李振亚love
小儿热性惊厥特点
1、发生6个月-5岁之间这样的年龄特点。
2、简单热性惊厥往往惊厥发生在发烧24小时内，复杂性热性惊厥往往可以在24小时以后。
3、简单热性惊厥持续时间不超5分钟，常常1-3分钟，复杂型可以超过5分钟。
4、简单型一般抽搐一次，复杂型可以多次。
5、一般表现为强直阵挛发作形式。
6、一般热性惊厥对孩子智力和认知功能没有影响，所以家长不需要特别担心。
如何科学处理
1、对于老司机来说，一般不紧张，因为了解这个疾病，也知道惊厥会一般会自行停止。
2、虽然体温高低不是惊厥发生的主要因素，主要与体温上升速度有关，所以在体温寒战期前吃退烧药物也是有必要。因为惊厥往往家长会很紧张。
3.惊厥发生，应该保证孩子所处的地方安全，把他放在平坦地方，以免二次发生伤害。
4、顺便瞄一下时间，把孩子头侧一边，减少惊厥是呕吐物和痰液误吸入支气管。
5、呼救别人打120，尤其五分钟内不能停止惊厥。
6、压人中和撬开口腔是没有益处，反而会造成孩子损伤。
总之，家庭对于孩子的热性惊厥处理要化繁为简，更多的处理反而对孩子是一种伤害，所以，记住惊厥发生时间，头侧一边，保持呼吸道通畅很关键。
（图片来自网络，如侵必删，请联系本人）
柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。
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柯大夫儿科科普教育
首先我们要知道，宝宝高热并不同于普通的发烧感冒，多数是因为由于免疫功能低下而致使细菌、病毒入侵，从而引起体温过高甚至出现惊厥症状。对于宝宝高热惊厥，家长一定要给予重视，正确处理。
1、 备好儿童退热药，当体温高于38.5度时要给予喂药，注意服药计量准确，也不可在短时间内给宝宝服用多种药物。
2、 做好物理降温。
要避免为为宝宝进行酒精擦拭，宝宝皮肤稚嫩，酒精对其有刺激性，且容易造成酒精中毒、或诱发惊厥。
可利用降温贴或进行温水擦拭，以温水反复擦拭宝宝的面、颈、四肢、躯干、腋下，擦拭过后记得为宝宝将身体擦干。
3、不要过度保暖，适当的减除被子、衣物，帮助宝宝散热排汗。室内温度不宜过热，保证空气流通、安静，及时帮宝宝补充水分。
4、密切观察宝宝症状，包括呼吸、体温情况，1—2小时测量一次体温，并检查是否有呕吐、腹泻、起疹子等情况发生。
5、若出现惊厥症状（寒颤、四肢发凉、体温上升、面色潮红、呼吸急促、眼部或面部抽动翻白、肢体痉挛等）家长要及时抢救，立即让宝宝平卧，头侧向一边，防止气道堵塞；防止咬到舌头；进行头部的物理降温；必要时按压人中。症状缓解后立即送医。
健识局
孩子的大脑尚未发育成熟，体温调节机制不是很完善，所以相对于成人来讲更容易发生高热惊厥，另外，具有高热惊厥家族史的孩子发病率更高。热性惊厥发病迅速且时间短暂，若孩子突然发作，家长应第一时间联系救护车送往医院急诊进行救治，那么，在到达医院之前家长需要做些什么呢？
第一，防窒息。家长应及时清理孩子鼻腔和口腔中的分泌物和呕吐物，防止孩子在惊厥过程中吸入引起窒息。第二，保持呼吸道通畅。在清除口鼻腔分泌物的同时解开孩子的衣扣、裤袋等，保持孩子呼吸道通畅防止缺氧。第三，正确的体位。家长应保持孩子呈侧卧位，这样既有利于孩子呼吸通畅，又有利于口腔中分泌物顺嘴角流出。第四，降温处理。孩子惊厥严重不能口服药物时，家长可应用退热贴、退热栓剂进行降温，还可行物理降温法，用温水擦拭孩子的额头、脖子、腋窝下、前胸和后背。物理降温的过程中切忌用凉水或酒精擦拭，凉水会刺激宝宝的皮肤，而酒精可能会通过孩子的皮肤进入血液或与头孢类药物发生中毒反应。第五，穴位按压。家长可揉按水沟穴、大椎穴、双侧合谷穴、双侧曲池穴、双侧涌泉穴等急救、退热穴位。最后，家长不要为了防止孩子咬到舌头而将毛巾或硬木棒强行塞到孩子口中，孩子很可能在无意识的情况下将其吸入气管引起窒息，还可能会因为用力过大而损伤孩子的牙齿。到达医院后家长需要积极配合医生抢救，并密切观察孩子的生命体征。
