「祕笈」關於糖尿病,你想知道的都在這裡

患者:“大夫,我都不喜歡吃甜食,更不喜歡吃糖,怎麼會有糖尿病呢?”

醫生:“糖尿病是胰島素分泌及(或)作為缺陷引起的血糖升高。”

糖尿病是由多種病因引起的、以慢性高血糖為特徵、胰島素分泌或作用缺陷引起的代謝紊亂性疾病。一般認為糖尿病與遺傳、環境、生活習慣、飲食結構、活動方式等多種因素有關。

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知己知彼才能百戰不殆,下面,讓我們跟著鎮江一院內分泌科專家一起,來了解一下糖尿病的相關知識吧!

01、哪些人易患糖尿病呢?

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02、您有“三多一少”症狀嗎?

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很多初發糖尿病患者是沒有症狀的喔!

03、出現“三多一少”該怎麼做呢?

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04、服用降糖藥有哪些注意事項?

1、服用鹽酸二甲雙胍緩釋片等雙胍類藥物注意什麼呢?

1)不良反應:噁心、嘔吐、腹瀉等;

2)餐後服用;

3)忌飲酒或含有酒精的飲料。

2、服用格列美脲片等磺脲類藥物注意什麼呢?

1)不良反應:心悸、出汗、飢餓感等低血糖表現、體重增加

2)餐前15-30分鐘服用

3、服用瑞格列奈片等格列奈類藥物注意什麼呢?

1)不良反應:心悸、出汗、飢餓感等低血糖表現、體重增加;

2)餐前30分鐘內服用。

4、服用阿卡波糖片等糖苷酶抑制劑注意什麼呢?

1)不良反應:腹脹、腹痛、腹瀉;

2)進餐時與第一口食物嚼服。

5、服用沙格列汀片控制血糖要注意什麼呢?

1)不良反應:體重增加等;

2)服藥時間不受進餐時間影響。

6、使用艾塞那肽注射液控制血糖要注意什麼呢?

1)不良反應:噁心、嘔吐等;

2)注射時間不受進餐時間影響。

7、注射胰島素控制血糖要注意什麼呢?

1)不良反應:心悸、出汗、飢餓感等低血糖表現、過敏反應、水腫、視力模糊;

2)如果注射不當,注射部位會出現皮下脂肪萎縮或增生。

8、不同胰島素的注射時間不同哦!

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05、胰島素如何儲存呢?

1、開啟後的胰島素室溫25°C以下陰涼乾燥處保存,有效期28天;室溫在25°C以上就需要放進冰箱裡儲存了。

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2、乘坐飛機時需要隨身攜帶胰島素,避免震盪,不可託運哦!

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06、如何測血糖呢?

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07、血糖試紙如何保存呢?

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1、保存在乾燥、避光的環境中;

2、取出試紙後應立即蓋緊瓶蓋;

3、瓶裝試紙開瓶後3個月失效。

08、您知道血糖的控制目標嗎?

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09、如何確定測血糖頻次呢?

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10、胰島素筆和針頭

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11、如何安裝胰島素筆芯呢?

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12、如何注射胰島素呢?

首先需要進行搖勻,但是動作一定要輕柔哦!

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13、如何選擇注射部位呢?

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14、每日總能量如何計算呢?

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15、您的體重正常嗎?

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BMI=實際體重(kg)÷身高(M)2

2002年中國肥胖問題工作組建議的超

重和肥胖診斷分割點分為4個等級:

體重過低(BMI<18.5);

正常(BMI: 18.5~23.9);

超重(BMI: 24.0~27.9);

肥胖(BMI≥28.0)。

16、您瞭解食物交換份嗎?

食物交換份是目前糖尿病患者最廣泛使用的營養配餐方法,將食物分為谷薯類、蛋白質類、蔬果類和油脂類這四大類,每份食物約定能量為90千卡。同類食物間可互換,非同類食物間不得互換。部分蔬菜、水果可與主食(谷薯類)互換。

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17、學習用交換份訂製食譜吧

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如一日能量供給為1600kcal,能量1600kcal一行中查出可供給各類食物及數量為:谷薯類250g(10份),肉蛋類100 ~ 150g(2 ~ 3份),豆製品50g(1份),蔬菜類500g(1份),乳類240ml(1.5份),油脂類20g(2份)。

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1、蛋白質類:包括肉蛋類、奶類、豆類製品

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肉蛋類包括瘦肉、家禽、魚、蝦、蛋等;

奶類包括牛奶、酸奶、奶酪等;

豆類製品包括豆腐,豆漿等豆製品等。

2、谷薯類:包括粗糧和細糧

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細糧包括麵條、饅頭、米飯,餅乾等;

粗糧包括玉米、小米、紫米、高粱、

燕麥,紅薯、山藥、馬鈴薯等。

3、蔬果類:包括蔬菜和水果兩類

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注意:血糖控制不佳者,謹慎食用水果。

4、油脂類:包括油和堅果兩類

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常見的油類如植物油,菜籽油等;

常見的堅果包括花生,葵花籽等。

18、如何選擇水果呢?

