GuoGuoBaBa
首先要知道胃溃疡发生的病因。胃溃疡跟幽门螺杆菌感染、使用解热镇痛药、阿司匹林等都有关系，特别是阿司匹林类药物经常用于骨关节炎、风湿性疾病、心脑血管疾病等，所以很多人都可能有胃溃疡。另外，无酸无溃疡，也就是说，胃酸分泌过多就会导致胃溃疡。此外，吸烟、遗传、应急、心理等多方面因素都会加重或促发胃溃疡。
胃溃疡的典型症状是中上腹痛、反酸等，这个上腹痛是周期性、节律性发作的，而且胃溃疡疼痛经常发生于饭后1个小时左右。
多数胃溃疡经过治疗后是可以缓解甚至痊愈的，但是不要说根治这样的话，因为胃溃疡这样的疾病跟很多因素有关，这次痊愈了，难保下次不会再发生，所以不能认为是根治。
治疗首先要戒烟、戒酒、注意休息等。然后适用下述治疗药物：
1、抑酸治疗：胃酸分泌过大会导致胃溃疡，所以抑制胃酸分泌是需要的关键治疗。比如奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等，治疗6-8周。胃溃疡的愈合率达到90%以上。如果是巨大胃溃疡，可以适当延长疗程。
2、如果查幽门螺杆菌阳性，那么要使用根除幽门螺杆菌的治疗：铋剂+PPI（比如奥美拉唑）+2种抗菌药物组成的4联疗法是根治幽门螺杆菌的首选，抗生素可以选择阿莫西林、甲硝唑等。
3、胃粘膜保护剂：对于老年人胃溃疡、难治性胃溃疡、巨大胃溃疡、复发胃溃疡，要在上述药物基础上，再使用为胃粘膜保护剂，比如硫糖铝。
李鸿政医生
内伤脾胃百病由生系列
——慢性胃炎、胃溃疡
中国是美食大国，同时也是胃病大国，特别是慢性胃炎、胃溃疡及由胃病引发的其它疾病。这种情况的出现与国人的饮食、生活习惯密切相关。
那么怎样理解这一现象和对脾胃进行调理呢？
首先，我们要清楚脾胃的特点和功能。中医认为脾胃为一体，互为表里，在五行对应五脏中同为土脏，也就是说脾胃在特质上与土相似，但二者各自的特点又不相同。比如，脾喜燥恶湿而胃喜润恶燥，脾主运化而胃主消化和通降。人体后天的气血全依赖于胃的消化和脾的运化，而我们所饮食的五谷产生的废物又依赖于胃的通降。也就是说，我们后天人体功能是否正常的运转全首先取决于脾胃功能是否正常，因此很多中医大家认为脾胃是后天之本。
然后，看一下我们的饮食和胃病的形成。生活水平提高后，很多男性开始胡吃海塞，经常大鱼大肉，煎炒烹炸无所不用其至。很多女性为了所谓的瘦美又不食肉食。结果胡吃海塞伤了脾胃，因为胃消化不了脾也运化不动。吃了很多水果蔬菜凉了脾胃，因为水果蔬菜多凉性，严重者甚至形成了阳虚体寒体质，出现很多其它病症。
这样长时间脾胃受损或变弱，其消化、通降、运化功能也就减弱了，消化不利就会大便不成型，甚至变成腹泻，通降不利就会浊气不能下降，形成腹胀，浊气被阻滞于胃而又造成气阻湿滞，气湿阻滞过久就会产生湿热，这就是我们所说的慢性胃炎甚至胃溃疡形成的原因及过程。
最后，怎样调理和预防胃病呢？第一，胃病的调理。如果胃病是由饮食所伤只是单一慢性胃炎或胃溃疡，没有其它病症只需要服用香砂六君丸就可以了，如有其它病症那就另论了。第二，预防胃病增强体质。从饮食上说，食物的食性要与脾胃的特点一致，不能饮食过饱，不能太过油腻生凉。总之，由于脾胃喜欢温润的食物，而养生的关键又是补气养学、滋阴补阳，因此，日常饮食除了让食物温润好吃以外还要让食物具有阴阳同补的特点。比如，羊肉为温性，也就是阳性，吃的多会上火，也就是阳胜，这种情况下可以配吃一些呈凉性的水果蔬菜，这一点女性朋友可借鉴。再比如，猪肉为凉性，也就是阴性，吃的多会体寒，这种情况下你可以喝点酒，酒为水中火，男性朋友可试一下。
注:香砂六君丸或汤是河南中医学院原院长、首届国医大师、脾胃病专家李振华在其所著作《脾胃病临床验案集》中首选的方剂。
语道山水
胃溃疡是指在各种致病因子的作用下，黏膜发生的炎症与坏死性病变深达或穿透胃黏膜肌层。最常见部位是胃小弯的最低处，即胃角。其次是胃的幽门区，临床上常称为胃窦部。
胃溃疡的发生是胃黏膜防御因素及胃黏膜侵袭因素失衡的结果，胃黏膜具有一定的防御及修复机制，当某些因素如幽门螺旋杆菌或某些药物的影响导致分泌的胃酸等远远超过防御机制及修复机制的承受能力时，胃溃疡便可形成。
