祥榮家老三
痛風發作的原因是因為體內的尿酸高於正常值,從而造成了尿酸鹽在身體的腎臟和關節部位裡沉積。所以痛風的根源和真兇都是尿酸,而引起尿酸水平少的原因有愛喝酒、愛吃肉類、愛吃鹽醃製的食物、愛做劇烈運動等,這些都會引起體內的尿酸含量升高。
除了尿酸含量的少會誘發痛風的發作,尿酸的排洩不足也會誘發痛風的發作。尿酸是隨著尿液,體液排出體外,尿液是通過腎臟排洩的,如果腎臟功能怒號,尿酸的排出量就會少,尿酸就不能及時的排出去,自然的含量就會高,痛風的發作機率就很高。那痛風能斷根嗎?
從科學角度來說,不同類型的痛風有不同的情況,有的痛風治療會更簡單一些,但是徹底治癒都是很困難的,希望比較小。痛風分為原發性痛風和繼發性痛風,其中原發性痛風治癒非常困難,繼發性痛風的治療方式相對簡單一些。繼發性痛風一般的治療方法是吃藥和控制飲食,在日常生活裡做到充足的飲水量,禁止喝酒,平時的食物選擇低脂肪食物,大魚大肉儘量少吃,保持好身體內部的攝入和排出的平衡,就能有效的抑制痛風的發作幾率,從而達到治癒痛風的目的。
每個人都應該預防患上痛風,控制尿酸含量的升高就是預防痛風的發作和患上痛風,控制尿酸的含量升高就要在日常生活的飲食和作息上做好措施,飲食上儘量避免高脂肪,高鹽分,作息上要有規律。
擅長類風溼關節炎,痛風,系統性紅斑狼瘡,脊柱關節病,乾燥綜合徵,系統性硬化症等疾病的診斷和治療。
醫聯媒體
這個題應該是在問,痛風能夠根治嗎?這其實是個有爭議的問題,有學者認為能治癒,也有認為不能治癒的,各有各的理由。
1.痛風能治癒的觀點
痛風的病根就在於高尿酸血癥,只要通過飲食控制、藥物治療等手段,長期把血尿酸水平控制在達標範圍內,沉積在關節腔內的尿酸鹽結晶就會漸漸溶解,當它溶解完後,如果患者的血尿酸水平控制仍然很好,不再產生新的結晶,痛風幾乎不再發作。這時,就可以認為痛風斷根了,被治癒了。
2.痛風不能治癒的觀點
長期把血尿酸控制達標,能夠大大降低痛風發作頻率,甚至不再發作。但要長期控制好是件很難的事,能做到的患者太少了。而且患者的病情有輕重之分,有的人可以不借助藥物,僅靠生活方式干預,而很大一部分人,是需要終身使用藥物的。
在痛風反覆發作的過程中,關節、腎臟等會受到損害,這些損害是不可逆轉的。所以很多醫生也認為,痛風是不能治癒的。
小糖認為這兩種觀點都沒有錯,關鍵在於個人對疾病的看法,糾結它能不能“斷根”其實並不重要,因為不積極控制、配合治療的人,是斷不了根的。堅持控制,讓痛風不再痛,才是患者真正的追求。
糖人健康網
痛風能斷根嗎?
