2019-04-28 17:05:56 佚名

徐子峻媽媽

其實鈣化型腰間盤突出是一種特殊的腰間盤突出，大多由破裂型的腰間盤突出症轉變而來，即脫出的髓核發生鈣化，致椎管和神經根通道進一步狹窄，加重神經根的壓迫，從而使原有症狀加重或出現新的症狀。所以相對於沒鈣化的要麻煩。

年齡越大，腰椎間盤纖維環血液的供應就越少，成年後，髓核和纖維環的營養靠周圍組織液滲透，當外傷或勞損後，在退變基礎上引起纖維環破裂，髓核突出，軟骨板的營養作用減弱接近消失，脫出的髓核組織吸收，壞死，表面血管組織包繞侵入產生炎症反應，鈣鹽沉著，導致突出組織鈣化，若鈣化完全時變成骨性結節。

不少人鈣化後康復治療難度更大，但是鈣化並不是手術的理由，如果突出鈣化沒有壓迫神經，就沒有必要手術治療，可先行保守治療。但是鈣化在提示著腰間盤突出已經有一段時間，難度大也是很正常的。

對於鈣化型腰間盤突出，若是急性發作期，不建議運動鍛鍊，以免造成嚴重後果，加重病情。在穩定期，建議患者做小燕飛（上圖）動作來鍛鍊背部肌肉，同時也要加強腹部核心肌肉的鍛鍊，以免腹部力量不夠，導致骨盆前傾。也可退走鍛鍊（下圖），有利改善腰背肌狀態，也可以通過游泳、跑步等來鍛鍊，但是不宜做比較劇烈的動作，如急轉，急停，超負荷運動。

骨科姚大夫

腰腿痛在做腰椎間盤CT檢查的時候，往往有的人會發現有鈣化，這個鈣化可以是後縱韌帶鈣化，也可以是突出的髓核鈣化，有的人鈣化點壓迫刺激到神經造成症狀，相較於沒鈣化的處理要麻煩！

鈣化的發生要很多年

鈣化，實際上是突出物較久或者長期腰痛，髓核脫水變性，慢慢形成的，臨床上，我問的時候，多數是超過3~5年之上的人才會出現這種鈣化，也許沒有症狀，可是早就已經發生椎間盤突出。

鈣化不是手術的理由

的確不少人在突出物鈣化之後，康復難度會增加，不過這未必和鈣化本身有關係，多數的鈣化不會發生在突出物和神經根接觸的地方，即便有也可以保守處理看一下，鈣化的同時也表示問題發生的很早，持續很久，難度大一點是正常的。

如何運動？

在腰椎間盤突出症發病期間，是不建議運動的，在不造成症狀加重的範圍內適當的活動就可以，如果沒有症狀，或者症狀消除且穩定的時候，可以和正常人一樣生活，椎間盤不是那麼容易就發病的，除非方法本來就是短效。

建議鍛鍊的部位

對於腰椎不好的人，我建議鍛鍊核心肌群的力量，這種鍛鍊主要包含腹部肌肉及下背部肌肉，一定要對稱練習，平衡很重要，很多人只關注於背部肌肉，背部肌肉通過小燕飛等鍛鍊的過強，腹部力量沒跟上，可能誘發骨盆前傾。

鍛鍊的注意事項

鍛鍊的時候不必每天都練習，實際上鍛鍊的目的是加強肌肉的力量，就和健身沒什麼區別，可以隔2~3天鍛鍊一次，給肌肉休息生長的時間，每次鍛鍊之前建議熱身，鍛鍊之後拉伸，動作挑幾個鍛鍊3~4組，每組力竭就可以！

健康新語

腰椎間盤突出症是常見的脊柱疾病，椎間盤突出症是一種退化性疾病，椎間盤鈣化也是退化的表現之一，勞累、外傷、久坐久站、坐姿不良、缺乏運動都是腰間盤突出的常見誘因。

腰椎間盤突出症患者如果在急性發病期，不建議做運動，靜躺為宜，在穩定期，鍛鍊可以重點鍛鍊背部肌肉，一般會建議患者做“燕子飛”和游泳訓練，有些患者問可不可以做仰臥起坐來鍛鍊腰背肌，我們認為仰臥起坐可能會帶來一些其它的意外傷害，所以一般不會建議患者去做仰臥起坐，一般建議患者去做游泳運動，不僅對腰背肌有好處，對全身其它部位也有好處，也相對安全，不宜造成意外傷。

脊柱外科醫生王文

　　如果是在急性損傷之後，不要做體育運動，這時可以臥床休息，注射甘露醇和激素類的藥物，同時可以口服中藥來進行治療。如果在腰椎間盤突出穩定以後，身體基本上不會有疼痛的感覺，這時可以通過參加體育運動來鍛鍊腰肌，使腰椎間盤不容易復發，可以游泳、跑步以及跳繩等。另外，腰椎間盤突出也不宜做比較劇烈的運動，比如急轉、急停和超負荷的運動，包括打籃球、踢足球以及舉槓鈴等比較劇烈的運動是不宜進行的。