從醫學哲學的角度來看,醫學的本質是什麼?

Gingai-K

醫學的本體論。

醫學哲學包含認識論、本體論/形而上學和醫學倫理,重要的是醫學倫理。而題主所問從醫學哲學的角度看醫學的本質是什麼,那麼涉及到的就是本體論或者形而上學的部分。


(1)使現代科學成為可能的本體論革命

(2)笛卡爾二元論,與現代醫學的關係

(3)單因素致病論

(4)安慰劑和安慰劑效應


至於,涉及臨床實踐的本體論。則涉及基本醫學術語的定義,如:疾病,疾病過程,診斷和患者等基本名詞。而對這些基礎概念的思考,有助於我們認識人類社會中的醫學實踐和理念的變遷。


疾病是什麼?

乍一看,“什麼是疾病?”這個問題的答案相當簡單,似乎每個人都可以毫不費力的回答它,至少我們中的大多數人都會認為我們對疾病有著直觀的把握。但是,當我們瞭解得越多,就越會發現,要想嚴謹的定義疾病,是一件非常困難的事情。除非你把自己定義為正常,而任何和你不一樣的都算成疾病。但這樣的主觀定義也行不通,因為這意味著你自己就不會生病了,而這顯然是不可能的。以此類推,可以把一群人的平均狀態定義為正常或者健康,而與之不同的就算成疾病,雖然在很多時候我們就這麼幹的,比如血壓、血糖、心率啊等等。但是,運動員的心率比非運動員的要慢,同時身高恰好等於平均身高的也沒多少人,因此平均值固然有助於幫我們判斷正常和異常,健康和疾病,但它們都只能算輔助工具,無法用來做嚴謹精確的定義。


而什麼算作疾病,也會在不同的歷史時期發生變化,部分原因是對健康的期望越來越高,部分原因在於診斷能力的變化,但主要是由於社會和經濟原因的影響


所以,如果認為本質是永恆的和不可改變的,那麼人類的醫學是沒有真正的本質的。


舉兩個例子吧,一個是生理上的(骨質疏鬆),另一個是性傾向上的(同性戀)。

比如:骨質疏鬆症,這本來是出現在老年人中的一個普遍生理現象,但自從這種現象在1994年被世界衛生組織正式認定為疾病後,骨質疏鬆就從正常的衰老現象變成了一種病理現象。而這根源於,骨質疏鬆會嚴重影響老年人生活質量,同時人們發現不同的人骨質疏鬆的程度差異很大,醫學認為那些不怎麼疏鬆的人才是正常和健康,反之則不夠健康,在此基礎上,製藥公司開發出了極好的能治療骨質疏鬆的藥物,同時流行病學家則在健康宣傳時,號召年輕人多運動,以對抗老年時的骨質疏鬆。

圖示:紫外線促進維生素D合成,維生素D維持我們的骨骼健康。不過,紫外線對皮膚不好,同時還有致癌變的可能性,所以正午的太陽不能曬,一早一晚曬曬還是不錯的。當然,也可以通過直接補充維生素D藥丸的方式來避開曬太陽。


而另一個眾所周知的例子則是同性戀,在二十世紀上半葉,同性戀被視為需要激素治療的一種內分泌紊亂性疾病。後來又變成需要通過電休克治療的精神疾病,或者需要通過神經外科手術進行治療,最終這些極不人道的治療被終止,1974年,在西方國家,同性戀不再被當做一種疾病對待。



我們如何恰當地區分真正的疾病,以及我們恰好發現令人不安的人類行為或特徵?


當前,這個問題的討論,主要集中在心理藥物的使用上,最受人關注的現象是被診斷為注意力缺陷多動障礙(ADHD)的兒童數量越來越多。批評者認為ADHD的診斷,實際上是由於父母和學校無法控制行為不端的孩子,因此就寄希望於藥物干預。



隨著醫學的不斷進步,關於疾病和健康的範圍也會不斷髮生改變,而且這其中還涉及到複雜的政治和經濟的糾纏,遠不是那麼容易分清楚的。事情是如此錯綜複雜,以至於沒有一個真正的因果關係,或者沒有一個簡單的因果關係存在著。而我們必須學會接受這一點,而這正是我們思考本質問題時得到的教益,沒有一個簡單的答案,比如醫學的本質就是治病救人,或者掏空患者錢包。


三思逍遙

至於說“從醫學哲學的角度來看,醫學的本質是什麼”?縱觀各種論述,其實,“醫學的本質就是讓人不生病的學問”。

“醫學哲學包含認識論.本體論/形而上學和醫學倫理,重要的是醫學倫理。而從醫學哲學的角度看醫學的本質,涉及到的就是本體論或者形而上學的部分”。

醫學的人文本質,“醫學研究對象是人,人既有生物屬性.心理特性.又有複雜的社會屬性。故此,醫學比任何別的學科更強調人文關懷;以人為本,服務予人是醫學的最終價值目標”。