痛風容易復發,不過好好控制,有可能不再發作。
防急性痛風複發性發作和尿酸鹽結晶沉積導致關節及其他組織損害的管理,包括:藥物治療、生活方式改變和降低風險的其他策略。
痛風發作後會進入到緩解期,一般要進行血尿酸的控制,而血清尿酸濃度的急劇下降往往會誘發痛風發作。以低劑量開始降尿酸治療也許能將誘使痛風發作的風險降至最低。對於正開始降尿酸治療的患者,我們推薦口服低劑量秋水仙鹼以減少或預防痛風復發。
陳舟醫生:今日頭條簽約作者,畢業於第二軍醫大學 ,醫學碩士,腎臟病專業,目前就職於第二軍醫大學附屬長海醫院腎臟內科。主要致力於:腎臟病、腎結石、高血壓、糖尿病、痛風、高尿酸腎損傷等疾病診療研究及腎臟健康科普工作。目前已發表中、英文學術論文10餘篇,腎臟健康相關科普文章300餘篇。
陳舟醫生
炎炎夏日,冰鎮啤酒受到許多男士的喜愛,消暑解渴,不少人喝完啤酒後發現腳趾頭紅腫,疼痛,甚至疼的無法走路。這個很可能就是痛風發作的表現。
痛風是由尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病。由於嘌呤代謝紊亂使得體內尿酸生成過多,或者尿酸排洩障礙,引起高尿酸血癥。痛風最重要的生化基礎就是高尿酸血癥。痛風主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石。嚴重者可出現關節畸形和腎功能衰竭。高血壓、高血脂、糖尿病和腹型肥胖者是好發人群。
由於痛風屬於代謝性疾病,是由於人體尿酸生成增多,排洩減少。而目前的醫療條件下,高尿酸血癥只能控制,不能治癒,和高血壓、糖尿病等慢性疾病一樣,治療是終生的。所以痛風是無法斷根的。
治療包括兩方面,飲食控制和藥物治療。飲食上要限制含嘌呤高的食物。要少吃魚蝦蛤貝類海產品、豆製品、動物內臟及醃製品、牛羊肉及火鍋等,忌菸酒特別不能喝啤酒,要低鹽低脂清淡飲食,平時多喝水及鹼性飲料。藥物治療包括控制急性炎症、減少尿酸生成及促進尿酸排洩,常用非甾體類藥物如布洛芬、依託考昔甚至用糖皮質激素來控制疼痛和急性期炎症。急性痛風緩解後的間歇期及無症狀的高尿酸血癥期,以降尿酸的藥物為主,分為別嘌呤醇和非布司他等抑制尿酸合成的藥物,還有苯溴馬隆和丙磺舒等促進尿酸排洩的藥物。適當口服小蘇打片鹼化尿液。
痛風雖然是個無法斷根的病,令人厭煩,但只要把尿酸儘量控制在正常範圍,減少痛風急性發作次數,不引起痛風的併發症,就可以和正常人一樣的生活、工作、學習,也不影響壽命。
胡洋
痛風是由於遺傳性或獲得性病因,引起嘌呤代謝紊亂所致的疾病。其臨床特徵是高尿酸血癥及由此引起的痛風性急性關節炎反覆發作。
目前對痛風仍無根治藥物,但是,通過痛風的綜合治療,如生活方式的改變、飲食的調理、合理的鍛鍊和運動,一段時間的降尿酸藥物控制等,患者的血尿酸能夠長期穩定或處在一個比較理想的水平上,那麼,長期不用藥也是有可能的。
一般來說,痛風的系統治療需要經過五個階段:
這一階段主要以儘快終止急性關節炎發作為主,消炎止痛,同時控制嘌呤的攝入、尿酸的合成,並加強尿酸的分解、排洩。
這一階段主要以降尿酸和防止關節炎復發為主,同時調理肝腎脾膽,修復嘌呤代謝紊亂功能。
這一階段則以調理肝腎脾膽機能,排降尿酸,清除關節和身體內的尿酸結晶為主。
四、鞏固調理期
此階段主要以進一步清除身體各部位的尿酸結晶,並調理代謝系統器官機能。
五、觀察期調理
