溜溜達達逛河北
從法理和規定上來講,醫院不能因為費用問題停藥。
但是,實際上,醫院在對待費用的問題上,一般危重病號的急救,是可以通過綠色通道先予救治的,只要一脫離危險,醫生或者護士會提醒病號家屬趕緊繳費,理由是(電腦)程序限制領不出藥來。筆者經歷過若干次陪護病號的經歷,可以說任何一家醫院也不能免俗--只要不是搶救,其餘的必須先交費再治療。
舉個例子。某甲因交通事故受重傷,送到醫院。搶救一夜脫離危險了。醫生叫傷者家屬繳費。家屬說,是乙交通肇事的,應當他交錢。找到乙,乙說,我買了丙保險公司的保險,一百萬呢,應當丙保險公司交錢。找到丙保險公司,保險公司振振有詞,現在責任不明,我們每一分錢都必須有法院判決才能出賬。問題是,有傷殘的案子,一年判下來就算不錯了,這段時間的費用哪裡來? 轉來轉去,都不交錢。關鍵問題是,救治病人不是扶起個老太太那麼簡單,需要真金白銀。如,重症監護室一天要上萬的費用,做個手術,材料就要上萬。解決不了費用從哪裡來,救死扶傷就是一句空話。
從現象上看的確很殘忍。但是後來和醫院的人打交道多了,才知道醫院也有其難處。
首先,醫院不是慈善機構,他們的運行需要大量費用,沒有費用,輕則影響診治其他病號,則面臨著虧損倒閉。
第二,多數醫院都有大量的欠費賬單。例如,110轉送來的重傷員,突發災害性事件送來的大量傷員,以及正常診治的病號欠費逃費的,還有一些懷疑醫院診治錯誤拒絕交費要求賠償的,甚至有的傷者家屬因為醫生搶救時剪碎了傷者衣服都要求醫院賠償等等。大體上,一家縣級醫院保守估計欠費也有幾百萬。欠費多了,醫院的運行便出現問題。所以,一些醫院便出臺了一些控制欠費的內部規定,例如發生欠費扣醫生護士的工資獎金等。因此,醫生護士變對病人是否繳費,是否欠費格外關心。
第三,現在我國還是初級階段,誰都不敢隨意賒賬,否則自找苦吃。不像一些發達國家,公民普遍比較誠信先繳費後繳費都一樣,幾乎沒人會為一筆醫藥費黑了自己的誠信記錄。即便是臨時不繳費醫院也不會有任何風險。 從道理上講,醫院的確是不應當因為欠費停止對病人的診治。但是目前如何消化欠費病號造成的虧空也缺乏有效的制度規定。
因此,還是建議有關部門在細化制度上再下一些功夫。例如,110送來的病號,救治費用由政府買單。再如,交通事故造成人員受傷,有保險的有保險公司墊付,沒有保險的有責任方按比例墊付等等。
淮北日月升
來來來,我給你們普及一下什麼情況下可以免費醫療。
第一,搶救狀態。一個病人進入危及生命的搶救狀態,如重度顱腦損傷,消化道大出血,過敏性休克,急性心梗等,就算你直接告訴大夫我沒錢,我不會交錢,醫院也會給你搶救治療。我們醫院上個月收治了一個甘肅的小夥,爆發性心肌炎,心臟停跳一個星期,上了ECOM體外循環機,開機一天2萬,最後治好了活蹦亂跳出院,欠了20多萬醫院一分錢沒要,院長說就當做公益宣傳了。但是注意,這是搶救狀態,一停機立馬死亡的病人,一旦病情平穩了,就不在免費治療的範圍了。那些破個皮就嚷嚷著不交錢看病的,對不起,醫院不會搭理你。
第二,有第三方負責的疾病。比如毆打致傷,比如車禍,這些有對方或者保險公司墊付醫療費的,你也可以不交錢,另外國家對於重大交通事故的傷員救治,還可以申請道路救助基金,由交強險支付,也算是政府的一項福利政策。
第三,處於臨床試驗階段的治療。如果一家醫院剛開展一些手術或治療,如心臟搭橋,如干細胞移植,技術還不成熟,可以和患者籤一些協議,免費治療,但療效不確定,可能還有副作用和風險,如果經濟條件不是太差,個人不建議嘗試。
總之,以我國對醫療衛生事業的投入和巨大的人口基數來說,全民免費醫療暫時是不現實的,你免費了,你欠費跑了,總會有無辜的醫護人員給你背鍋,臨床醫護都是小老百姓,有點關係的都去後勤行政了,都知道臨床不好乾,互相理解。
鄭州老鮮肉
沒錢交住院費,醫院有權利停藥並且不給搶救嗎?
如果急危重患者,一般急診都會第一時間分級,開闢綠色通道,轉入到搶救室,給予最快速度的搶救!