另有認為“縱觀古今中外,人類醫學發展史一而貫之體現著:人類醫學的本質特性,是人文關懷;其根本宗旨,是促進和維護人類的身心健康和生命活力”。

最後,必須記住:醫學的最終本質是“救死扶傷”與“預防為主防治結合”

!但如果,“認為本質是永恆的和不改變的,那人類的醫學是沒有真正的本質的”。

醫學本質,就是維護和增進人類健康,這也正是人類進行科學實驗的根本目的。

醫學,為人健康,讓人生理處於良好狀態相關問題的一種科學,是以治療預防生理疾病和提高人體生理機體健康為目的。

從狹義的醫學,則只是疾病的治療和機體有效功能的恢復,廣義的醫學還包括中國養生學和由此衍生的西方的營養學。

世界上,其醫學,主要有西方微觀西醫學和東方宏觀中醫學兩大系統體系。醫學的科學性在於應用基礎醫學的理論不斷完善和實踐的驗證,例如生化.生理.微生物學.解剖.病理學.藥理學.統計學.流行病學,中醫學及中醫技能等,來治療疾病與促進健康。

當然,“醫學”,是通過科學或技術的手段處理人體的各種疾病或病變的學科。它是生物學的應用學科,分基礎醫學.臨床醫學。從解剖層面和分子遺傳層面來處理人體疾病的高級科學。它是一個從預防到治療疾病的系統學科,研究領域大方向包括基礎醫學.臨床醫學.法醫學.檢驗醫學.預防醫學.保健醫學.康復醫學等。

以上認識及分析,僅參考!








zc榮

要回答這個問題,先要解決三個分問題:

1、什麼是哲學?

2、什麼是本質?

3、什麼是醫學?

解決了這三個問題,才能講清楚從哲學角度看醫學的本質。

一、什麼是哲學?哲學講什麼?

什麼是哲學呢?簡單講,哲學就是智慧之學。那什麼是智慧之學呢?就是讓人通透明白,乾淨的學問。讓人糊塗的學問,恐懼的學問不是哲學。如果讓人恐懼的學問是哲學的話,那就叫魔鬼哲學。這是非正能量哲學,是邪惡之學。

關於這個說法,得解釋一下。

我們的傳統文化是這樣定義的:智,五行屬水,五常屬智,這個智就是智力智慧的意思,五臟屬腎,根據古中醫講,元氣藏腎,中有真陽,這個陽,就智下面的那個日字,明莫過日,所以說一個人才智過人,也可以講這個人聰明。智者樂水,也是這樣來的哈。由此可見,智慧的第一個特徵是明。

慧呢?豐豐掃走心,豐豐之謂大,大然後可以廣,掃走旁,在心上,就是講啊,用掃走把心上的塵土清理乾淨,心就寬廣了。

所以,智慧的第二個特徵是大,什麼大,心大。

從以上內容可以大略看出:哲學是研究宏大的東西,包括世界本源,人生的意義,人和萬物的最終歸宿,人從哪裡來等等這些人類社會世界的終極問題。

其它哲學——古希臘哲學,古印度哲學,現代西方哲學,對於哲學的研究範圍,研究對象,都是一樣的哈。

二、什麼是本質?就是事物的本來的固有的面目和屬性。再具體講就是本來的形體,本身的形體,固有的屬性。

劉智《論天》:“言闇虛者,以為當日之衝,地體之蔭,日光不至,謂之闇虛。凡光之所照,光體小於蔽,則大於本質。”

我們講,刨去現象看本質。凡事物,有輔助性的內容,輔助性的包括:修飾,影藏(不是隱藏)。比如說這個長得漂亮。就是本質的描述,的確是身體長得好。如果說這個人漂亮。那就不一定是身體長得好了,有可能是衣服穿得好,有可能是會化妝,當然,也有可能是長得好,就有了三種本質可能性。判斷的依據是不一樣的,我們要準確判斷,就要抓住本質,不要生出個娃不像爹也不像媽,醜死了,象隔壁老王,你還瞎猜疑,就是沒有抓住本質,本質是自己的對象原本長得不好,只是衣服穿得好,會化妝,而剛好生出的娃像她而已。

正所謂:不蒙女史進,更失畫師情。娥眉非本質,蟬鬢改真形。

用辯證唯物主義來看:現象和本質的關係見下圖:(如不清楚,請去我微頭條查看)

其它哲學觀我們不講。後面正式回答主題補充。

因為題主所問的是醫學,目前主流醫學是中醫和西醫,所以我們下面還要講講中國古代哲學對於事物本質的認識和方法論。

中國古代哲學認為:世界是由陰陽二氣構成。物質的本質就是陰陽二氣。用現代語言講就是:世界是兩種對立的東西構成的。他們是一體兩面的,是相互包含的。用一個圖來表示:太極圖。

黑的代表陰,白的代表陽。

為了節約篇幅,詳情我們看圖說話:

注意:很多朋友把中國古代哲學的哲學和方法論弄得糊塗了,所以陰陽五行八卦的攪漿糊,自己在裡面循環論證,各種口袋式的套裝證明,洋洋灑灑,自己把自己都能整糊塗。

三、什麼是醫學?

