如何調養冠心病?

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冠心病,在醫學上是指由冠狀動脈器質性狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌壞死的心臟病,亦稱“缺血性心臟病”,又稱“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病"。主要表現為心絞痛和心肌梗死,極易造成患者猝死。

目前,對於冠心病,全球醫學界都在探索治療的有效方法,而大家公認的一個事實是:在治療冠心病方面,醫生佔有主導地位,但個人的維護保養也是相當重要的。因此,冠心病患者要時刻保持高度警覺,在生活處處注意,用科學合理的生活方式來指導自己的行動。總的來說,冠心病患者的調養,需要從以下幾個方面入手。

冠心病患者的飲食原則

在冠心病發病的危險因素中,最主要的是高血壓、高膽固醇血癥、吸菸,其次是肥胖、糖尿病及精神神經因素,還有一些不能改變的因素如家族遺傳史、年齡、性別(男性)等。從這些因素看,冠心病的發病同飲食營養有著直接或間接關係,因此注重合理飲食是防治冠心病的重要措施之一。

1.控制脂肪攝入的質與量

許多研究證明,長期攝入大量脂肪會使血液裡的膽固醇、血漿脂肪、血漿脂蛋白的含量升高,進而導致冠心病的發生。但即使減少了脂肪總量,也應注意脂肪的“質量”:脂肪中的飽和脂肪酸可升高膽固醇,不飽和脂肪酸則能降低膽固醇。而動物脂肪含飽和脂肪酸較多,植物脂肪含不飽和脂肪酸較多。所以,儘量少食或避免食用動物脂肪,適量食用植物脂肪。

2.控制糖分攝入

碳水化合物是肌體熱能的主要來源。碳水化合物攝入過多,可造成熱量囤積,在體內轉化生成脂肪,引起肥胖並使血脂升高。因此,要嚴格控制碳水化合物攝入總量,尤其是控制糖分的攝入量。每日的熱量控制在7500焦耳左右。

3.適當增加膳食纖維攝入

膳食纖維能吸附膽固醇,阻止膽固醇被人體吸收,並能促進膽酸從糞便中排出,減少膽固醇的體內生成。故在防治冠心病的膳食中,應有充足的膳食纖維。

4.攝入豐富的維生素

如維生素C能促進膽固醇生成膽酸,從而有降低血膽固醇作用,還能改善冠狀循環,保護血管壁;尼克酸能擴張末梢血管,防止血栓形成,還能降低血中甘油三酯的水平;維生素E具有抗氧化作用,能阻止不飽和脂肪酸過氧化,保護心肌並改善心肌缺氧,預防血栓發生。因此,膳食中應有多種維生素來保證血管的正常營養。

5.保證必需的無機鹽及微量元素供給

如碘能抑制膽固醇被腸道吸收,降低膽固醇在血管壁上的沉著,故能減緩或阻止動脈粥樣硬化的發展;膳食中的鈣、鎂、鉀、鈉、銅、鉻等也有降低冠心病發病率的作用。因此,平時在膳食中要保證足量供給。

6.少量多餐,切忌暴飲暴食

尤其是晚餐不宜吃得過飽,否則易誘發急性心肌梗死。

7.飲食宜清淡、低鹽

這一點對冠心病合併高血壓者尤為重要,食鹽的攝入量每天控制在5克以下。

8.控制蛋白質的攝入

蛋白質是維持心臟必需的營養物質,但攝入過多則對冠心病不利。因蛋白質不易消化,能夠增加心臟的負擔,所以蛋白質攝入應適量。每日食物中蛋白質的含量以每公斤體重不超過1克為宜。

9.冠心病患者選擇食物的方法

①在總量控制的前提下可以隨意進食的食物:各種穀類尤其是粗糧,如燕麥、玉米、蕎麥等;豆類及其製品;蔬菜,如洋蔥、大蒜、金花菜、綠豆芽、扁豆等;菌藻類,如香菇、木耳、海帶、紫菜等;各種瓜類、水果及茶葉。