將血尿酸穩定在300-360umol/L,定期檢測尿酸,讓身體的代謝器官恢復機能,並穩定下來。
痛風的治療週期較長,還要養成良好的飲食、生活習慣,很多病患者都不能堅持下去,或者不痛了就停止治療用藥,或者無法做到規律的飲食生活習慣,這也是導致痛風無法根治的原因之一。如果你能堅持下來,那你就能終結因為痛風而帶來的痛苦。也能算是一種“治癒”。
【希望此回答能幫到您,點擊右上角“關注”後,可查看更多醫師解答或免費向醫師提問】
平安好醫生官方號
痛風是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性疾病,與嘌呤代謝紊亂和尿酸減少而且引起的高尿酸血癥有關,屬代謝性風溼病範疇。只要是和代謝扯上關係的疾病,基本上無法斷根的。因為是基因控制著代謝水平,而基因目前是無法治療的。雖然不能去跟,但痛風卻是一種可控制的疾病。也就是說,如果注意生活方式加用一定的藥物治療,那麼痛風可以不發作的。飲酒、高嘌呤飲食、受冷和大量的劇烈運動會導致痛風。因此,只要避免飲酒,不進行高嘌呤飲食注意關節等保暖和適量運動就會避免痛風的發生。
如果痛風發作,合理的用藥也會降低痛風的危險。對於抑制尿酸的生成方面,非布司他的療效和安全性要比別嘌醇好。丙磺舒和苯溴馬龍可以有效的促進尿酸的排洩,可用於慢性痛風患者的治療。
藥事健康
首先我們要知道什麼叫痛風。
在瞭解痛風之前,我們先要了解高尿酸血癥,為什麼?因為高尿酸血癥的下一步就可能是痛風,而痛風的前奏可能就是高尿酸血癥。
那什麼叫高尿酸血癥?顧名思義,就是血裡面的尿酸升高了,很簡單。這跟高脂血症、血糖高、血壓高等一個道理。
那為什麼血裡面的尿酸會升高呢?
原因有兩個,一個是血裡面的尿酸生成增加。另一個是尿酸排洩減少。很容易理解,為什麼我那麼有錢?因為我賺錢多,花的少,所以存款多。
我們吃的食物當中,比如含有甲殼的海鮮(貝類、牡蠣、小龍蝦等)、啤酒、肉湯等都含有非常豐富的嘌呤(嘌呤是一種物質),我們攝入這麼多嘌呤,嘌呤在人體內經過代謝產生的產物就叫尿酸。所以,嘌呤吃得多,尿酸也會增多。這也就是為什麼我們會建議高尿酸血癥的朋友少吃海鮮、不喝啤酒的原因。
除了吃的嘌呤多導致尿酸增多,尿酸排洩減少也會導致尿酸增多。尿酸多部分經過腎臟排洩,但腎功能不全時可能會導致尿酸排洩減少,導致血尿酸增多。
除了上述後天因素會導致血尿酸偏高,先天性的遺傳性因素也會導致血尿酸偏高。後天性的我們可以通過努力去改變,而先天性的,沒有辦法,除非重新投胎。
終上所述,大家都知道什麼叫做高尿酸血癥,為什麼會有高尿酸血癥了吧?
好的,說完高尿酸血癥,就應該說痛風了。
事實上,大多數高尿酸血癥的朋友都沒有發生痛風,所謂的痛風,一般指的是痛風性關節炎,常常是因為尿酸結晶沉積在關節地方導致局部炎症,最常見的是腳拇指(第一蹠趾關節),或者踝關節、膝關節。痛風是非常痛的。
現代醫學認為,不能。
為什麼不能斷根?很簡單,因為導致高尿酸血癥的原因非常多,還有很多原因我們並不清楚,我們也不可能一一避免,即便是這段時間尿酸控制住了,不保證下一段時間血尿酸又升高。而且,有時候痛風的發作不一定要血尿酸很高,血尿酸正常或者輕微升高的時候都有可能發生痛風。
所以,目前醫學界認為痛風是一種終身性疾病,如果沒有關節損害、腎功能損害,那麼經過有效的治療可以維持正常的生活和工作(當然,不能再任性地擼串、喝啤酒、大口吃海鮮了),如果痛風累及了腎功能,出現腎功能不全,那麼預後就會比較不樂觀。
