biubiu叉會兒腰

手術時候不流血？說這句話的親，應該是從來沒有看過真正的手術，都是從網上看到的圖片吧？

其實，手術怎麼可能不流血呢？只是圖片裡面的手術，很多都是止了血以後的，不然血跡呼啦的，估計很多人就不敢看了，萬一嚇到心裡承受能力查的人，那就不好了。

手術切開皮膚肯定會流血，不過一般不多。就比如我們剖宮產吧，首先切口會盡量小一些，不可能嗤拉一下把整個肚子劃兩半。在進入腹腔的時候，會盡量避開一些主要的血管，包括打開子宮的時候也是一樣。

在手術中，助手的一個很重要的任務就是幫助止血，保證手術的良好視野。在止血上面，小的出血點我們可以通過紗布壓迫，結紮等來搞定。今天的主刀醫生，哪個不是曾經的止血拉鉤小助手呢？

另外，我們還有電刀這個東西，看到出血點，哪裡出血點哪裡，媽媽再也不用擔心手術出血！伴隨著一縷青煙，出血停止了，隨之會有肉燒焦的味道，別說，有時候聞到，真會肚子餓，哈哈！

婦產科女司機

在回答這個問題前，首先給大家說一下我剛開始從事醫生職業時，那時手術，主刀醫生在切開皮膚前，一隻手拿著手術刀，另一隻手拿著止血鉗。作為助手我，一手拿著止血鉗，另一隻手拿著捏乾的溼紗塊，還要準備一些縫合線，還有一個吸引器管（冷兵器時代吧）。

為什麼做手術時，切開的皮膚不會流血？這應該隨著科學及手術技術發展，手術由原來冷兵器（手術刀、剪刀、止血鉗），逐漸發展電刀、低溫等離子刀、激光、超聲刀等等，也就是能量器械吧！可以說是手術出現了革命性變化。皮膚切開現在最多用的就是電刀，同樣的皮膚切開相比過去出血量明顯下降，幾乎沒有，也就是您所說的皮膚不會流血。手術中電刀模式分為電切和電凝模式。一般在用傳統手術刀切開表皮和真皮層後，再用電刀，當高頻高壓電流與肌體接觸時對組織瞬間加熱，從而實現對肌體組織的分離和凝固，達到切割和止血的目的，所以幾乎很少出血。

綜上述，這個問題說明了一個好的現象吧！就是隨著科學技術進步，各種先進手術器械、手術設備、人工智能、腔鏡等等應用，估計以後手術出血才少，患者創傷小、對其他組織損傷少、手術恢復快、恢復越近機體正常功能，給廣大患者更多實實在在好處！

耳鼻喉科高醫生

首先說大家在電視上看到的手術切口好像不出血一樣，切口視野暴露良好，未見到血液噴湧而出。而我們現實生活中哪怕是一個小破口也會出血。這到底是怎麼回事呢？下面我就我所知道的跟大家說說這個問題，看看能不能解開大家心中疑惑。首先需要指出的是切口出血少第一可以減少損傷，第二有助於暴露手術視野，便於術者操作。那麼到底是如何實現的呢？下面我們來說一說。

1、首先外科醫生在不同患者前都要討論病例，尤其是一些疑難病例更是要討論。制定手術方案，這其中就包括切口位置以及手術入路，想辦法減小創傷，同時也會避開重要的大血管和神經。這麼說吧，如果不慎損傷動脈，即使是小動脈，手術切口視野也會頓時鮮血湧注的。

2、術中使用了電刀。電刀在切開組織的瞬間加熱，使相應小直徑的血管直接電閉，出血量就可以明顯減少。這也是為什麼術中會有燒灼蛋白質味道出現的原因。

3、有些手術前會在傷口皮下注射腎上腺素等收縮血管的藥物，這樣一來可以有效減少切口術區出血。

4、一般外科手術除了主刀醫生還有一助或者二助。這些一助、二助就是主刀醫生的助手，他們負責使用紗布或者吸引器負責清潔術區。好的助手能夠充分清理術區，是主刀醫生的得力助手。