②有節制地適當選擇的食物:瘦肉,包括瘦豬肉、牛肉和家禽肉;魚類,包括多數河魚和海魚;植物油,包括豆油、玉米油、香油、花生油、魚油、橄欖油;奶類,包括去脂乳及其製品;雞蛋清。

③少食或最好忌食的食物:動物脂肪,如豬油、黃油、羊油、雞油;肥肉,包括豬、牛、羊等肥肉;動物腦、骨髓、內臟;蛋黃;魚子;軟體動物及貝殼類動物;糖、酒、煙等,尤其需禁烈性酒和煙,但可以少量喝些紅酒。

冠心病患者睡眠注意事項

得了冠心病,科學睡眠非常重要。只有在睡眠時多加註意,才能有效預防心絞痛、心肌梗死的發生。

1.注意睡前保健

晚餐應清淡,食量也不宜多,宜吃容易消化的食物,並配些湯類。不要怕夜間多尿而不敢飲水,進水量不足,可使夜間血液黏稠。睡前娛樂活動要有節制,看電視應控制好時間,不宜長時間坐在電視屏幕前,也不要看內容過於刺激的節目,否則會影響睡眠。養成上床前用熱水燙腳的習慣,然後按摩雙足心,促進血液循環,有利於解除一天的疲乏。按時就寢,每天入寢時間不要超過晚11時。

2.注意睡眠體位

冠心病患者宜採用頭高腳低右側臥位的姿勢。採用右側臥位睡眠時,全身肌肉鬆弛,呼吸通暢,心臟不受壓迫,並能確保全身在睡眠狀態下所需的氧氣供給,有利於減少心絞痛的發生。睡眠時頭高腳低,減少迴心血量,可大大減輕心臟負荷,有利於心臟“休息"。冠心病患者若病情嚴重,已出現心衰,則宜採用半臥位,以減輕呼吸困難,避免左側臥或俯臥。

3.注意晨醒時刻

清晨是冠心病患者心絞痛、心肌梗死的多發時刻,而最危險的時刻是剛醒來的一剎那。因此,早晨醒來的第一件事不是倉促穿衣,而是仰臥5-10分鐘,進行心前區和頭部的按摩,做一下深呼吸、打哈欠、伸懶腰等活動,然後慢慢坐起穿衣,再緩慢下床。起床後及時喝一杯溫開水,以稀釋因睡眠失水而變稠的血液,可最大限度地防止心臟病猝發。

4.注意午睡健康

醫學專家通過實驗發現,每天午睡30分鐘可使冠心病患者心絞痛發病率減少30%,所以冠心病患者提倡午睡。不過對於冠心病患者來講,午睡最多1小時已經足夠了,較長時間的午睡往往把睡眠引入更深階段,而從深度的睡眠甦醒過來時,就像半夜被人叫醒一樣,很不舒服。午睡更要注意姿勢,最佳臥姿是右側臥位。午睡的最佳時間是下午1:00左右,午餐後1小時左右再午睡。午睡醒後最好悠悠醒轉,給自己幾分鐘清醒時間,這樣醒後睡意會蕩然無存,感覺良好,很快處於最佳精神狀態。有些患有冠心病的老年人習慣坐著打噸,這是不可取的,這種姿勢會壓迫胸部,影響呼吸,使患病的心臟負荷加重,且會引起腦部缺血。

冠心病患者鍛鍊原則

受醫學發展水平所限,至今沒有什麼特效藥物可以治癒冠心病,所以目前國際上推薦要進行康復治療。所謂康復治療,就是指通過積極主動的身體鍛鍊以及心理、行為的訓練,幫助患者緩解症狀,改善心血管功能,提高生活質量;同時積極干預冠心病危險因素。因此,鍛鍊就成為冠心病患者康復治療的首要方法。