本期答主：胡秋爽，医学硕士
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杏花岛
如何处理小儿高热惊厥？我们先了解一下，什么是惊厥、高热惊厥。
惊厥：主要表现为强直或阵挛等骨骼肌运动性发作，常伴有意识障碍。引起惊厥的原因很多，有颅内感染、热性惊厥、感染中毒性脑病、颅脑损伤、先天性发育急性、颅内占位性病变、电解质紊乱等。
高热惊厥目前常称为热性惊厥，发病年龄多为3月～5岁，体温38℃以上时突然出现惊厥，表现为全面性强直发作，发作时间多短暂，小于10分钟，一次热程中仅有1次，偶有2次。排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性和代谢性疾病，既往没有无热惊厥史，即可诊断。首次热性惊厥后再次患病发热致惊厥复发率为29%～50%。有家族史发病率高。
如果在家中孩子出现高热惊厥怎么处理呢呢？因高热惊厥多短暂且具有自限性，首先注意保持患儿呼吸道通常，防止因抽搐发生呕吐，致呕吐物误吸引起窒息，积极退热治疗。惊厥不缓解，应紧急就医。入院后如果患儿一直意识不清，需给予吸氧、监护生命体征，建立静脉通路。积极给予降温，如果持续惊厥不缓解，大于5分钟需给予镇静止惊药物治疗。给予水合氯醛灌肠或地西泮缓慢静脉推注。待患儿惊厥缓解后，积极完善血常规、血电解质、头颅CT等相关检查，明确惊厥原因。若有精神差、嗜睡等神经系统阳性体征，需排行腰穿除颅内感染等。总之发生惊厥的原因很多，表现形式不一，病情轻重不一，若患儿发病，建议紧急就医，需据临床表现对症治疗。ZXY
小苹果儿科医生
我相信，绝大多数爸妈在经历孩子第一次高热引起的惊厥都是惊慌失措，了解高热惊厥的一些处理方法，对于爸妈和孩子都是有好处的。
什么是惊厥？为什么孩子发烧容易引起惊厥？
由于小儿神经系统发育不完善，大脑皮层的抑制能力较差，所以，受到刺激容易发生抽风，医学上称为惊厥。
小儿惊厥的病因很多，如脑膜炎、脑炎、癫痫、血液内电解质不平衡、高或低渗脱水、低血糖、高热等都会引起，其中，高热引起的小儿惊厥最为多见，通常多发于6个月-6岁的小儿。
高热惊厥的表现：
发生抽风时，宝宝双眼固定、上翻，屏气、意识丧失、牙关紧闭、面色由白变青紫、头向后仰、四肢及面部不停抽动，口吐白沫或有痰声，精力几秒到几分钟。
体温骤然升高时，每次惊厥时间不超过10分钟，能够自行缓解。一次发病中一般只抽一次。抽风后，神智清楚。这种抽风，神经系统没有异常的改变，预后也比较好。
如果小儿第一次惊厥发生在6个月之内或上学之后，而且抽风时不发烧或低烧，抽风持续时间较长，并且反复多次发作，很可能是神经系统有异常病变，容易发生癫痫。
高热惊厥如何处理？
宝宝抽风时，家长首先要冷静。让宝宝平躺下来，头偏向一侧，以免痰液或吐出物吸入气管发生窒息。
用指甲掐人中穴（鼻唇沟上1/3处），如果合并高热，就要马上退热，待止抽后及时到医院就诊。
如果过去有过高热惊厥，就应在小儿开始发热时及时服用退烧药，以防再次因发热引起惊厥。
如果抽风不止，就应马上呼叫急救，立即在附近控制抽风，防止大脑缺氧，给孩子留下后患。抽风停止后再到医院检查处理，如检查为癫痫，要按照医嘱坚持服药。