目前绝大部分胃溃疡患者通过药物治疗，就能达到治愈，无需通过手术治疗。药物治疗能控制症状，促进溃疡愈合，预防复发及避免并发症。对溃疡病复发次数多、溃疡愈合慢、曾出现并发症（如上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻）的患者应坚持维持治疗12个月～18个月。
胃溃疡的主要治疗目的是去除病因、促进溃疡愈合。由于病因较多，不采用治疗方式的话，多种病因持续存在，胃壁黏膜及胃酸很难得到有效保护及改善，因此是很难自愈的。且长时间的病程，可出现症状加重，病程恶化，出现较多并发症。
药物治疗能控制症状，促进溃疡愈合，预防复发及避免并发症。目前绝大部分胃溃疡患者都能通过药物治愈，根据病因选择有效的药物可使溃疡愈合率达到95%。
目前临床上最常用的药物分为以下几类：
1.抑制胃酸分泌药
主要有H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类。H2受体拮抗剂常用有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁等；质子泵抑制剂常用有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。也有碱性制酸药，但仅作为缓解疼痛的辅助药物。
2.胃黏膜保护剂
与抑制胃酸分泌药联合应用后，可提高溃疡愈合质量，减少溃疡复发，包括铋剂，如胶体铋、三钾二枸橼酸铋、枸橼酸铋钾、次碳酸铋等；弱碱性抗酸剂，如硫碳酸镁、硫酸铝、硫糖铝、氢氧化铝凝胶等。另外，米索前列醇也为常用药。
3.胃肠动力药
主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空，缓解症状。常用有吗丁琳、多潘立酮、枸橼酸、莫沙必利片等。
4.根除幽门螺旋杆菌药物
幽门螺杆菌感染是消化道溃疡的主要病因，根除幽门螺旋杆菌可加速溃疡的愈合。但是，目前无单一药物可有效根除幽门螺旋杆菌，须联合用药，方能提高幽门螺旋杆菌根除率。一般将抗生素与果胶铋和质子泵抑制剂等联合使用，常用有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四环素、呋喃唑酮、某些喹喏酮类如左氧氟沙星等。
胃溃疡规范化治疗的疗程一般为4-6周，部分需要维持8周，前2周一般为根除幽门螺旋杆菌的治疗，随后继续予以抑制胃酸分泌及保护胃黏膜的药物巩固治疗。
得了胃溃疡，饮食上要注意少吃油炸、腌制、生冷、刺激的食物，要规律饮食、定时定量、温度适宜、细嚼慢咽、饮水择时、注意防寒、补充维生素C，戒酸性食物、产气性食物。
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首先在临床上任何疾病都没有彻底根治这一说法，疾病的治疗没有那么绝对，它是有很多因素的参与，有自身的也有外界的等多种因素影响。胃溃疡是消化系统疾病最常见的消化性溃疡，病发率很高，而且多发于40岁左右的人群。
导致胃溃疡发生的病因有很多，最主要的还是自身的消化液及幽门螺旋杆菌感染，还有不注意生活规律、长期的饮酒吸烟、长期服用一些非甾体类抗炎药、长期的进食腥辣刺激性食物，这些不但能够刺激胃粘膜产生过多的胃酸之外还有些又害物质能直接破坏胃粘膜，所以才会导致胃粘膜破溃及糜烂，重者甚至出血穿孔，长期不正规治疗还会诱发胃癌。
胃溃疡主要的临床表现为规律性的餐后上腹部疼痛、伴有反酸嗳气、恶心呕吐、消瘦、贫血、食欲不振、压力过大等，还能有消化道的出血及黑便，还会有肩背部的牵涉痛。
随着医疗科技的发展，胃溃疡也很容易发现所以对于诊断及治疗也有了很大的帮助，胃溃疡的治疗如下→
1、首先最主要的还是休息饮食习惯，按时进餐，喝一点米粥之类的易消化而且不伤胃的食物。
2、禁止饮酒吸烟，禁止暴饮暴食，禁止进食辛辣刺激食物，要清淡高蛋白饮食，适当进食一些维生素含量高的蔬菜水果。
3、限制盐的摄取，盐中的有些物质会加重病情，所以低盐饮食，多喝一些白开水。
