我叫朱泓可
首先先来说一下糖尿病患者的饮食特点,其中有几点需要注意,往往很多场尿病患者都有一个误区,认为只要不吃糖,血糖就不会升高,但是我们日常的食物当中,有很多食物隐形的,会让你的血糖慢慢升高,只是你没有发现他们而已。
所以糖尿病患者的早餐不单单是控制食用糖的摄入量,还要控制隐形食物使血糖升高。 从这个方面入手,给糖尿病患者几点建议,
早餐主食的选择,粗粮杂粮杂豆,全谷物食物,因为它们含有丰富的膳食纤维,b族维生素,淀粉类的食物含有的特别少。
蔬菜类,糖尿病患者的蔬菜建议食用叶菜类的,茎类的瓜茄类的,鲜豆类的和菌藻类的蔬菜,不建议过多食用根类的蔬菜,比如南瓜,山药,土豆。
因为根内的蔬菜当中淀粉含量比较多,营养物质不是很多,所以从糖尿病患者的饮食方面来看,多食用一些叶菜类的,茎类的蔬菜往往会比较好一些。 蛋白质的摄入,推荐食用优质蛋白如鸡蛋,牛奶(脱脂或者低脂)动物瘦肉等。
高爽
国家注册营养技师
国家二级公共营养师
营养海贼团
早餐对于每个人来说都是一天中最重要的一餐,对于糖尿病人来说更为关键。糖尿病人面对丰富多样的早餐怎么样才能吃得既有营养又不会让血糖升高呢?
一、每天定时定量吃早餐
《中国居民膳食指南2016》中强调每天定时定量吃早餐。而有些糖友会错误地认为,不吃早餐有助于降低血糖,这是不对的。因为早晨距离上一顿进食已有7-10小时,吃早餐不仅可以帮助维持血糖稳定,也会为新的一天提供充足的能量和营养素。
反之,如果不吃早餐或者早餐营养不充足、种类单一则可能会增加患超重肥胖和其他慢性病的可能性,也会影响到我们的血糖水平和大脑的认知能力,甚至引起低血糖现象,对我们接下来一天的工作和学习产生消极影响。
二、保证早餐的营养充足
营养充足的早餐提供的能量和营养素应占全天总能量的25%~30%,并且至少包括以下三类及以上的食物:
1、谷薯类
谷类及薯类食物,如馒头、花卷、米饭、米线等,早餐以谷薯类为主,容易影响血糖,建议选择血糖生成指数(GI)较低及血糖负荷较低(GL)的,如荞麦、山药等,并且多吃粗粮或者粗细混合的食物,如用粗粮馒头代替白馒头、杂粮粥代替白米粥、整粒米代替碎米。
同种食物之间又可以互换,国内外广泛使用食物交换分法来互换食物,如下页表格所示,同一单元格内可任意等重替换,不同单元格替换时注意计算重量。
例如,主食一份馒头(大约50g面粉,成人女性1个拳头大小)可替换成同等重量的大米或小米(约半碗米饭)或是绿豆,也可以换成250g的土豆或山药(大约成人女性拳头1个半)。
2、肉蛋类
鱼禽蛋等食物,如蛋、猪肉、牛肉和鸡肉等。有些糖友们认为含“糖”高的食物不能多吃,含蛋白质高的食物则无所谓,这也是不对的。
一般来说为保证糖友们的能量需要,每日蛋白质的需要量可控制在1.0g/kg,并且提高优质蛋白的比例,如乳类、蛋类、水产肉、瘦肉类等动物性蛋白,要占总蛋白的40%~50%。
而对于有肾功能不全的患者则需要进一步降低蛋白质的摄入量。因此,在早餐中我们可以吃1个鸡蛋或者同类的食物代替。
例如,1个55g的鸡蛋(乒乓球大小)可替换为50g的鸡肉或鸭肉(1个手掌心大小)、200g的豆腐或豆腐脑、25g的瘦猪肉(半个手掌心大小)。
3、奶豆类
奶及奶制品、豆类及豆制品,如牛奶、酸奶、豆浆等也可以提供优质蛋白质、维生素和矿物质。调节矿物质和维生素的平衡,有利于防治糖尿病患者的并发症。
一般奶豆类的血糖生成指数和血糖负荷都较低,比较适合糖尿病患者食用,早餐可喝牛奶1杯(250ml)或用其同类食物代替。
4、果蔬类
