姚善之
我们不必对药侠陆勇的行为过分苛责,我们好好看这部电影就好。《我不是药神》是根据真实故事改编,原型陆勇本身就是慢粒白血病患者,他确实通过QQ群与病友联系,从印度代购白血病仿制药供自己和病友服用,也未曾牟利。所以,他被公安机关抓捕后,检察机关认为情节轻微、不构成犯罪,作出了不起诉的决定、
从检察机关的《不起诉决定书》查明的事实来看,一是陆勇的行为源起于自己是白血病患者而寻求维持生命的药品;二是陆勇所帮助买药的群体全是白血病患者,没有为营利而从事销售或中介等经营药品的人员;三是陆勇对白血病病友群体提供的帮助是无偿的;四是在国内市场合法的抗癌药品昂贵的情况下,陆勇的行为客观上惠及了白血病患者。
所以,陆勇配的上“药侠”的身份。他将自己微博的名字改为“药侠陆勇”也没什么不可。这部电影上映的导向是让我们关注在贡献票房的同时,更多地关注白血病人群体,更多地思考医疗体制的弊端,让这些悲剧不再发生。这才是现实题材电影的价值导向,而不是过多地关注人物原型本身,并对他进行人肉搜索。
《我不是药神》是勇敢的,电影票房的美丽情景会激烈更多的影视公司投身到拍摄现实题材的浪潮中来。制作方也请了陆勇为这部电影站台,陆勇坦言对电影将自己设计为赚取差价的商人还是有些意见,徐峥赶紧接话,你是英雄,而我是电影里的小人物。陆勇还坦言自己真没为代购药品赚过钱,其实不必澄清,陆勇都是英雄。我们需要这样的英雄。
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鲸鱼电影
以“药侠”陆勇为原型的电影《我不是药神》可谓是大火,在点映阶段就在豆瓣上获得了9分的高分。我认为这是一部让人笑中带泪、发现人性的好电影。在电影中,“徐峥所饰演的药贩子程勇为了赚钱维持家庭,在白血病人吕受益的提示下从印度带回了天价药格列宁(格列卫)的仿制药,并私自贩卖,引起警方调查。后来,程勇一步步从自私走向无私,从赚钱卖药到赔钱卖药,为病人的生存权而抗争,虽然最终被抓判刑,但却赢得了人们的尊重”。
根据我国法律规定,未经国内审批的药品一律属于假药。即使这种药在国外合法,没有经过我国卫生及相关部门的审批,也是不能私自买卖的。那么问题就来了,面对这样一种可以有效延长白血病患者生存时间的有效药物,你是选择一年花费几十万从正规途径购买药物,还是选择一年花费几千块钱铤而走险购买所谓的“假药”以此续命?我想,大家心中有自己的答案。
此外,抗癌药这么贵还有个重要原因就是关税。从国外进口商品的时候要加关税,这样也会增加患者购买进口药物的成本。不过,目前我国已从5月1日起对实际进口的全部抗癌药实现零关税!不但给数百万癌症家庭减轻经济负担,带来实实在在的益处,还会降低癌症家庭的心理负担,对整个社会有巨大的好处。
真正让陆勇受到质疑的是从代购 Natco公司的Veenat,换成了Cyno公司生产的Imacy,有人说他从中牟利。但是我们应当注意到,在检察院的《不起诉决定书》中,列举了多名患者的证词,“21名购药患者中多数的证言证明该药物确有疗效且无不良反应,无人证明因服用该药物对人体健康造成损害。”这说明换过的药物有效而且没有不良反应。在这样一种情况下,他即使代购赚一点利润也是可以理解的,毕竟你在各种代购群里让别人帮忙去国外代购都是无偿奉献么?更何况患者的经济负担一降再降。毕竟这也是一种无奈之举,如果国内有价格可以承受的有效抗癌药,谁会愿意冒天下之大不韪去做这些事?不过,如果代购的药物并非仿制药,而是根本没有效果的药,那就真的不能被原谅了。
最后,希望天下无疾,人人都能健康、幸福!