首先,鍛鍊項目應以行走、慢跑、太極拳、輕柔舞蹈、門球、遊戲、自行車等耐力運動為主,也可適當進行一些小力量的練習,以增強肌力,如用啞鈴進行動態練習。其次,運動強度的大小,應以心跳次數和自覺疲勞程度來判斷,運動時以心率達到個人最大心率的60%~80%左右為宜。老年人可用“170-年齡=心率”來掌握運動強度,如60歲時,170-60=110,即運動中心率達到110次/分左右即可。同時,還要注意運動時的自我感覺,一般以稍累為宜。再次,每次運動持續時間應因人而異,一般10~30分鐘即可,體力較好者可達60分鐘,運動中可適當安排休息。最後,每週運動次數也應視各人情況而定,每週3~7次不等。據研究表明,老年人參加中等強度、短時間運動,即使每週一次,也能達到有氧運動鍛鍊的目的,使身心兩方面都得到益處。

除上述事項以外,冠心病患者還應該注意下列各項事情:

①要選擇適當、輕柔的運動,既能達到訓練效果,又容易堅持。要避免競技性運動,防止發生危險。

②只在感覺良好時運動。已發生嚴重心衰,或心絞痛、心肌梗死發作的三個月以內,或冠心病伴有高血壓且未得到控制者等應禁止鍛鍊,感冒或發熱後要在症狀和體徵消失兩天以上才能恢復運動。

③注意周圍環境因素對運動反應的影響,包括選擇平坦的鍛鍊場地,寒冷和炎熱氣候相對降低運動量和運動強度,穿戴寬鬆、舒適、透氣的衣服和鞋襪,上坡時要減慢速度等等。

④選擇鍛鍊時間。有調查發現,清晨是心臟病發作的高峰時間,此時進行鍛鍊很容易誘發疾病。因此,冠心病病人在進行運動鍛鍊時,最好安排在下午及晚上進行。

⑤運動前不宜飽餐。因為進食後人體內血液供應需重新分配,流至胃腸幫助消化的血量增加,而心臟供血就相對減少,易引起冠狀動脈相對供血不足,從而發生心絞痛。

⑥運動要循序漸進,平時不運動者,一上來不要從事過量的運動和運動時間過長,待逐漸適應後再加大運動量。

⑦訓練必須持之以恆,才能收到較好的效果。三天打魚兩天曬網更容易對身體形成傷害。

⑧冬天鍛鍊要注意防寒保暖。冬季是心衰、心源性休克、心律失常等病的高發季節,嚴寒、低氣壓、溫差大等惡劣氣候,會使人體處於一種應激狀態,對於冠心病患者來說是一個危險的時期。為了使冠心病患者能順利度過這一危險季節,防寒保暖是非常重要的,鍛鍊時要根據天氣情況,及時增添衣服。

⑨警惕症狀。運動時如發現上身不適(包括胸、臂、頸或下頜出現痠痛、燒灼感、緊縮感或脹痛)、無力、氣短、骨關節不適(關節痛或背痛)等症狀時,應停止運動,用隨身攜帶的藥物如硝酸甘油等進行救治,必要時送醫院急救。

⑩運動後避免馬上洗熱水澡。因為全身浸在熱水中,必然造成廣泛的血管擴張,使心臟供血相對減少。

冠心病患者的心理調適

現代醫學模式把疾病分成軀體疾病、心身疾病及精神疾病三大類。冠心病屬於心身疾病範疇,其病理改變雖然主要發生在心臟,但心理因素在發病機制中起著重要作用。焦慮、緊張、憤怒、煩惱等不良情緒,會引起血液中腎上腺素和其他緊張激素大量湧出,在身體上造成明顯後果,如呼吸加重、心跳過快、血壓升高等,嚴重時還會引起冠狀動脈血管痙攣、阻塞而發生心絞痛、心肌梗死。據統計,有2/3的心肌梗死病例發作有誘因,其中的情緒激動、精神緊張及疲勞最為多見。

