痰盂
对于宝妈本人，两个都可怕；而对于医生的评估，则是以哪种情况可能更严重的结果为导向。
会阴撕裂伤分度标准：
Ⅰ度系仅会阴皮肤及阴道入口粘膜撕裂;
Ⅱ度指撕伤已达会阴体筋膜及肌层,累及阴道后壁粘膜,可至后壁两侧沟向上撕裂,出血较多,解剖结构不易辨认;
Ⅲ度指撕裂向下扩展,肛门外扩约肌已撕裂;
Ⅳ度指撕裂累计直肠阴道隔,直肠壁及粘膜,直肠肠腔暴露,为最严重的阴道会阴撕伤,但出血量可不多。
在医生的评估下，包括产力（子宫收缩力和腹压），会阴组织弹性，胎儿大小，产程时长，胎心监护情况，来决定是否需要侧切；
如果不需要侧切，一般评估会阴弹性好，产力好，配合好，产程不受影响，胎儿不是很大，胎心监护提示胎儿状况良好的情况下做的决定。
其实会阴的弹性在孕前可以得到锻炼，比如缩肛运动（又叫做kegel运动），收缩3秒，放松3秒，练习150-200次；或者锻炼15分钟/天。如果二胎之前，最好可以做下盆底检测，可以提前做盆底功能康复训练。减少会阴损伤的可能。
妇科龙医生
顺产侧切与顺产撕裂并没有可怕之分，主要是根据分娩情况来决定。
当分娩撕裂大时，肯定是侧切比较好。反之，分娩撕裂小时，肯定是撕裂小比较好。
什么是顺产撕裂？
顺产撕裂程度分为1-4级，最轻的1级可能只是表皮破损，甚至不需要缝针，4级最严重撕裂可到直肠，如果不能修复好，可导致直肠和阴道相连通。
什么是顺产侧切？
顺产侧切多见于初经产妇，是在会阴侧切出切口，来帮助胎儿顺利出生。
如何避免顺产侧切？
1、控制饮食，在保证足够营养时，不要让胎儿生长过大。
2、适当锻炼拉梅兹呼吸法，多走楼梯、散步。
3、每天进行会阴部按摩，有助于胎儿顺利分娩。
4、每天会阴锻炼200次，收缩夹紧的肌肉，有利于避免侧切。
顺产侧切如何护理？
1、注意私处卫生，及时更换及清理私处卫生。
2、每天温水清洗外阴，保持干爽。
3、注意休息，忌食辛辣食物。
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不吃水果的同学
首先我们先来了解一下顺产时无论是撕裂还是侧切，目的都是为了能够让胎儿快速从阴道娩出。
侧切
侧切的原理及位置可以从下面这张图上清晰的了解。说实话，如果不学医，看起来确实挺恐怖的。一般是麻醉之后切开，胎儿娩出后，再进行缝合。
那么什么情况下需要进行侧切呢？1. 胎儿过大，不容易从阴道娩出。
2. 宫缩乏力。也就是大家常说的生孩子需要使劲儿的时候没有力气了，这个时候要进行侧切。
3. 产妇有妊娠高血压、心脏病等。
4. 阴道出血影响胎儿分娩。
以上情况发生的时候，需要进行侧切，以让胎儿正常的娩出。
有人觉得侧切很可怕，担心会影响性生活或者排便等生活，担心缝线会崩开等。但其实并不是，侧切之前会进行麻醉，所以并不会很疼，也不会对胎儿产生影响。所用的可吸收缝合线会在一段时间内自行吸收，不用进行拆线。伤口愈合之后也不会影响性生活，可以避免阴道松弛。所以侧切并没有人们想的那么可怕，现在技术比较纯熟，一般都是恢复良好的。
撕裂
同样的原理，撕裂就是不用工具直接撕开，听起来很残忍，但其实没那么恐怖。根绝胎儿得大小和产道的情况，撕裂分为以下四种不同情况。
个人感觉，如果是1度裂伤，还是可以接受的。如果评估情况时为3~4度撕裂伤，情况就会变得比较复杂了。
侧切和撕裂哪个更可拍？
关于这个问题，我发表一下个人观点。个人觉得如果在评估过程中撕裂伤控制在1度损伤，是可以优先选择撕裂的，反之，则还是选择侧切。
以上为个人观点，欢迎大家转发、关注、点赞、评论，急诊小超人将会认真回答每一个问题。
急诊小超人
孕妈你好！
我头胎是经历了侧切，二胎是撕裂。相对来说我觉得侧切要比撕裂好。
一般当胎儿中等大小，孕妈会阴条件好，具有很好的弹性和延展性，没有炎症，不需要助产，分娩进程在助产士的指导下缓慢完成等，这些情况就不需要侧切。