新鲜的水果蔬菜,如菠菜、西红柿、黄瓜等,大部分的蔬菜由于血糖生成指数(GI)和血糖负荷(GL)也较低,多吃新鲜的蔬菜可以为糖尿病患者提供丰富的膳食纤维、维生素及矿物质,可以延缓“糖”在消化道的吸收,控制血糖。而水果由于糖尿病人的特殊性不建议与正餐一起食用。
蔬菜类的同等替换,如150g的青菜(双手一捧半的量)可替换105g的南瓜(约成年女性三分之二的拳头)或75g西兰花(约成年女性的1个拳头)。
三、推荐早餐食谱
以全天能量为1800kcal(大卡)的早餐食谱举例,供糖友们参考。
四、温馨提示
1、不吃早餐容易引起低血糖,不利于控制血糖,记得每天都要吃早餐。
2、早餐不宜吃得太晚,避免与午餐相距过近,导致血糖异常升高。
3、熬粥时间不宜长、不宜熬得过烂,可添加一些杂粮,注意监测血糖控制喝粥量。
4、跟据自身情况,灵活调整食谱,像糍粑、烙饼等食物由于血糖生成指数比较高,不推荐食用,如果食用则需尽量控制在半块(25g)以内或添加杂粮,并注意监测血糖。
五、技巧小姿势:
选择早餐,需要综合食物的血糖生成指数(GI)和血糖负荷(GL)一起来看。GI反映的是食物中的“糖”能引起人体血糖升高的程度,一般推荐食用低GI的食物,比如山药、荞麦、全麦粉制作的面条等。
但GI高的食物,如果“糖”含量很少,尽管其容易转化为血糖,但其对血糖总体水平的影响并不大。 所以还需要考虑GL,GL是根据GI计算出的摄入食物中 “糖”的量对血糖水平的影响,请尽量记住下面这个公式:
GL = GI ×碳水化合物含量(克)/100
例如,南瓜的GI值为75,属于中高GI食物,但事实上南瓜中“糖”的含量很少,每100g南瓜中仅含“糖”5g,故南瓜是低GL食物,食用100g并不会引起血糖的大幅度变化。
与之相反的是绿豆的GI值为27.2,属于低GI食物,但100g绿豆中含“糖”62g,故绿豆是中GL食物,食用时需注意把握量。
所以在选择食物时需要综合考虑GI和GL值,了解食物的成分,选择适合自己的食物。
本答案指导糖大夫特约的马博士健康团资深营养师博士郑梦琪
糖大夫
答:很多人都认为早餐是一天中最重要的一餐。还有很多人说不吃早餐会导致胆结石,导致上午无精打采。
但事实真是如此吗?
答案是否定的。实际上,早餐完全可以不吃。
而且,对于糖尿病患者来说,养成不吃早餐的习惯,对健康反倒更有益。
很多人可能很难一时半会接受这个观念的剧烈转变,这是人之常情,我非常理解。但是,衡量一个理念是否有效,最好的标准就是实践。也就是事实胜于雄辩。
世界上有很多养生有术的高人,不仅长期不吃早餐,甚至每天只吃一顿午餐,还有长期辟谷,一天不吃任何东西的人。
比如诺贝尔奖得主、意大利著名神经生物学家丽塔·莱维·蒙塔尔奇尼常年每天只吃一餐,她活到103岁,据说她一辈子从未生过病。如果按照主流专家的观点,她早就应该得胆结石了吧。
至于辟谷、断食,更是有数千年的历史,当今世界很多宗教甚至严格规定信徒定期禁食。很多世界顶级的知名人士都有定期禁食的习惯。
(图片为净空法师,他常年一日一餐)
实际上,对于糖尿病人来说,不仅可以不吃早餐,而且,完全可以循序渐进地尝试间歇性禁食,这样不仅无害,而且能立竿见影地减少体内的胰岛素分泌,逐步达到恢复身体对胰岛素的敏感性,从而逐步逆转糖尿病,提高生活品质。
对此有异议的朋友,建议你先亲自尝试,效果会让你心服口服。
大家好!我是《健与美》杂志社的编辑,以上回答仅代表我个人的观点。欢迎大家关注、评论、并提出不同的看法,以便取长补短,共同进步!谢谢!