基本上以上因素的參與只要術者沒有損傷稍大一點的動脈都不會是術區出血很多，這也就是為什麼手術切口會比普通傷口乾淨的原因。

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張之瀛大夫

皮膚只要是劃開，無論是生活中的損傷還是手術，都肯定會出血的，而且因為皮膚裡面的血管網很豐富，所以出血量還不小。

給大家造成手術中劃開皮膚不出血的印象，主要是因為一些手術技術阻止或者減少了術中出血：

1.術前驅血+止血帶：

一些四肢的手術過程中，為了盡肯能減少出血，醫生會用寬橡皮帶一圈一圈，由遠及近捆綁肢體，從而把裡面的血液趕回去。然後用止血帶在近心端捆綁，防止血液再次流入肢體。這樣可以保證半小時內截斷肢體血流，手術中出血就微乎其微了。

2.局部注射腎上腺素：

腎上腺素有收縮血管的作用，經常與局麻藥混合，局部注射在手術部位，這樣有助於延長局麻藥的作用時間，同時還有減少出血量的作用。

3.切口電凝刀止血：

電凝刀是一種利用電脈衝在刀頭與皮膚接觸面產生高溫的手術器械。高溫可以讓局部組織和血管收縮從而達到止血作用。

4.吸引器吸除血液：

手術中不免有血液和其他體液流出，積聚在手術操作區域內，會阻擋手術視野。這時就需要助手幫忙把血液吸走，從而為手術者保證一個良好的視野。這位助手的工作非常重要。

5.紗布墊+牽開器：

為了進一步減少出血阻擋手術視野，一般還會在切開皮膚以後，在傷口兩側壓上基層紗布或棉墊，並用手術牽開器壓住。一方面吸掉流出的血液，一方面局部加壓減少出血。

菲利普醫生

在一些電視電影作品之中，似乎總是能夠看到在做手術的時候，醫生切開的皮膚，整整齊齊，沒有一點血。

其實看到這個場景，忍不住想吐槽，又是電影電視劇帶來的醫學偽科普。

現實生活中做手術時切開的皮膚是怎樣一個情況呢？

其實，由我們現實中的小經歷，就不能推出手術時切開皮膚的情況。在我們日常生活之中，經常碰到切開一個小傷口就血流不止的情況。所以手術時切開皮膚，絕對不可能做到一點血都沒有，只能夠做到讓出血量很小。

下面就講解一下醫生是怎麼做到讓出血量變小的。

醫生在做手術之前，會基於解剖學相關知識，嚴格確定切口位置，儘可能避開大血管，減少對切口附近血管的損傷，有效地減少出血量。

當實在無法避免血管時，也會使用電刀相關技術，對切口組織進行分離凝固。而且在有的局部手術中，還會注射定量的腎上腺素，進一步的減少出血量，外加一個技術精湛的醫生。

綜上所有，也很難做到像電視劇裡一樣做手術皮膚不流血。

KK健康

為什麼做手術時，切開的皮膚不會流血？

首先回答一點，切開皮膚是一定會流血的。

第一、醫生的手術刀會找血管少的地方下手

常規的擇期手術中，手術的切口位置是相對固定，這些位置大多避開了大血管的走行區，選擇的都是血管相對稀疏的部位。也就是說，避開了大血管和動脈血管，並不是不會流血，而是不會留那麼多的血，或者是大量失血。

第二，出血及時止血

有一個鉗子，叫止血鉗，有一個刀，叫電刀。手術切開皮膚後，當不可避免的傷及血管開始出血或者滲血時，施術者會採取一定的止血手段，止血鉗夾住出血的血管，或者電刀電凝止血，或者馬上上絲線結紮血管，並清除手術野內的積血，保證相對清晰的視野。

