孩子小時候得過肺炎,對長大後有什麼影響嗎?

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回答這個問題,首先需要帶大家認識下兒童肺炎這個病。

認識兒童肺炎

兒童肺炎的是一個非常常見的病,特別見於嬰幼兒。嬰幼兒時期容易發生肺炎主要是由於呼吸道生理解剖上的特點,比如呼吸道比較短上呼吸道感染之後容易使病毒細菌傳播到下面的肺組織,鼻腔、氣管的管腔比較狹窄容易堵塞,鼻纖毛、氣管纖毛運動能力差足以將病原體和粘液排出,免疫上有弱點、防禦功能差,容易發生病患等等。

肺炎是兒科四大病之一,其它三個貧血、腹瀉、佝僂病。這幾個病,幾乎所有兒童都會經歷,是生長過程中一定會面對的(隨著我們維生素d的普及,經濟發達,佝僂病的發病率降低了很多)

肺炎的分類方法有五六種,不再一一介紹。支氣管肺炎,是兒童肺炎中最常見的,佔到93.7%。 其中病毒性肺炎又佔了絕大多數。多數肺炎是輕中度的,1-2周痊癒。

肺炎發生的往往也有季節性。多發生於秋冬寒冷季節及氣候驟變時,而南方地區,春夏季也會發病。

常見的幾種肺炎:

1.病毒性肺炎(兒童最常見)

呼吸道合胞病毒肺炎:呼吸道合胞病毒是造成兒童下呼吸道(氣管支氣管肺)感染最常見的病因(佔70%)。多見於小嬰兒,自三月到五歲,半數以上的為一歲之內。表現為咳嗽有痰,氣喘明顯,2/3有高熱,發熱1-4天,發熱易退,一般較輕,6-10天臨床恢復。重症多見於六個月之內。治療主要為呼吸支持,祛痰,霧化,不推薦抗病毒藥物,沒有細菌感染,不用抗生素。

腺病毒肺炎:近20年來被呼吸道合胞病毒超越,成為了兒童肺炎第二大致病體,多見於六個月到兩歲的孩子。臨床表現得比較重。生病就咳嗽,咳到第3到6天,逐漸出現呼吸困難,也伴有氣喘,發熱時間比較長,可持續到1到3周。腺病毒也沒有特效的抗病毒藥,治療呢也是一般治療為主,退熱補液呼吸支持,霧化、祛痰防併發。

其他還有副流感病毒肺炎等等不再祥說。病毒性肺炎的主要累及間質,即不累及肺泡等具有實質功能的部分,當然預後絕大多數還是比較好的,不會留下什麼後遺症。

2.細菌性肺炎

常見的細菌性肺炎有肺炎鏈球菌,金黃色葡萄桿菌,a群鏈球菌,大腸埃希菌,流感嗜血桿菌等。

肺炎鏈球菌較大兒童及青少年最常見的一種。往往難有明顯的淋雨等受涼史,突然發病高熱,發熱的時間比較長,肺部病灶的範圍比較大,青黴素或頭孢治療有效,雖然它是大葉性肺炎、範圍比較大,但是它的預後性也是非常好的,不會留下後遺症。

金黃色葡萄桿菌可以發生在任何年齡期間,是引起重症肺炎的常見致病菌。


3.非典型肺炎
細菌、病毒感染為典型肺炎,而肺炎支原體、衣原體為非典型肺炎。(02年非典發生的時候,早些專家解剖感染非典死亡者的肺,發現非典感染之後的肺部病理跟支原體肺炎非常相似,所以就有了“非典”的名字)

其中的肺炎支原體肺炎比較常見,多見於較大兒童(學齡前期、學齡期3-5歲),近年來也有小齡化的趨勢。在學校或幼兒園上學的可以互相傳染。。發熱程度不一,一般咳嗽比較明顯,乾咳為主少痰或無痰,咳嗽時間比較長,可達數週或數月,有的個別孩子只有發熱不咳嗽。胸片往往表現又比較重,肺部聽診往往聽不出什麼。阿奇黴素,羅紅黴素等大環內酯類藥物有效。支原體感染在我國兒科是治療診斷比較亂的一個疾病,誤診、過度治療都非常多。支原體肺炎也可以引起重症(少數)。


介紹完這些之後,我們來正面回答這個問題

孩子得了肺炎,對以後有多大影響?

沒有太大影響。

1.兒童肺炎,在這個階段是比較常見的一個疾病,數以千萬計的孩子在生長髮育中,都會得1到2次的肺炎,有的還反覆多次。我們小時候可能也得過,如果真的有什麼後遺症,對以後的智力生長髮育有影響,那麼大街上不都應該是傻子、畸形了嘛。

2.孩子所得的肺炎中,絕大多數為預後良好的,病毒性佔多數,輕中度佔多數,大多數1到2周就會痊癒了,對生活生長髮育影響不是太大。

所以家長們要正確的認識:孩子生病很正常,肺炎也是比較常見的疾病,大人們一年還要得幾次感冒,更何況一個不懂事非常調皮的孩子呢。並不是得了肺炎,孩子就是抵抗力差了、免疫力差了,想盡各種辦法增強抵抗力、各種調理、沒病去推拿是不合適的;也並不是說孩子得病就需要補什麼營養、微量元素了,大滋大補也是不對的;更不要因為孩子生病家長們互相責怪,很多時候孩子一生病就會引發家庭鬧劇(婆婆罵兒媳,兒子怪父母)。要理解有些東西就是特定階段應該出現的,誰不想自己的孩子好呢。最安全有效預防疾病的方法就是,多鍛鍊,多運動,營養均衡,勤洗手,養成衛生好習慣,萬一孩子生病了安心治病就可以了。

我是兒科醫生孔凱擅長各種常見疾病的診斷治療及預防,兒童餵養、兒童生長髮育等問題,歡迎大家與我交流討論,歡迎關注、轉發。


兒科醫生孔凱

如果孩子的肺炎當時完全治癒了,那麼久沒有任何影響。我家孩子從小到大得過兩次肺炎,每次都在家休養一個月,等完全康復後才讓去的幼兒園。



肺炎對孩子來說,屬於一種比較常見的疾病,很多孩子都得過。首先,當孩子得肺炎的時候,家長一定要小心照顧。因為肺炎很容易發燒,要多給孩子喝水。

其次,肺炎很容易反覆,完全康復需要至少一個月的時間。這段時間,尤其要注意孩子千萬不要感冒了。如果可以,最好在家呆一個月,完全康復後再上學。尤其是幼兒園期間的孩子。



最後,肺炎除非非常嚴重,基本沒有什麼後遺症,只要完全康復後,就沒有問題。不過,因為生病肯定會導致抵抗力下降,所以平時需要多鍛鍊身體,減少生病的機會。


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