许超医生
我是一个慢粒患者,生病很多年了,知道一些事并不是我多八卦,只不过大家都知道了,我就知道了。
时间太久了,想起来什么就说什么了。
2000年初,互联网刚刚兴起,那时候QQ和论坛都很火。陆勇以慢性粒细胞白血病患者身份建立了中国第一个慢粒qq群,群里人很多,那时候陆勇是群主身份。我记得陆勇还建设过一个论坛,隔三差五的就吆喝通知大伙论坛地址是什么,让大家去看看。那时候觉得他特别热心,很好,做这么多事。同时也觉得他很神秘,很高山仰止。这是我对他的最初印象。
记得那时候群里有过一次风波,两方话说得都很难听,貌似是因为代购加价的问题,有人骂陆勇心太黑。闹腾到最后看不惯陆勇的一方离开QQ群,我当时云里雾里地其实不知道到底发生了什么,后来才听说陆勇觉得这是个商机,大概意思就是想把这个当事业做,赚大钱什么的。
他所做的一切 ,包括建群,建论坛,宣传自己什么的,都是为了这个目的,不过听说论坛没弄成。但陆勇在新闻里说他没拿过患者一分钱好处,他多次跑印度,找渠道,谈药商,介绍客户给药店老板,都没有赚过患者一分钱,他的钱都是他的作坊生意的收益。
过去这么多年,现在回想起来,那时他开辟的渠道买的药至少是真的,没问题的,真正可以救命的。
后来就如新闻说的,陆勇把他开发渠道的Natco的Veenat换成了 Cyno 公司生产的 Imacy,这个药也就是GQ报道中提及的“没有在药店出售,药监局查不到相关资料,生产许可证也存疑”的仿制药,把两个不同厂家的药品捆绑销售给患者,跟新老患者面前贬低Veenat说这个药没有他新推荐的Imacy好等等。还宣传自己是运动健将,游泳,自己也吃他宣传的药,身体状况多好,后来他被抓,报道说他面色浮肿步履蹒跚,我实在无法把报道里的描述跟以往他宣传时候给人的印象联系起来。
那段时间陆勇建了很多群,群主都是他,每个群里设置多个管理帮他宣传药品,扩散药品渠道。GQ报道里陆勇矢口否认宣传过这个药,在有证据打脸以后,陆勇又轻描淡写的说,“ 我只是帮忙组织过”,帮忙组织这么轻飘飘的词怎么能说明他在其中的作用呢,他是主要组织者之一,好些人都是奔着他的宣传和他的名去的。
报道里说,陆勇说话爱用“绝对”这个词。自信的表情,不容置疑的回话速度,他与人沟通的方式。记得陆勇的某一个群管理,说自己是台湾人还是什么来着,有人怀疑,就刷刷刷甩出一堆他自己的检查单子给人说自己也是慢粒患者什么的博取信任,然后趁机卖药。当时陆勇给他站台,告诉大家这是我的人,“绝对”没问题,你可以相信他。后来这个人不老实,骗了患者好多钱跑了。这个事有据可查,据说后来抓住了,还判了刑。慢粒这个圈子不大,当时这个事情好多人知道,有人就问陆勇,他回答说我跟这个人不熟,不太认识,我的群很多,他只是其 中一个管理而已,我不可能人人都清楚blabla。陆勇出现问题甩锅甩的比谁都利索。他一次一次的表现,不停地刷新我对他的认识。
陆勇很聪明,懂得利益均沾才是硬道理。笼络了很多人组成利益共同体,只是用错了地方。老患者对他不屑一顾,见过有人说他穿上金缕衣也不像个皇帝,就如GQ里说的,大家评价他在这个 圈里的所作所为就是“商人”,可商人应该取之有道,生财有道,个人认为对他不适用“商人”这个比喻。
记得那年圈里大家就互相电话通知吃印度药的说可能以后印度药管控的严了,不好买了,抓了一大批大小代购什么的,包括大家熟知的“苏医生”也被抓了,后来放出来,“苏医生”身份曝光了,公职也丢了,现在回想,这不过是陆勇为了扩大自己的客户数量赚更多钱,把他知道的代购差不多挨个举报了而已。但是他忘了一句话,“不是所有人都是好欺负的”。
凭他表面风平浪静老好人,骨子里睚眦必报不怕晚的性格,我不敢正面得罪他,可我有话想说。
以他为原型的电影《中国药神》即将上映,很期待以陆勇为原型的徐峥会以怎样的形象出现在电影屏幕里,会对中国的慢粒患者起到什么样的作用。我其实很喜欢徐峥,算是他的影迷。
慢性粒细胞白血病也是白血病,希望大家用仿造药,也尽量选择正规的吧。
vvvhv
我是刘正琛,15年前得了慢粒,发起了阳光骨髓库,后来获得了合法身份注册成北京新阳光慈善基金会。我老婆也是慢粒病友。我用格列卫,她用二代药达希纳。不论在工作还是在生活中,高价药费都是切肤之痛!真仿制药是给到患者的福音,每一个代购真仿制药的人都是英雄!
