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胸腔鏡在肺部手術中有得天獨厚的優勢,肺癌手術選擇微創會更有優勢。
肋骨撐開器
臨床上大多肺部手術都選擇胸腔鏡微創手術,當然很多大醫院還可以選擇機器人微創手術治療。微創手術的優勢在哪裡?
開胸切口
微創手術既可以作為診斷手段,又可以作為治療手段。我們醫院一護士胸片和CT檢查提示肺部包塊,包塊定性方面有一定困難。選擇胸腔鏡探查,取一點包塊組織進行快速冰凍檢查發現是炎性包塊。接下來的手術治療就非常有針對性了。避免了開胸帶來的巨大創傷和疼痛。對患者的恢復特別有好處。
微創手術擁有極佳的視野,在淋巴清掃方面有很大的優勢。肺癌根治對淋巴清掃有很高的要求。超聲刀配合胸腔鏡給微創手術帶來極大的優勢。
微創手術對肋骨,肋間神經,胸壁,皮膚等影響較小。開胸行肺癌根治術需要切斷肋骨,還要用肋骨撐開器撐開肋骨,造成肋骨的斷裂,損傷;肋間神經的損傷,胸壁巨大切口。開胸手術術後患者會有巨大疼痛,痊癒出院後因為肋間神經的損傷還會出現較大的不適。
肺癌微創手術對身體的影響相對較小,會加速患者的康復,減少住院時間。
胸腔鏡微創手術麻醉更簡單,胸腔鏡微創一般單純支氣管全麻就可以,但是開胸肺癌根治術一般需要支氣管全麻複合連續硬膜外麻醉。
胸腔鏡切口小
目前胸腔鏡做肺癌手術比較常規,當然也有些黏連厲害或者腫瘤位置暴露不佳時會選擇開胸做肺癌根治。如果情況允許,建議大家儘量選擇微創手術治療肺癌。
期待做過肺部手術的人來談談手術體會。
麻醉醫生小康
知麻糖來啦。肺癌目前是我國高發的癌症之一,治療方法及基本原則主要還是以外科手術為核心。隨著微創外科的發展越來越成熟,肺癌的手術方式方式也已經從傳統的開胸手術過渡到了微創手術。那麼肺癌手術到底是微創好還是普通開胸的手術方式好呢?首先,我們先來了解下傳統的開胸手術和微創手術分別是怎麼樣的?
1、 什麼是開胸手術?傳統的開胸手術切口位於肺癌側的側胸壁,切口較大、長,一般為20-25cm,幾乎橫跨半個胸壁,手術創傷大,所用的手術機械也相應的會粗大。術中需使用器械撐開肋骨,甚至可能需要切斷肋骨,手術就在手術醫生直視下完成。術後疼痛明顯,痛苦較大,患者恢復也會受相應的影響。
2、 什麼是微創手術呢?胸腔鏡微創手術就是在胸部打幾個長約1.5cm的小孔,(目前甚至已經發展到了單孔就可以完成手術),然後將攝像機鏡頭及微型手術器械分別通過小孔送入胸腔內,手術醫生通過顯示器觀察情況及手術。相比於傳統的開胸手術,微創不僅切口小,手術視野也更加清晰及廣泛,有些在傳統開胸下觀察不到的地方都可以觀察,通過微型器械可以將病變部位切除更加徹底。手術後患者創傷小,疼痛減輕,相應的恢復也就快。還有重要一點,切口小,看起來也會更加美觀。
3、 通過上述的對比,答案就顯而易見了,如果手術在開胸和微創都可以選擇的情況下,微創的好處會多於開胸。相關的一些研究也證明,微創手術的近期效果及遠期效果也好於開胸手術。但是需要提醒的是,有些肺癌比較大、黏連比較嚴重、黏連胸壁等等情況下微創手術難度大,還是開胸手術為宜。 好啦,希望我們的回答對小夥伴們有所幫助啦。其實只要記住一點,去正規醫院就診,醫生們會推薦大家最適合的治療方案和手術方式。最後,祝大家身體健康喲!
By:褲褲
知麻糖
肺癌患者手術微創好還是普通開胸好!我是一個肺癌開胸手術,談談我的感想,微創手術是創傷小,切口小對患者來說減少疼痛,開胸手術對患者來說,增加了疼痛,手術後刀口恢復慢,我手術化療己經四年多了,胸部的肋骨到現在還有疼痛感,這是一個做過肺癌手術患者的休會。