第三，隨著科技的發展，電刀和激光刀的應用已經非常普及。外科手術中在切開皮膚的同時，電刀的灼燒能夠封住較小的毛細血管，直接減少了手術的出血。

一般情況下，大家在電視和電影中看到的手術的情節大多是剪輯處理過的，或者根本就是動物或是其他的道具，與真實的手術情景是有很大差距的。

說了這麼多，大家對神秘的手術室有了一些瞭解了嗎？

康駿朋醫生

很多人會說：“做手術，太可怕了，肯定會流不少血。”其實不然，一般的手術，術中出血是很少的。這到底是什麼原因呢？下面讓我來簡單解釋一下。

醫生做手術，不僅是為了解決患者的痛苦所在，還要儘可能的減少患者術中、術後帶來的一系列併發症。而失血是術中不可避免的問題，但是術者可以儘可能減少創傷來減少失血。首先，術前必須熟悉解剖知識，術中的每一步驟都要有根據，否則手術過程中不慎傷及大血管，不僅可能使術中出血過多，影響手術質量，更有可能會損及患者生命。因此術前切口位置的選擇、手術路徑及分離過程就尤為重要，儘可能避開大血管，減少對血管損傷，有效減少失血。其次，有些手術，術前會在傷口皮下注射腎上腺素等收縮血管的藥物，從而降低了血液流速和濃度，有效的減少了出血量。

第三，隨著醫學技術的發展，醫療手術器械更加完善。手術電刀通過有效電極尖端產生的高頻高壓電流與肌體接觸時對組織瞬間加熱，從而實現對肌體組織的分離和凝固，達到切割和止血的目的。術中電刀的使用有效減少了切口術區的出血量。此外，手術的過程是主刀醫生和助手醫生配合的過程，主刀醫生切開組織的同時，助手會用吸引器不斷地清理手術區域的殘血，以發現出血點，進行結紮止血或紗布加壓止血，從而保持手術區的乾淨。

本期答主：王傑 醫學碩士

杏花島

醫生做手術，不僅僅要解決病人的痛苦，而且要儘量減少手術中和術後病發症的幾率。失血是外科手術中不可避免的問題，但外科醫生可以儘可能減少創傷來少失血量。

首先，術前必須熟悉解剖知識，術中的每一步驟都要有根據，否則手術過程中不慎傷及大血管，不僅可能使術中出血過多，影響手術質量，更有可能會損及患者生命。因此術前切口位置的選擇、手術路徑及分離過程就尤為重要，儘可能避開大血管，減少對血管損傷，有效減少失血。其次，有些手術，術前會在傷口皮下注射腎上腺素等收縮血管的藥物，從而降低了血液流速和濃度，有效的減少了出血量。

1、首先外科醫生在不同患者前都要討論病例，尤其是一些疑難病例更是要討論。制定手術方案，這其中就包括切口位置以及手術入路，想辦法減小創傷，同時也會避開重要的大血管和神經。這麼說吧，如果不慎損傷動脈，即使是小動脈，手術切口視野也會頓時鮮血湧注的。

2、術中使用了電刀。電刀在切開組織的瞬間加熱，使相應小直徑的血管直接電閉，出血量就可以明顯減少。這也是為什麼術中會有燒灼蛋白質味道出現的原因。

3、有些手術前會在傷口皮下注射腎上腺素等收縮血管的藥物，這樣一來可以有效減少切口術區出血。

不知道大家有沒有聽說過一個理論，叫做白手術……這個理念在亞洲非常盛行。就是外科醫生通過對血管解剖的充分了解，做到整個手術過程中看不到明顯的活動性出血，手術非常清晰。現在國內很多一流的外科醫生切除一些內臟器官，出血都只有幾十毫升（甚至更少），這一方面是功力，另一方面就是各種現代化器械的運用。

電刀的電極尖端可以產生的高頻高壓電流與肌體接觸時對組織進行加熱，實現對肌體組織的分離和凝固，從而起到切割和止血的目的。就像一個“電烙鐵。其實原理和古代腿斷了，用牙齒咬著毛巾，然後用燒紅的烙鐵在患處猛地一燙，雖然止住了血，但也皮開肉綻，很多病人就直接暈過去了。

