驚喜!國內首款相互保險正式上線

你買的重疾險還是動輒年交五六千,一兩萬嗎。 這些自己單打獨鬥的保險買起來保費相當的感人。在這個人多的時代,能用團體的力量一起投保還是可以省下不少保費的。

驚喜!國內首款相互保險正式上線


今天給大家介紹下這個目前中國大陸都少見,得到保監會批准正式上線的相互保險。(這是保監會批准的保險,和各種籌的平臺互助計劃有區別)

驚喜!國內首款相互保險正式上線


第一部分,健康告知。老規矩,不通過健康告知,買什麼保險都是扯犢子。

驚喜!國內首款相互保險正式上線


第二部分。

一 相互保的規則

  1. 必須是螞蟻會員
  2. 投保年齡在18週歲以上,59週歲以下
  3. 符合健康告知
  4. 芝麻分大於650分(新產品上線,為了儘可能減少風險,故有此要求)

加入相互保以後,可以為其他符合條件的自然人申請加入相互保(這個意思就是可以為自己未成年並且符合健康告知的子女申請加入進來)

  1. 投保年齡大於30天,不滿18週歲
  2. 符合健康告知
  3. 與申請人的關係為子女

同時加入相互保需要接受下列規則

  1. 授權查詢你的芝麻分
  2. 完整閱讀了健康告知
  3. 同意並接受案件公示規則(下文會進行解釋)
  4. 接受賠審團規則
  5. 同意並承諾不對知曉的其他成員信息進行保密且不濫用。未經許可不得擅自披露。
  6. 接受通過支付寶扣費
  7. 為其他人申請加入時,充分了解加入成員的健康信息,完全做到知曉健康告知並如實告知
  8. 承擔管理費

部分其他規則沒有全部列上,挑重要的發上來。

二 保障範圍:惡性腫瘤+99種重大疾病

保障金:39週歲以下最高30萬。 40週歲-59週歲最高10萬(限定為初次確診)

等待期:90天

三 理賠流程:

  1. 出險後,在線報案或者電話報案。40-139-9990
  2. 提交理賠資料(和普通保險理賠差不多)
  3. 為他人提交材料,需得到授權
  4. 保險公司對材料初審並出具初步理賠意見(不是結果,不是理賠通知書)
  5. 對準備賠付的案件,在螞蟻保險平臺進行公示,接受全員監督。(公示材料可能會包含部分個人敏感信息,這個是必須接受的)
  6. 公示時間為每月7號和21號。公示期為3天。公示期內成員可以監督舉報,公示期結束後,公示案件會繼續展示 年齡,出險地點,疾病名稱,保障金額,打馬賽克後的姓名,繼續展示時間不超過6個月
  7. 公示期結束,每月異議的,獲得理賠

四 監督舉報:

公示期間接到舉報後,做補充調查,補充調查不超過30天

舉報需要符合如下條件

  1. 實名舉報
  2. 舉報理由
  3. 證明舉報的證據材料

五 訴訟,爭議理賠:經過訴訟判決或者仲裁機構裁決需要賠付的案件為特殊賠付案件。

特殊賠付案件,不接受舉報。公示期滿就進行分攤費用

六 費用分攤:費用全體成員平均分攤。 分攤日期為每月14日,和28日

分攤費用計算公式。 分攤金額=(保障金+管理費)/總成員數

保障金:經過公示沒有異議的理賠金總和金額

管理費:保障金的10%。保障金為0時,不收管理費。

七 成員退出機制:下列情況,成員退出相互保

  1. 主動退出
  2. 達到60週歲
  3. 領過保障金的
  4. 不符合加入條件
  5. 未按規定分攤保障金和管理費的(你可以理解為扣費失敗的)
  6. 根據保險條款需要終止保險責任的
  7. 其他規定的退出情況

八 退出相互保的影響

  1. 保障終止
  2. 退出時,已經公示的分攤費還是要交的
  3. 退出後可以重新加入,重新加入則需要重新計算90天等待期
  4. 成員退出,成員本人申請加入的其他人將一併退出

九 相互保險終止情形

  1. 運行3個月後,成員少於330萬人
  2. 不可抗力因素導致無法存續

從上面的信息來看,該相互保險的最大有點就是:

符合健康的情況下,0保費加入。後期的費用都是成員均攤. 保障金最高30萬.

這對於身體還算健康,但是保費壓力比較大的客戶來說,不失為一個新選擇.

當然,相互保險和傳統自己買,保自己一個人的保險比也有區別。

  1. 保費肯定不用說了,差別不是一點半點
  2. 保額受限。傳統保險,只要給得起保費,正常買個五六十萬的保額還是沒毛病的。上百萬的保額需要提交收入材料那個另說
  3. 理賠方式區別。傳統保險由保險公司審核,並決定該不該賠。 相互保險則是保險公司初審,給初審意見,然後由全體成員公示,賠審團投票表決該不該賠。

對於賠審團櫃子,相互保的條款裡說的是,賠審團規則另行制定並公佈. 就目前來看,應該是參考前期已經投放支付寶的 寶貝守護計劃裡的賠審團來制定

最重要的理賠環節由保險公司的主體公司審核變成全體成員公示,賠審團投票表決。 賠審團本身也成了一個未知的變數。就看保險公司怎麼挑選賠審團成員。

從前期的寶貝守護計劃賠審團 投票表決的過往案例看,並沒有出現什麼特別離奇的投票表決結果。據此推測,賠審團還是可以相信的。

對於信美相互保保險,是需要持肯定態度予以支持。投保人需要綜合瞭解保險產品的相關信息後做出有利的判斷,為自己做好風險規劃


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