治療痛風的方法有幾個,一個是降低血尿酸(有很多藥物,但是生活飲食控制排名第一),然後是治療痛風性關節炎。
總的來說,目前醫學界治療痛風的目的有三個:1、控制高尿酸血癥;2、迅速治療痛風性關節炎;3、防治尿酸結石形成和腎功能損害。
而沒有說要根治痛風,因為我們還沒有辦法。沒辦法根治,不等同於沒得治療。事實上,絕大多數痛風都能有效治療。如果不治療,那麼可能會有嚴重併發症。
熊貓醫館
很多痛風的人都是因為寒或者溼導致經絡淤堵氣血不通 不通則痛 久痛則結晶鹽累積在痛風部位 看了很多帖子都在講用藥治療 物理治療基本沒什麼人說 這裡就說說我這邊的兩個比較極端的例子
1 一個是我姑丈 十年痛風 他家的房間異常潮溼,住房不通風,房間裡一股黴味 不喝酒,年齡比較大 看舌頭是陰虛火旺,頸椎寒氣很重 腰椎中段也是很重的寒氣 痛風處手腕和膝蓋等部位不見寒氣 主要在腳背關節變形 溼毒之氣十分嚴重。
2 第二位是我的一位摩友,是位退休老教師 他剛好相反 整個脊椎無寒氣 但是手腕 膝蓋處寒氣非常的重。因為他喜愛騎車和自行車運動 冬季沒有保暖好導致寒氣入體 久而淤堵。 只有少量的溼毒 舌頭症狀也是陰虛
以上兩例都是年紀比較到大的 六十多歲 肝腎功能有一定的退化 第一例患者平常的生活是早上買菜 沒事在家打麻將 聲音洪亮 有底氣 第二例患者喜動,自己裝修房子 做麵包 沒事騎行 有時摩托車有時自行車。
第一例患者經絡淤堵十分嚴重,電療儀22的功率電療肩周剛好 到腳背開到50才有微微的感覺 所以採用艾灸和電療結合 然後引導患者拉筋站樁和拍打全身經絡 以及練功排病氣的方式 然後在痛風位置敷藥膏處理。 同時應溫補肝腎。並且應該改變住宿環境,讓房間不再潮溼。
第二例患者 寒氣過重 先艾灸 泡溫泉 或者熱水泡腳各種以熱去寒的方式先去除寒氣。然後拉筋站樁拍打鍛鍊疏通經絡,練功排病氣。藥膏敷痛風處處理。
一例溼毒為主 以生活環境溼氣過重導致淤堵 一例寒氣為主,伴隨少量溼毒。喜好的運動寒邪入侵導致淤堵
所以第一例首先應該改變生活環境的溼氣,然後避免飲食的溼毒 同時通過藥物 和艾灸電療等物理療法 結合拉筋站樁拍打疏通經絡氣血運行。然後排除病氣。讓身體重新進入一個正常的循環軌跡。然後溫補身體讓身體強壯。
第二例寒邪入侵淤堵。外出宜保護好手腕和膝蓋 特別是冬天 避免寒邪入侵。然後利用夏天艾灸溫泉等手段排除寒氣。 敷藥膏。拉筋站樁拍打疏通經絡 排病氣。
以上兩個例子都需要控制飲食 預防寒溼侵入。 全身經絡疏通後身體循環正常 痛風石會慢慢排掉。 原來損傷的位置一旦受到身體受到外邪入侵則容易在損傷處積聚。所以要保養好身體。同時溫補以及站樁練氣。強壯身體 讓身體氣血充足免於外邪入侵。
人類得各種病其實都與其生活習慣有關,包括住宿環境,飲食環境,日常活動習慣,要想病好 需要有改變生活習慣的決心 年輕人氣血旺盛,身體自愈能力強,改變後比較快好。老年人氣血衰弱,改變生活習慣後,需要養成堅持鍛鍊身體的習慣,和食療溫補身體。只要改變了環境。養成良好的習慣。才能從根本上解決病痛。 艾灸 電療 拉筋 站樁 拍打 敷藥 湯藥 內服外敷加鍛鍊 所有的手段都是為了疏通經絡強壯氣血。
人所在的環境會影響人體健康。南方普遍溼氣重。北方普遍寒氣重。把一個人長期丟在一個溼氣嚴重的環境。他的身體就會變得溼氣很重。若把他換到一個非常乾燥的地方生活。一段時間後他身體的溼氣也就不見了。所以飲食寒涼。無節制的吹空調。甚至直接對著空調直吹。開著空調同時又開著風扇,熬夜,晚睡晚起 都是在一點點的消耗人體的元氣。
