现在随着社会的进步和生活水平的提高,我们很多人都会出现老百姓所说的‘烧心’‘作心’症状,然后出现这些症状之后就会按胃炎治疗。这就是人们常说的‘十人九胃’但是出现‘烧心’‘作心’这种症状就一定是胃炎吗?吃所谓的胃药就能缓解吗?这样的思想是大错特错的,如果出现这种症状我们一定要小心另一个病,就是胃食管反流病!!现在我国大部分人都不了解这个病,感觉这个病对我们太陌生,但是它对于我们并不遥远,只不过是我们不太了解它。那什么叫胃食管反流病呢?我们平时的生活中该如何发现它呢?
那什么叫胃食管反流病呢?
通俗的来讲呢就是大家知道我们胃里用来消化食物的是胃酸,然后在胃和食管之间有个‘阀门’我们叫做下食管括约肌,一旦下食管括约肌这个阀门作用松弛的话,胃里面的胃酸会反流到食管里面去,引起一些病人的不舒服,还有食管的损伤,造成食管的毛病。最主要的症状就是‘烧心’‘作心’,然后嘴里会感觉到有一股酸味,胃酸腐蚀过食管之后就会引起反流性的食管炎。
那是如何引起食管的括约肌松弛呢?
原因是非常的复杂,比如说肥胖,肥胖的人,就大腹便便的,腹内压增高。比如说年纪大了以后,身体的各种技能退化以后,括约肌的功能会下降。比如说还有的就是不良的饮食习惯,饱餐,或者喝烈性的酒,这些都可以诱发它的松弛因素。
如果我们平时觉得烧心,返酸,我们可能都会选择喝点奶啊,或者吃点清淡的东西压一压,就觉得舒服了,不用去医院看了,如果这种情况的话会不会加重病情,造成什么样的危害呢?
我想这是很正常的,这是很多人普通的做法。比如说好多人有这种经验,当出现症状就喝点温水或像你刚才说的喝点牛奶,他就好了,我想这是大多数人处理的办法。但如果说病人觉得他这样就可以解决问题,也没有吞咽痛,也没有消瘦,或呕血,解黑大便,黄疸和发热等等,我们通常说的这些警报症状的话呢,那我想也是可以理解的,可以的。但是一旦出现这种症状越来越重的时候,影响到他的生活,比如说有些人痛得,烧心得很不舒服,就会影响到他的工作,或者影响到他的生活。或者前面提到的出现贫血,出现吞咽痛,出现黑便,呕血的时候,出现这些我们通常讲的警报症状的时候,就要警惕了,里面有一些内膜损伤,糜烂,溃疡,甚至是里面有肿瘤的出现,就一定要去医院看了。
这个病的真的主要是通过什么确诊呢?
医生会根据病人的症状,比如说烧心,返流这些症状,这是最主要的症状,还有,医生可以根据病人的治疗的反应,比如质子泵抑制剂的药,给了以后,病人的症状很快就缓解,因为它是抑制胃酸分泌的,胃酸没有了,就不会返流到食管,病人症状就好了,所以作为一个判断。还有就是可以透过胃镜,看看病人食管内膜有没有糜烂,有没有溃疡。还有就是,我们会给他做食管24小时的PH值测定,一旦有胃酸返流上来的话,我们的电极会测到里面的酸性的液体。
这个病的治疗并不是很麻烦!一旦诊断正确,大多数病人每天只需要服一片到两片的药,就可以了。有些人甚至服了一段时间以后,可以根据症状出现的情况,过一段时间呢,我们说的按需治疗,有症状的时候就吃,没有症状的时候就可以不吃,如果比较严重的话,他就每天都要吃了。如果对那些没时间吃药的病人的话我们可以需要,可以有加强治疗,开始时候的初始治疗,这个时候就每天需要一到两片,根据病人的内膜损伤程度和病人症状程度,需要治疗4到8周,每天需要一次到两次,通常需要,比如说用质子泵抑制剂,它就要早餐前跟晚餐前服用,不能说什么时候想起就服用,这样的话效果会差一点。当他症状缓解以后,或者是食道里面的糜烂溃疡好了以后,这时候维持治疗就是每天一片,或者有症状出现的时候吃药就可以了。
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