每个妈妈一定要学会物理降温的办法，用冷水敷头，甚至可以用冰水，或者放冰水在热水袋中当枕头用。用酒精或白酒兑水，用小毛巾给宝宝擦拭四肢。做擦浴时，要用毛巾搞着宝宝，以免蒸发太快而着凉。
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我是多宝妈，国家健康管理师。专注健康育儿、实用育儿知识分享。欢迎关注、点赞、分享！带娃的那些事
小儿高热惊厥是婴幼儿时期常见的急症，又叫抽风。当孩子突然抽风时，大人应当及时送孩子就医。由于惊厥可能造成脑组织缺氧，时间久了会引起大脑损伤，所以对惊厥的患儿一定要细心护理。一旦抽风超过30分钟，就会引起脑细胞的损伤。
孩子惊厥时，家人不要乱动孩子，先把孩子的头偏向一侧，防止孩子将呕吐物、分泌物吸入气管中。将勺子把或筷子缠上纱布，放在孩子的两牙之间，以免孩子抽风时咬伤舌尖。用手捏患儿的人中、合谷、涌泉穴等，刺激使其惊厥停止。一旦发生了窒息，必须马上清理呼吸道分泌物，进行人工呼吸一心口对口呼吸。如果家中有氧气袋，可给孩子吸氧气。当孩子发热时，先将衣服脱掉，但要注意盖好肚子，用酒精进行物理降温，切不要把孩子裹起来给孩子发汗。
所以，当孩子发烧时一定要细心观察照顾孩子，如有高热惊厥现象，刻不容缓。
青花欣悦
由于孩子体温调节功能不成熟，很多老人带孩子过分保暖，患感染性疾病或炎热的天气喂水不足时，均引起发烧，而发烧高时还可能引起抽风。
高热惊厥多见于6个月—3岁的婴儿，惊厥持续几秒钟到几分钟（最多10分别钟）。发作之后，神志不清。
高热惊厥症状
高热
双眼上翻眼球不动
四肢强直
手脚指卷缩
口唇发紫，口吐白沫
持续时间几秒或几分钟
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急救措施：
将婴儿抱到床上，平卧，解开衣扣、衣领、裤带采用物理降温。
用手指掐人中穴，将患儿头偏向一侧，以免痰液吸入气管引起窒息。用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上牙和下牙之间，以免咬伤舌头并保障通气。
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婴儿抽风时，不能喂水，进食，以免误入器官发生窒息引起肺炎。
当体温在38摄氏度以下时，一般无需处理。
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病后护理：
清理周边环境
保持呼吸道畅通
不要限制宝宝的动作
保持皮肤干燥清洁
做好病情记录
降温后每隔2小时喂5—10毫升白开水或白糖水。
杰才育儿
前阵子就亲眼目睹了亲戚家的孩子突然抽筋，失去了短暂的意识，家长惊慌的不行。其实这种反应是一种多见的儿科急症，医学上称作惊厥。导致惊厥的原因多种多样，但是孩子有这种反应并不意味着得了癫痫，家长不必过多担心。
一、惊厥和癫痫的关系：
有很多家长经惊厥和癫痫搞混，没有搞明白两者之间的关系。在医学上，癫痫并不是一种特定疾病，主要指一段时间内无缘无故、反复出现的惊厥发作。可能引起儿童惊厥发作的因素有高热、脑震荡和低血糖，由于这类惊厥并不会反复发作，因此不会构成癫痫的威胁。
热性惊厥是最常见的小儿惊厥，多出现于6个月到5岁的孩子身上。虽然这类惊厥多数对孩子无害，但是如果孩子有家族癫痫病史、神经系统异常、发育迟缓、部分躯体动作异常、发作惊厥时间过长，就很有可能发展为癫痫。比例为5%左右。
二、家长的应对措施：
当孩子惊厥发作的时候，家长最重要的就是不要惊慌，尽量保持冷静，才能观察孩子的情况。首要要把孩子放到平缓的床上，防止其他意外发生。