“仿制药”译自Generic,含义是“非专利药”。专利药的专利过期之后,就成了“非专利药”,可以被其他企业合法的制造。因为药物的重要性和复杂性,仿制药必须接受国家食药监总局的严格监管。“仿制药”也有真假之分。真仿制药来路透明,由药厂所在国的药监部门监管,质量有保障。假仿制药则来路不明,缺少监管,质量没保障。
大概是看到淘宝代购转向用国产假货冒充后利润暴增,有的印度药代购商开始拿来路不明的药来冒充印度合法仿制药。蒙在鼓里的患者还很高兴,因为价格降低了,殊不知“仿制药”也有真假之分,真的印度“仿制药”有印度药监局监管,质量有保障,生产企业甚至获得了美国和欧洲药监部门的认证,但是假的印度“仿制药”的质量则彻底没有了保障!
我们建议患者买印度仿制药时,要选Natco这样大厂的药物和正规渠道,此外国产仿制药已经上市,2017年2月发布的新版医保药品目录已经把伊马替尼和达沙替尼都纳入了医保,国产伊马替尼的合法仿制药买一赠一再加上医保报销60%,患者的负担已经接近甚至低于印度合法渠道的Natco药物Veenat了。现在的选择越来越多了。
凤凰FM今天有一个语音报道:“印度仿制药揭秘:卖家月流水700万,普通患者难辨真假”,这个语音报道制作的很专业,让我们了解到慢粒药物之外的印度仿制药代购江湖。建议大家都听一下。
正琛-新阳光
这个问题的方方面面,可以说对于工作20多年,每天都要和药品打交道的临床医生的我,感觉心里不是滋味!从两方面谈谈我的看法
生命开始以来,人们对药物,价格都感受到了 其巨大的威力。有医疗条件,有药源,有经济能力的人们,就和没有这一切的人当然不一样,生的机会多得多。
从陆勇等人代购海外药品事件,药品生产许可证?个人,患者、小小的团体,能真的识别到何种正确程度?别人能有利可图,为什么国家不权衡利弊地比陆勇这样的个人或小团体做得更好,也让国人的患者能从中受益!现实是我国还不多富裕,正因为如此,更应做好这些高端、昂贵仿制药物的输入和管理,让真正仿制药品从正规渠道走,尽量杜绝假冒药品的生存机会!