佳林健身探索
1、薏米粥
薏米含有蛋白质、维生素B族以及薏仁聚糖等多种营养素,能够满足早餐的营养需求。其中薏仁聚糖属于多糖类物质,进入肠道后不会被吸收,能够降低血糖。此外,薏仁聚糖还能调节血管的收缩,进而调节我们的血压,对糖尿病并发高血压的患者来说可谓一箭双雕。
2、南瓜粥
一来,南瓜中的铬、镍等元素对降血糖有利;二来,南瓜中丰富的膳食纤维可以延缓小肠对糖的吸收,减轻胰岛细胞的负担。
3、胡萝卜汁
饮品可以选择鲜榨胡萝卜汁,因为胡萝卜中的胡萝卜素、核酸物质、双歧因子等成分能够促进肠道内双歧杆菌的繁殖,而双歧杆菌属于益生菌,可以延缓肠道对糖分的吸收,有效控制血糖。此外,胡萝卜还能改善糖尿病视网膜病。
除了主食、饮品外,蔬菜可以苦瓜、空心菜等,它们都含有类似胰岛素的物质。
邱玲芳营养师
糖尿病友早餐和正常人一样,也要保证营养充足,蛋白质、钙质供应要足量,维生素、矿物质、氨基酸也要尽可能多样,另外为了满足上午的代谢和活动,主食也应该适当摄入。
糖友的早餐应该摄入蛋奶,通常是一个鸡蛋,300ML奶制品,这里的奶制品最好是酸奶或者牛奶,而且购买酸奶或者牛奶的时候一定要看准食品标签,如果添加了蔗糖、葡萄糖浆等的奶制品最好不要购买,不然饮用后可能引起血糖波动较大,酸奶最好购买原味酸奶,很多风味酸奶中加入了香精、蔗糖、葡萄糖,食用后也容易对血糖造成影响。在牛奶中可以加入纯燕麦片,不仅可以增加口感,而且也可以通过膳食纤维丰富的燕麦进一步平稳血糖。主食最好不要选择粥或者米糊等食物,这些食物糊化程度较高,容易消化,葡萄糖易于吸收,所以很容易让餐后血糖大幅上升,尽量选择杂粮、粗粮饭,也可以用100g左右薯类代替,如果喜爱面点的朋友也尽量要选择全麦面粉、荞麦面粉制作的面食。
为了丰富维生素,可以加入适量蔬菜和水果,可以采用沙拉的形式,不要加入大量沙拉酱,尽量选择GI(升糖指数)和GL(糖负荷)较低的水果,例如苹果、梨、樱桃、柚子、猕猴桃……增加饱腹感的话还可以加入少量坚果,20~35g,坚果中富含不饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸不仅是大脑所需的重要物质,也能抑制胆固醇吸收,保护心脑血管,只不过由于坚果热量高油脂多,不宜过量。
王旭峰营养师
糖尿病早餐、中餐、晚餐都应该重视,尤其是许多人忽视的早餐,我们建议糖尿病人的早餐杂一点、粗一点、懒一点、淡一点,以帮助控制血糖稳定,预防或推迟并发症发生。
早餐杂一点、粗一点:主食多样化、种类多样化
在控制总能量的前提下,主食少白米白面,增加杂豆、杂粮、薯类,主食尽量选粗不选细,比如买面的时候,多选全麦的,少选白面的;买米的时候,多选糙米、黑米、红米,少选精米等。并且可以搭配适量的蛋白质(如水煮蛋、牛奶、鱼等)食用,混合食用可以有效降低餐后血糖的峰值,避免血糖波动太大。
早餐懒一点:烹调方式可以原始化
越多的保留食物的天然形式,减少加工烹调,食物中糖类消化吸收的速度越慢,也就是说可以延缓餐后血糖上升的速度。比如说,蔬菜尽量切大块,而不是切丝;杂豆类不要煮的太软烂;水果尽量整个吃,而不是榨汁。
