昌洲漁翁

一、首先阿司匹林屬於非甾體抗炎藥，具有鎮痛解熱、消炎抗風溼、 抗血栓、抑制血小板凝集的作用。作為治療用藥，針對不同的病情，用藥的計量不同，在醫生指導下，都屬於安全用藥的範圍內。一般與誘發腦出血沒有直接致病因素。

二、阿司匹林的不良反應有：

1.主要是胃腸道症狀，也是最常見的不良反應，表現為噁心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。長期服用易致胃黏膜損傷，引起胃潰瘍及胃出血，所以長期服用者應經常監測血像、大便潛血試驗及必要的胃鏡檢査。

2.還包括過敏反應、中樞神經系統、肝臟損傷、腎損害、對血液系統的影響等。

小曉醫生

對於阿司匹林，大家並不陌生。患了冠心病，醫生會建議服阿司匹林；患了腦梗塞，醫生也會建議服阿司匹林；患了下肢動脈栓塞，醫生還會建議服阿司匹林；患了動脈粥樣硬化，醫生仍然建議服用阿司匹林；阿司匹林儼然成了應付各種疾病的“神藥”。

很多人問華子，這樣長年累月的長期服用阿司匹林真的不會有危險麼？阿司匹林的作用是抑制血小板聚集，減弱了血小板的凝血功能，那要是發生了“腦溢血”了怎麼辦呢？

一、小劑量的阿司匹林很安全

關於阿司匹林對人體凝血的影響，醫學界一直在研究。以幾萬乃至幾十萬人的大樣本試驗表明，阿司匹林引發出血的不良反應與劑量相關。但這個“出血”常見的是胃腸道出血，在應用小劑量的阿司匹林時，增加腦出血的概率並不大。

長期的跟蹤試驗表明，服用大劑量阿司匹林（大於325mg）時，造成腦出血的概率會增加百分之二十五；而服用小劑量阿司匹林（不超過150mg）時，造成腦出血的概率只增加了萬分之二。絕大部分人預防血栓需要服用的阿司匹林只是100mg，小劑量的阿司匹林帶給人的受益遠遠大於其副作用的風險。所以按照醫囑正確服用阿司匹林，是很安全的。

二、發作腦出血的原因是什麼

華子看到有些人說自己因為吃阿司匹林而患了腦出血。其實阿司匹林比較委屈，背了很大的“鍋”。曾經有人做過試驗，正常的腦血管在正常血壓的十多倍時（壓力達到了2000mmHg）依然保持安然無恙。腦血管破裂出血的原因不是因為吃了阿司匹林，而是高血壓、高血脂、高血糖及動脈硬化等疾病損傷了血管，讓血管變“脆”了，或是形成了微小的動脈瘤。在血壓驟然升高或是受到外力的作用下，這些變得不太結實的血管才會破裂出血。

那些需要服用阿司匹林的人，正是因為有了動脈硬化，需要阿司匹林來預防血栓。而腦血栓與腦出血的疾病基礎是相同的，所以造成腦出血的原因是疾病本身，與服用小劑量阿司匹林的關係不大。腦出血發作最重要的原因是高血壓，所以在建議服用阿司匹林之前，醫生都會要求患者將血壓控制在正常範圍內，即不超過140/90mmHg。為了安全起見，不建議血壓超過160mmHg又未經控制的患者服用阿司匹林。

三、阿司匹林的消化道反應

很多醫學文獻所說的阿司匹林導致“大出血”的症狀增加，這個“大出血”實際上指的是胃出血。因為除了阿司匹林本身對胃黏膜有刺激，阿司匹林的藥理作用也會影響胃黏膜的合成。所以阿司匹林最典型的不良反應是消化道潰瘍及胃出血。

所以在應用阿司匹林的時候，對胃腸反應較重的患者，通常建議服用質子泵抑制劑（拉唑類藥物），可以抑制胃酸分泌，保護胃黏膜。一位心內科的專家曾經說過，他寧願冒著胃出血的風險，也不願自己發生腦梗或是心梗。因為胃出血是可以完全治癒的，而血栓性的疾病一旦發作，幾乎就會影響一生。華子不評價這種觀點的對與錯，這是一個見仁見智的問題，留給大家自己權衡利弊。

四、如何安全服用阿司匹林

1、安全服用阿司匹林首先要經過專業醫生的評估，在沒有相關禁忌症，並權衡利弊後服用。

2、為了減少對胃的刺激，要選擇阿司匹林腸溶片，空腹服用。

3、服用小劑量阿司匹林，絕大多數人每天服用100mg即可，不要超過150mg。

4、控制好自己的血壓，不要超過160mmHg。

5、嚴密注意藥物的不良反應。

任何藥品都應在醫生指導下進行服用，在用藥過程中發現問題，請及時聯繫醫生或是藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，讓我成為你身邊的藥劑師。

藥師華子

服藥阿司匹林確實有腦溢血的風險！

阿司匹林算是心腦血管疾病患者最熟悉的藥物了，也是基礎藥物之一，它的地位無可動搖

阿司匹林為什麼會有這麼重要的地位呢？

首先是普遍性，阿司匹林的普及化絕對離不開它低廉的價錢，起碼相比其他治療手段來說，價錢是可以被大眾接受的。

效果明顯，阿司匹林可以很好的控制血小板，還可以補充我們身體所需的膠原蛋白，更可以抵制一些病毒和細菌所引起的血小板凝聚現象，從而減少了血栓的形成，從而也減少了腦出血的現象出現。