搶救室是有醫生,有護士,有呼吸機等生命支持機器,有急救藥物,搶救是分秒必爭的,而交費一般都是放在之後;
對於無家屬的無名氏,醫院一般也會盡全力給予搶救,同時也會上報醫療總值班或醫療科領導,進行簽字以及風險的問題處理。也會第一時間利用有限的資料進行尋找家屬,配合搶救等工作事宜。
那些造謠醫生只為了錢財,而不第一時間搶救患者的段子手,可以消停一點了。
有偉大的責任心,
有慢慢的正義感,
有濃濃的人情味,
沒有一位醫生和護士,是想放棄搶救讓患者離開這個世界的,然而,很多時候最想讓患者離開的,恰恰是TA的親人。。。
陳舟醫生
理論上醫院是沒有權力不給吸氧和不搶救的。但是如果沒有交錢,而且屬於惡意欠費的,醫院只給最基本的醫療這個應該沒有啥錯的,你像想都是那樣的病人每天就吸個氧吊點鹽水,能撐多久。沒有醫療干預,這樣的病人很快就走了,那也是疾病的規律。醫院可以提供最基礎的醫療,但是想要治病和有一定的生活質量,你還是要交錢的。而且很多醫院藥房欠費到一定程度就不發藥了,如果再不繳費,可能轉入一個額外的賬戶(類似綠色通道),這個是賬戶是政府買單的,但是病人家屬的追責權力也是政府保留的,有可能以後會進信用黑名單的。
zcsm
如果按此邏輯,人到飯店吃飯沒有錢,飯店不給吃飯,就有可能餓死這個人,那飯店是否屬於謀殺呢?人走在路上,沒有錢想搭順風車,車主不帶上這人,那這人有可能累死,或者在路人其它車輛撞死,那路過的沒有帶人的駕駛員屬於謀殺嗎?
此類的推論還可以舉出很多很多的。
那這個世界上,謀殺的人就太多了吧!
銳眼說小區
家屬不交費,任由醫院停藥,到底應該是醫院謀殺還是家屬謀殺?本人親身經歷,曾經一個80多歲有老年痴呆的老太太,因睡眠少凌晨五點多在馬路上被大車撞傷,大車逃逸,交警送到醫院,頭顱多處骨折,面部多處裂傷,經過手術,上午老人清醒。下午,老人的七個女兒七個女婿一個兒子來到醫院,讓人詫異的是所有人都忘記帶錢。可能女兒嫁得比較遠,平常見面少,在病房裡談笑風生,那天是臘月29,病房病人少,沒人多看一眼老人。向交代病情,需進一步檢查及治療,兒子痛哭流涕向幾個姐姐姐夫訴說家庭條件不好,沒什麼收入,這些姐姐姐夫面無表情,最終家屬以沒錢為由拒交押金,第二天才交錢,第三天自動出院回家。同事說初四家屬來醫院開證明,人已死。治療期間從未停藥。
雲慶華
這麼說都不用工作了,隨便吃霸王餐,不給吃就是謀殺?
回到這個問題,現在的狀況是,對於需要真正有生命危險,不搶救幾小時要掛這種,所有公立醫院和大多數私立醫院都有綠色通道,會先免費救治,隨便找個小醫院問問,每個月找不到家屬這樣救過來後跑掉的人多的是。非危重急救的,走正常渠道的有個額度,欠款超過藥房就不會發,電子系統甚至開不出來,這種情況想拿藥除非醫生拿現金墊著,你自己有病都不急憑什麼讓醫生當活佛?醫生每月換那麼多病人,真是活佛也沒錢墊。
多說一句,很多人誤解醫院是福利機構,就該救死扶傷不能談錢。可醫生不是神仙吧?就算不吃不喝不賺錢,能無中生有嗎?國家那麼點撥款,電費都不一定夠,隨便買個設備用完,不盈利拿什麼救人?中國的醫生比例極低,都已經是在超負荷工作了,收入高不高?最頂尖的那部分是真的高,可他們一個個本人都是精英,不幹醫生幹別的指不定更成功
禾口王君
現在普遍的規定,患者逃費由醫生護士承擔,一般都是25%到100%,
醫護人員遇到這樣的情況是,你費心費力救了人,還得罰款,試問有誰心甘情願,所以不是搶救的病人,馬上要死的,醫院就會停藥,一時半會死不了,糖水,鹽水隨便用,最多給點便宜藥,便宜藥,維持生命一段時間,還是做得到的。
就像吃飯,沒錢,施捨點稀飯饅頭就好了,還想燕窩鮑魚?
同理,燕窩級的好藥就別想了,
曾經有一個糖尿病人,很多併發症,主要是低血糖,家人送到醫院就消失了,病人沒錢,我們就是,糖水鹽水免費用,吃飯,護士還給買,撐了好幾天,死了,有錢也許多活幾天,估計也是死。
這算好的,還有齷蹉的,丟到醫院暗中觀察,人死了,就來賴醫院,要錢。
黃紹嘎嘎嘎
看病花錢天經地義。但有人身體差,有人身體好,有人收入高有人收入低,所以搞了個眾籌,就是醫保,個人繳工資的2%,單位繳8%。但這個眾籌就是不夠花,所以只好管最基本的醫療和藥材。
照理說10%的眾籌也不少了,為什麼不夠,還差那麼多?主要原因是兩個。一個是很多企業很多人不交或少交,明明5000元的工資卻按2000元交,賺大家的便宜。還有一個是眾籌管理不善,用在效率太低的地方,例如各種保健品,各種療效不明顯的中藥和各種意義不大的檢查。
dilaotuo
不是遇到老人跌倒不想扶,是真他媽得付不起,本人真事,當年騎摩托經過一路口,一老太不知怎麼滴就一屁股坐倒在她自己騎的三輪車上,我他媽得就不該好心去看看,結果他家人來了把我圍在那,說是我撞的,交警來了也說是我責任,這快有12年了,那時也沒有現在這麼多攝像頭,我真是百口莫辯,就這麼去醫院,營養品什麼的不算,醫藥費住院費8500,出院的時候又跟我要走1000,關鍵是她家裡是開小藥房的,出院的時候讓醫生幫他開了5大塑料袋藥品,估計是拿回去自己賣吧,誒,那時我才1500元月薪啊,為了付醫藥費到處借錢,從此以後我就不怎麼敢做這好事了,關鍵是不富裕