早餐淡一点:少油盐,帮助控制血压和血脂
很多糖尿病患者,不单单是血糖高,还有高血压、高血脂等问题,为了预防糖尿病并发症,我们还要好好控制血压、血脂,所以建议大家在做早餐的时候,尽量少油或无油烹调,为这一天的少油少盐做点贡献。口味会随着时间,慢慢变得清淡,我们也就回归到食物的本真味道了。
总之,糖尿病人的早餐,杂一点,食物搭配控糖好;粗一点,主食选粗不选细;懒一点,烹调原始助稳糖;淡一点,油盐少放病情稳。午餐和晚餐也可以按照这个原则,不但对糖尿病人来说适用,对于超重肥胖的、血糖偏高的、需要预防糖尿病的朋友也很实用。
作者简介:陈兰兰。南方医科大学 营养与食品卫生学 硕士;国家二级公共营养师广东医学微量元素学会理事;王兴国营养特训班5期学员。在健康管理行业从事营养师工作7年…现在还在大健康行业折腾!营养百事通
许多糖尿病患者不敢吃早餐,原因是怕控制不住血糖,其实是错误的。恰恰相反,早餐对糖尿病人来说很重要,每天吃早餐的人发生胰岛素抵抗的可能性要降低35%-50%,每天坚持吃早餐的人患肥胖症和糖尿病的几率降低一半。糖尿病人的优质早餐应该是既吃饱又吃好,热量应该达到全日总热量的20%-35%。同时,合理的搭配早餐对血糖水平有显着影响,能够使得血糖维持在相对稳定的水平,可以预防常见于上午10点左右的低血糖反应。那么,糖尿病患者早餐吃什么比较好?
如下建议,可供参考:
1、牛奶或豆浆。牛奶、豆浆含蛋白质和水分多,补充糖尿病患者需要的钙质和优质蛋白质,特别是它们的血唐生成指数非常低,有稳定血糖的作用。
2、面包、菜包子。它们是比较好的早餐谷类食物,麦片相对于其他谷类食品含纤维多,比传统的米粥更适合糖尿病患者。
3、蛋白质类。如果主食中没有添加鱼肉蛋类食物,根据您的实际情况,还可以添加一个清水煮鸡蛋(注意不是高热量的油煎荷包蛋),或者少量的瘦肉或鱼。
4、蔬菜。吃蔬菜有利于降低血糖,可提供维生素、矿物质和膳食纤维,还能增加饱感,保持大便通畅,对糖尿病的控制很有好处,所以糖尿病病人宜多吃蔬菜。
推荐糖尿病早餐食谱:
1、荞麦面包2片(50克),咸鸭蛋1个,豆浆1碗。
2、鲜牛奶1袋,杂合面窝头1个(50克),煮香肠1根(熟重20克),酱菜少许。
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“糖尿病教育、血糖监测、饮食治疗、运动治疗、药物治疗”是糖尿病预防和保健的五架马车,其中糖尿病人的合理饮食是控制血糖非常关键的环节,而早餐在一天中的重要性又非常显著,也是特别容易出现血糖波动的一个时间段,那糖尿病人到底应该如何选择早餐呢?
中国人的早餐一般会以谷物为主,比如粥、面、油条、包子、馄饨、馒头等食物,而这些食物除了油条、油饼这类油炸的,都属于血糖反应比较高的种类。
很多糖尿病人不敢喝粥、吃面条、吃馒头,就是因为这些食物淀粉糊化程度太高,吃了之后马上就会血糖明显上升。那么,还有什么食物最适合高血糖的人士呢?
