「公司員工進入發酵罐內昏迷、死亡」,缺氧窒息如何要人命?

事件

“楊陵區人民政府官網6月17日凌晨發佈的通報顯示,6月16日下午5時45分,楊凌綠都生物科技有限公司一名員工在發酵罐內取菌時昏迷,隨後公司3名員工相繼進入罐內救援,也都昏迷。事發後,楊淩示範區消防支隊、楊淩示範區醫院第一時間趕赴事發現場,進行積極救治。由於傷者缺氧窒息時間過長,晚11時20分,4名傷者經搶救無效相繼身亡。”

筆者在此對4名死者深表痛心和惋惜。

“公司員工進入發酵罐內昏迷、死亡”,缺氧窒息如何要人命?

發酵罐

缺氧

發酵罐內通風不良,氧含量低。人體因為吸入氧分壓過低的空氣,使進入肺泡進行氣體交換的氧不足,進一步使血液向組織彌散氧的速度減慢,以致供應組織的氧不足,造成細胞缺氧。因為此事件為急性缺氧,使機體來不及充分發揮缺氧的代償作用,而導致組織細胞的缺氧性損傷。

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機體缺氧

損傷

1.昏迷。

腦的重量雖然只有體重的2%左右,但是耗氧量卻是人體總耗氧量的23%,而且腦內的氧儲備很少,所以腦組織對缺氧十分敏感。有研究顯示,腦組織對缺氧的耐受力只有4~6分鐘。急性缺氧可出現頭痛、煩躁、思維力和判斷力降低或喪失,嚴重的可出現昏迷甚至腦死亡。

2.室顫。

缺氧時,因為心肌ATP的生成減少,使能量供應不足,而損傷心肌的收縮和舒張功能。嚴重缺氧還會反射性引起迷走神經興奮,導致心動過緩,異位早搏,甚至會發生室顫,嚴重的將導致心跳驟停。

3.呼吸衰竭。

當氧分壓低於30毫米汞柱時,缺氧對呼吸中樞的抑制作用超過因氧分壓降低對外周化學感受器的興奮作用,而表現為呼吸的抑制,導致中樞性呼吸衰竭。嚴重的可導致呼吸停止。

4.細胞自溶。

細胞膜是缺氧最早發生損傷的部位,可引起細胞膜的通透性增加,並促進氧自由基生成,進而引起細胞的損傷。還可以使線粒體腫脹、崩解,使溶酶體膜破裂,蛋白水解酶逸出,引起細胞自溶。大量細胞自溶,會導致組織乃至器官的壞死。

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細胞壞死

對於缺氧引起的損害,必須爭分奪秒進行治療,首先應立刻消除引起缺氧的原因,然後進行吸氧治療,同時還要注意防治酸鹼失衡以及電解質紊亂等併發症的發生。

但願這樣的悲劇不再重演,進行施救除了積極的搶救態度,也要講究方式方法,進行科學施救,避免盲目施救導致的連帶傷害。

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