96年开始当医生的我,那个时候医学还不多发达,特别是我工作的基层,更是医学落后。即便如此,只要教科书或新的药物问世,总能想办法需要多少购进一点点,慢慢新药变为旧药,副作用少的,疗效好的药,留下来长期作为医生用的普药。
最后我就说,给你药一定要配齐,可是,若大一个县,连肺气肿和哮喘常见病的药(医学内科学教科书上的药)配不剂,我感知得到购药管理出现了问题,我也在人大代表上提出也相关问题,希望得到重视。
余千兰
毫无疑问,电影《我不是药神》中的格列宁(现实中名为“格列卫”),在一段时间内的确是很难在国内通过正规渠道购买的低价救命药(目前国内仿制药价格已经下降不少,比当时的情况强了很多)。
其实,陆勇是不是“药神”或“药侠”,他的所作所为是否为利益驱使并不重要,他代购的药品是否能救命才是关键。
据相关报道,陆勇其实先后代购过两种药。开始是通过汇款代购 Natco 公司的 Veenat,这是一款正规生产的格列卫仿制药。之后有换成了另一家印度公司 Cyno 公司生产的 Imacy ,也就是被曝不合法的这款。至于其药效如何,比之原来的版本是否有差异,说法不一。目前,真相尚未完全被挖掘出来。
其实,电影里的这款药现在已经有了价格相对较低的国内正规仿制药,但电影只是一个现象的表达,还有其他一些疾病的救命药,国内仍未有低价的正规仿制药上市。
对于急需救命药的患者而言,原研药太贵,而国内仿制药尽管已经在路上,但性价比仍然不如印度仿制药。但是,不少人并没有直接从印度购买的能力,因此不得不依靠药代,这相当于把身家性命都压在了药代身上。
在这里,健识君只能希望药代们代购的药都是真的正规、有效,也希望国产仿制药产业能够尽快完善,让大家未来不再依靠药代。
健识局
今天,宁浩监制,文牧野导演,徐峥主演的《我不是药神》举行了点映,看到去观看点映的朋友所发的各种赞扬之声,“年度最佳电影”,去年就关注过这部电影的我也很期待等正式上映后去电影院一看究竟,是否真的是年度最佳。
《我不是药神》的主角是以“印度抗癌药代购第一人”“药神”陆勇为原型。在官方发布的一段关于电影的剧情介绍中,大概可以看出故事的端倪:
一位不速之客的意外到访,打破了神油店老板程勇的平凡人生,他从一个交不起房租的男性保健品商贩,一跃成为印度仿制药“格列宁”的独家代理商。收获巨额利润的他,生活剧烈变化,被病患们冠以“药神”的称号。但是,一场关于救赎的拉锯战也在波涛暗涌中慢慢展开......
2015年“陆勇案”进入公共视野,由于“‘妨害信用卡管理’和‘销售假药’的罪名”陆勇被羁押四个多月后获释,引起了多家媒体关注。印度“仿制”抗癌药进入了大众观众的视野,2017年GQ的一篇特写报道——《令人生疑的“中国药神”》,质疑了陆勇所代购的印度神药生产和销售资质,质疑陆勇可能在其中赚取很高的利润。让陆勇再次进入风口浪尖。至于其中是否存在造假情况?则需要专业医药部门以及相关执法部门相近调查来确定。
而以陆勇为原型的这部《我不是药神》(最早名叫《印度药神》)即将上映,不妨一看编剧将陆勇的故事如何编写?
GQ拍摄的陆勇
老李有刀
为了寻求物美价廉的药物,陆勇在网上各方咨询,终于得知在印度有一款仿制的格列卫价格便宜并且效果良好。于是他使用一位韩国病友教给他的方法成功从印度购买了该种药品,亲身体验以后效果确实不错,就在病友群里将这款药物介绍给大家。
但是,这款印度仿制的格列卫并没有被国家药监局批准进口,根据法律规定未经批准进口的药物是按照假药处理的。因此,陆勇为了避免身陷囹圄,在病友群里只分享如何购买的方法,而不帮忙购买,成功规避了法律风险。
《中华人民共和国药品管理法》第四十八条第二款 有下列情形之一的药品,按假药处理:……(二)依照本法必须批准而未经批准生产、进口……而销售的……