1️⃣牛奶、酸奶、奶酪
牛奶中的乳糖含量并不高,只有3.4%;酸奶制作过程中如果不添加糖,那么也是低糖的食物;奶酪因为是牛奶浓缩加工的,乳糖含量会高一些,但我们不可能一次吃的太多,所以也不用担忧。需要谨慎的是,您选择的不是纯粹的牛奶、酸奶,而是乳饮料或乳酸菌饮料,那就不太适合糖尿病患者了。这些乳饮料一般都有添加糖,而且配料表的第一位也多不是牛奶。
2️⃣肉类、鱼类、禽蛋、豆制品
肉类、鱼类、禽蛋和豆制品是高蛋白、低糖的食物,是糖尿病人必须的蛋白质营养来源之一。这些蛋白质类食物会控制血糖上升速度,并促进体内激素、酶类、免疫球蛋白合成,和促进细胞修复。比如可以选择酱牛肉、卤鸭胗子、水浸三文鱼或金枪鱼罐头、蒸蛋羹、煮鸡蛋、五香豆腐干、小葱拌豆腐等等。
3️⃣蔬菜、菌藻类食物
蔬菜和菌藻类多是低热量和低糖的食物,500g绿叶菜的热量 ≈ 25g面粉的热量。但蔬菜中的莲藕、马蹄、胡萝卜和南瓜都是含糖量偏高的种类,尤其是莲藕碳水化合物含量18%、马蹄碳水化合物含量14%,都属于高糖蔬菜,需要替换主食吃的。米饭碳水化合物含量大约25%,那么二两米饭不吃的话可以换来三两莲藕,或者四两马蹄。
菌藻类食物是菌类多糖和海藻胶含量较高的食物,而且还含有多种微量元素。菌藻类食物因为饱腹感极强,对于控制血糖、预防高血压、高血脂等并发症有积极作用。
4️⃣粗杂粮、薯类
正常情况下(有医生监控的生酮饮食例外)糖尿病人的早餐还是需要吃淀粉类食物的,但往往就是这些淀粉类食物才是血糖上升的“元凶”!糖尿病人选择主食,在肠胃和咀嚼功能允许的情况下,首选的是没有破碎过的粗杂粮。一些人喜欢把杂粮用豆浆机打碎,觉得糖尿病人也会适合,其实是错误的,这会让杂粮的升糖速度大幅加快,就如本来燃烧缓慢的劈柴,愣是削成了薄薄的刨花,就会燃烧加快,当然熄灭的也快。这就如餐后血糖上升的快,下降的更快,对于糖尿病人来说对胰腺的挑战也更大,不是首选的方式。早上吃杂粮可以选择玉米棒、大碴子粥(玉米粒没有去皮,整个打碎)、紫米红豆粥等等。选择小米粥需要慎重,因为它的升糖指数也很高。
土豆、山药、芋头等薯类食物可以作为糖尿病人的早餐,但必须替换其他主食。比如土豆和芋头的碳水化合物含量大约是18%,山药碳水化合物含量大约12%,而馒头碳水化合物含量大约48%,那么少吃1两馒头,可以换来4两山药,也可以换成3两蒸土豆或蒸芋头。
5️⃣少量坚果和水果
坚果是高蛋白、高脂肪、高膳食纤维的是,消化较慢,糖尿病人早餐也可以吃,每天不超过10g,也就是1汤匙的量,但不能多吃,不建议磨成粉吃,可以整个或稍微拍碎,放入粥或酸奶里面食用。
水果是糖尿病人的痛点,不吃吧馋,吃吧血糖上升,怎么办?水果当然还可以吃的,但首选的是低糖水果,然后每次不宜吃的太多。比如苹果、梨、桃、奇异果、柚子......每次1两比较适合,每天吃2~3次也没问题,但需要稍微减少一点主食摄入量。
6️⃣碳水化合物含量高的食物晚吃
这个方法也可以稍微控制一下血糖上升的速度,谷物、薯类、水果等食物放在蔬菜、奶类、禽蛋的后面吃,对血糖控制还是有一点效果的,但不起决定性作用。
另外,无糖的豆浆、咖啡等饮品也适合糖尿病人,并且可以获得大豆异黄酮、磷脂、膳食纤维、B族维生素、矿物质、单宁酸等物质。
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营养科的于仁文