4、药物治疗，胃酸抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑、西咪替丁)＋胃粘膜保护剂（胶体果胶铋、枸橼酸铋钾)＋两种抗生素（克拉霉素、甲硝唑)，这些药物能够抑制胃酸分泌，保护胃粘膜，根除幽梦螺旋杆菌。
因此胃溃疡是没办法根治的，只有自己平时注意饮食，不进食对于胃有伤害的食物，正规用药物治疗的话，胃粘膜可以慢慢修复愈合，如果不注意的话还是会反复发作的。
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小克大夫
胃溃疡根治，很简单，最经典的方案，使用制酸剂，也就是奥美拉唑一类的药物，服用2个月，就能根治。但是会有几种情况难以根治：
1.幽门螺旋杆菌感染，这是在幽门螺旋杆菌被发现证实之前，胃溃疡复发最常见的原因。现在的话，只要在疗程之外加用四联14天方案，就可以根治。
2.恶性溃疡，也就是溃疡型胃癌，这种服药是没有效果的。
3.老年人巨大溃疡，这种需要延长治疗时间。
4.胃泌素瘤，表现为多发不规则小溃疡，很容易反复发作。需长期治疗。
七通乱码
建议首先做胃镜以明确“胃溃疡”病情！排除癌变的情况下再进行治疗。注意饮食，适当运动，增强体质，如果合并幽门螺旋杆菌感染，抑酸、保护胃黏膜治疗的同时根除幽门螺旋杆菌。必要时建议正规医院消化科诊治。
肛肠科徐医生
胃溃疡是胃宝出现了一些小的溃疡，导致胃部出现的一种疾病。胃溃疡如果不及时治疗，就容易发展成严重的疾病，例如胃穿孔之类的。
1、胃溃疡是我国人群中最为常见而且还容易发病的一种疾病。它是消化性溃疡中一种比较常见的类型。胃溃疡的时候，地理以及气候影响，同时还受季节的变化影响。
2、男性发病率会比女性高，最多与男性爱吸烟以及一些不良的生活饮食，还有工作压力有一定的关系。另外，男性的心里精神上都比较紧张，忧郁也会诱发胃溃疡发生。
3、幽门螺旋杆精感染，一些抗炎药，以及胃酸分泌异常都会引起溃疡形成。注意典型的溃疡就是他的疼痛具有长期性，而且有节律性周期性的特点。
4、有些胃溃疡，容易发生在胃角以及胃窦的小弯处。这种情况得胃溃疡多发生在老年男性当中，而且再发生这种情况也会和季节变化有关系。
胃溃疡的养胃法
生姜3片，法半夏6克，红枣2个，水煎服。
良姜15克，研成细末，梗米100克，先煎良姜，后把煎好的水溶液取出，把梗米倒入煮好的良姜液，文火煮粥。每天早上吃一碗。对脾胃虚寒病人有很好的效果。
莱菔子6克，研细煮粥，对胃胀气型胃溃疡有不错的效果。
山药，百合粉，薏米粥，取上升适量煮粥，每天一次。
很多人会有这样的反映，说是去医院一般都是拿些西药，如奥美拉唑，胃粘膜保护剂，这些药起效快，但停药后都容易复发。这种情况一般可能的原因是在吃药时没有控制饮食，还有一部分原因是西药在进入人体后起的是消炎，杀菌的作用，是不具备修复溃疡部位破损的胃粘膜的，也没办法帮助肠胃建立菌膜屏障，抵挡外来细菌，病毒的再次感染。
我个人建议的话可以在控制饮食的前提下，服用奥美拉唑，在世两配点益生菌，因为益生菌是有修复破损胃粘膜，帮助肠胃建立菌膜屏障的作用的，这样子效果会更好，更高效。因为我自己一个长辈近视这么用的，他之前吃的是奥美拉唑配合一款叫做活菌一号（淘宝，微信小程序可以搜索）的益生菌，不过如果不配西药的话，单纯地益生菌，对溃疡的作用也时不明显得。
景
您好，西医有个经典处方就是口服阿莫西林加雷尼替丁或拉唑类药，但拉唑类药对肾损害严重，所以我不会推荐这个方法。
我一般都用纯中药汤剂给病人按中医的治痛求本治疗，疗效还好，相关病例请见图:
晓清中医药
- 食用含膳食纤维较低、易于消化的食物。
- 避免食用未加工的土豆类、含粗纤维多的蔬菜和水果、易刺激胃酸分泌的肉汁汤液、难消化的糯米和坚果、强烈的调味品以及浓茶、咖啡、酒等。
3、少食多餐，在烹调方法上，应切碎、制软，或制成泥状等；
以上建议希望对你有所帮助。
一：制酸剂：氢氧化铝凝胶10~15ml或片剂0,6~0.8克，口服每日3~4次 。
二：西咪替丁;0.2g每日3次，4~6周一疗程。
三：丙谷胺每天1克分3~4次服用，4周一疗程。
四：阿莫西林每次0.5克，每日三次。
五：按疗程坚持用药，注意饮食清淡，不进烟酒，生活规律，劳逸结合。避免应用强的松，阿司匹林，保太松，利血平，咖啡因等药物。