长此以往,陆勇在白血病病友圈里的名号越来越大,并偶尔帮助一些困难病友购买该药。也许是树大招风,2013年11月陆勇因涉嫌销售假药被警方带走。得知这一消息以后,上千名白血病友联名上书为陆勇求情,请求法院法外开恩。考虑到陆勇只帮忙购买了少量该药品,并且该药品确实有效并未耽误病人病情,于是检察机关对陆勇撤回起诉,而法院也裁定同意撤回起诉。
《两高关于办理危害药品安全适用法律的解释》 第十一条第二款 销售……少量未经批准进口的国外、境外药品,没有造成他人伤害后果或者延误诊治,情节显著轻微危害不大的,不认为是犯罪。
对此,陆勇说他对自己的所作所为无愧于心,我认为他的自我评价特别中肯,他在那个药品匮乏的时代给广大白血病病友带来福音,虽然违反了国家法律,但总得来说是做了造福人民的好事。因此,国家司法机关能对他网开一面实在令人欣慰。
冰焰
这样的电影能看一部就少一部
所以,还是那句话,珍惜吧,能有一部值得看的电影不多了
我们国人不吝啬赞美,只要是好的东西都会给予很高的评价
一如之前的《霸王别姬》、《活着》,那些经典的影像配得上高分的评价
时隔近20年的时间,才出来了一部现实主义题材的出彩电影,国人给予高分也是电影本身应得的。
用“小人物”展现“大能量”,并进而引申出对社会问题的思考,此前这一直是好莱坞的惯例,我们的国产电影,总是只能做到一半,但这一次的《我不是药神》却真正让人见识到了中国电影人的能力,而这样一个扎实又接地气的作品,也更能引发我们对当下社会热点问题的思考。是情大于法?还是法大于清?或许,永远没办法给出明确的回答,但片尾格列宁纳入医保的结局已经让我们看到了社会的进步,而这也势必引发更大范围内的思考,以及相关部门更多的关注。
通过《我不是药神》,我们知道格列宁“让穷人也有了生存的权力”,假以时日,相信《我不是药神》一定还能引发更多的“格列宁效应”,同时,该片也一定会带来更多的后来者,去提出一个个类似于“格列宁”的问题。
新药的研制周期长达甚至十几年,费用高达几十亿元,最终还不一定能通过临床实验,而且一些疑难病症特效药的受众群体本来就不大,所以价格贵这是理所应当的。如果在无药可选和有昂贵的特效药之间二选一,选择哪个?如果各大制药公司无利可图,甚至收不回研发成本,谁再去研发新药?所以说,电影中说世上只有一种病,穷病。
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首先必须明确的是,药神陆勇的人品,在这整件事情里,是最无关紧要的。
这个问题应该叫做:有风险,你还要帮他吗?
他满足了一大群人最基本的需求--生存。在这个基础上,如果他丝毫没有牟利的话,是锦上添花,但不会让这件事本身就是个好事的本质改变。
难道我心里痛不痛快比活命还重要?
质疑这一点的人肯定不是患者,所以就别替我们说话了谢谢你。
之后才是重点,也是我在这许多年里深刻体会到的——在绝症病人的世界里,要么大刀阔斧,要么就只能不听不看。
讲个去年的故事吧——
铁哥们小龙,慢粒白血病病友,在毫无征兆的情况下急变了。
几近绝境,已经到了有钱也救不了命的时候了。
但是我们几个在病友圈子里混得比较开的人知道,其实还有一线希望。有种药,国内还没上市,不少和小龙病情相仿的病友通过这种药,已经转危为安了。
但药品不成熟,可能有并发症。
这个时候怎么办?我们也想到了让他自己选择,但我们需要帮他想办法搞到这种药,且渠道并不正规。
药品有效果,自然皆大欢喜。万一并发症先一步疾病带走了他,我们跳进黄河也洗不清。谁知道我们给他吃的是什么?是真的还是假的?
几番挣扎下来,我们选择背这个风险。
万幸,有效果,没并发症。
一身冷汗。
这就是陆勇代购药品的许可证在现实生活中的真相。这个问题不就是要质疑陆勇人品么?Imacy公司,是弯路,但正如我在文章开头所说的,药神陆勇的人品,在这整件事情里,是最无关紧要的。
如果还要解释,可以点头像看我的另一篇回答里所说的——药神必会存在,不是陆勇,也会是旁的人。
在我们做患者的看来,任何一个药贩子有异心,是太正常的事了。事情背后的生命安全没有得到足够保障,才是我们关注的重点。