左肺上見葉小結節影要緊嗎?該如何處理?

王sir140096938


這個問題問得太籠統了。左肺上的結節是什麼情況?因為不同的結節後果不同,對人體造成的傷害也就不同。因此發現肺部結節,我們首先要判斷它的性質,然後才能做出有針對性的處理。

引起肺結節的原因有十多種。主要包括炎症、腫瘤和發育異常。最常見的肺結節,包括肺結核,肺真菌球,肺的炎性肉芽腫等感染造成的改變。另一大類最常見的原因是腫瘤。包括有良性腫瘤和惡性腫瘤。最常見的良性腫瘤包括錯構瘤,不典型腺瘤。惡性腫瘤就是我們通常所說的肺癌。肺癌又含了十幾種亞型,最常見的是非小細胞肺癌。

那麼現在隨著影像技術的提高,越來越多的肺小結節被發現。我們碰到小結節的時候,首先要判斷它的性質,然後再作出針對性的治療方案。

那麼碰到肺小結節應該怎麼處理呢?如果考慮惡性可能大,首選的治療就是手術。如果是炎性的,肯定是做抗菌素的治療。如果結節太小,無法判斷它的良惡性的時候,其實隨訪觀察也是一種非常好的處理辦法。通過一定時間的觀察對比結節變化的情況,就能判斷出它的良惡性程度。然後再做針對性的治療,就不會導致治療過度或者治療不足。


胸外科喬貴賓醫生


我一般在"好大夫在線"等醫學專業網站才進行醫學專業的諮詢,而且是面對上傳的清晰CT照片,但看到您上傳的檢查報告後我決定批講幾句:

1.診斷疾病是一個嚴謹的過程,特別是網絡會診,需要有一個完整的程序和相應法律責任劃分的協議。泛泛而談可以,但具體到實名制的病人,我們均無權利為您進行如此的"診斷建議";

2.由報告看出了病人和家屬的"謹慎",3.7~9.9整整的六個月,如果面對國內這麼多的"肺小結節",如果都有這種體檢覆查的觀念,我國早診早治的大健康時代會早日實現。非常讚賞👍
3."肺結節"和"肺結節病"是完全不同、風馬牛不相及的疾病,在您的檢查單診斷一欄出現如此診斷"很不專業"。

4.雖然目前對<1cm的"微小肺癌"診斷率逐漸提高,但尚需依靠胸外科、放射科等的多學科會診,根據密度、血管或重建等非常嚴謹的數據做出初步的判斷,最高也就在90%左右,但是在0.2cm大小的肺結節診斷還沒有一個共識(個人認為多見於一些其他疾病的肺部表現)。

5.詳情請參考我"柳葉道仁心"頭條文章有關肺小結節的科普:

“微小肺癌”的早診預示著術後的“痊癒”! https://www.toutiao.com/i6601752414431216132/

6.放寬心態、健康生活,一年左右再次複查低劑量胸部薄層CT平掃即可。


柳葉道仁心


根據你的ct結果看起來結節只有兩毫米,而且今年3月份的檢查到現在9月份,已經足足有半年了。兩毫米,這麼小的結節,半年都沒有明顯的變化,良性可能性非常的大,不用太擔心。


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