大多數人的生活習慣就像一個長期怠速的汽車。沒有跑快(人體長期低速運轉,坐電腦電視前喝冷飲品酒宵夜熬夜缺乏運動),出了問題就往加油口添加各種類型的添加劑(各種服藥),希望通過添加劑來處理油路淤堵(經絡淤堵)和汽油不足(透支身體導致身體虧空氣血不足)的問題
實際上要汽車好 第一個 疏通油路(各種手段疏通經絡) 第二 跑高速(適當運動和練功養氣) 第三 加好油(早睡早起食療藥補養血) 而這裡面跑高速和加好油是最重要的 新買開了三年的車和開了十多年的車又不一樣 老車更需要仔細的保養呵護才能開久,畢竟零件不是一定有得換,找到零件了也不是原廠的,還不知道是否匹配。就算換了某一個零件 其他零件也是老化的 老車整體問題並沒有得到解決。
這就是一個大概的思路,與大家探討, 希望大家重視日常的習慣,而不是純粹有病就吃藥,日常保養非常重要
穀路
每位痛風患者應該都會關心這個問題。有時候,即使你避免了所有高危因素,也不能百分之百保證痛風不會發作。只有極為少數的“幸運兒”,在經歷了首次痛風發作以後,終身不再復發,這種情況僅見於血尿酸濃度升高很少且24小時尿尿酸正常的患者。
該死的痛風!它要是能斷根該多好呀。想要痛風斷根,你首先必須明確它的“根”在哪裡,“根”是什麼。
痛風不僅僅是關節炎,它本質上是一種代謝病,急性痛風性關節炎是它最典型的臨床表現。高尿酸血癥是痛風重要的生化基礎,自然免疫系統的被激活則是高尿酸血癥發展為痛風的必要條件。由此我們可以簡單推斷,痛風的根至少有兩個:一是高尿酸血癥,二是自然免疫系統的激活。只要能掐斷其中的任何一個,痛風都不會再發作。
1、高尿酸血癥
高尿酸血癥的發生除了與遺傳、年齡等有關之外,也與環境因素密切相關,比如飲食習慣、營養狀況、工作和生活條件、體力活動、職業等。前者屬於不能改變的因素,後者則可以通過後天的努力加以調整,即通過改變這些環境因素來減少高尿酸血癥的發生。請注意,我們這裡的用詞是“減少”而不是“杜絕”。
“單純”的高尿酸血癥患者(單純由生活方式引起的),通過堅持飲食控制、適當的運動及合理的生活習慣、戒菸戒酒、減肥等,積極治療伴發疾病,可望血尿酸水平恢復正常。但大多數的高尿酸血癥並不“單純”,它是一種多靶點(多種已知或未知的原因共同導致)的代謝性疾病,同時具有遺傳缺陷無法根除的特性。因此,痛風患者的高尿酸血癥自然恢復是幾乎不可能的。
2、自然免疫系統的激活
如果免疫細胞不去吞噬尿酸鹽結晶,血尿酸就算再高也不會有痛風發作。那麼,免疫細胞是如何盯上尿酸鹽結晶的呢?首先,痛風患者的關節腔滑液能將尿酸鹽結晶調節得更小更均勻,尿酸鹽結晶越小則越容易被免疫細胞吞噬而表現出高致炎性;其次,在急性痛風性關節炎的炎性通路上,任何環節的先天異常都是導致痛風發作的重要原因;再次,尿酸鹽結晶分為炎性和非炎性兩種,只有炎性的尿酸鹽結晶才能被免疫細胞所識別、吞噬,是引起痛風發作的尿酸鹽結晶,而血脂代謝的正常與否,和炎性尿酸鹽結晶的形成有一定關聯。
看吧,能調節尿酸鹽結晶大小的關節液和炎性通路上的先天性異常,都是痛風患者悲劇的天生特質,目前無法辦法改變。他們唯一能夠控制的,就是努力糾正脂代謝紊亂,然後祈禱炎性的尿酸鹽結晶形成的儘可能少一些,非炎性的尿酸鹽結晶多一些,最終自溶,不參與痛風的炎症反應過程。
既然靠人體自身的機制無法根治痛風,那藥物呢?
