現在農村一部分人都參加了醫保,爲什麼還會出現因病致貧、返貧的情況?

鄧高生


一、醫保不能解決所有的醫療費用問題,它是基礎保障類保險,但並不是全包的

二、醫保不解決因病之後的康復費用,收入損失費用

舉個例子。有醫保。突然得了某種大病,治療費用需要30萬。我們經常在朋友圈看到這種籌款信息。家裡窮,求大家救救我。如果籌不到款,那就舉家借債。終於湊夠了,病也看的差不多了,出院醫保報銷一看,為什麼只報了一半都不到?是因為很多都是自費藥並不在醫保範圍內。那麼還欠15萬。怎麼辦慢慢還把,可是剛出院怎麼能立刻去上班掙錢?還要各種吃康復類藥品或者補品。如果是慢性病需要長期服藥呢?這就是因病致貧、因病返貧的例子。

以上,就算醫保可以100%全部解決醫療費用問題,同樣也會有這種現象出現。不能上班了,要長期服藥。再好的家底都拖不過醫藥費有。《我不是藥神》很多人都看過,吃掉一套房子也花不了幾年。

重大疾病保險35年前誕生在南非一個醫生手裡。因為很多病人看好病之後經濟下行,不得不去趕回去上班導致了再次復發或者加重,根本沒有康復的過程。明明可以生存下去的病人卻因為經濟狀況再次走向死亡。他說:我可以就病人生理的病,但是我解決不了經濟的病。因此才有了重大疾病保險的誕生,對醫療險的彌補。補充工作收入損失費用以及康復費用。

回到剛剛的案例。如果同樣的病人有一份保額30萬的重大疾病保險,有醫保。那麼重大疾病保險的30萬減去醫保沒有報銷的15萬,還有15萬。至少不用那麼快的加速致貧返貧。如果再有一份商業醫療保險可以報銷醫保外的費用呢,那麼手裡的30萬重疾理賠金可以夠3-5年好好康復以及收入損失的彌補。可能就不會因病致貧返貧。

除了醫保之外的醫療險,重大疾病報銷保費貴嗎?不貴?為什麼不買呢?不知道,各位看官心裡應該有答案。


Lemon廷鋒


因病返病才是真正貧到底了。未病之前儘管收入微薄只要每天都拚命幹活溫飽是沒問題,得病後在醫院錢就不如紙了。舉大量債交療費。就算新農合報銷一半剩下的也不是小數,得病後還需後期治療,康復,複查,花不少錢,病後自已不能勞動掙不來錢,還牽扯家人照顧不得幹活。家庭經濟就崩潰了。這是事實。親身體驗。


林川閒聊


說說我的情況吧,家住農村全家入的醫保是高檔300元一年,今年七月份媳婦發現乳房腫塊,在縣醫院做手術切除,同時做病理檢查,確定是惡性的非霍奇金瀰漫性大B細胞淋巴瘤,立即做整個乳房切除手術,報銷後自己花了八千多吧,其中病理檢測一分不報銷,一千元吧,二十天後去濰坊人民醫院做化療,第一次去做了很多檢查其中一個PET6600元不在報銷範圍,還有一個止嘔的叫阿瑞匹坦640元,自己去藥店買。總共自己花了約20000元,其中一大開支是靶向藥叫美羅華,報銷後7500元,多虧今年納入醫保了,原來全款是一萬八千多,第二次化療大約九千左右吧,估計六個療程結束自己得花八九萬吧,這還沒有算來回車費和吃飯花的錢,賬就這麼個賬,心裡壓力那就更不用說了,剛拿到病理報告時感覺天塌了,一心只想給愛人治病,只要能治好付出多大代價無所謂了,那時錢就是紙,因為有她我才有家,沒有愛人的家只是個住處,房子,如果光靠種地估計得負債幾萬了,上有八十多的老媽,下有上大學的女兒,經濟壓力很大,說這些是想問國家為什麼這麼多自費的,為什麼不納入醫保,咱也不敢想全免費,只是要求合理分擔一下


匯票啊福


1.沒醫保的時候切個痔瘡1000塊,有醫保後要5000塊,報銷60%後,自費2000塊…還不算醫保外不能報銷的和起付線的錢…

2.不管你一年花多少錢,門診醫療一分不報…

3.大病手術還得給醫生紅包,否則醫保外用藥和過度治療能讓你傾家蕩產!


國際莊搬磚工


每年的收入不如打工一個月的收入,還要交上千的新農合,孩子學都上不起。根本就是貧窮,怎麼就成了疾病變窮呢?根本就沒富裕過好嗎?我給算筆帳,只代表我自己的觀點,自己家有3.8畝地,每畝收成千斤,每斤1元,總收入3800元,人們總說成本,那就算沒成本好了,年3800是打工一個月的收入差不多吧?農民孩子上學,交新農合就去了880,剩下的錢要吃飯嗎?有人駁斥我,那好,就算畝產萬斤,每斤1元,每年也只有38000元,你自己看看你自己每年的生活費吧。這個標題的提問對很多農民根本不成立,因為農民根本就是貧窮的


浴火鳳凰185040009


現在農村一部分人都參加了醫保,為什麼還會出現因病致貧、返貧的情況?

