國產降壓藥和進口降壓藥的主要區別是什麼?

虎哥談天說地


一、進口藥和國產藥哪個好?

這一直都是一個很具有爭議的問題,許多人都在討論哪個降壓藥更好?但應該是同種藥物的同種製劑相比,才有可比性!否則,怎麼能比較出來哪種降壓藥更好呢?如果是不同品種的不同藥品相比,就沒有可比性!


二、同種藥品哪種藥更好?

同種藥品中,如果是原研藥和仿製藥相比,肯定是原研藥更好!什麼是原研藥?原研藥就是最先發明該種藥品的、具有該藥專利、最先生產的研製廠家!而仿製藥則是專利是別人的,自己只是仿造別人製作工藝進行生產的藥品!所以,如果進口和國產相比,原研藥更好!因為其實驗證據最多,循證醫學證據最足!


三、適宜技術適宜藥品也重要!

許多原研藥因為在研發過程中投入了巨大的資金和時間等成本,所以原研藥會更貴!但在我國目前的國情情況下,許多患者口服原研藥的經濟負擔過重,所以,仿製藥對於我國來說,也很重要!適宜技術適宜藥品,就是指在特定環境下,經濟、時間、依從性等各種原因最為適合患者,也是獲益比最大的技術和藥品!在我國,便宜而簡單的仿製藥,在大多數地區都非常必要!


藥品再好,吃不起用不起,肯定還是比不上適宜藥品!就如寶馬再好,我們買不起一樣,那麼長城、吉利對我們來說就是退而求其次!

親,你們覺得呢?


心健康


國產藥和進口藥孰好孰壞的問題一直是這些年人們爭論的話題。臨床上張大夫也常常遇到諮詢這個問題的患者和患者家屬。每次我都根據每個患者的具體情況做出具體的選擇。其實,這個態度也是我對國產藥和進口藥誰更好的看法。我的認識是:不能說國產藥就比進口藥好,也不能說進口藥就比國產藥好,要根據具體情況而定。下面聽我細細解釋這個問題。

中國的現在現實情況是,國產藥在製劑工藝、包裝等方面的確和進口藥有一定的差距。因為製藥工藝造成的治療效果的差別也是現實存在的問題。往往消費者從直觀的外表上就能區別出來,於是在心裡形成了國產藥不如進口藥的看法。其實真實情況是,隨著我們綜合國力的發展,現階段我們很多國產藥都是越做越好的,比如說齊魯製藥就有些藥品在出口美國,北京亞寶藥業生產的氫溴酸加蘭他敏片順利通過美國驗收,正式進軍美國市場。這些例子都說明我們的製藥企業在成長,並不是八九十年代那種小作坊落後的樣子。但是,話有說回來,我們國內的製藥企業在追趕國際先進水平的路上,還要有很大的一段距離要走。這是我們大家都需要努力的。

具體說到不同患者不同的病情,不同的家庭經濟條件,在用藥的選擇上也是不一樣的。首先,如果這個患者家庭經濟條件十分優越,我可能更加傾向建議他使用進口原研藥物。因為這種患者往往不存在經濟的後顧之憂,選擇原研藥可以最大程度的保證後期治療效果。

而對於家庭情況差一些的患者,如果病情許可的情況下,我可能會選擇國產藥物,因為這樣既能給患者減輕家庭經濟負擔,又不會影響後期的持續治療。很多情況下是進口藥太貴,患者可能吃一段時間就不吃了,因為斷藥導致疾病復發的情況非常多。

舉個例子,做完心臟支架手術的患者,許多都需要吃氯吡格雷,進口氯吡格雷吃一週的費用是120元左右,而國產氯吡格雷吃一週的費用是70元左右,為了保證患者後期不因為藥物價格太貴而停藥,我常常要看患者家裡的經濟條件做出選擇,這也是可以理解的。

最後我要為我們的國產藥說幾句話,國產藥近年來的進步很大,這是有目共睹的,希望國產製藥企業像我們的高鐵和華為手機一樣經過不懈努力,最終領先世界。

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張之瀛大夫


(特邀回答:山東省千佛山醫院平原醫院臨床藥學室 高麗麗)


高血壓是一種常見的慢性病,以體循環動脈壓升高為主要特點。目前常用降壓藥有利尿藥、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑和β-受體阻斷劑5類,及由上述藥物組成的固定配比複方製劑,或α-受體阻滯劑等。那麼,降壓藥國產的與進口的主要區別是什麼?