这里要注意的是，尽量让孩子侧躺，松开领口和包裹住的衣服，让孩子呼吸顺畅。然后可以用软布将孩子口腔内的残渣进行清理，保证没有异物影响呼吸。最后一定要冷静的观察孩子惊厥反应的时间和体温等状态。
当然，作为家长，为了避免其他的危险发生，一定要多学习热性惊厥的相关知识，以及一些处理技巧，这样才能防患于未然。
三、需要就医的症状：
在惊厥发作之后的一两天内，需要带孩子去医院就医，及时找出原因。当然有些惊厥并不是热性惊厥那么简单，就医更成为必要的环节。
如果孩子在发作时呼吸不稳定，抽搐过后意识没有很快恢复，发热时体温高于40度，单日惊厥发作次数超过一次，或者伴有极度嗜睡、剧烈呕吐等症状，那么家长就要提高警惕，很可能引发出现其他的病症，例如癫痫。
爆炸母婴课堂
低龄宝宝神经系统发育尚不完善，一旦突然高烧上了39℃，24小时内就容易出现双眼上翻、紧咬牙关、全身痉挛甚至丧失意识的症状，这有个医学名词叫“小儿高热惊厥”
高热惊厥跟癫痫不是一种疾病，高热惊厥并不一定是癫痫，其中仅有2％～5％的患儿有成为癫痫的可能性。
什么是高热惊厥？
高热惊厥，发病年龄多为6个月至4岁，亦可〈6个月或〉4岁，在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，高烧突然出现惊厥。诊断高热惊厥需排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。
它是小儿惊厥中最常见的原因，是小儿时期神经系统常见的疾病之一，有明显的年龄依赖性，绝大多数儿童6岁以后不再发作。
高热惊厥有哪些表现？
根据发作类型、持续时间和24小时内发作次数等特征，高热惊厥可以分为单纯型和复杂型。
1.多数患儿为单纯型发作，它们具有如下特点：
惊厥发作为全面性发作，表现为双眼上翻，口吐白沫，颜面、口周发绀，四肢强直抖动，呼之不应。
持续时间短暂，最长不超过15分钟，一般几分钟。
惊厥发作出现于热程初期的第一个24小时内，多为1次惊厥发作，偶尔会发作2次。
发病年龄：大多在6个月到5岁。
发作后神经系统大多没有异常表现。
2.复杂型热性惊厥表现为：
发作持续时间长，通常大于15分钟。
惊厥发作为局灶性或全面性发作。
一次病程中可有多次惊厥发作。
发病年龄：各个年龄段均有可能。
高热惊厥，孩子会傻吗？
1高热惊厥可能变为癫痫
简单型的高热惊厥长期预后良好，对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全，一般不会再发生高热惊厥。
复杂型高热惊厥预后较差，约有4％～12％可为癫痫。
特别的：如果高热惊厥首发年龄小于6个月或大于6岁、惊厥发作时体温低于38.5℃、发作时间大于15分钟、复发次数每年超过5次、有惊厥家族史或有引起脑损伤的原因、发作停止2周后脑电图仍有异常者易转为癫痫。
2惊厥发作可能影响智力
有关研究资料显示，大多数高热惊厥的宝贝预后是良好的。不过，随高热惊厥发作次数的增多，宝贝智商有下降的趋势。
高热惊厥的病程经过大多数是良好的，但具体到每一个宝贝是否可出现智力发育、行为、学习能力的问题，就要区别对待了。
高热惊厥在家的紧急处理
第一步：患儿侧卧或头偏向一侧。
去枕平卧，头偏向一侧，防止误吸，切忌在惊厥发作时给患儿喂药喂食等，防窒息。
第二步：保持呼吸道通畅。
解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物，保持呼吸道畅通。
第三步：控制惊厥。
可以用手指捏、按压患儿的合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。