對於冠心病的治療,以往有單純依賴藥物的傾向。但新的生物一心理一社會醫學模式認為:心理療法是與藥物療法、物理療法(如針灸、理療)、手術療法三大治療法寶並列的第四大治療法寶。冠心病患者練習自我調節、保持情緒的安寧和穩定,不僅有助於控制病情、更好發揮藥物治療的作用,而且也有助於預防心肌梗死、猝死等心臟意外事故的發生。因此,冠心病患者要遵循以下幾條自我心理調適原則。

1.日常生活中要特別講究精神衛生,遇事心平氣和,保持情緒穩定。觀看各種激烈比賽或激動人心的電視節目時要學會控制自己的情緒。

2.遇到某些不順心的事,要能想得開。如果煩惱來自人際關係或名利二字,則下列名言不失為一劑治療冠心病的良藥:人我之際要看得平,功名之際要看得淡,生死之際要看得破。

3.家庭成員、親戚朋友、街坊鄰舍之間要和睦相處,不計較小事,非原則的事可採取讓步態度,想不開的事可與有關人員進行討論。實在控制不住自己的情緒時,可暫時離開現場,到安靜的地方去鬆弛一下自己的情緒。

4.平時培養一些對音樂、書畫的興趣,這對鍛鍊你的耐心、集中思緒、穩定情緒、陶冶情操都是大有益處的。

5.掌握一套身體鍛鍊和心理調節的方法。如自我放鬆訓練,通過呼吸放鬆、意念放鬆或通過氣功、太極拳等活動,增強自身康復能力。

冠心病患者要隨身攜帶“救心丸”

凡有過心絞痛病史或心電圖證實有明顯心肌缺血的冠心病患者,平時應該嚴格按醫囑服藥,不要自行盲目加藥或減藥。特別是外出時要注意隨身攜帶被稱之為“救心丸”的藥物,如硝酸甘油、硝酸異戊酯、硝苯地平等,一旦出現心絞痛前兆症狀,或在心絞痛發作時立即含化、吸入,以緩解疼痛。如果必須幹一些活動量較大的事,如趕火車、洗澡等,可提前含化1片硝酸甘油或硝苯地平,以預防心絞痛發作。

為了保證藥物的效力,平時應注意檢查藥物的情況。如出現過期、黴變、受潮等現象,應立即更換,以免急救需要時失靈,危及生命。

以上就是冠心病患者在調養時應該遵守的原則。只要持之以恆,就能讓病情穩定,生命質量進一步提高。

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得了冠心病是不幸的,但所幸也不是絕症,只要經過正規治療、調養,多數患者還是能夠正常工作生活的。


要了解冠心病,就要知道什麼叫冠心病。冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,冠狀動脈是專門營養心臟的,當這條動脈硬化了,狹窄了,心臟就會缺血,缺血嚴重就會導致心肌出現功能障礙,這就是冠心病。


調養冠心病,需要做到以下幾點:


1、必須堅持使用醫生給的藥物,主要是ABCDE這幾類。A就是抗血小板聚集類藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷等,B就是降壓藥,很多降壓藥,比如倍他樂克、氨氯地平、依那普利等等,C就是降脂藥,比如阿託伐他汀等,D就是控制糖尿病,很多冠心病患者同時有糖尿病,必須把血糖也控制好,才能控制好冠心病。E就是教育,教育冠心病患者多學習相關知識,才能更好的管理冠心病。


2、適量運動。不要以為得了冠心病就不要運動了,這是錯誤的。只要身體能允許,還是應該多運動,增加有氧運動,比如慢跑,游泳等,都是有幫助的。鍛鍊能幫助降低血壓,也能改善血糖,是非常好的,一定要堅持鍛鍊身體。但是要適度,不要過度。


3、戒菸。吸菸真的是沒有任何好處,對於冠心病患者來說,如果不戒菸,那麼菸草中的尼古丁、焦油等還會繼續損害冠狀動脈,根本沒辦法去好好控制冠心病。所以,為了活命,必須戒菸。醫院多少老爺子都戒了煙,你就戒不了煙麼?