如果孕妈产力和阴道收缩力不够，胎儿分娩不出来，还有的孕妈营养过剩，使胎儿过于巨大，高龄产妇，这些情况侧切几率会比较大，对于第一次生产的孕妈来说，会阴比较紧，阴道口得伸展性也比较差，顺产时间越久，孕妈承受的痛苦越大，孩子也越危险，一般宫口一开，时间过的太久还没见孩子出现，医生就会选择侧切来加快产程。
需要做侧切的孕妈如果坚持不开刀，那么阴道会有不同程度的撕裂，严重的甚至会发生阴部脱垂，大小便失禁等问题，会阴撕裂，伤痕会比侧切手术伤痕还要大。
侧切的目的，就是要使阴道口得到适当松弛，能够加速胎儿的娩出，而对于孕妈来说也是一种保护，能够最大地减少分娩对于盆腔和阴道的伤害。
我头胎在做侧切的时候是打了局部麻药，再加上是在阵痛的高峰期进行的，而且侧切是“一瞬间”剪开的，所以根本感觉不到痛，缝针的时候麻药还没散所以也不痛。
我二胎是自然撕裂的，没有麻药，当时阵痛比较明显，所以也感觉不到痛，但是缝针的时候真的疼的要命，而且术后恢复也没有侧切的好，求后一个星期伤口都还在疼，并且还有轻微阴道膨出。
总之孕妈不用对侧切太排斥，如果自身条件好，就不用侧切。
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麻麻未成年
不论撕裂或侧切，其目的都是为了帮助胎儿顺利通过产道完成分娩。
如果要选择，建议选择侧切。因为侧切可控，创面整齐，缝合容易，后期并发症几率很小，不损伤其它器官，对患者带来的后遗症，痛苦相对较少。
而撕裂，虽然因撕裂程度不同理论上由轻至重分为四度，但真正在临床中有时难以在度上把控，只能不断撕裂下去，最严重的将摧毁整个会阴部并破坏直肠。而且，创口不规整，缝合难度大，给患者带来的痛苦和后期并发症利率大，处理起来也比较复杂。
如此我闻
如果只是轻度的小撕裂，那么这个是不怎么可怕的。有时候一点点的小裂伤，甚至不需要缝合，或者是缝合个一针两针，不需要拆线，等过两天就可以直接出院了。
但是如果撕裂的程度比较严重，达到二度裂伤甚至是更厉害，那么个人觉得还不如侧切了。
撕裂的伤口往往很不整齐，比较严重的撕裂在缝合的时候比较困难，花费的时间长，出血也会比较多。而且由于伤口参差不齐，即使是缝合好了，也很容易形成瘢痕，对于日后的恢复和性生活，影响都是比较大的。
相比之下，侧切的伤口就十分整齐了，缝合的时候花费的时间短，出血比较少。由于伤口对合比较整齐，那么愈合后形成的瘢痕组织相对来说就更少，更轻微。对于日后的生活和性体验的影响也更小一些。
需要注意的是，医生会根据产妇的具体情况来判断你是否需要进行侧切。一般在出现胎头过大，娩出困难，或者是出现胎儿窘迫，产妇身体需要尽快结束分娩的时候，医生会实施会阴侧切术，来帮助胎头尽快地娩出。
我们可以做好孕期体重的控制，不要过度增重，同时注意运动，加强锻炼，来尽量避免撕裂和侧切的发生。
不需要太过担心，更不需要把会阴侧切看做是洪水猛兽。比起严重的撕裂，侧切有时候是更好一些的选择。
妇产科女司机
都是难关，切记要孕期注意体重控制。如果再孕后期发现孩子头围比较大，侧切可能性就较大。
侧切恢复较慢，不过注意消炎，多做“凯格尔”运动，促进周边肌肉皮肤尽快恢复。
当妈妈的幸福，一定会超越这些恐惧。
当然，前提是要有个好老公。
还没有结婚的妹子，如果看到这一条，请记住倒数第二句话。
财迷妈咪川小页
生孩子本身就是一件不轻松的事情，而顺产时的会阴裂伤和会阴侧切，更是很多孕妈的噩梦。
其实，不必那么恐慌！
会阴部伤口愈合，其实是比腹部伤口快的，只是部位较为隐秘和敏感，因此让很多产妇非常恐惧。
会阴部血流丰富，无论是轻度会阴裂伤还是会阴侧切，只要伤口护理得当、避免感染，一般4到5天即可愈合，最慢7天完全长好。如果出现疼痛或者感染的情况，及时处理，一般也能很快愈合好，只要不损伤肛门肌肉和尿道，愈合好了噩梦就结束了。
