檳榔配煙，法力無邊；地區收入，撐起半天。
文 / 華商韜略 趙建勳
長沙任先生後半輩子再也無法口齒清楚地說話了。
2018年初任先生因全舌癌入院，大部分舌頭不得不切除，術後連吐痰這一簡單動作都無法完成，每次都先把痰咳出來，再低下頭、張開嘴，等著痰緩緩流出嘴巴……
讓他想不到的是，導致自己得癌的元兇，竟然是咀嚼了5年的檳榔。
作為一名公安幹警，任先生工作壓力很大，經常休息不好，習慣嚼檳榔提神，每天至少要嚼三四包。就是這小小的檳榔，害得他要在病痛和絕望中度過餘生。
▲任先生術後接受記者採訪，呼籲“大家都不吃檳榔”
更讓任先生想不到的是，全省像他這樣的檳榔受害者成千上萬，大量患者不得不切除下顎、舌頭、臉頰、牙床、淋巴，甚至食道、喉嚨、舌頭全部割掉，因此喪命的更不在少數。
今年2月26日國家衛生委辦公廳印發《健康口腔行動方案(2019-2025年)》，專門強調：
在有咀嚼檳榔習慣的地區，以長期咀嚼檳榔對口腔健康的危害為重點，針對性地開展宣傳教育和口腔健康檢查，促進牙周、口腔黏膜病變等疾病早診早治。
湖南省市場監督管理局也發話了。應該局要求，湖南檳榔食品行業協會日前下發通知，要求省內所有檳榔企業相關廣告一律下架，並表示要在3.15之前徹底完成。
檳榔企業不允許作廣告，還要對吃檳榔對危害性進行廣泛宣傳，這讓檳榔再次站上了輿論的風口浪尖。
一、檳榔的兩面性
檳榔原產於馬來西亞，是一味傳統中藥，具有殺蟲消積、行氣、利水、截瘧的作用，歷史文化記載頗多，漢武帝兵徵南越，用檳榔解了軍中瘴癘，《本草綱目》裡也專門介紹了檳榔。
後來人們也把檳榔當成食品來咀嚼，在湖南，食用檳榔有400多年的歷史，全省上千萬人食用檳榔。
但長期以來，各界一直在爭論檳榔是否增加患口腔癌風險。
對此，醫學界給出的答案是：嚼檳榔與口腔癌的發病密切相關！
理由包括：
1) 檳榔質地粗糙，咀嚼時會對口腔黏膜造成微小損傷和慢性刺激，長期、大量咀嚼會引起慢性炎症，增加口腔癌風險；
2) 食品檳榔大多用石灰水浸泡，再加強鹼性、刺激性很強的香精、香料等，這些輔料有致癌物質；
3) 檳榔經過口腔咀嚼後，又會形成化合物亞硝基，這是一種強致癌物；
4) 大部分口腔癌患者既嚼檳榔又吸菸，在菸草、檳榔共同作用下，患口腔癌風險大大提高。
因此早在2003年，世界衛生組織(WHO)的下屬機構國際癌症研究中心(IARC)，認定檳榔為1類致癌物(對人類有致癌性的物質)。在WHO的致癌物清單上，檳榔果、含菸草及不含菸草的檳榔嚼塊也都榜上有名。
2017年，國家食藥監總局發佈的“致癌物”完整清單，也將檳榔果列為一類致癌物。
但這些似乎都沒有妨礙湖南人對檳榔的喜愛。
官方抽樣調查數據顯現，湖南人檳榔咀嚼率達38%，小至3歲大至71歲都會嚼檳榔，30歲至40歲的人群咀嚼率最高，到達50.36%。
湖南不產檳榔，為什麼湖南人檳榔盛行？
有人說是因為湖南河流縱橫、雨水充足，湖南人為了排溼除瘴所以吃檳榔。可同樣溼氣重的湖北、廣西，卻沒有這麼多人吃檳榔。
也有人說是因為湖南離廣東近，當年從廣東傳過來的。可廣東卻沒有像湖南這樣全省都在吃，量還那麼大。
根本原因是湖南人創造了新的檳榔製作方法，讓檳榔口感更好、更能上癮，並在全國製造出流行趨勢。
二、檳榔——地方保護下的支柱產業
我國的檳榔產地主要在海南。1952年海南的檳榔種植面積僅有1053公頃，2002年全省種植面積已達4.3萬公頃，產量5.5萬噸。
海南省萬寧市，更是全國最大的檳榔生產地，全市多達110個檳榔鮮果收購點，初級加工鮮果企業252家，3家深加工企業，年需求檳榔乾果近6萬噸。
到2017年，海南檳榔產業總產值超過200億元，為海南省東部、中部和南部山區200多萬農民主要的經濟來源之一，檳榔也成為海南省僅次於橡膠樹的第二大種植產業。
但多年來，海南生產的檳榔果和檳榔幹95%都是先賣到湖南，在那裡經過初級加工再銷往全國，讓湖南成為檳榔深加工產業的聚集地。
十幾年前，湖南省開始出現加工檳榔的小作坊，如今檳榔加工企業已經遍佈全省，湧現出口味王、小龍王、張新發、賓之郎、伍子醉、皇爺等龍頭企業。
僅湘潭這座人口280萬的小城，大小檳榔加工企業就多達100餘家，年產量20餘萬噸，工人40萬，年產值超過200億元，佔全市每年地區生產總值的比重超過10%。
在湖南第二大檳榔生產基地益陽，每年的檳榔總產值也超過100億，佔全市每年地區生產總值的比重接近6%。
在湖南本地，檳榔是與菸酒齊名的高利潤產品。一位湘潭檳榔廠家的銷售人員就表示：