很多人因为早晨赶着上班或懒得起床,早餐不吃或随便应付。健康成人偶尔这样影响并不会太大,因为他们血糖调节能力强。但对于糖尿病患者而言,因为血糖调节能力差,饮食上一不注意,就很容易造成血糖大的波动,严重影响健康。因此,糖尿病患者一日三餐,都需要注意合理搭配,食物多样,控制总量,早餐当然也不例外。
首先早餐的种类要丰富,不能因为早餐赶时间,就随便吃个面包或面条应付,只吃主食(或者少量搭配咸菜或咸酱),就特别容易造成血糖上升过快。早餐至少包含三大类食物,主食+蔬菜+优质蛋白类食物。
主食就是馒头、米饭、面条和粥等,要注意粗细搭配,粗粮最好占一半以上,相比精白米面,粗杂粮因为富含膳食纤维,升高血糖会舒缓一些。
蔬菜热量低,主要就是膳食纤维和水分,维生素和矿物质也比较丰富。营养价值高,基本不会升高血糖,还富含干扰血糖吸收的膳食纤维,蔬菜特别适合糖尿病患者。健康人需要多吃蔬菜,得了糖尿病就更要多吃了。每天最好吃一斤以上的蔬菜(但不包括富含淀粉的土豆、山药和芋头等薯类),早餐最好也吃200克左右的蔬菜。
优质蛋白类食物,主要包括鱼肉蛋奶和大豆制品,肉类多吃不健康,但瘦肉和鱼虾营养丰富,富含的优质蛋白可以延缓血糖吸收,糖尿病患者每天还是应该吃低脂的瘦肉和鱼虾100克左右。如果早餐吃肉不太方便,牛奶、鸡蛋和大豆制品也可以作为早餐的选择,它们烹调通过都比较方便省时。
糖尿病早餐举例:1、二米饭,原料为大米和小米,属于粗细搭配的主食
2、鸡蛋一个,属于优质蛋白类食物
3、焯拌菠菜,蔬菜类
营养科普赵之德
糖尿病对于我们来说已经算是很熟悉了,而得了糖尿病的患者也是非常痛苦的,看见好吃的不能吃,弄得人总是心痒痒的。现在的糖尿病患者总是喜欢以不吃早餐来控制血糖,其实这种做法是非常错误的。早餐对于每个人来说都是一天中最重要的一餐,对于糖尿病人来说更为关键,因为早晨距离上一顿进食已有7-10小时,吃早餐不仅可以帮助维持血糖稳定,也会为新的一天提供充足的能量和营养素。既然必须要吃早餐,那糖尿病患者早餐吃什么比较好?
糖尿病患者一定要保证早餐的营养充足,《中国居民膳食指南2016》中强调每天定时定量吃早餐,营养充足的早餐提供的能量和营养素应占全天总能量的25%~30%,与不吃早餐的糖尿病患者相比,每天吃早餐的糖尿病患者发生胰岛素抵抗的可能性要降低35%-40%,有助于控制血糖和降低心脏病的发病率。
糖尿病患者的早餐要包含以下几类,谷薯类、肉蛋类、奶豆类、果蔬类,谷类及薯类食物,早餐以谷薯类为主,容易影响血糖,建议选择血糖生成指数较低及血糖负荷较低的,如荞麦、山药等,并且多吃粗粮或者粗细混合的食物,如用粗粮馒头代替白馒头、杂粮粥代替白米粥、整粒米代替碎米;鱼蛋类也是必不可少的,一般来说为保证能量需要,每日蛋白质的需要量可控制在每公斤体重1.0克,并且提高优质蛋白的比例,要占总蛋白的40%~50%;奶及奶制品、豆类及豆制品,也可以提供优质蛋白质、维生素和矿物质。调节矿物质和维生素的平衡,有利于防治糖尿病患者的并发症;新鲜的水果蔬菜,大部分的蔬菜由于血糖生成指数和血糖负荷也较低,多吃新鲜的蔬菜可以为糖尿病患者提供丰富的膳食纤维、维生素及矿物质,可以延缓“糖”在消化道的吸收,控制血糖。而水果由于糖尿病人的特殊性不建议与正餐一起食用。
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