GuoGuoBaBa
首先要知道胃潰瘍發生的病因。胃潰瘍跟幽門螺桿菌感染、使用解熱鎮痛藥、阿司匹林等都有關係，特別是阿司匹林類藥物經常用於骨關節炎、風溼性疾病、心腦血管疾病等，所以很多人都可能有胃潰瘍。另外，無酸無潰瘍，也就是說，胃酸分泌過多就會導致胃潰瘍。此外，吸菸、遺傳、應急、心理等多方面因素都會加重或促發胃潰瘍。
胃潰瘍的典型症狀是中上腹痛、反酸等，這個上腹痛是週期性、節律性發作的，而且胃潰瘍疼痛經常發生於飯後1個小時左右。
多數胃潰瘍經過治療後是可以緩解甚至痊癒的，但是不要說根治這樣的話，因為胃潰瘍這樣的疾病跟很多因素有關，這次痊癒了，難保下次不會再發生，所以不能認為是根治。
治療首先要戒菸、戒酒、注意休息等。然後適用下述治療藥物：
1、抑酸治療：胃酸分泌過大會導致胃潰瘍，所以抑制胃酸分泌是需要的關鍵治療。比如奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑等，治療6-8周。胃潰瘍的癒合率達到90%以上。如果是巨大胃潰瘍，可以適當延長療程。
2、如果查幽門螺桿菌陽性，那麼要使用根除幽門螺桿菌的治療：鉍劑+PPI（比如奧美拉唑）+2種抗菌藥物組成的4聯療法是根治幽門螺桿菌的首選，抗生素可以選擇阿莫西林、甲硝唑等。
3、胃粘膜保護劑：對於老年人胃潰瘍、難治性胃潰瘍、巨大胃潰瘍、復發胃潰瘍，要在上述藥物基礎上，再使用為胃粘膜保護劑，比如硫糖鋁。
李鴻政醫生
內傷脾胃百病由生系列
——慢性胃炎、胃潰瘍
中國是美食大國，同時也是胃病大國，特別是慢性胃炎、胃潰瘍及由胃病引發的其它疾病。這種情況的出現與國人的飲食、生活習慣密切相關。
那麼怎樣理解這一現象和對脾胃進行調理呢？
首先，我們要清楚脾胃的特點和功能。中醫認為脾胃為一體，互為表裡，在五行對應五臟中同為土髒，也就是說脾胃在特質上與土相似，但二者各自的特點又不相同。比如，脾喜燥惡溼而胃喜潤惡燥，脾主運化而胃主消化和通降。人體後天的氣血全依賴於胃的消化和脾的運化，而我們所飲食的五穀產生的廢物又依賴於胃的通降。也就是說，我們後天人體功能是否正常的運轉全首先取決於脾胃功能是否正常，因此很多中醫大家認為脾胃是後天之本。
然後，看一下我們的飲食和胃病的形成。生活水平提高後，很多男性開始胡吃海塞，經常大魚大肉，煎炒烹炸無所不用其至。很多女性為了所謂的瘦美又不食肉食。結果胡吃海塞傷了脾胃，因為胃消化不了脾也運化不動。吃了很多水果蔬菜涼了脾胃，因為水果蔬菜多涼性，嚴重者甚至形成了陽虛體寒體質，出現很多其它病症。
這樣長時間脾胃受損或變弱，其消化、通降、運化功能也就減弱了，消化不利就會大便不成型，甚至變成腹瀉，通降不利就會濁氣不能下降，形成腹脹，濁氣被阻滯於胃而又造成氣阻溼滯，氣溼阻滯過久就會產生溼熱，這就是我們所說的慢性胃炎甚至胃潰瘍形成的原因及過程。
最後，怎樣調理和預防胃病呢？第一，胃病的調理。如果胃病是由飲食所傷只是單一慢性胃炎或胃潰瘍，沒有其它病症只需要服用香砂六君丸就可以了，如有其它病症那就另論了。第二，預防胃病增強體質。從飲食上說，食物的食性要與脾胃的特點一致，不能飲食過飽，不能太過油膩生涼。總之，由於脾胃喜歡溫潤的食物，而養生的關鍵又是補氣養學、滋陰補陽，因此，日常飲食除了讓食物溫潤好吃以外還要讓食物具有陰陽同補的特點。比如，羊肉為溫性，也就是陽性，吃的多會上火，也就是陽勝，這種情況下可以配吃一些呈涼性的水果蔬菜，這一點女性朋友可借鑑。再比如，豬肉為涼性，也就是陰性，吃的多會體寒，這種情況下你可以喝點酒，酒為水中火，男性朋友可試一下。
注:香砂六君丸或湯是河南中醫學院原院長、首屆國醫大師、脾胃病專家李振華在其所著作《脾胃病臨床驗案集》中首選的方劑。
語道山水
胃潰瘍是指在各種致病因子的作用下，黏膜發生的炎症與壞死性病變深達或穿透胃黏膜肌層。最常見部位是胃小彎的最低處，即胃角。其次是胃的幽門區，臨床上常稱為胃竇部。
胃潰瘍的發生是胃黏膜防禦因素及胃黏膜侵襲因素失衡的結果，胃黏膜具有一定的防禦及修復機制，當某些因素如幽門螺旋桿菌或某些藥物的影響導致分泌的胃酸等遠遠超過防禦機制及修復機制的承受能力時，胃潰瘍便可形成。