4、飲食要清淡。儘量清淡,過度肥膩的食物或者大魚大肉都可能升高血脂、膽固醇、嘌呤等,這些東西升高了,對於血壓、血糖、血脂都是不利的,更加不利於冠心病的控制。所以,儘量多吃新鮮蔬菜、水果,少吃大魚大肉,尤其是紅肉,比如豬肉、牛肉等,可以吃魚,適量吃魚是有幫助的。


5、保持心情愉悅。家庭中一些瑣碎的事情,不要讓他影響到心情。否則一下子生氣導致血壓飆高,說不定就發生急性心肌梗死了,甚至腦卒中了,那就真的是後悔莫及了。心情愉悅對於疾病控制是非常好的,即便是癌症,如果能保持心情愉悅都是有可能控制癌症的,更別說冠心病了。


以上是控制冠心病的總原則。希望冠心病患者能夠持之以恆。祝好。


熊貓醫館


冠心病好發於中年以上人群,此類人群多有高脂血症、動脈粥樣硬化或伴有斑塊,從而引起冠狀動脈狹窄、阻塞或痙攣,最終引起心肌缺氧、壞死,所以本病是嚴重威脅人類生命安全的重要疾病。發病時的症狀主要有突發胸痛,不典型症狀可有肩膀疼痛、牙齒疼等等,不易讓人想到是冠心病發病。

冠心病的後期調養主要有以下幾方面:

1.生活調養:此類患者應注意休息,規律生活,避免勞累,避風寒,運動鍛鍊要適度。條件允許的話可以培養興趣愛好,如畫畫、種花、養鳥等。

2.調暢情志:看電視的時候經常可以看到有時候老人一生氣突然就捂著胸口,下一步就倒地不起了,雖然有誇張的成分,但是真的就有這麼嚴重的後果,情志刺激會導致血管收縮,血壓不穩,對於有冠心病病史的人來說,平時生活中要儘量避免大喜大悲。

3.飲食調護:對於有高脂血症的患者,飲食應杜絕肥肉油膩等油脂的攝入,蛋白質來源應以優質蛋白為主,少吃粗糧,食用易消化的食物。血糖高的患者應積極控制血糖。

4.保持大便通暢,便秘極易導致心腦血管疾病的反覆,如果遇到便秘情況,可以適當服用助排便藥物。

5.體育鍛煉:有些患者自詡身體如虎,患有冠心病後依然進行高強度體育鍛煉,這是極其危險、極不提倡的,要儘量轉變思維,採取柔和適當的鍛鍊方式。

本期答主:陳昌曉 醫學碩士

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我們先來說說冠心病在當下如何進行調養護理。

冬季人體受寒冷的刺激,血管收縮,同時機體交感神經興奮性增高,兒茶酚胺分泌增多,使血管收縮、心率加快、心臟負荷加大、耗氧增加,心肌容易缺血引發心肌梗死。那麼,有冠心病危險因素的人冬季如何度過這個高發期呢?

①冠心病患者堅持服藥,隨身攜帶硝酸甘油,如有不適,及時就診;
②注意保暖,及時增加衣物,減少外出,避免受涼;
③起居有常,按時作息;
④控制飲食,避免暴飲暴食,減少鹽和脂肪的攝入,戒菸戒酒;
④勞逸結合,避免勞累,適當運動;
⑤避免情緒波動,《靈樞·口問》中說“心者,五臟六腑之大主也……故悲哀愁憂則心動”,因此情緒變化可直接影響至心,導致心臟受損。

下面再說一下冠心病如何科學預防和治療

對於存在危險因素尤其是多種危險因素的患者,要及時給予預防治療(一級預防),包括控制血壓、血脂、血糖、尿酸,戒菸限酒以及控制飲食,並在醫生的指導下進行運動鍛鍊,可服用阿司匹林、中醫藥等。

