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【 編號WD363】
肝癌晚期出現腹水的情況還是很普遍的，常常預示著病情晚，治療目的是緩解症狀、減輕痛苦。腹腔內超過200ml的積液即考慮存在腹水，肝癌晚期病人有訴求時腹水多是大量，腹部整體彭隆，甚至有些人可以看見腹壁皮膚極度緊張、壓之腹腔內張力也是很高的。
肝癌形成腹水的原因很多，主要有3個:①長期肝臟的疾病造成低蛋白狀態，血漿的膠滲壓降低，液體就要“漏”到腹腔。②肝臟本身的腫瘤、肝硬化以及門靜脈癌栓(發生幾率很大)造成門靜脈高壓，腹腔內臟器靜脈迴流受阻，水也要“滲漏”到腹腔。③肝臟功能破壞還有其他一些原因導致抗利尿激素ADH分泌增加，腎重吸收增多、鈉水瀦留、腹腔積液增多。
肝癌腹水藥物保守治療有時還可能有效。利尿劑，螺內酯、呋塞米為基礎，聯合用藥，大部分病人用量比較大，螺內酯每日用量可以達到8-10片，有的醫院更多，呋塞米也有4-6片的。還有醫生、病人及家人對人血白蛋白的理解，這時是可以用點，增加一些血漿膠滲壓，但它不是營養藥物。肝癌對化療藥物不敏感，腹腔一些抗腫瘤治療多不考慮。
當藥物治療效果不好時，就要考慮創傷性治療，穿刺引流腹水，放的越多生成越快，建議適度引流，病人腹部脹痛可耐受為好。一些病人還可以考慮tips手術(門體分流術)，同介入科醫生溝通，創傷不大，預期生存期還好的病人也是緩解腹水有力方法。
當然肝癌晚期還有其他一些基礎性治療，比如保肝、水解質平衡、營養支持、止痛對症治療等等。我是 ，感謝您的閱讀！
劉永毅醫生
肝癌晚期腹水嚴重，肚子漲起來了。沒有什麼解得了腹水，因為它是在腹腔裡面，不是消化道里面。趕快準備後事，也就不到一個月的事。不要相信任何人，免得人財兩空受騙上當。如果有人說能治就請到家裡，消了腹水重謝。如果人死了剁掉一隻手。
等待愛情80564628
這個階段確實非常困難，尤其是血性腹水出現之後，利尿藥很難見效，中藥是一種選擇，但效果似乎也並不好，推薦試試徒都子補氣湯，一張奇怪的方子。
周揚醫生
Zo10086112345
建議聯繫上貴州修文的李正磊老師，全國和你一樣情況的病人聯繫他的多的很，祝你好運
喬亙
肝癌晚期腹水可以吃蟋蟀焙粉
用戶101430179852
肝硬化腹水患者西醫是無法解決問題的！只有中醫才能真正解決問題！
小田26262226
肝癌腹水腫大，病已經很嚴重，中醫應該從肝、腎、脾三髒同時調理。
希望鳥481
中藥可以調理康復
用戶82434324899
不管什麼病，哪個程度，中醫都先防傳變，用五行生剋實洩補虛。肝硬化腹水，先排水，水通後再補水涵木，這樣硬化就緩解。