現在的電刀無疑更加精確了。不過順便說一句，雖然精確多了，現在的外科手術臺上依然可以聞到烤肉的味道，如果是胖子，或者是腸道手術，甚至有些“肉香"。

以上幾點，就是此問題的答案所在了。但是，無論做的再好也不能100%的保證切口一點血也不會出。畢竟，周圍的毛細血管是很多很豐富的。

看到這裡，也要溫馨提醒大家。在日常生活中，我們必須要注意我們的安全。避免不必要的傷害是預防一些重要疾病的關鍵。

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平安好醫生官方號

　　在一些電視劇中大家看到的手術切口好像不出血，切口視野暴露良好，未見到血液噴湧而出，而現實生活中，皮膚哪怕是破了一個小口也會出血。其實，在臨床手術中，切開皮膚後一般是不會流血的，這是為什麼呢?

　　對於外科醫生而言，通過手術不但可以治療疾病，同時在手術操作過程中儘可能的減少損傷，避免各種併發症出現，這是為醫者不懈的追求。在外科手術中，切口出血少可以減少損傷，同時非常好的暴露手術視野，保持視野的清晰，便於術者操作。要保證手術視野清晰，出血少，醫生在手術前需要認真準備。

　　第一，外科醫生在不同患者前都要討論病例，尤其是一些疑難病例更是要討論。制定手術治療方案，包括切口位置及手術入路，想辦法減小手術中的創傷，同時也避開重要的大血管和神經。同時，手術前必須熟悉解剖知識，術中的每一步驟都要有根據，否則手術過程中不慎傷及大血管，會導致大出血，影響手術的質量和效果。

　　第二，手術前，部分手術會在患者傷口皮下注射腎上腺素等收縮血管的藥物，從而降低血液流速和濃度，有效減少手術視野部位的出血量。

　　第三，手術過程中一般使用電刀，電刀的電極尖端可以產生高頻高壓電流，與肌體接觸時對組織進行加熱，實現對肌體組織的分離和凝固，從而起到切割和止血的目的。電刀切開的同時，該部位的小血管瞬間被電凝，出血量就可以明顯減少，所以在外科手術過程中往往會伴有一股燒灼蛋白質味道。此外，手術過程中助手會使用負壓吸引管不斷抽吸該部位的滲出液，同時使用紗布按壓止血等，減少出血。

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家庭醫生在線

春雨醫生來回答這個問題~

做手術時出血是肯定的，平時大家看到的一些手術圖片，清晰無血，只是因為已經止血了。一臺手術為什麼主刀一個人完成不了，而是需要好幾個人上呢，也是因為主刀主要操作，其餘醫生幫忙拉鉤，吸唾管吸血，只有視野清晰了手術才能一步步進行。

但手術中出血相對於同等深度的外傷傷口來說，出血卻是是很少，主要有這麼幾個原因。

1、除了患者需要全身麻醉，在術區切開前都會在術區局部注射麻藥，這個麻藥成分主要包括利多卡因（主要麻藥成分）、腎上腺素、生理鹽水。之所以用腎上腺素就是因為它可以延緩麻藥被吸收以及止血，這樣我們在用手術刀切開皮膚、皮下組織、肌肉時出血會明顯減少，手術才能做的比較快，不然切一下，止一下血，太浪費時間。

2、在手術時，醫生根據解剖學知識，切開時會盡量避開一些大的血管，不然切到了大血管止起血來就比較困難，毛細血管遍佈全身在手術的時候肯定避不開，不過毛細血管出血少，通過吸唾管及時吸走就可以了。

3、電刀的發明和使用簡直是醫學史的一大進步，可以邊切邊止血，當血要出來時，電刀湊過去一電，出血處就燒灼閉合了，效率高，十分方便，就是氣味不太好聞，燒焦味。

4、手術的鉗子或夾子的使用，對於一些重要的部位不能使用電刀時，可以先用鉗子或夾子夾住，然後縫線打結，把出血處結紮。

所以說，手術一定會出血，但因為醫生精湛的技藝和手術器械的協助，會把出血量控制在很少的範圍內。

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關鍵字: 醫學技術 健康 切開