張秀英199999999
甲狀腺機能亢進症(簡稱甲亢)是指甲狀腺的高功能狀態, 其特徵為甲狀腺腫大、基礎代謝增高及神經精神方面的異常改 變。
國外有人報導,60歲以上甲亢患者佔甲狀腺門診病人的18%。 國內報導,60歲以上的老年患者佔同期甲亢病人的4.7%。女性 發病率明顯高於男性。
一、病因
毒性瀰漫性甲狀腺腫是甲亢最常見的一種類型,主要由自身 免疫過程和精神刺激引起。中、老年人甲亢大多數因毒性結節性 甲狀腺腫所引起。病因不明。
二、常見表現
一位典型甲亢患者常同時具有食慾亢進、大便次數增多、體 重減輕、怕熱、多汗、情緒易激動、眼睛突出、甲狀腺腫大並伴 有血管雜音、心跳增快。但老年患者常為“淡漠型甲亢” 或“隱 匿型甲亢”,此甲狀腺腫大的體徵,常有表情淡漠、精神抑鬱、 心臟跳動不規律(通常多數為心房顫動) ,有的可以出現頻發性 心絞痛。
甲亢患者基礎代謝率增加,血糖升高,血膽固醇下降,甲狀 腺功能檢查可證實診斷。
甲亢的治療選擇取決於患者的年齡及病情嚴重程度。早期以 消除精神症狀、避免情緒波動,對症支持療法為主。此後根據病 情可選用抗甲狀腺藥物、放射碘或手術治療。
甲亢患者的營養治療對全身情況的改善起有重要的輔助作 用。補充足夠熱能和營養素糾正負氮平衡,維持身體的正常代 謝。
(1)熱能。甲亢患者食慾亢進,體內代謝過程加快,體重 常明顯下降。高熱能飲食能防止體內組織破壞和體重的迅速減 輕。輕型病例,熱能供給應較正常增加15~25%,重型病例增加 50~75%。每日供給熱能12552~14644kJ,還要依患者情況而確 定。
(2)碳水化合物。甲亢病人,在甲狀腺素作用下,基礎代 謝增高,熱能消耗過多,應增加每日碳水化合物供給量。防止碳 水化合物代謝紊亂。要以含澱粉高的食物為主,補充肝糖原含 量。同時增加碳水化合物供給能減少飲食中蛋白質的消耗。
(3)蛋白質。患者常有負氮平衡,蛋白質分解代謝作用加 強,肌肉體積減小。為維持正氮平衡,增強患者抵抗力,每日供 給量100g。應以植物蛋白為主,因過多動物蛋白質有刺激新陳代 謝作用。應多吃豆製品及適量動物食品以保證蛋白質質量。
(4)脂肪。甲亢病人,膳食中脂肪量通常不加以限制,可 適當增加。大便次數明顯增多者,過多攝入高脂膳食會加重腹 瀉,應予注意。
(5)無機鹽
①鉀鹽: 由於該病患者尿量增多及汗液排泌增加,易出現低 鉀性麻痺,要注意鉀鹽的補充。
②鈣: 甲亢患者常有鈣、磷排洩增加,為防止或加重骨質疏 松,應補充足夠的鈣和磷。如可多食用排骨湯、雞蛋、牛奶、豆 製品等含鈣高的食物。
③碘: 碘是甲狀腺素的必要構成成分,給予碘對治療毒性彌 漫性甲狀腺腫有重要作用。豐富的碘供給能增加甲狀腺激素的貯 備,防止甲狀腺激素的釋放。
(6)維生素。甲亢病人,由於代謝率增高,B族維生素及 C消耗量明顯增加,應予以充分供給。如果患者大便次數增多, 可額外補充上述維生素製劑。但攝入富含維生素及纖維素的蔬菜 和水果過多,將會加重腹瀉。此外,維生素A為甲狀腺中圓柱狀 上皮細胞的正常生長和新陳代謝所必需,維生素A的不足或缺乏, 易造成甲狀腺的腫大,最終可導致腺體機能失調,故甲亢患者尚應 注意維生素A的補充。
(7)禁忌各種刺激性食品。濃茶及咖啡等均可加重病人的 神經興奮狀態,故應禁食。
(8) 餐次。以少量多餐為妥,可在三餐之外加佐餐。
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中國醫藥養生
甲亢是我們身邊不可忽視的一種常見疾病,除了治療以外,飲食方面也有不可忽視的注意事項!
在說這個之前,我們得首先複習一下甲亢時候機體的變化。甲亢是一種高代謝為特點的疾病,多汗、體溫較正常時高、心率快、細顫等。所以甲亢患者飲食方面,只要食物不含增強代謝的物質,那麼就是可以吃的。
常見的蔬菜如黃瓜、冬瓜、土豆、豆角等都是可以吃的,另外菸草、咖啡、茶、巧克力等都能增加代謝,不宜吸食。
另外就是含碘少的肉類可以吃,常見的動物肉都可以吃,另外就是很多人喜歡吃海鮮,但是得了甲亢卻不能吃,但是淡水產出的魚蝦蟹含碘低,是可以偶爾食用的,為啥是偶爾呢,因為雖然淡水產品含碘低,但也比其他肉類高,另外還不一定買的到正真的淡水產品呢。
還有一點就是食物儘量清淡,不要太辛辣、酸等刺激,涼拌菜用無碘鹽,或者自己將鹽炒熟。不要在外面吃涼菜。
總得來說甲亢患者能吃的跟一般人差不多,只是注意不吃刺激、興奮性、高碘食物,另外不要暴飲暴食就可以了,再配合醫生的治療,一定會越來越好的!