曾经有一段时间，主张对所有产妇进行会阴侧切，以避免严重的会阴裂伤，其实这是不对的，轻微的会阴裂伤，伤害肯定比会阴侧切小。现在的观点也认为，没有必要常规进行会阴侧切，要根据产程中的情况进行判断。
如果产妇会阴弹性好、扩张充分，胎儿宫内状况良好，暂时没有缺氧的风险，预计不会发生严重的会阴裂伤，不会伤及肛门或者尿道，可以让胎头缓慢拨露，使会阴充分扩张，逐渐娩出胎儿。
如果产妇会阴条件差，预计可能发生严重的裂伤，伤及直肠和肛门，出现胎儿宫内窘迫，这时需要当机立断，进行会阴侧切，尽快娩出胎儿。
有的产妇尽管进行了一侧会阴侧切，依然发生了对侧会阴裂伤或者侧切口延裂，这是会阴条件极差的情况，如果不侧切，更难以想象损伤。
要让会阴部伤口恢复快，那就需要做到以下几点：
1.在每次大小便后用擦干净，然后用清水清洗会阴，从前往后洗（尿道、阴道、最后洗肛门）。
2.要勤换卫生巾，而产妇喜欢产后用成人纸尿裤，很久换一次，这样容易不透气、滋生细菌，导致会阴部感染。产后第一天就应该使用卫生巾，至少两小时更换一次。
3.适当下床活动，加速血液流动，促进伤口愈合。
妇产科小超人，奋斗在临床一线的小医生，为女性健康而努力学习和奋斗，希望以上回答对您有帮助，欢迎共同探讨，期待您关注小超人的头条号或者微信公众号（chaorenaini666）。
谢谢一同陪伴成长的粉丝们，希望给大家更多有趣故事和科普。
妇产科小超人
【撕裂】是指在生产过程中由于胎儿过大或者用力不当而造成的会阴部撕裂。
撕裂有程度大小之分，一、二度的撕裂伤害比侧切小，也容易恢复。3、4度的撕裂就比较严重了，愈合困难而且容易留下后遗症如大便失禁、子宫脱垂等。
为了生产的顺利避免撕裂，在生产过程中医生会根据产妇的情况来进行侧切。
【侧切】是指在生产过程中在会阴部位切斜型刀口的一种手术，可以防止撕裂保护盆底肌肉，让胎儿顺利娩出，分娩之后也可以尽快的恢复。但是对于不需要侧切的产妇来说自然受了更多的罪，而且恢复也更慢。
毋庸置疑，这两种对于女性的身体都是一种伤害。只是【相对于重度撕裂来说，侧切的伤口整齐，缝合比较简单，也容易恢复】。
为了避免撕裂和侧切，孕妈在怀孕的时期需要保持好体重，少吃多餐，少吃甜食和油腻的食物，避免胎儿增长过大，增加生产困难。平时要多加锻炼，怀孕的时候多走一走，学习一些生产分娩的方法，生产时在医生指导下用力，避免用力过猛而造成撕裂。
【侧切/撕裂后需要注意的事项】
1.保持会阴部位的清洁，预防感染。每次大小便之后用清水来清洗，水里不要加任何的清洁剂，清洗的时候先清洗会阴部位再清洗肛门。
2.采用伤口对侧卧位。比如伤口在左侧，那么睡觉的时候就右侧卧，这样的话，防止恶露流进伤口里，引起感染。
3.保持大便通畅，以免伤口裂开。在伤口没拆线之前，可以多喝粥，吃清淡，避免便秘。
4.伤口恢复期间不要久坐、久站，也不要做幅度大的动作。如果伤口在拆线后裂开，需要及时就医。
女人生孩子不容易，在月子期间需要加强营养，家人多多的关心和照顾。（图片来自网络）
Avivi遨翔云端
我之前也是特别怕顺产的侧切和撕裂 一心想打无痛 还研究了好多呼吸法及避免撕裂的方法 谁知道生的时候都没用上 因为超快顺产 本来按我研究的拉玛泽呼吸法 可以看见宝宝头的时候就要喘息呼吸 但是我们那边医院医生不让我呼气 就要我憋气用力使劲 然后娃是出来了 我也撕裂了 缝针是真疼啊 不打麻药 关键撕裂是那种不均匀的皮肉绽开 缝都不好缝 咬牙忍了好久 所以如果不想挨刀的话 可以多学习一下呼吸法之类的 在比较大规模的医院生产都可以用到的 必要时候需要选择要不要侧切的话 还是听医生的侧切吧 伤口恢复会比较好 对以后的生活也影响小
