傳統的化療藥物：

這個應該好理解，就是那些讓人頭髮掉光、吐得底朝天並且想起來就讓人渾身起雞皮疙瘩的那些藥物。當然了，有的病人也不一定有明顯的毒副作用。

到底是新型靶向藥物好？還是傳統化療藥物好？

那是不是索拉菲尼問世後，傳統的TACE就被取代了？

完全不是！！

頭號在線醫生

1. 靶向藥物不是人人都能用的。

不是人人都能用，並不是歧視，也並不是因為價錢，而是因為靶向藥物的作用位點，只能是存在基因突變的腫瘤患者。目前常見的基因位點並不多，絕大多數都是EGFR，少部分包括ALK,ROS-1,C-MET等位點，也有一些靶向藥物可以使用。

為什麼在中國靶向藥的影響力非常廣，甚至平常老百姓得了病，街坊鄰居也有的會建議靶向藥？這主要是因為，在亞洲人的女性患者當中，EGFR突變率高達50%，而這個比例在歐美國家只有不足10%，就導致了中國靶向藥的應用範圍較廣。

但即使是這樣，我們也並不建議在不進行基因檢測的時候盲用靶向藥，除了很難明確病理，患者症狀較為明顯的患者。（在頭條曾經建議過一位患者，盲吃真的有效，但是這個做法不建議廣泛效仿，還是需要醫生來評估每一位患者的實際情況）

所以對於中國的患者，只有不到一半的腺癌可以用靶向藥，而剩下一半腺癌，所有的鱗癌，小細胞肺癌等等，化療是最佳的藥物。

2. 靶向藥物並不是早中期患者的首選

因此在中國，能夠儘快實現自主創新的藥物，是我們當代醫學家和科學家努力的方向。例如浙江貝達的EGFR突變靶向藥“埃克替尼”，就是一個非常好的藥物，不但效果和進口藥易瑞沙相仿，副作用也相對輕，價格也低一些，我們由衷地希望這樣的藥物越多越好。

腫瘤學狼醫生

亡命之徒在路上

“理想很豐滿，現實很骨感”。

靶向藥物（包含PD-1/PD-L1免疫抑制劑）可以說是最近三十年在藥物領域非常重大的突破，一直認為在醫學界與癌症鬥爭的很長時間內都沒有突破，終於在靶向藥物方面取得了進展。加上現代媒體的力量。大有在靶向藥物的助力下，即將擊敗癌症的感覺。比如五年生存期提高了；癌症死亡率低了；藥物使用後腫瘤無進展時間延長了等等。