“取得代理資格後，市場售價10元一包的檳榔拿貨只要3塊多一點，售價15元的拿貨只要5塊多，售價20元的拿貨只要6元一包，後期市場打開，利潤點非常高。”
十幾年前，湖南檳榔基本為散裝或每包售價一兩元，多年後，湖南檳榔向著利潤更多的高端化演進，
成本幾塊錢一斤的檳榔被企業賣到了幾百塊錢一斤，比香菸還暴利，按照某檳榔品牌的招商部負責人的話說，“這是樁不會賠本的買賣。”檳榔的熱銷，自然離不開地方政府的“努力”。為拉動GDP和就業，2017年湘潭縣政府出臺《關於支持檳榔產業發展的意見》，指出確保檳榔產業銷售收入三年實現300億元，五年實現500億元的目標。該意見還稱要對年納稅500萬元以上企業，每推出一個新品種，給予企業一次性獎勵10萬元。
湖南省檳榔食品行業協會，作為檳榔生產企業的“孃家”，也積極幫助企業開拓市場，其官方網站甚至貼出多篇宣傳檳榔藥用價值的文章。
廣告宣傳在促進檳榔消費中更是起到了舉足輕重的作用。
在湖南，檳榔廣告可謂鋪天蓋地，躲都躲不開。湖南衛視、湖南都市、湖南經視不斷播出“和成天下”“湘潭鋪子”“張新發”的檳榔廣告，湖南衛視春節聯歡晚會，也連續三年由“口味王”檳榔獨家冠名。
戶外廣告更是常見。在長株潭城際鐵路長沙站、長沙南站候車廳，都能看到滾動的“和成天下”檳榔廣告;廣州開往長沙的高鐵座椅上有“提神快，嚼口味王”標語；湘潭的公交車、出租車更是有各個品牌的檳榔廣告。
在廣告的狂轟濫炸下，很多湖南人都能說出一句順口溜：檳榔加煙，法力無邊；檳榔加酒，永垂不朽！
最終，湖南這個不產檳榔的地方，卻在商業運作下，形成了包括加工、物流、倉儲、營銷等環節的全產業鏈，成為檳榔產業的霸主！
三、行業何去何從？
湖南是檳榔消費、加工大省，也是口腔癌大省，發病率明顯高於全國平均水平。2009至2012年，湖南省有6個腫瘤登記點收集口腔癌新發病例297例，其中死亡病例108例，死亡率達36.4%。
在過去的12年裡，長沙市5家綜合醫院的口腔癌病例，也從2005年的305例增長到2016年的2108例，足足增長了7倍!而在2016年收治的2108名口腔癌患者中，因為長期咀嚼檳榔而患病的1803例，佔比高達86%。
▲數據來源：刊登於《中國牙科研究雜誌》的論文《預測檳榔在中國誘發口腔癌人數及產生的醫療負擔》
根據預測，到2030年，湖南與檳榔相關的口腔癌患者將累計超過30萬，在全國則可能超過100萬，造成的醫療負擔可能超過2000億元人民幣(以每例醫療費人民幣20萬元估算)，足以抵消其對社會的經濟貢獻。
可在很長一段時期裡，對檳榔這種顯而易見的危害，地方有關部門和廠家卻不願承認。即便質疑和投訴不時出現，也都被一波又一波的軟文遮蓋下去，企業似乎未受絲毫影響，反而不斷壯大。
2013年7月央視報道中提到，檳榔與口腔癌發病有密切關係，專家解釋道：“口腔癌有60%左右的患者都和吃檳榔有關”。
可到了同年9月，央視財經又改口稱“檳榔致癌”言論無科學依據，稱檳榔消費區患口腔癌人數與全國相比沒有差異。
更有甚者，湖南省口腔醫學會會長翦新春----中國首位發現長期嚼檳榔會導致口腔黏膜病變的口腔醫生----就透露，因為自己多次呼籲媒體關注“檳榔致癌”，遭到檳榔企業的聯合狙擊，“有人威脅過我，揚言80萬買我的人頭。”
如今，湖南叫停了省內一切檳榔廣告，但行業協會仍強調文件主要為規範行業發展，讓企業形成自律，不是出於檳榔致癌的考慮，並呼籲會員要“顧全大局”。
什麼叫“顧全大局”？
不過是面臨3.15和政府壓力企業的聯手自救之舉，字裡行間充滿著不滿。
據澎湃新聞調查，國內經營範圍包含檳榔的企業超過9000家，其中湖南數量最多有4058家，其次是海南省，有3732家。
▲全國檳榔企業分佈
業內人士估計，檳榔業的產值規模已經超過500億元，未來五年檳榔嚼食品終端市場銷售額超過千億元。鑑於檳榔已經形成巨大產業鏈，關係數十萬人的飯碗，因此國家不會全面禁售檳榔。
而且禁止廣告宣傳也未必就能對檳榔行業帶來重大打擊，因為廠家可以藉助自媒體和門店促銷、印製宣傳單頁等線下方式推廣產品。
也有專家建議，為了降低檳榔對公眾健康造成的危害，只有廣告禁令遠遠不夠，應將檳榔像香菸一樣管理，高課稅，限制購買人群，嚴禁一切廣告形式，對於檳榔危害性的科普，也應有制度化的保障。而這一切都需要地方和主管部門拿出更明確的態度。
深受檳榔毒害的長沙任先生，在手術後曾呼籲“大家都不吃檳榔”。問題是，他的這個願望能實現嗎？
《淺談海南檳榔加工產業發展方向》南方農業
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