目前絕大部分胃潰瘍患者通過藥物治療，就能達到治癒，無需通過手術治療。藥物治療能控制症狀，促進潰瘍癒合，預防復發及避免併發症。對潰瘍病復發次數多、潰瘍癒合慢、曾出現併發症（如上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻）的患者應堅持維持治療12個月～18個月。
胃潰瘍的主要治療目的是去除病因、促進潰瘍癒合。由於病因較多，不採用治療方式的話，多種病因持續存在，胃壁黏膜及胃酸很難得到有效保護及改善，因此是很難自愈的。且長時間的病程，可出現症狀加重，病程惡化，出現較多併發症。
藥物治療能控制症狀，促進潰瘍癒合，預防復發及避免併發症。目前絕大部分胃潰瘍患者都能通過藥物治癒，根據病因選擇有效的藥物可使潰瘍癒合率達到95%。
目前臨床上最常用的藥物分為以下幾類：
1.抑制胃酸分泌藥
主要有H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑兩類。H2受體拮抗劑常用有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁等；質子泵抑制劑常用有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。也有鹼性制酸藥，但僅作為緩解疼痛的輔助藥物。
2.胃黏膜保護劑
與抑制胃酸分泌藥聯合應用後，可提高潰瘍癒合質量，減少潰瘍復發，包括鉍劑，如膠體鉍、三鉀二枸櫞酸鉍、枸櫞酸鉍鉀、次碳酸鉍等；弱鹼性抗酸劑，如硫碳酸鎂、硫酸鋁、硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠等。另外，米索前列醇也為常用藥。
3.胃腸動力藥
主要用於出現噁心、嘔吐、腹脹等症狀的患者以促進胃腸排空，緩解症狀。常用有嗎丁琳、多潘立酮、枸櫞酸、莫沙必利片等。
4.根除幽門螺旋桿菌藥物
幽門螺桿菌感染是消化道潰瘍的主要病因，根除幽門螺旋桿菌可加速潰瘍的癒合。但是，目前無單一藥物可有效根除幽門螺旋桿菌，須聯合用藥，方能提高幽門螺旋桿菌根除率。一般將抗生素與果膠鉍和質子泵抑制劑等聯合使用，常用有克拉黴素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四環素、呋喃唑酮、某些喹喏酮類如左氧氟沙星等。
胃潰瘍規範化治療的療程一般為4-6周，部分需要維持8周，前2週一般為根除幽門螺旋桿菌的治療，隨後繼續予以抑制胃酸分泌及保護胃黏膜的藥物鞏固治療。
得了胃潰瘍，飲食上要注意少吃油炸、醃製、生冷、刺激的食物，要規律飲食、定時定量、溫度適宜、細嚼慢嚥、飲水擇時、注意防寒、補充維生素C，戒酸性食物、產氣性食物。
純鈞LHGR
首先在臨床上任何疾病都沒有徹底根治這一說法，疾病的治療沒有那麼絕對，它是有很多因素的參與，有自身的也有外界的等多種因素影響。胃潰瘍是消化系統疾病最常見的消化性潰瘍，病發率很高，而且多發於40歲左右的人群。
導致胃潰瘍發生的病因有很多，最主要的還是自身的消化液及幽門螺旋桿菌感染，還有不注意生活規律、長期的飲酒吸菸、長期服用一些非甾體類抗炎藥、長期的進食腥辣刺激性食物，這些不但能夠刺激胃粘膜產生過多的胃酸之外還有些又害物質能直接破壞胃粘膜，所以才會導致胃粘膜破潰及糜爛，重者甚至出血穿孔，長期不正規治療還會誘發胃癌。
胃潰瘍主要的臨床表現為規律性的餐後上腹部疼痛、伴有反酸噯氣、噁心嘔吐、消瘦、貧血、食慾不振、壓力過大等，還能有消化道的出血及黑便，還會有肩背部的牽涉痛。
隨著醫療科技的發展，胃潰瘍也很容易發現所以對於診斷及治療也有了很大的幫助，胃潰瘍的治療如下→
1、首先最主要的還是休息飲食習慣，按時進餐，喝一點米粥之類的易消化而且不傷胃的食物。
2、禁止飲酒吸菸，禁止暴飲暴食，禁止進食辛辣刺激食物，要清淡高蛋白飲食，適當進食一些維生素含量高的蔬菜水果。
3、限制鹽的攝取，鹽中的有些物質會加重病情，所以低鹽飲食，多喝一些白開水。