現代對於醫學是這樣定義的:通過科學或技術的手段處理人體的各種疾病或病變的學科。是生物學的一個分支。

注意:(1)手段:用科學或者技術的手段。(2)、目的:處理人體的各種疾病或者病變(3)、是什麼東西:一門學科。所以我們要清楚,題主問的醫學這一學科的哲學本質。這叫審題,要不容易偏題。

從概念可以看出:科學或者技術而不是科學技術,“或”這個詞就用得很準確,表明科學和技術是並列關係而不是決定和被決定關係。

科學和技術是兩碼事,這是很多人容易搞混淆的,民科們對於中西醫之爭,經常把科學和技術混為一談。科學能解釋某些技術和指導某些技術,發展某些技術。但科學不是技術的決定性因素,很多時候科學是走在技術後面或者前面的。

技術是人們為了變革自然和社會所採取的一切物質手段、工具和方法的總和.科學是人們研究自然、社會、思維的本質及其規律所獲得的一種知識體系.這是題外話,但對於回答本問題也很關鍵。因為下文會牽涉到從中國哲學怎麼認識醫學本質,從馬克思辯證唯物主義怎麼認識醫學的本質。從機械唯物主義怎麼看醫學本質。

四、從哲學角度從醫學哲學的角度來看,醫學的本質是什麼?

前面我們鋪墊了那麼多概念以及對於本質的認識和定義,目的就是為了讓大家明白哲學和醫學的邏輯。

瞭解了基本概念和定義,下面我們就可以從各種主流哲學觀點:世界本源,人和萬物從何處來何處去,來幹什麼,這四個方面回答這個問題了:

1、中國古代哲學認為:世界的本源是無。本質是陰陽。萬物本於陰陽,天地萬物和人是一體的。所以中醫學的本質是糾偏扶正(陰陽平衡)的學科。目的是延年益壽,目標是好生好死。方法是“天人合一”,與自然和諧共處。

2、馬克思辯證唯物主義哲學認為:世界的本源是物質的。人是物質世界的一部分。人認識自然改造的主觀能動性,而改造自然的最重要的因素是工具——人的生老病死是自然的生滅規律。所以,從馬克思辯證唯物主義哲學來看:醫學的本質是怎麼使用工具的學問。用工具和技術來對抗自然的生老病死。也就是用醫療器械和醫藥來達到治病救人的目的。

3、機械唯物主義認為,世界的本源是原子(現代西方哲學從科學發展中,找到了原子的更多內部粒子)。人是由原子分子組成的細胞,組織,器官,系統的生化機器。人生病,主要是因為細菌,病毒,機械創傷等引起的。所以機械唯物主義哲學認為:醫學的本質就是修復、更換病變、老化、創傷的器官和組織,甚至改變細胞(基因技術),隔離、殺滅(細菌、病毒)的學問。

4、宗教哲學認為世界以及萬物都是是神創造的,人當然也是神創造的。人只能順從神的旨意才能。

認為人只要遵守教規,禮神敬神畏神,才不會生病。如果生病了,是因為人對神不敬或者褻瀆了神靈。所以,宗教哲學認為醫學的本質就是神學。生病了念念經,拜拜神就好了。

5、古希臘哲學和中國古代哲學差不多。略去不講。印度哲學不是很瞭解,就不講了。

綜上所述,不同的哲學觀,對於醫學的本質有不同的認識。中國古代哲學認為醫學的本質是糾偏扶正,以達到陰陽平衡的學科。有一系列的方法論理論體系和實踐實用的中醫學體系。機械唯物主義哲學認為人體是由“器官組織細胞等零配件”構成,所以在此哲學指導下的西醫學認為醫學是修復、更換器官組織等並殺滅、清除、改良影響這些零配件的物質的學問。其它的已經講得很明白了,就不在此總結了。

回答完畢。


劉卓易

醫學的本質沒有那麼複雜,不用扯什麼醫學的哲學的,沒有意義。

醫學的本質就是讓人不生病的學問。

以這個本質來看,今天的醫學是走了一條不歸路。

今天醫院的設備越來越先進,能夠檢查的項目越來越多,去醫院看病花的錢也越來越多,但好像醫院能治的病越來越少。

就連幾十年前醫院裡到處懸掛的“救死扶傷”的標語都沒有了,今天的醫院一切向錢看,一切向厚賺。

現在的醫院已經不是為了人民了,而是為了人民的人民幣。


珍愛君

物質科學有哲學,僅此。醫學哲學當然是唯物,人是由物質組成的,妄想長不死的西醫哲學理論,不信,想一想西醫在拯救必死之人,痛苦與經濟損失並存。人不能無病,醫不能無死,是中華醫學的思想,現在西醫生敢說嗎?


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