評價藥品的好與壞,是從療效是否確切,不良反應是否少,使用是否安全、方便、經濟等方面考慮。因此,只要對症就是好藥,藥不對症,再貴也不一定好。


國產降壓藥的質量和安全性都是有保障的,都是經過國家食品藥品監督管理總局(以前稱呼)批准的,藥品療效也是肯定的。

進口降壓藥通常較為昂貴,價格是多因素作用的結果,如藥品研發經費、生產成本、銷售成本等,此外有些進口藥品是新藥,都在專利保護期內,就會使同類藥品價格有差距。還有,進口藥品是根據藥品生產國或地區的種族、疾病種類進行研發的,藥品療效在不同種族間會有所差異。


所以,若是降壓藥成分相同的話,國產降壓藥與進口降壓藥的療效基本相似(個人對藥物的反應可能會有些區別),主要區別可能就是價格了。


另外,治療高血壓需個體化,根據患者具體情況和耐受性及個人意願或長期承受能力,選擇適合患者的降壓藥物。不管是國產降壓藥,還是進口降壓藥,適合高血壓患者自己的就是最好的藥。


參考文獻:

1林能明.科學用藥:常見病臨床藥師用藥答疑[M].杭州:浙江大學出版社,2016:357

2劉治軍.“藥”想治病須謹慎[M].北京:人民衛生出版社,2015:138-139

3中國高血壓防治指南2010[J].中國醫學前沿雜誌,2011,3(5):57-58


醫患家


王醫生我要最好的降壓藥,不怕花錢,最好要進口降壓藥。

哦⊙∀⊙!

不是說進口藥就是最好的,適合自己的降壓藥才是最好。

能夠達到長效平穩保護靶器官才是最好的降壓藥。


我們先說說進口和國產降壓藥的區別。

說實話大家可別介意,一說這些好多貌似aiguo人士就開始罵。

所有的進口降壓藥(西藥)基本都是人家國外原研產品,就是說人家研究出來的,等過了專利保護期,咱們模仿的。

理論上藥物效果一樣,因為化學成分一模一樣。但實際經驗中或許還真有一點點差別,但這並不影響一般的高血壓降壓,因為只要能夠達到咱們的要求,第一血壓達標,第二長效,第三平穩,第四保護靶器官。

滿足這四個條件,不管你是進口的還是國產的,目標才是硬道理。

最新高血壓指南推薦:


1、大部分高血壓患者以聯合治療作為初始治療,首選RAS阻滯劑xx普利,或xx沙坦與xx地平或利尿劑的聯合,這是個重大變化。就是說新發現高血壓可以先選擇普利類,但如果普利不耐受比如引起乾咳,那麼就建議沙坦類降壓藥,或地平類降壓藥。

如果一種降壓藥效果不佳,可以聯合使用普利加地平,或沙坦加地平,或加利尿劑。

2、對於合併某些特殊臨床情況的高血壓患者,如心絞痛、心肌梗死後、心衰以及控制心率等,可使用β阻滯劑(倍他樂克)與其他主要藥物進行聯合治療。

3、對於無併發症的高血壓,核心的藥物治療策略是以ACEI/ARB+CCB/利尿劑進行初始二聯治療,如療效不佳,則採用ACEI/ARB+CCB+利尿劑的三聯治療。

4、對於頑固性高血壓,應加用螺內酯,如不耐受,可加用其他利尿劑(如阿米洛利)或較高劑量的其他利尿劑、β阻滯劑或α阻滯劑。

有朋友會問,那到底我們應該選擇進口的還是國產的,王醫生建議,第一、可以結合自己經濟情況,因為畢竟進口藥貴;第二、根據血壓,如果國產藥能夠達標,國產就足夠了,如果國產不行,可以換換進口不成問題,再不行就需要聯合用藥。

總之,選擇國產降壓藥還是進口降壓藥,最好觀察一段時間血壓,血壓長效平穩保護靶器官就是選擇降壓藥的原則!


心血管王醫生


國產降壓藥和進口降壓藥如果是同類產品對比,不能一概而論,有些進口大公司的降壓藥在臨床應用上並不比國產的優質產品有優勢。在實際臨床應用中,有些老牌的國產降壓藥還是很不錯的。

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國產藥和進口藥的療效問題

市面上目前常用的降壓藥有五大類,幾十種,如果按品牌算,估計有上千種不止,具體說國產藥療效好還是進口藥療效好,不太好說,李藥師還是舉個身邊的例子吧。

家裡老人,從50多歲就血壓一直偏高,藥物控制,一開始買國產的硝苯地平緩釋片,效果不錯,抱著國產藥不如進口藥效果好的心態,買了拜耳的“拜新同”,這個產品是硝苯地平的控釋片,號稱在24小時內控制藥物釋放,更加安全有效,吃了當然也有效,可是藥貴得多,但沒有明顯的感覺,血壓控制和國產藥基本一個規律。和一個在心內工作多年的同學談起,她跟我說,都是噱頭,吃國產的控釋片就行,我們在臨床上經常對比,拜新同沒有明顯的臨床使用優勢。

這是一個例子,請大家不要一概而論,李藥師雖然不是心內科臨床人員,但從製藥的角度來講,進口藥比國產藥相關研究更充分,質量更好,有時也更有療效,這一點還是不容否認的,目前國家不斷加強藥品審評監管的大背景下,國產藥品的質量也正在逐漸的提高,縮短與進口藥品的差距。

降血壓選國產藥還是進口藥?

簡單說:這應該是一個治療效果與經濟的綜合考量。

什麼是最好的用藥方案,就是安全、有效、經濟這三點的最佳結合。說的通俗點,就是性價比好,安全有效!