對於已經存在冠心病或穩定型心絞痛的患者,要注意預防事件發生(二級預防),包括強化降脂、降壓、強化抗血小板、介入治療等。

對於急性冠脈綜合徵患者,可以通過醫院設立的綠色通道,進行冠狀動脈造影檢查以及介入治療(球囊擴張、支架),或支架+搭橋的雜交手術。

對於超過兩支以上冠脈嚴重病變或多處病變患者,也可採取冠脈搭橋手術治療。

對於心肌梗死後存在心衰患者,可以採取抗心衰、心臟康復、中醫特色治療等,以改善心功能、提高生活質量。

小貼士

1.冠心病心絞痛大多在一定誘發因素下陣發性出現胸悶、胸痛、呼吸困難、心悸、暈厥、口唇發紺等,因此緊急情況下的處理非常重要。

建議有冠心病危險因素的患者,家庭應常備硝酸甘油片劑,或速效救心丸、複方丹參滴丸,並放在可以及時取到的地方,以備不時之需。

2.冠心病患者多為老年人,對存在冠心病心絞痛的患者,因為心血管急性事件大多突然發生,部分患者可能夜間發生,因此對於獨居老人,應預備緊急呼叫設備或遠程監測設備,以防不測。

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很多年輕冠心病患者都是工作壓力大,同時可能存在吸菸加熬夜,生活沒有規律,平時都是吃快餐,不喝水,只喝可樂。很多的患者是在繁忙的的過程中,急性發作胸痛,送往醫院救治。入院後很多患者被診斷為急性心肌梗死。其實這些冠心病患者如果能夠做好了以下四點,後期疾病一直控制的不錯。今天這四點內容與大家分享。

一、吸菸這個壞習慣必須改正

很多人不知道吸菸會嚴重損傷人體的心腦血管,只是一味以為吸菸可以損傷肺臟。其實,吸菸對於心腦血管的損傷更大,吸菸的人群中是罹患心腦血管疾病最高的,其中很多都是直到發生心肌梗死才發現,有些人因此而丟了性命。

二、熬夜這個壞習慣也要戒除

很多年輕發生心肌梗死的患者都有熬夜的習慣,當然我並不是說熬夜一定罹患冠心病,但是如果長期熬夜一定會增加罹患心源性疾病的機率。我個人的臨床經驗是熬夜的時候吸菸危害最大,請廣大年輕朋友們注意這個問題。

三、高鹽高糖高脂飲食要注意

飲食習慣在心腦血管疾病的形成過程中起著極其重要的作用。上面提到的這個病例就是長期吃外賣,而外賣常常是高鹽和高脂飲食的典型代表,同時這個病例以可樂為常用飲用飲料,導致年紀輕輕最後就發生了心肌梗死。

四、體育鍛煉要加強

現代社會由於生活方式和工作方式的轉變,同時很多人因為工作忙導致忽視體育鍛煉,以至於我們社會里肥胖患者越來越多。這種現狀也導致了越來越多的心腦血管疾病患者出現,而且越來越年輕。

上面提到的這些患者在張大夫的建議下,做好了以上幾個方面的不良習慣的改正,很多都是後期複查冠脈情況沒有惡化和再發。記得就有年輕患者跟我說過:“以前自己只是重視事業的進步,忽視了身體的健康。認識張大夫是個轉折,以後一定注意自己不良習慣的戒除。”

希望我的介紹對您有所幫助。

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張之瀛大夫


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冠心病

冠狀動脈是輸送血液到心臟,為心臟提供氧氣和營養物質的血管。

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是指冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化或痙攣時,導致冠狀動脈狹窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧或心肌梗死的一種心臟病。冠心病被稱作“人類第一殺手”,隨著物質生活水平的不斷提高,在我國冠心病的發病率不斷升高,40歲以後每增加
10歲,患病率就要遞增一倍左右。冠心病是中老年人最常見的一種心血管病。

