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（醫患家特約回答：協和阿偉）

腦梗塞是腦血管自身或者身體其他部位脫落的栓子導致腦血管供血障礙引起的腦組織缺血壞死的病症。根據腦血管發生的位置不同，患者出現不同的功能障礙。那麼什麼樣的人是腦梗塞的高發患者呢?

第一，動脈自身的病變，以動脈粥樣硬化最為常見。動脈粥樣硬化一般都存在脂質代謝障礙。脂質堆積在血管內膜，同時血管中膜發生蛻變和鈣化，引起血管管壁變厚，管腔變窄，最終導致腦血管供血不足，引起腦組織缺血壞死。

第二，高血壓、糖尿病、高尿酸血癥，這些常人眼裡的所謂富貴病，大都是天天大魚大肉惹的禍。

第三，血液系統的病變。高黏血癥、真性紅細胞增多症、高凝狀態、高脂血症等。

從以上幾條可以看出，高脂是導致腦梗塞的罪魁禍首，養成良好的生活習慣，多運動，戒菸戒酒，多吃蔬菜、水果，少吃肉，尤其是肥肉，是減少腦梗塞發病的法寶。

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一般而言，以下幾類人群是最容易得腦梗塞的，如果是屬於這類人群，那麼就是需要做好腦梗塞的預防工作：

一、情緒變化大的人。很多人在暴怒或者猶豫的時候，會引發腦梗塞。這是因為情緒的波動會使血管神經的調節功能變得不正常，或使腦血管收縮，從而引發腦梗塞。

二、高血壓的人。高血壓不僅易與腦梗塞相伴，而且在許多誘發腦梗塞的因素中具有獨立“危險因素”的特點。進一步觀察表明，高血壓易引起動脈粥樣硬化，進而導致血管內皮損傷、血栓形成，成為構成腦梗塞的病理基礎。

三、抽菸、酗酒的人。菸草中的尼古丁可以傷害到血管內膜，引發小血管收縮，使得管腔變得狹窄，容易引發腦梗，而酗酒時酒精刺激腦血管，更容易引發腦梗塞。

五、過度勞累的人。當中老年人過度勞累或休息不好的時候， 血壓波動大，很容易就會引發腦梗塞。

六、有腦梗塞家族史的人。腦梗塞是存在家族遺傳性的，這個問題一定要注意的。

七、高粘血癥的人。是指纖維蛋白原、血脂、紅細胞增高、高凝等原因造成的血液粘滯度增高的病人，這類人群是腦梗塞的高發人群。

八、肥胖的病人。也是腦梗塞的易發作人群，肥胖的人通常是存在心腦血管方面的疾病的。

九、高齡的人。高齡的人隨著身體條件的下降，血管出現脆弱，變硬，心臟功能也下降，這是誘發腦梗塞的原因。

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什麼人容易得腦梗塞？腦梗塞，也稱腦梗死，其高危人群主要有：

1，高血壓患者：

高血壓常常使血管內膜受到損傷，血管變得不再光滑暢通，於是，脂質容易沉積在血管，容易發生動脈粥樣硬化，從而為腦梗死奠定了基礎。

2，高血脂患者：

甘油三酯、總膽固醇和低密度脂蛋白的升高，更容易形成動脈粥樣硬化，管腔狹窄，或斑塊破裂形成血栓，都會使大腦缺血缺氧，發生腦梗死。

3，高血糖患者（糖尿病患者）：

糖尿病是糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂的綜合徵，高血糖狀態下，血液粘稠度增加，容易造成血流不暢或者是栓塞，也容易形成動脈粥樣硬化。

4，高體重（肥胖患者）

與正常人群相比較，肥胖者發生腦梗塞的機會要高40%。肥胖的人對血液壓迫比較大，自然也比較容易使血流變慢，形成梗死。

肥胖者的內分泌與代謝都會比正常人紊亂，血中膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高，而高密度脂蛋白降低，此外胖人還常伴有高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病等疾病，這些疾病也都是腦梗死獨立的危險因素。