可否有想過最近兩年國家為何大力提倡大家買商業保險?

農村醫保,簡稱新農合,我們這邊繳費是180元/年/人,不論身體狀況,不論年齡,只要買了就可以報銷,隨時買,隨時退,雖然它設置了起付線和封頂線,但是它報銷得遠比你繳費交得多啊。

不管是新農合還是城鎮居民醫保,還是職工居民醫保,都是國家得福利。

鬥米恩,升米仇。

隨著國家人口年齡化及平均年齡的增長,現在得老年人越來越多,再加上現在因各種原因導致得疾病越來越多,國家財政得負擔也開始越來越大,快超出負荷。

以長沙湘雅拒收醫保病人為例。

2016年1月,湖南省政協全會上,農工黨湖南省委提交集體提案《關於改進我省醫保費用結算方式的建議》。提案指出,歷年來醫保部門對醫保病人住院產生的費用實行的結算模式是“墊付制”,即病人住院所產生的醫保部分的費用先由醫院墊付,然後再向醫保管理部門申報,歷時3至6個月才能回款。其中,本地醫保回款延後3個月,異地聯網醫保回款延後6個月。

有數據顯示,省醫保局、異地聯網醫保和長沙市醫保局離休醫保2014年的預留金到2016年1月仍未回款給醫院。至2015年12月31日止,以上醫保類別拖欠湘雅系3家醫院統籌基金46175.09萬元。此外,長沙市醫保中心大病醫保基金欠付湘雅系3家醫院3187.09萬元。

可以看一下這筆數字,這還只是湘雅系三家醫院,其他醫院呢?

到這裡很多人會說,大家也交的多啊,但是隨著出生率越來越低,亞健康體已經遠遠超過了健康體,也就出現了繳費的遠遠不及報銷的,而且還需要政府財政補貼。當然,裡面的貪官,我們這裡先忽略不計。

題主說的因病致貧、因病返貧這個病肯定是重大疾病,在社保報銷有限的情況下,一次治療費用對於大部分農村人來說是傾家蕩產。

社保只是國家福利,那我們怎麼樣避免傾家蕩產?不知道大家有沒有想過這個問題?

唯一的辦法就是參加商業保險。

商業保險中的重大疾病險和百萬醫療險就可以避免這樣的問題發生。

嗯,很多人又會說了,商業保險那麼貴,怎麼買得起?那我只能說你自己對商業保險的認識程度不夠,還在這裡人云亦云,人家說保險是騙子,你就認為保險是騙子。這類人簡直就是剛愎自用!井底之蛙!還不願意學習!

被保險騙過的,只能說是自己貪心不知足。

你自己沒錢去買什麼萬能險?分紅險?教育金?年金險?終身壽險?你不知道這些保險又什麼用,就聽到能賺多少錢,就馬上買了,到生病的時候一看自己的這些保險這也不保,那也不保。怪誰呢?怪自己咎由自取!

還有人說了,我買了重大疾病險,也沒有給我賠啊!為什麼?因為你不誠信啊,商業保險遵循的是最大誠信原則,需要在投保前如實告知自己的身體健康狀況的,有的人就故意隱瞞自己的身體問題,到理賠時查到,啊哦,拒賠了。又開始說保險公司是騙子了。。。。

嗯,那買商業保險到底怎麼買?

第一,全家參加社保,

第二,先給家庭主要收入來源的人買

第三,先保障,後理財。

接下來,就是買什麼了,選什麼保險是關鍵。

能在這裡看這條信息的人,家庭年收入應該不會低於5W了吧?如果有沒達標的,那麼反省一下,是自己不努力,還是這工作不適合你自己?當然這裡除掉剛進入社會參加工作和再農村沒有工作的人。據我所知,現在浙江紡織行業的工人,年薪在8W以上,只工作下半年的,月薪比平均水平還高。雖然很辛苦,但是誰不是未來更加美好的明天呢?所以,不要再抱怨沒有錢,沒有誰的錢不是自己努力賺來的,就算有,也不長久。

接下來,說說商業保險吧。

意外險、買一年的,最便宜有一百多的,最少十萬以上。

重大疾病險,買定期的,保20、30年,不要貪心,30歲保額50W,保費也差不多才兩三千的樣子,小孩更便宜,保額30W,保20年/30年,這種保險到處都是。

百萬醫療險,幾百塊錢一年,保額是幾百萬,有一萬左右的免賠額。別看到免賠額就跑,一萬左右幾個家庭拿不出?不要因小失大。

所以建議是定期重疾+百萬醫療+一年期意外。實在沒錢就前面兩個

情況稍微好點的,定期重疾+百萬醫療+定期壽險+一年期意外

窮則思變,變的不只是腦袋,還有你的圈子。

最後,願你選對保險!


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