全科掃地僧
目前我國約有1.2億高尿酸血癥者，持續升高的尿酸可導致痛風、損害腎臟、引起心腦血管併發症的發生，那麼尿酸應該控制到多少才比較合適？根據不同人群的不同基礎疾病狀態，尿酸控制的目標值也不一樣。
1、單純高尿酸血癥患者
如果是無症狀的血尿酸數值已達535mmol/L（9mg/dl），或無痛風患者在非藥物治療3個月後血尿酸仍≥420 μmol/L，均需使用藥物控制尿酸。
2、合併慢性腎臟病的尿酸控制目標
如果是一般的慢性腎臟病患者，尿酸應控制在對應年齡、性別所在的正常範圍，一般要求至少控制在<420 μmol/L以內；如果是合併痛風的慢性腎臟病患者，尿酸應控制在360 μmol/L以內；而對於合併嚴重痛風的慢性腎臟病患者(痛風石、慢性關節病變、痛風反覆發作≥2次/年)，尿酸應控制在300 μmol/L以內。需要注意的是，也不要把尿酸降的過低，不應<180 μmol/L。
3、合併代謝綜合徵的尿酸控制目標
如果是合併代謝綜合徵的患者，尿酸 >480 μmoL/L 就需要馬上啟動降尿酸藥物治療，同時注意控制體重。
4、合併高血壓冠心病等心血管疾病的尿酸控制目標
合併有心血管疾病的患者，尿酸>480 μmoL/L也應馬上開始藥物降尿酸治療，同時儘量避免應用噻嗪類利尿劑。
5、合併神經系統疾病的尿酸控制目標
除了合併有急性缺血性卒中溶栓的高尿酸血癥患者，可以允許短期內尿酸保持在較高水平，對於其他缺血性腦卒中的高尿酸血癥患者，均應把尿酸控制在理想的水平。
對於合併神經退行性疾病的高尿酸血癥患者，尿酸適當升高反而有一定保護作用，有降低阿爾茨海默病的發生，保護阿爾茨海默病患者的認知功能損傷，減少帕金森病的發病率並延緩其進展等作用。
總之，對於所有高尿酸血癥的患者，均應避免高嘌呤飲食，嚴格戒酒，控制體重；保證充分飲水，必要時結合藥物治療，使尿酸水平達標。
醫患家
你好，當然是將尿酸的數值控制在正常水平是最好的了。高尿酸血癥是由於體內嘌呤含量過高並且代謝異常，無法將體內生成的尿酸排出體外，長期以往，則會導致尿酸數值的升高。
高尿酸患者發現病情後要及時的進行有效對症治療，不然病情會隨著時間而逐漸的加重，甚至嚴重後誘發痛風、腎臟疾病等併發症的發生。需要注意的是高尿酸血癥患者在治療的過程中飲食要注意嚴格忌口辛辣刺激，油膩油炸，海鮮，動物內臟，燒烤，火鍋等食物的攝入；生活上保持不熬夜，不勞累，不憋尿，不久坐，多運動等良好的作息習慣，有利於病情的恢復，尿酸數值控制在正常範圍內是最好的，可以避免病情復發或加重的情況。