從尿酸升高和痛風降尿酸藥物作用的機制來看,目前的降尿酸藥物只是對症治療,都是作用於尿酸升高機制的下游,並沒有從根本上解決尿酸升高的原因。也就是說,儘管使用了降尿酸藥物,但引起高尿酸血癥的原因並沒有根除,因此使用降尿酸藥物使血尿酸達標後停用藥物,血尿酸會再次升高。從這個意義上說,目前的醫療條件下,高尿酸血癥只能控制,不能治癒,和高血壓、糖尿病等慢性疾病一樣。
儘管如此,我們也無須畏懼或者諱疾忌醫。事實證明,進行痛風的規範診治和達標治療,已經能夠極大地改善痛風患者的生活質量和預後。詳細的痛風規範診治方案瞭解,可關注我的頭條號後發私信“痛風”二字給我。
水青願養生部落
得了痛風能根治嗎?高尿痠痛風能治癒嗎?這是很多朋友經常問的問題,但讓人失望的是,這個問題的答案是否定的。高尿痠痛風,和高血壓,高血脂,糖尿病等慢性疾病一樣,都是無法根治的。
為什麼痛風無法根治?
我們通常所說的痛風,是指人體血液中的尿酸持續偏高時,尿酸在血液中析出結晶,沉積於關節部位時引起急性的炎症反應,引起關節的劇痛,紅腫,灼熱感,劇烈發作時活動不能等症狀,對於已發作疑似痛風的患者,如果其關節液或滑囊等部位能夠找到尿酸結晶,即可診斷為痛風性關節炎。對於不典型的疑似痛風患者,可通過超聲輔助診斷是否是痛風發作。
因此,引起痛風的根本問題是血液中尿酸的結晶問題,而尿酸高與血脂異常,血糖高一樣,都是一種慢性的基礎代謝性問題,說的簡單點就是,原來對於尿酸的排洩機能變差了,或者身體產生的尿酸太多了,身體來不及代謝,大部分情況是這兩種情況兼而有之,這些問題往往都是無法治癒的,因此,對於高尿痠痛風來說,我們說“治癒”,不如多談一下“控制”的問題。
正確認識痛風病,控制好痛風更重要
對於高尿痠痛風的問題,雖然說無法根治,但控制調理好身體,儘量減少痛風的反覆發展,不要讓痛風發展為慢性痛風病或痛風性腎病,甚至腎衰竭等問題,是非常重要的。
一般情況下,對於痛風的急性發作,臨床上會以緩解疼痛,減少炎症反應為主要治療目的,秋水仙鹼,非甾抗炎藥物,如依託考昔等藥物,糖皮質激素等都是痛風急性發作期可以應用的藥物和治療方法,同時一般不推薦服用降尿酸藥物,可以適度口服碳酸氫鈉鹼化尿液。
痛風急性發作過後,控制好尿酸就是非常重要的事情了。一般推薦將尿酸控制在360μmol/L以下,如果對於某些尿酸不高都會發生痛風的患者,將尿酸值控制在300以下則更佳,這樣可以有效的減少痛風的再次發作幾率。
想要控制好尿酸,生活上的調理,低嘌呤飲食,多喝水,不喝酒,控制體重,適度運動,都不能少,同時如果尿酸值仍然不達標,應該服用相關藥物進行降尿酸治療,使尿酸值達到上述數值以下,能夠有效的減少痛風的再次發作。
除了控制好尿酸之外,治療後與尿酸高相關的疾病,如高血壓,注意服用的藥物,儘量不選擇導致尿酸升高的藥物服用,避免誘發痛風的相關因素,如過度疲勞,受涼等等,都是避免痛風發作的重要因素。
痛風雖然不可治癒,但通過有效的控制尿酸,避免誘發痛風的相關誘因,控制痛風的發作次數,甚至讓痛風儘量不發作,是完全有可能的。