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吃水果的最佳時間:兩餐之間 ,每日攝入量:一個拳頭大小。

19、舉個例子!

早餐:

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午餐:

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晚餐:

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20、看一個食譜吧

早餐:饅頭(麵粉50g),燕麥粥(麥片25g),雞蛋1個,牛奶250ml;

午餐:肉絲蕎麥麵條(標準粉45g,蕎麥粉30g,瘦豬肉50g,菠菜l00g)香乾炒大白菜(香乾50g,大白菜150g)油10g(1勺);

下午兩餐間:血糖平穩後,兩餐之間三分之一份水果,200g是1份量;

晚餐:米飯(大米75g) 炒雞丁黃瓜丁(雞胸肉50g,黃瓜l00g)拌生菜(生菜150g)西紅柿紫菜湯(西紅柿、紫菜少許)油10g(1勺)。

21、用手掌法則來換算

怎麼用手掌法判斷食物攝入量呢?

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22、您需要戒菸限酒哦!

戒菸,女性每天飲酒的酒精量不超過15克,男性不超過25克,具體如圖所示,每週不超過兩次。

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23、您的烹飪方式合理嗎?

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24、糖尿病患者為什麼要活動呢?

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25、如何合理活動呢?

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以下情況需先配合醫生做系統檢查:

年齡超過35歲;

糖尿病超過10年;

有高血壓、冠心病或合併其他併發症。

這些情況不宜活動:

血糖極不穩定;

血壓極高,收縮壓≥180mmHg;

有較嚴重的心臟疾患;

大量蛋白尿、腎功能不全;

急性感染如發熱等;

較嚴重的糖尿病足等。

運動中別忘了飲水哦!

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注意:

運動後心率次數以不超過(170-年齡)為宜;

每次運動持續約23-30分鐘為宜;

最好在餐後1小時運動;

至少每天運動一次;

運動前先活動關節;

運動後做5-10分鐘整理運動。

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26、您瞭解低血糖嗎?

低血糖是胰島素治療最常見的不良反應;

糖尿病患者毛細血管血糖≤3.9mmol/L可判斷為低血糖,伴有或不伴有症狀。

27、低血糖有哪些症狀呢?

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28、低血糖如何處理呢?

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Tips:糖尿病治療請掛內分泌科喔~

專科介紹

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鎮江市第一人民醫院內分泌科起步於上世紀60年代,80年代初設立內分泌專業組,90年代中期成立內分泌科。經過多年的建設和發展,目前技術力量雄厚、設備先進、學術水平較高、診療條件優良、醫德醫風良好,已成為鎮江市最大的內分泌專科,承擔著本地區內分泌疾病醫療、保健、預防和江蘇大學醫學院等教學和科研任務,目前為鎮江市市級臨床重點專科。

針對專科的特點,在臨床上已形成一套較科學、系統、完整的診療規範。近年來開展了國內先進的內分泌疾病檢測技術。對內分泌系統常見病及疑難雜症如糖尿病、甲狀腺功能亢進症、甲狀腺功能減退症、肥胖症、高尿酸血癥及痛風、骨質疏鬆症、更年期綜合徵,腎上腺、下丘腦、垂體及性腺等疾病的診治水平處於市內領先地位。已開設了高尿酸血癥及痛風、肥胖等專病門診,與普外科、影像科、病理科、彩超室、核醫學科等相關科室合作成立了“甲狀腺疾病多學科診治中心”並開設多學科門診,與婦產科聯合開設了妊娠合併代謝性疾病的多學科門診,與骨科聯合開設了骨質疏鬆多學科門診,大大提高了上述疾病的診治水平。

近年來每年開展填補市內空白的新技術、新項目數項。與南京醫科大學一附院合作開展1型糖尿病的分子遺傳學和致病性T細胞的臨床研究,與亞洲糖尿病基金會合作開展了《2型糖尿病慢性併發症風險評估網絡工具與綜合管理效果驗證(JADE-JA)研究》,上述項目在國內處於先進水平。糖尿病教育很有特色,我科護理組為江蘇省糖尿病專科護士實習基地,引進江蘇省糖尿病居家護理移動APP平臺,推進糖尿病患者分階段達標管理,糖尿病管理井然有序。


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