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泼尼松就是我们常说的强的松,是肾上腺皮质激素类药,也就是人们常说的激素。泼尼松需要在肝脏中将11位酮基还原为11位羟基变成了泼尼松龙后才能发挥药物疗效。临床上主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,如系统性红斑狼疮、肾病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血、药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘、急性白血病、恶性肿瘤等。
一般来说段时间应用一两次泼尼松对机体不会造成负作用,它的副作用主要是由于长期应用或者应用不当引起的。
首先长期应用可能造成物质代谢和水盐代谢的紊乱,可表现为浮肿、水牛背、满月脸、多毛、座疮等,一般来说不需要写特殊治疗,停药后可自行逐渐恢复,当然低盐、低糖、高蛋白饮食等可以减轻这些症状。
其次,可能诱发或者加重感染,这是因为它可以抑制机体的免疫功能,长期应用可能诱发感染或者加重感染。它还能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃黏膜的抵抗能力。从而诱发或者加剧消化性溃疡。心血管方面,可导致水、钠潴留、血脂升高,诱发高血压或者动脉粥样硬化。在神经系统方面,可能出现神经过敏、激动、失眠等症状。
最后,泼尼松的副作用主要是跟剂量和疗程相关,很多人特别排斥它,认为激素对身体都是有害的,这样的想法是有失偏颇的。只要遵医嘱,不滥用,它还是利大于弊的。因此不必对激素抱有偏见,甚至看到医生开了这个药就恐慌,短期的应用,严格按照适应症和控制剂量,是安全的。
以上仅为个人观点,不作为用药依据,请在医师的指导下用药,有什么疑问或者观点欢迎在文章下方留言评论。
药事健康
泼尼松是一种糖皮质激素药物,临床应用广泛。但是许多人只知道它有抗炎抗过敏作用,在深入了解就不知道可以用于治疗什么疾病了。现在临床上一般使用糖皮质激素都是与其它药物联合使用。但是糖皮质激素虽然作用广泛,但是不良反应也是非常的明显,特别是长期使用糖皮质激素后,它的特有副作用就更加的明显了。
1、长期使用后典型的不良反应叫做库欣综合征,原因是用药过量导致脂肪代谢与水盐代谢紊乱造成的结果,主要表现为满月脸水牛背,向心性肥胖等症状。
2、由于长期使用泼尼松等糖皮质激素会降低机体防御能力,使用过程中可以降低患者的免疫能力,所以可能会加重病原微生物的感染。
3、长期使用糖皮质激素后,可能会出现反跳现象的发生。特别是突然停止使用药物后,会加重原有疾病的症状。
4、消化系统的损伤,主要是由于糖皮质激素可以刺激胃酸或胃蛋白酶的分泌,降低胃蛋白酶对胃酸的抵抗力,可出现甾体激素溃疡。
5、长期使用后也会导致水钠潴留,血脂升高,可能引发高血压或动脉粥样硬化。
6、由于可以抑制生长激素的分泌,还可以影响儿童的正常发育,孕妇妊娠三月,使用泼尼松等糖皮质激素可能造成胎儿畸形。