【疾病】高脂血症 你中招了嗎?

近20餘年的研究顯示,通過對高脂血症,特別是高膽固醇血癥的預防和治療,可以明顯降低心血管的發病率和死亡率。

然而,令人遺憾的是,由於大部分高脂血症沒有症狀,診治情況堪憂。據統計,每100個高脂血症患者中知道自己血脂異常的不足30人。

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喂,說的就是你,你中招了嗎?趕緊看過來。

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如何知道自己的血脂是否正常

通過抽血檢查血脂,主要查總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇4項指標。目前主要還是採用空腹抽血檢查這種方法,建議抽血檢查前2周內保持平時的飲食習慣和體重,採血前一天不進行劇烈活動,禁食12小時,到達採血點後至少休息5分鐘再坐位採血。抽血查上述4項指標是瞭解自己血脂水平的重要步驟,但不能因為自己的血脂水平在化驗單上的正常值範圍內就高枕無憂,要請醫生根據血脂水平、年齡、性別以及是否有抽菸史、高血壓、糖尿病等來綜合判斷。

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高脂血症的分類

高脂血症的病因分為原發性和繼發性兩大類。原發性高脂血症主要指參與血脂代謝的基因突變導致的血脂異常,例如,家族性高膽固醇血癥等。繼發性高脂血症是最常見的血脂異常,泛指由不良生活習慣、藥物和疾病等導致的血脂異常。不良的生活習慣包括不科學的飲食結構(大魚大肉,或非常低的脂肪攝入)、過多飲酒、缺少運動,肥胖等。

另外,糖尿病、甲狀腺功能減低、腎病綜合徵、肝臟疾病等以及某些藥物也可導致血脂異常。

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高脂血症的臨床表現

高脂血症本身沒有症狀,易被忽略,延誤最佳的防治時間,所以建議定期抽血檢查,儘早發現和治療高脂血症。高脂血症的臨床表現主要是其合併症的表現,可簡單的分為心血管系統和非心血管系統的表現。腦卒中患者可以出現言語障礙,半身不遂;冠心病則可以有心絞痛、心力衰竭等;嚴重的腎動脈粥樣硬化還可以導致腎臟功能衰竭。有的病人還可以表現為間歇性跛行。非心血管系統主要是皮膚黃素瘤、視力異常和胰腺炎等。

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高脂血症的危害

高脂血症的危害涉及心血管和非心血管系統。高脂血症,特別是高膽固醇血癥是動脈粥樣硬化最主要的危險因素,大中動脈一旦發生動脈粥樣硬化就可以出現腦卒中、心肌梗死、缺血性腎臟疾病,嚴重者可以發生猝死。高脂血症除導致上述心血管危害外,嚴重的高甘油三酯血癥可以導致急性胰腺炎、眼底靜脈血栓等疾病。

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動脈粥樣硬化與高脂血症的關係

動脈粥樣硬化是高脂血症的主要危害,其本質是人體大中動脈的管壁上出現了粥樣硬化斑塊,隨著斑塊長大,血管腔越來越狹小,最終堵塞血管,相關臟器缺血和/或壞死,形成腦卒中、心絞痛、心肌梗死等危害健康和生命的疾病。心腦血管疾病是中國人群死亡的最主要原因,動脈粥樣硬化又是心腦血管疾病的主要病因,所以高脂血症和動脈粥樣硬化的防治至關重要。

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如何預防高脂血症

1.養成定期檢查血脂的習慣:

定期檢查血脂是高脂血症和心血管病防治的重要措施之一,儘早發現血脂異常,檢測其水平變化是心腦血管疾病防治的基礎。對於健康人,小於40歲時至少每5年檢測一次血脂;40歲以上男性和絕經期後女性,則要每年檢測一次;對於心血管疾病的高危人群和已有心腦血管疾病(例如冠心病、腦血管病或周圍動脈粥樣硬化病等)的人群,建議3-6個月檢測一次。心血管疾病高危人群包括有多個心血管危險因素(如高血壓、糖尿病、肥胖、吸菸等)、早發心血管疾病家族史、家族性高脂血症病史的人群和黃素瘤患者。

2.必須養成良好的生活方式:

預防高脂血症,必須養成科學的生活方式,其中最重要的是,節制飲食、運動適度,也就是所謂“管住嘴、邁開腿”。此外,對於可以導致高脂血症的疾病,例如糖尿病、甲狀腺功能減低、腎病綜合徵、肝臟疾病等,要積極治療,監測血脂變化並採取應對措施,儘量避免使用干擾脂代謝的藥物。

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