同时，也不要强制性的固定孩子的躯体，以免骨折和脱臼，专人陪伴，防止受伤；
第四步：降温。
冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并常更换；将热水袋中盛装冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发红，以利散热。温水浴———水温32~36℃，水量以没至躯干为宜，托起患儿头肩部，身体卧于盆中，时间以5~10分钟为宜，要多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。药物降温———口服退烧药，或将宝宝退热栓塞到肛门。
第五步：及时就医。
家庭处理的同时最好先就近求治，一般情况下，小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解。(患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急送医院。)
就医途中，将患儿暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧，以免患儿口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。
切忌长途奔跑去大医院，使惊厥不能在短期内控制住，会引起小儿脑缺氧，造成脑水肿甚至脑损害，最终影响小儿智力。
*经护理之后，即使患儿惊厥已经停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。
日常预防
1.加强护理和体格锻炼
尽量不要带低龄宝宝到公共场所、流动人口较多的地方去；如家中大人感冒，尽可能与宝宝少接触;室内要经常开窗通风，多让宝宝到室外活动，使机体能适应环境，提高宝宝抵抗力，减少感染性疾病的发生。
2.家中常备退热药，一般体温超过38.5℃要口服退热药；有抽搐史的孩子体温超过38℃就要口服退热药物，以防高热引起抽搐、
3.孩子发热时应避免包裹过厚，不要以捂热出汗的方式退烧。
4.有发热抽搐史的孩子要加强护理，注意营养，增强体质，尽量减少发热生病。
一路童行
不是医生，算不得专业回答，但是自己的孩子曾经发生过高热惊厥，所以说点经验，仅供参考。
1.预防 家中父母或祖父母辈有高热惊厥史的，孩子发烧就要注意预防了。
孩子发烧超过38.5及时退烧，注意物理降温，保持室内温暖，孩子要少穿，不要捂了，孩子手脚发凉发白时就要当心了，不要以为孩子冷，需要加衣服，此时正是孩子体温继续升高，且往高热走的时候，最好温水浴，退烧药，如果有过高热惊厥史的，可以服用羚羊角（药的具体名字忘了）预防。
2.处理 一旦发生，不要惊慌，孩子侧卧位，防止呕吐物进入呼吸道，用筷子放入口中防止咬到舌头，不要塞衣物，容易窒息。散开孩子衣服，温水搓热手脚，静候几分钟孩子痉挛会缓解。然后送医院，注意送医途中，如果孩子体温还得不到控制，很容易二次惊厥，最好出发前服用退烧药。我家宝宝因为食物性肠炎发烧，体温上升过快，但是孩子出现手脚发凉时以为孩子冷，加了床小被子就抽了。有时候不是因为体温太高，而是体温上升过快，孩子神经发育不完全，受不住才抽的。
3.出现过怎么办
每次发烧，使用智能体温计随时注意体温，超过38.5使用退烧药，一般医生建议有惊厥史的超过38度就用药，但是一般的风寒风热感冒，孩子病情比较平稳，我都是等到38.5再吃药，给孩子烧一会让他自己的抵抗力去和感冒战斗。现在不冒险，不会硬为了增强抵抗力就不吃退烧药。
现在羚羊角，退烧药，耳温枪，腹泻药，放在随身背包内，一旦走个长途可以应急。