關注阿司匹林的副作用

由於心腦血管疾病在傳統醫學裡，無法治癒，不管怎麼治療，都繞不開長期服藥，而這個時候阿司匹林這個代表藥物，自然進入大眾眼中，但其實很多人都不知道阿司匹林的服用，有很多禁忌，需要專業醫生根據病情判斷後，才可服用。

顱內出血就其中之一，阿司匹林具有抵抗血小板凝聚的作用，這種作用本身，就已經表明了阿司匹林有導致出血的風險，這種出血，不光是腦部出血，皮下出血、牙齦出血均有可能出現。

為什麼有人誤食阿司匹林，導致腦溢血？

我前面已經說了阿司匹林的重要性，但我們需要明確的是，阿司匹林效果再好，也只是一種維持性藥物，不僅無法治癒疾病，而且也有其副作用。

由於網絡的發展，很多人喜歡在網上看病，這一點並沒有什麼問題，反而拉近了醫生和患者，讓醫療更加透明，是好事，但我要提醒的是，由於網絡的侷限性，醫生無法準確看診，所下的判斷也不一定完全正確，所以不要全信，患者要有自己的判斷。

而且我發現很多醫生，過度推崇阿司匹林等藥物，只說好處，卻故意忽略其副作用，把阿司匹林推上了“神壇”，先不說有些病人，長期服用阿司匹林容易出血，噁心等情況，本身凝血功能障礙、有出血病史等情況的患者都應該禁服或慎服阿司匹林。

羅民教授

阿司匹林屬於有機酸，對血脂和管道內粘膜有一定的溶解作用。所以，最先刺激的肯定是胃粘膜。而它進入血管後，好的作用肯定是有抑制血小板聚集，控制血栓的形成，軟化動脈硬化的作用。

但，沒有出現動脈硬化的血管呢？肯定會有一定的將粘膜緩慢分解的功效！

所以：

一方面我們要遵從醫囑，千萬不要隨意加大劑量，嚴防給沒有動脈硬化的部位造成破壞！

另一方面，血壓不降下來，千萬要慎用阿司匹林！因為，血壓增高會加大對沒有動脈硬化部位血管管壁的破壞！畢竟，好血管才是我們身體的主流！

以上回答非常客觀，至於阿司匹林會不會誘發腦溢血，完全取決於你的使用方法了！

多學習才能救自己，感謝有這個交流平臺！

另外，據美國威斯康星大學的研究證實，含有類黃酮的食物和小劑量的阿司匹林一樣，有抗血小板凝集作用。每天三杯紫葡萄汁（相當於240mg類黃酮）就可以使血小板降低40%，其中起作用的正是類黃酮。類黃酮的抗血小板的凝集作用使它成為保護心腦血管疾病病人，預防動脈硬化的重要因素。

你知道嗎，三杯紫葡萄汁相當於：66g芹菜葉，88g大蔥葉、112g韭菜、169g蒜苗、163g萵 筍葉，212g小白菜，半斤大蒜、267g蒜薹、400g洋蔥。不過這可是指的生吃，燒熟的話成分會損失一部分，其中炒菜損失最小，利用率在80%以上。

擔心阿司匹林誘發腦溢血的患者不妨試一下食療的功效。

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阿司匹林小劑量可以作為缺血性心腦事件發生的預防起到肯定的作用，同時也帶來了很多副作用。出血性疾病一般不能應用此類藥物，阿司匹林抑制血小板，且不可逆，最少5-7天后患者血小板功能可以恢復。手術前停用阿司匹林。長期應用可以導致皮膚粘膜，牙齦，鼻腔出血，重者導致胃腸道，呼吸道，泌尿系及關節和顱內出血。若原來長期應用阿司匹林，目前出現顱內出血，可以加重顱內出血，出血量可以增加，主要是控制血壓在150/90mmhg以下方可安全使用。

阿明210790787

正常遵醫囑服藥是不會導致腦溢血的。

正常用藥會有預防血栓，預防腦梗作用，只有用藥過量才容易引起出血，所以正常，按醫生要求服藥是安全的。

在服藥時要當心幾點，如有胃潰瘍的人，或者有過腦溢血的人，在服藥時需要謹慎確認，到底是否的確需要服藥，需要專業心血管危險評分系統來進一步準確判定。

阿司匹林主要作用是解熱,鎮痛，抗血小板凝集功效，一般用作防治缺血性心臟病，心絞痛，腦栓等疾病，且已用三十多年，許多研究表明，安全性還是比較高的。

葛凱榮

阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，長期服用可以導致有出血性傾向，您說的腦淤血跟風阿司匹林之間沒有必然的聯繫。這種情況就是原來有腦血管疾病的患者服用阿司匹林，可以起到暢通血管預防腦血栓發作的作用，但如果長時間服用未按規定去定期檢查凝血常規的話，有可能造成凝血障礙性疾病而不自知。

所以長期服用阿司匹林的患者，一定要遵醫囑定期去複查凝血常規，及時瞭解血液的動態變化情況，如果出現凝血異常，要及時停止服用阿司匹林，這樣才可以有效的預防出血性併發症。

幸福是最大的福

阿司匹林的副作用就是引起毛細血管破裂，任何血管都在破裂範圍之內，建議食用黑木耳是阿司匹林功效的N倍，並無任何副作用。

知道改變生活

會的，會造成出血傾向。這個阿斯匹林，最初是用來解熱鎮痛的感冒藥，因為它有抑制血小板凝聚的作用，所以就用它來預防形成血栓，副作用就是會造成出血，特別是毛細血管集中的腦出血。建議放棄使用阿司匹林，採用副作用小的藥物。

柱子56599

當然不是，但如果已經發現心腦血管疾病，要到正規醫院評估是否繼續服用

關鍵字: 健康 阿司匹林 小曉