控,伴有向周围侵袭和远处转移等特性,并使组织或器官功能障碍。
肺气肿是各种因素导致气管狭窄或堵塞后,终末细支气管和肺泡腔出现持久的扩张,且细支气管和肺泡有不同程度的破坏的临床表现,X线表现为透光度增加(比正常的黑一些)。
所以从两者的特点来说,肺癌有可能引起局限性肺气肿,肺气肿却与肺癌无明显递进关系。因为癌,需要有细胞恶性增殖,而不是局部组织扩张或破坏。
但是,引起肺气肿的因素中,却有与肺癌重叠的项目,如吸烟、其他有害气体吸入、反复慢性炎症等均是肺癌的发病因素,所以虽然肺气肿与肺癌不存在明显相关性,但是,预防肺气肿,却同样是在预防肺癌!
你们说我说的对么?
感谢大家指正!
雪地郎中
肺癌是人体在各种内外界因素的刺激下,人体自身的细胞发生了变异,从而发生了肺癌。肺气肿不会直接转成肺癌,但肺气肿患者是肺癌的高危因素,因为肺气肿会导致肺的功能下降,同时会有很多的痰液,容易发生肺部感染,这样反复的刺激就可能会引起肺癌,所以肺气肿的病人是肺癌的高危人群,建议肺气肿病友每年要做一个胸部ct检查
王继勇医生
精简回答:肺气肿没有证据会直接转化为肺癌。
但是肺气肿病人肺部有长期慢性炎症,这是可能导致癌的一个因素。另外,肺气肿患者很多都是抽烟的,抽烟会提高癌症发生率。
有肺气肿,担心有癌的,定期做低剂量螺旋CT检查。最新的抽血检查尚在实验研究阶段。