李藥師在這裡給大家降壓藥物選擇的幾點建議:

  • 首先,根據自己的高血壓情況,諮詢相關醫生,選擇適合自己使用的降壓藥類型;

  • 其次,至於選國產還是進口,可以根據自己的經濟情況綜合考量。同類的藥物,進口藥一般療效更有保障,但畢竟進口藥價格太高,有時候並不適合所有人,如果國產的相對價格低一點的藥品,對於血壓的控制效果也不錯,那就吃國產藥好了。如果國產藥吃的控制血壓效果不好,建議諮詢醫生更換種類或試試進口藥。

  • 第三,在服藥過程中,應當定期監控自己的血壓狀況,如果出現服藥無效或者降壓過度導致低血壓等情況,應及時諮詢相關醫生,更換或調整用藥。

同樣都是合格出廠的藥物,憑什麼進口藥就療效好?

前幾天李藥師答了幾個關於阿司匹林和奧美拉唑的問題,裡面提到了進口藥品和國產藥品療效上、安全性上的一些區別,引起了很多人的質疑,很多人說“都是符合藥品標準的藥品,吃了不會有差別!”更有甚者,說李藥師收了錢,給進口藥商做廣告。

說這種話的人,要麼是真的不瞭解實情,要麼就是不負責任胡說。

藥品的質量標準,是對藥品的理化性質、含量、雜質控制的一種標準化的操作規程,跟藥品的療效關係相關性並不太大,很多藥物,特別是口服的固體制劑,同樣類型的藥品(比如同是阿司匹林腸溶片),不同廠家的產品,其療效會有很大差別。

為什麼會這樣,簡單說,藥物進入體內,有一個溶出、吸收、代謝、達峰、起效、排洩的過程,這個過程跟藥物製劑中所用的輔料、製劑工藝、生產條件等各方面息息相關,不同的廠家,對藥品的研究程度不同。

為什麼國外的藥品有時療效比國內的同類產品好,這是因為:在歐美髮達國家,特別是前些年的時候,其對藥品研發的監管要比國內嚴格的多,國外藥上市一個產品,必須對藥物進行充分的足夠的研究才能通過審評,而在大概八年前,根據國家藥監局的規定,國內仿製藥品,並不需要重新進行臨床藥效學的研究,只需要進行藥品配方工藝、穩定性等方面的藥學研究即可申報上市了。

現在,隨著時代的發展進步,CFDA已經開展了國內仿製藥品與進口原研藥品的一致性評價工作,在仿製藥品的審評工作中,也要求必須在研究過程中,增加與原研品對比研究的資料,因此,近兩年批准的國產藥品,療效上與國外產品的差距,應該是越來越小了。

談藥品知識,我們是認真的,有關降壓藥國產和進口在服用過程中的療效差異,歡迎大家留言探討!


李藥師談健康


仿製藥的分子藥物的化學結構(藥典僅給出平面結構)需與原研藥物相同,但還不夠,因為吸收、分佈、代謝、排洩均影響效果和副作用。另外,藥物分子的空間結構、晶型、甚至酸鹼根、溶劑、賦形劑這些原研廠家未公開的信息,也會影響實際效果。因為處方醫生所採信的有效性證據均來自於原研藥的臨床研究結果,而仿製藥免做或少做臨床研究卻採取原研藥的臨床研究me too,是有硬傷的。所以,所謂相同必須完全一致評價、生物等效研究,只有這樣,仿製藥才可以宣稱具有原研藥相同的臨床效果。國產藥物種類與生產企業繁多,不可一概而論,可關注藥監局定期公佈的一致性評價結果,或者,聽教學醫院或附屬醫院處方醫生的。


引藥師


國產降壓藥也好進口降壓藥也罷,其實吃降壓藥的目的就是把血壓降到正常範圍,降低高血壓對心 腦 腎及血管的損傷。那怕是吃2塊錢一瓶的利血平片血壓能降至正常範圍我們的目的不就達到了嗎?吃幾十塊一盒甚至上百一盒的進口藥血壓降不到正常範圍有意義嗎?所以兩者沒可比性,不管什麼藥只要能長期穩定血壓就是好藥。你說呢?


守候幸福79608381


不光是降壓藥,幾乎所有的藥品,國產藥療效都不一定好,原因主要有:1.進口藥也就是原研藥,開發一個藥品需要很長的時間和經費,這也就是進口藥(原研藥)貴的原因,國產藥大多數是仿製藥,仿製藥在上市時要求和原研藥效果相當即可,所以這就導致了國產仿製藥的療效沒有人家原研藥的好。以後應該加強自主研發能力,開發原研藥,這樣才能去Made in China 更好!


彼岸花34686


現在的藥名中勿中西勿西,很糊塗。以前知道高血壓患者,用藥複方降壓片,羅布麻片。我媽高血壓,吃了幾十年藥,哦!還有丹參片。很好啊!價錢物美,我也是學醫的,現在的藥名不認識了,高價嚇人。


璀璨人生618


我的體會是,國產藥生產工藝不穩定,主要表現在劑量不均勻,每一片的藥量很難保證劑量精確,有時候治療效果就打折扣。不光藥品,國產奶粉也存在這個問題,添加的營養物質做不到分佈非常均勻,每一勺有多有少,別太計較就行。


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