4、藥物治療，胃酸抑制劑（奧美拉唑、蘭索拉唑、西咪替丁)＋胃粘膜保護劑（膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀)＋兩種抗生素（克拉黴素、甲硝唑)，這些藥物能夠抑制胃酸分泌，保護胃粘膜，根除幽夢螺旋桿菌。
因此胃潰瘍是沒辦法根治的，只有自己平時注意飲食，不進食對於胃有傷害的食物，正規用藥物治療的話，胃粘膜可以慢慢修復癒合，如果不注意的話還是會反覆發作的。
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小克大夫
胃潰瘍根治，很簡單，最經典的方案，使用制酸劑，也就是奧美拉唑一類的藥物，服用2個月，就能根治。但是會有幾種情況難以根治：
1.幽門螺旋桿菌感染，這是在幽門螺旋桿菌被發現證實之前，胃潰瘍復發最常見的原因。現在的話，只要在療程之外加用四聯14天方案，就可以根治。
2.惡性潰瘍，也就是潰瘍型胃癌，這種服藥是沒有效果的。
3.老年人巨大潰瘍，這種需要延長治療時間。
4.胃泌素瘤，表現為多發不規則小潰瘍，很容易反覆發作。需長期治療。
七通亂碼
建議首先做胃鏡以明確“胃潰瘍”病情！排除癌變的情況下再進行治療。注意飲食，適當運動，增強體質，如果合併幽門螺旋桿菌感染，抑酸、保護胃黏膜治療的同時根除幽門螺旋桿菌。必要時建議正規醫院消化科診治。
肛腸科徐醫生
胃潰瘍是胃寶出現了一些小的潰瘍，導致胃部出現的一種疾病。胃潰瘍如果不及時治療，就容易發展成嚴重的疾病，例如胃穿孔之類的。
1、胃潰瘍是我國人群中最為常見而且還容易發病的一種疾病。它是消化性潰瘍中一種比較常見的類型。胃潰瘍的時候，地理以及氣候影響，同時還受季節的變化影響。
2、男性發病率會比女性高，最多與男性愛吸菸以及一些不良的生活飲食，還有工作壓力有一定的關係。另外，男性的心裡精神上都比較緊張，憂鬱也會誘發胃潰瘍發生。
3、幽門螺旋杆精感染，一些抗炎藥，以及胃酸分泌異常都會引起潰瘍形成。注意典型的潰瘍就是他的疼痛具有長期性，而且有節律性週期性的特點。
4、有些胃潰瘍，容易發生在胃角以及胃竇的小彎處。這種情況得胃潰瘍多發生在老年男性當中，而且再發生這種情況也會和季節變化有關係。
胃潰瘍的養胃法
生薑3片，法半夏6克，紅棗2個，水煎服。
良姜15克，研成細末，梗米100克，先煎良姜，後把煎好的水溶液取出，把梗米倒入煮好的良姜液，文火煮粥。每天早上吃一碗。對脾胃虛寒病人有很好的效果。
萊菔子6克，研細煮粥，對胃脹氣型胃潰瘍有不錯的效果。
山藥，百合粉，薏米粥，取上升適量煮粥，每天一次。
很多人會有這樣的反映，說是去醫院一般都是拿些西藥，如奧美拉唑，胃粘膜保護劑，這些藥起效快，但停藥後都容易復發。這種情況一般可能的原因是在吃藥時沒有控制飲食，還有一部分原因是西藥在進入人體後起的是消炎，殺菌的作用，是不具備修復潰瘍部位破損的胃粘膜的，也沒辦法幫助腸胃建立菌膜屏障，抵擋外來細菌，病毒的再次感染。
我個人建議的話可以在控制飲食的前提下，服用奧美拉唑，在世兩配點益生菌，因為益生菌是有修復破損胃粘膜，幫助腸胃建立菌膜屏障的作用的，這樣子效果會更好，更高效。因為我自己一個長輩近視這麼用的，他之前吃的是奧美拉唑配合一款叫做活菌一號（淘寶，微信小程序可以搜索）的益生菌，不過如果不配西藥的話，單純地益生菌，對潰瘍的作用也時不明顯得。
景
您好，西醫有個經典處方就是口服阿莫西林加雷尼替丁或拉唑類藥，但拉唑類藥對腎損害嚴重，所以我不會推薦這個方法。
我一般都用純中藥湯劑給病人按中醫的治痛求本治療，療效還好，相關病例請見圖:
曉清中醫藥
- 食用含膳食纖維較低、易於消化的食物。
- 避免食用未加工的土豆類、含粗纖維多的蔬菜和水果、易刺激胃酸分泌的肉汁湯液、難消化的糯米和堅果、強烈的調味品以及濃茶、咖啡、酒等。
3、少食多餐，在烹調方法上，應切碎、制軟，或製成泥狀等；
以上建議希望對你有所幫助。
一：制酸劑：氫氧化鋁凝膠10~15ml或片劑0,6~0.8克，口服每日3~4次 。
二：西咪替丁;0.2g每日3次，4~6週一療程。
三：丙谷胺每天1克分3~4次服用，4週一療程。
四：阿莫西林每次0.5克，每日三次。
五：按療程堅持用藥，注意飲食清淡，不進菸酒，生活規律，勞逸結合。避免應用強的松，阿司匹林，保太鬆，利血平，咖啡因等藥物。