臨床表現

冠心病主要表現為胸悶、胸痛及其他一些不典型症狀,如肩部不適、咽痛、牙痛、上腹部疼痛、手臂或指尖疼痛等。


在日常生活中,我們應該如何調理冠心病呢

  1. 冠心病患者應合理膳食,保證營養,低鹽低脂飲食,限制食鹽在每日5g以下,少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物,如蛋羹、動物內臟等,多吃魚、蔬菜、水果、豆類及其製品。糖類食品應適當控制,不飲濃茶及咖啡,飲食不宜過飽,提倡少食多餐,保持排便通暢,防止便秘。
  2. 冠心病患者平時可以進行適當的體育鍛煉,比如散步、游泳、跳舞、太極拳等;在保證健康生活方式的同時,需要按時服藥,不突然停藥,定期就診複查;生活要有規律,避免精神過度緊張和情緒激動;
  3. 肥胖的患者藥逐步減輕體重;積極治療高血壓、糖尿病、高脂血症等與冠心病有關的疾病;
  4. 平時常備緩解心絞痛的藥物,如硝酸甘油片,以便心絞痛發作時及時服用。若持續疼痛或服藥不能緩解,應立即送醫院急診。

歡迎關注天壇醫院、阜外醫院、兒研所、北大口腔醫院醫學博士團隊!祝您身體健康,生活愉快!


良醫濟世


您好,感謝提問。冠心病是最常見的心血管系統疾病之一。

所謂冠心病,指的是供應心臟血液的冠狀動脈發生粥樣硬化性狹窄而導致心肌供血不足的一類疾病。其主要分型包括心絞痛和心肌梗死。心絞痛和心肌梗死的治療方式並不是完全一樣的。比如說,多數的急性心肌梗死應該急診行心臟支架治療,而並不是所有的心絞痛患者都需要安裝支架的,這需要看患者的個體情況和臨床需要而定,並不能一概而論。

但是所有的冠心病患者,都應該進行兩個方面的綜合管理,第一個方面是藥物治療,第二個方面是日常生活方式的管理。

基本上所有的冠心病患者需要口服阿司匹林等抗血小板聚集的藥物,和他汀類降脂藥物,有些患者需要服用血管緊張素轉換酶抑制劑和beta受體抑制劑。不過,這同樣也需要根據患者的不同狀態而定,而且藥物治療是終身性的。也就是說,像阿司匹林和他汀類藥物可能需要患者終身服用。

第二個方面與常生活方式的管理,包括飲食和運動方面。建議所有的冠心病患者低鹽低脂飲食,控制膽固醇和鹽量的攝入。另外,患者應該適量運動,控制體重,避免肥胖的發生。但是,其運動量多少,需要根據患者不同的心功能狀態而定,並不能一概而論。

總而言之,冠心病的治療是終身性的,一定要根據醫生的建議,進行綜合生活方式的管理,才能儘可能的改善患者的生活質量和預後。


惠大夫在江湖


冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(CAHD)是由冠狀動脈粥樣硬化引起的一種心臟病,導致冠狀動脈管腔狹窄或阻塞,導致心肌缺血、缺氧或壞死。然而,冠心病的範圍可能更廣泛,包括炎症、栓塞等,導致管腔狹窄或閉塞。世界衛生組織將冠心病分為五類:無症狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟病)和猝死。臨床上常分為穩定型冠心病和急性冠脈綜合徵。

胸悶和氣短:一個人晚上睡覺時,有時會感到胸悶和心悸。晚上枕頭低的時候,胸部悶悶的,需要枕頭高的位置才能舒服;白天睡覺或躺下時,突然出現胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐立或立方來緩解;當體力活動發生時,胸悶,心悸,氣短,休息放鬆自己。當疲倦或緊張時出現胸骨或前區悶痛,或類似收縮的疼痛,並向左肩、左上臂放射,持續3-5分鐘,其餘部分自行緩解。X生活用力或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。

心律失常、咳嗽:心律失常和咳嗽也是冠心病的常見表現。咳嗽、咳痰也是冠心病患者可能出現的症狀之一,患者痰量一般不大。冠心病患者也可能出現胸悶、胸痛等症狀。

冠心病的後期調養主要有以下幾方面:

1.生活調養

2.調暢情志

3.飲食調護

4.保持大便通暢

5.體育鍛煉

使用過多種方法仍無法治癒的患者;做過支架、搭橋手術又堵塞復發的患者;去過許多權威大醫院也治不好的患者。而這些患者在服用我院專家辨證調配的特效中藥驗方二香蔞蛭湯後,均獲得了前所未有的好療效,大部分患者都實現了臨床治癒,甚至徹底康復。即使特別危重的患者也能夠全面控制病情,迅速緩解病情,並逐步恢復到正常水平,再無生命之憂,極大的延長了生命期限,提高了生存質量。

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根據世界衛生組織的統計,心腦血管疾病是人類健康的第一殺手,而冠心病是成年人住院和死亡的主要原因之一,發病年齡也是越來越年輕化。

冠心病的調理措施有:

1、每年定期體檢,檢查血壓、血脂、血糖、心電圖等,及時控制好血壓、血糖、血脂,有問題早發現,早治療。

2、控制好每天的飲食量,防止攝入量超標引起肥胖,肥胖往往伴有高血脂、高血壓或高血糖,加重冠心病的危險。所以肥胖的冠心病患者需要減肥。

3、限制高脂肪、高熱量的食物的攝入,以免引起血脂、血壓、血糖升高,加重動脈粥樣硬化,如肥肉、動物內臟、魚子、蟹黃、奶油、麻花、方便麵、油條、烤肉、炸魚、糖果、餅乾、糕點、甜飲料等,平時要少吃或不吃這些食物。

4、限制食鹽的攝入,一天食用鹽不超過6克,做菜少放鹽,榨菜、鹹菜、臘肉、鹹魚、火腿、香腸等醃製食品也要少吃,因為食鹽攝入過多,會引起血壓升高,加重冠心病。

5、做菜的時候還要少放油,以植物油為主,不要選擇動物油。做菜時多選擇煮、燉、蒸、拌等方式,煎、炸等烹調方式油脂攝入多,要少用。

6、多吃新鮮蔬菜和水果,每天喝水1500~2000毫升,保持排便通暢。

7、每天堅持30分鐘的有氧運動,如太極拳、游泳、慢跑、快走、騎自行車等,可以提高心肺功能,防治冠心病。

8、保持積極樂觀的生活態度,少生氣,多關注生活中美好的事情,與冠心病和平共處。


糖尿病之友


冠心病,除了和基因、家族史以及其他疾病有關係以外,其他就是和生活習慣有關的一種疾病,所以,罹患冠心病,還真的需要注意好多東西,以預防冠心病出現心血管急性事件。


那麼問題來了,我們該如何調養冠心病呢?

一、戒菸限酒,合理飲食

煙和酒,是明確的冠心病高危誘發因素,吸菸和喝酒,可以增加罹患冠心病的風險,而且增加冠心病的急性心血管病事件,所以,戒菸限酒,是冠心病調養的首要條件。其次,合理飲食也是冠心病患者需要注意的一個方面,因為合理飲食,可以避免膽固醇等攝入,增加肥胖的罹患率,減少冠心病的罹患率。


二、合理休息,勞逸結合

現代人的生活習慣,比如快節奏的生活工作,加班熬夜以及不合理的生活習慣,是現代人導致冠心病的主要因素之一,所以,合理休息,避免熬夜,注意合理休息及勞逸集合,才能減少冠心病的罹患率及心血管事件的發生率。


三、心態平和,適量運動

焦慮、抑鬱,高強度的生活壓力,高強度的生活節奏,使得現代人的幸福感越來越小,同時很多人因為各種原因導致忽視體育鍛煉,以至於我們的生活空間越來越小。所以,心態平和,適度的生活期待,可以減少冠心病罹患率,增加幸福感,而且適量運動,可增加愉悅感,減少肥胖率,減少冠心病的發病可能。

冠心病,也是一種生活方式病,所以,生活方式的改變,是必不可少的。


所以,有人說,冠心病不強調生活方式的改變的治療,都是耍流氓。由此可見,如何調養冠心病,改變生活方式才是第一位的!


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