5，高齡人群：

腦梗死的發病率是隨著年齡的增高而增高的。高齡人群，腦梗死的發病率更高。

以上五高，如果有一項或合併多項，都是腦梗死高危人群。

6，其他高危因素有：吸菸、房顫患者、腦梗死家族史等。

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腦梗塞就是平時人們常說的腦中風、腦卒中。屬於高發病率、高死亡率、高複發率、高致殘率和併發症多的“四高一多”疾病。是成年人致殘的第一位原因，是嚴重威脅人類健康的疾病之一。

據有關資料調查統計，每年每10萬人中，約有219人發生腦梗塞。

以下12類人更容易患腦梗塞。

1.有腦梗塞家族史的人

2.高血壓及某些低血壓病人

高血壓易引起動脈粥樣硬化，進而導致血管內皮損傷、血栓形成，成為構成腦梗塞的病理基礎。

3.糖尿病病人

糖尿病患者的代謝紊亂，除造成血管病變外，還可使血液黏稠度增高，因而易促使血栓形成，引起腦梗塞。

4.腦動脈硬化病病人

在腦動脈硬化的基礎上容易發生缺血性腦血管病以及出血性腦血管病，腦動脈硬化是引起腦血管病的重要危險因素。

5.肥胖者

肥胖者內分泌和代謝功能的紊亂，血中膽固醇、甘油三酯增高，高密度脂蛋白降低等因素有關。此外，胖人還常伴有糖尿病、高血壓、冠心病等疾病，這些都是中風的危險因素。

6.多血質人

(指紅細胞增高、紅細胞比積增高的人)

7.高凝狀態及血脂增高的病人

8.低纖溶狀態

(指自身溶解血栓的功能下降)

9.高粘血癥

(指纖維蛋白原、血脂、紅細胞增高、高凝等原因造成的血液粘滯度增高的病人)

血液粘度增高會引起血流阻力增加，使血流速度減慢，最後導致血流停滯，直接影響臟器血液供應，導致疾病。

(每天10支以上，超過10年)

吸菸者血液黏稠度普遍增高。另外，吸菸時產生的一氧化碳吸入體內後，可使動脈血管壁受到損傷、血小板聚集增加，導致血栓形成，引起腦梗塞。

11.血栓前狀態

(泛指曾有一過性腦缺血發作或心絞痛發作等)

12.高齡

多見於45～70歲中老年人。中老年人身體機能逐漸衰退，脂類代謝開始出現不平衡狀態。

從以下方面做好腦梗塞預防！

第一，從飲食上，要重點注意。

多吃新鮮蔬菜和水果，以清淡為主，少吃大魚大肉等高脂肪食物。

高脂肪、高膽固醇的食物，還有一些油脂高、鹽分高、糖分高的食品。比如，水煮魚、燒烤、油炸類食品、方便麵、鍋包肉等，減少脂肪攝入，是保護血管重要措施。

食用油也可選擇含有不飽和脂肪酸的，比如胡麻仁油、蘇麻油、核桃油等，他們還有不飽和脂肪酸-歐米伽3，其中以α-亞麻酸為主。

α-亞麻酸在體內參與脂肪代謝，糖代謝等，增加多種酶類的活性，恢復機體對胰島素的利用，能降低血脂和肝內脂肪沉澱，減輕肝細胞負擔，增加蛋白質合成，穩定膽汁分泌，排除有毒物質，促使肝細胞功能的復活。同時，歐米伽3進入人體後，可以代謝分解為EPA（EPA被稱為血管清道夫），能夠促進血液內的脂肪轉運，將壞脂肪代謝出體外，能夠降低血脂，調節血壓，防止血管的硬化，減少心血管疾病。

多吃新鮮蔬菜和水果。蔬菜和水果中有多種維生素、礦物質、膳食纖維，有清理血管垃圾、增強血管彈性的作用。建議涼拌、清炒、清蒸等烹飪方法，減少食物加工，即能保留食物中營養素，又會減少熱量攝入。