海源飯桌
血液透析,簡稱血透,與腹膜透析、腎移植統稱為腎臟替代治療。腎臟替代治療是指腎臟發生損害,不能有效濾過代謝的產物,而採用其他的治療方式代替模擬腎臟的濾過作用。這兩種透析方式是治療慢性腎功能不全尿毒症期最後治療措施,尤其是沒有條件進行腎移植的情況下,可以說這兩種透析是治療並緩解尿毒症引起的電解質紊亂(高鉀血癥)、容量負荷過重引起的心累、氣緊,代謝性酸中毒最重要的手段。血透、腹透這一重要的治療措施給尿毒症的患者看到了活下去的希望。
血透是一種有創性的治療手段,首次血透治療,通常需要像輸液時打一個留置針一樣的軟膠管在血管裡,只是這個針比留置針大的多,需要在比較粗動脈血管穿刺,如大腿根部髂動脈或者頸部頸動脈,鎖骨下動脈,首選大腿根部髂動脈,治療時,通過管子將自己的血液引到機器中循環♻️,濾掉身體內不能通過尿液排除的代謝廢物,同時濾掉身體內幾天來多餘的水分,緩解尿毒症帶來的全身性不適。
既然是有創的治療措施,那麼肯定是存在相關的風險的,在穿刺的過程中可能會發生穿刺出血,局部血腫形成,通過機器進行透析治療,有發生感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等傳染病的風險,這也是為什麼做血透的人必須要在治療前篩查是否有傳染病的原因,以減低感染的風險;除此之外,在透析過程中由於快速清除毒素和多餘水分、以及電解質、酸鹼狀況較大幅度波動等因素,導致患者容易出現透析相關的急性併發症如,低血壓、心律失常、肌肉痙攣、生物不相容性、失衡綜合徵等。因此透析中有醫生護士給與密切的觀察及處理。雖然存在這麼多的風險,但是做不做透析是病情決定的,一般情況下腎小球濾過率小於10ml/min就要考慮開始腎臟替代治療了,而不是取決於血透對身體有沒有傷害,血透做大的作用就是通過規律的透析,緩解病情導致的各種症狀,延長生命。
因此,腎功能不全尿毒症是大家都不想發生的結局,而部分慢性病高血壓、糖尿病都會有腎臟的損害,尤其是糖尿病是目前導致我國慢性腎功能不全尿毒症最常見的原因,因此有效的控制原發病高血壓,糖尿病,預防腎臟的損害是最重要的。
全科鮮醫生
你不做危害更大!腎衰竭了只有透析,換腎,你不做直接掛了!血透至少能保命。危害肯定是有的,做了就得做一輩子,除非你換腎,要不然這病是治不好的,我做透析三年,各種併發症,苦不堪言,但你也只能忍著,很多時候醫生都沒辦法,因為透析病人免疫力很低,一不注意就會感冒,一感冒就會生不如死,就得住院。唉,箇中滋味,只有經歷過的人才能體會。但不透析恐怕活不過一星期,所以為了活命還是透析吧。
浮生若夢等你來
血透就是我們平常說的血液透析,做血透的患者都是腎衰尿毒症患者的腎臟功能已經喪失,無法在繼續工作,需要藉助血液透析的方式來排出體內毒素。可以暫時緩解小分子毒素對機體的損傷,這一點是可以肯定的,但是並不能清除體內的大分子和中分子毒素,不能針對腎臟的治療,即使應用了透析,也需要同時行保護腎功能治療。所以血透有沒有危害不能確定的講,因為血透可以幫助患者體內的毒素排出體外,緩解當時患者不適症狀或痛苦,但是在血透排出毒素的同時體內一些好的營養物質也會隨之排出體外,所以說血透有好也有壞。
石頭醫生講腎
看是代換體內的毒素改善了水及電解質平衡!實際上沒有解決腎功能及的真正的病理平衡,更快加速了腎的衰竭