張立經

糖尿病腎病是導致糖尿病患者發生尿毒症的主要原因，《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》指出，糖尿病患者中有20%~40%的人發生糖尿病腎病，在糖尿病腎病早期主要特徵為尿中白蛋白排洩輕度增加即為微量白蛋白尿，逐漸進展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升，最終發生腎衰竭，尿毒症不是一個獨立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合徵，是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合徵。

糖尿病患者要想預防尿毒症，需要積極預防糖尿病腎病發生，預防措施有：

1、改變不良生活方式，如合理控制體重可以有效改善胰島素抵抗，通過飲食積極控制血糖，做好戒菸，菸草刺激會影響血糖控制還會損傷腎臟，適當運動等。

2、控制血糖，通過科學的血糖控制，將血糖控制在理想範圍，可以有效避免或延緩糖尿病腎病發生。

3、積極控制血壓，高血壓是導致糖尿病腎病的原因之一，糖尿病患者應儘量將血壓控制在140/89毫米汞柱以下，如果通過生活方式不良控制好血壓，可以在醫生的指導下選擇適當的降壓藥。

5、糖尿病患者需要每年進行一次腎病變篩查。

糖尿病之友

二者即相互獨立，也相互關聯。糖尿病可以引起尿毒症，但是尿毒症不一定都是糖尿病引起的。糖尿病只是尿毒症的原因之一。

除了糖尿病，引起尿毒症的原因很多，比如高血壓，高血壓會增加腎臟負擔，同時腎臟病變會導致體液瀦留，加重高血壓現象。我國1998年的統計，高血壓病人佔總人口的10%，也就是說，每10個人中就有1個高血壓患者，其中有1.5個人會成為尿毒症患者。除此之外，還有泌尿系感染或尿路感染、藥物不同程度的毒副作用以及年齡增長等。

至於糖尿病引起的尿毒症，最主要的就是及早控制血糖達標，甚至說預防糖尿病，遠離糖尿病。預防糖尿病，小糖在其他的問題中已經具體回答過了，這裡就不再贅述了，其實無非是調整飲食結構，合理控制體重，規律進行體育運動，重視自身健康定期進行體檢，保持情緒平和有效疏導壓力。說著容易做到難，即便短期能做到，能夠長期堅持下的又很少，所以還是要自己足夠重視。

糖人健康網

您好！首先感謝您的提問！糖尿病是一種以高血糖為特徵的代謝性疾病，病因來源主要是由遺傳因素或者環境因素引發，糖尿病患者一般表現為多飲、多尿、多食、消瘦、疲乏無力、肥胖等症狀。尿毒症不是一個獨立的病，而是一組臨床綜合徵。慢性腎衰的末期、腎臟的功能喪失，身體器官出現的一系列症狀和代謝紊亂等都會形成尿毒症。

糖尿病與尿毒症

據最新統計顯示，每三個尿毒症患者中就有一人是由糖尿病腎病發展而來的。所以糖尿病會不會演變成尿毒症？答案是：糖尿病不一定會引發尿毒症，但是糖尿病腎病引發的尿毒症幾率會大。如果發現患者由糖尿病變成了尿毒症，這說明患者已經處於糖尿病腎病終末期。而且高血壓也是糖尿病腎病的一個重要因素，它會加速糖尿病腎病的發展以及腎功能的減退，最後變成尿毒症。

如何預防糖尿病和尿毒症發生？

1、養成合理有規律的飲食習慣。注意飲食規律，一日三餐這是必須的，而且要定時定量，兩餐之至少要間隔4-5個小時。糖尿病患者每天攝入的膽固醇要＜200ml,少吃或不吃油膩和動物內臟等食物。

2、多吃高質量的碳水化合物與少脂肪的蛋白。比如燕麥、大麥、水果蔬菜等，這些食物都是可以減緩糖份在血液中的吸收，從而減緩血糖升高的速度，穩定患者情緒。但像麵包、餅乾等澱粉含量較高的食品儘量少吃，很容易代謝成糖分，導致血糖升高，最終變成糖尿病。

5、遠離菸酒。長期喝酒的患者會使身體內的血糖降低，引發低血糖。長期抽菸的患者會使身體血糖升高，會引發血管痙攣，損害血管內壁，也可能有冠心病、心肌梗死等嚴重的併發症。

以上是我的回答，希望對你們有所幫助！最後，祝各位身體健康！

高血壓管家

　 糖尿病和尿毒症這兩種似乎不太相干的疾病卻有著十分密切的聯繫。據最新統計顯示，每三個尿毒症病人中就有一人是由糖尿病腎病發展而來的，糖尿病腎病已成為導致尿毒症的首要因素。糖尿病引起的腎臟損傷即糖尿病腎病，是糖尿病最常見的併發症之一，臨床上以出現持續的蛋白尿為主要標誌。在糖尿病患者中，糖尿病腎病的發生率約為34.7%，僅次於心腦血管疾病。

糖尿病如何預防尿毒症？

1、控制血糖

我們都知道腎臟的主要功能是負責血液的過濾、營養的再吸收及血中廢物的排洩工作，如果血液中含糖份過高，腎臟若一直處於高血糖的環境下，會加速腎臟萎縮而形成尿毒症。糖尿病人最好能維持控制飯前血糖在120以下，可以保護腎臟降低腎功能惡化的速度。所以糖尿病人最重要的工作是儘量維持正常的血糖，注意尿中蛋白不要太高。

2、控制血壓

3、糾正血脂紊亂

4、堅持每天喝一杯苦芥烏麥茶調節血糖、血壓

苦芥烏麥茶是一種獲得天然硒認證的茶飲，它富含微量元素硒，長期飲用可以幫助人體補硒，硒不僅可以幫助提高人體免疫力，而且其抗氧化能力還能預防血管老化，改善血管健康狀態。苦芥烏麥茶還含有豐富的蘆丁，能夠改善血管通透性和脆性，減少血液垃圾的堆積，進而輔助調節血壓。而蘆丁裡面的槲皮素有助於降低血液甘油三酯和總膽固醇，預防動脈粥樣硬化。最後，苦芥烏麥茶中的D-手性肌醇則能夠促進胰島β細胞分泌胰島素，改善糖耐量對抗腎上腺素提升血糖效果，進而幫助調節血糖。由此可見，飲用這個茶對於三高的調理以及血管的保護都是很有益處的。

6、採用低蛋白飲食

在保證糖尿病患者營養攝入正常的前提下，應控制蛋白質食物的攝入量，根據腎小球濾過率的數值對蛋白質的攝入量進行調整，其中應減少植物蛋白如大豆、花生等，這樣可以減輕尿毒症和酸中毒的症狀。減少蛋白質的攝入目的是減少體內氮質代謝產物的產生和蓄積。如果患者需要補充蛋白類物質，儘量選用蛋奶類食品，如營養價值較高的雞蛋、牛奶等動物蛋白，儘可能地少食用豆製品等植物蛋白。

7、限制攝入含鎘量高的食物

平日生活裡含鎘量高的食物包括由動物肝和腎臟製成的食品、海產品如比目魚、蟹類，這些海產品因為受到海水中的鎘汙染，體內會大量蓄積鎘。在汙泥中長成的蔬菜瓜果也會在果實成熟時大量吸收土壤裡的鎘。限制鎘金屬的攝入在尿毒症預防措施中起著很關鍵的作用，患者要留心。

8、密監測糖尿病患者的腎功能

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