曲折道路
开始咳嗽没痰，后来有痰了，是说明病情加重还是好转了？单纯凭借咳嗽有痰这一点，不能判断病情的。
咳嗽等呼吸道症状一般属于呼吸道疾病，病情是不是严重，得看有没有合并全身症状和缺氧的表现。如果伴有寒战、高热、气喘和胸痛等表现，说明病情在进一步加重。
如果没有以上的这些症状，只单纯咳嗽，伴有咳痰，反而可能说明呼吸道的炎症有改善的倾向。
因为，呼吸道在有病原体感染，如细菌、病毒感染的情况下，人体的免疫系统会试图清除这些病原体。那么，在这种清除病原体的过程中，会出现呼吸道纤毛上皮的活动，以及一些炎症炎症因子的释放。
这些炎症因子的活动，会导致呼吸道黏膜细胞分泌物增加，在呼吸道纤毛上皮的活动下，人的呼吸系统，会试图清除这些分泌物。
清除分泌物的过程中，分泌物会黏附和混合一些病原体，通过咳嗽一起排出，就产生咳痰的表现。所以，如果痰液咳出顺利的话，病情是会逐渐倾向愈合的。
以上说的，是人体的免疫系统在抵抗病原体感染的过程中所起的作用。如果这种呼吸道的感染的病因并没有去除，比如伴有细菌感染引起的肺炎，这个时候要配合抗菌药物治疗，
最后，自我保健方面。1.要注意休息，以免消耗过多的能量，导致免疫力下降。2.要合理的饮食，吃容易消化的饮食，营养均衡而全面。3.多喝水，以补充丢失的水分，也有利于痰液的稀释。
谢谢！
龙大夫的肝病课堂
病房里经常被病人追问，胡医生，我每天咳嗽很多痰，这两天为什么没痰了，是不是加重了，我说你没痰了还不好，他突然又说，那我刚刚怎么有痰了，我说咳出来是好事啊，病人又问那我到底有痰好还是没痰好，你有痰和没痰都没关系，关键看病灶，病灶好了，有痰也没事，病灶不好没痰也不正常，我们来看看咳嗽咳痰到底什么原因，怎么判断有痰好还是没痰好。
正常情况下，人的气管和支气管的黏液腺及杯状细胞会分泌一些液体，用以湿润黏膜和粘附空气中的灰尘及微生物。一般每天分泌100ml，气管黏膜上皮细胞的纤毛不断地向外扇动，将气管的分泌液扇到咽腔，随唾液吞咽进入胃，通常是无咳嗽的。
咳嗽是属于呼吸道的防御反射行为，当呼吸道有炎症或者异物时，大脑就会发出咳嗽指令，通过咳嗽把呼吸道内堵塞的东西排出去，以确保呼吸道通畅。有些人出现气管炎、支气管炎时，开始是干咳无痰，随着时间推移，咳嗽几天后开始有痰了，很多人就比较疑惑，从无痰到有痰，这是病情加重的表现还是病情好转的迹象呢？其实，有痰无痰并不是判断病情的指标，无痰不代表病情轻，有痰不一定就是病情重，也不一定就是快好的表现。
当上呼吸道感染时，也就是通常说的感冒，初期多为病毒感染，咽喉部炎症刺激会出现咳嗽，渗出不多，干咳为主，随着反复咳嗽刺激，支气管壁腺体及杯状细胞分泌增多，这时如果合并细菌感染，脓性渗出物、细菌、坏死组织增多，就会出现痰液多，甚至脓性痰。这时候一般需要增加抗生素治疗，有痰并能及时排出并不是坏事。一些老人及幼儿如果痰液粘稠且咳痰无力，则需要增加化痰药物。感冒的患者出现咳痰的症状，说明机体在跟病原菌做斗争的时候，已经能够借着渗出把病原菌清除，也就说明咳痰是代表感冒快好了。当咳嗽次数逐渐减少，痰液逐渐减少消失，就说明支气管炎快痊愈了。
还有一种情况，虽然开始咳嗽无痰，如果逐渐咳嗽加重，伴咳痰，痰液多，大量脓痰出现，则要及时去医院查胸片，有可能是感染加重的迹象，如果合并发热，有可能是发展为肺炎了。肺炎的初期痰液是非常多的，特别是细菌性肺炎，会咳出大量黄痰，后期细菌受到抑制后会转为白痰，最后变为干咳少痰或者无痰直至缓解。再比如咳嗽变异性哮喘，通常是夜间干咳为主，如果合并痰液增多，有可能是合并有肺部感染。
所以说，有痰还是无痰并不能说明是病情加重还是好转了，得看具体的引起咳嗽的原因，判断病情是否好转，需要结合其他症状、抽血化验情况及影像学检查。
胡洋
这个要分三种情况：病情好转，病情进展或者跟病情变化无关。
1.提示病情开始好转。
比较常见的是肺炎链球菌引起的肺炎，青年人比较多，临床发展分4个阶段，开始时痰液很少，大约一周左右，度过肺充血期和红色肝样变期之后，进入灰色肝样变期和吸收期，这个时候痰液开始增多，有时候可以呈铁锈色，提示病情开始好转。
2.提示病情进展。
很多坏死性肺炎，随着病情进展，一部分肺组织发生坏死、液化，可以通过咳嗽排出很多坏死物和炎性分泌物。
比如肺结核患者，肺组织发生干酪样坏死，咳出形成空洞。
要注意的是，空洞型肺结核病人可以发生咯血，甚至是致命性大咯血；有时候痰液里可以见到黄色干酪样物，里面含有大量结核杆菌，有比较强的传染性，应注意隔离焚烧。
3.痰多痰少，有时跟病情轻重无关。
比如某些支原体肺炎，气道分泌物很粘稠，并包裹着很多病原体和毒素，咳不出来。
这个时候痰液少并不代表病情轻，常常需要雾化吸入稀释痰液，甚至需要支气管镜冲洗。
上图是一位肺炎克雷伯杆菌肺炎，大量坏死无法咳出，病人痰液很少，但病情很重。
所以说评价病情是进展还是好转，要看多方面因素，除了病人的一般情况之外（比如是否退烧、精神状态，睡眠情况等），还要观察实验室炎性指标、肺部听诊，影像学检查等。
单纯通过痰液多少来判断，依据不够充分。
影像科豪大夫
来头条问这样的问题的父母，不知道什么心态，孩子病了，就去医院看医生，医生听诊后，才会给出个结婚，来这里问，没啥用
TK5588
可能是好转了，也可能是加重了，没有办法判断，信息太少
玄明中医
咳嗽有个过程，开始都是干咳，后面一般都有痰，痰是体热淤积的表现。
88888758
如果你感冒以后，咳出来的痰是淡黄绿色的，那说明病情在好转。
渔笛秋声
分情况，看生痰的原因。如果中间吃了别的药，就可能是药物导致的。
农村小中医木生
好转，痰咳完就快好了
