养生晓专家
首先我们要来看一下降压药到底是如何降血压的。我们都知道降压药降血压效果来的快，但是他为什么能够降压？为什么降压这么快呢？高血压的原因很复杂。但是归根结底，都跟血管血液有关系。血管里面。毒素垃圾太多。造成血管堵塞，血液循环不好。血管硬化，老化。造成高血压。就好比一条水管里面垃圾多了生锈了，造成水管堵了。所以水管的压力就大了，那么降压药降压的原理就是扩充血管。把血管撑大，促使血液正常通过。所以它见效快，但是治标不治本。它并不能解决。高血压的根本原因，所以降压药要不断的吃与不吃，血压又上来了，吃了血管扩张了，血压又降下去了。为什么会出现脑溢血呢你血管壁老化硬化，毒素垃圾过多造成高血压，那么当你情绪激动。或者是一些外界的刺激的时候造成你血液突然加速就会。也就促使血管壁压力突然增大。造成血管破裂，那么这个破裂的血管在脑袋就是脑血管破裂，也就是脑溢血。
天天教育陈老师
五一放假前最后一天，去ICU会诊的时候，还遇到了一个患者，47岁，男性，高血压5年，平时也吃降压药，可是这次突然脑出血昏迷，当时还没脱离危险。
家属在问医生，为啥吃着降压药还会脑出血，医生解释，入院的时候，患者血压180/100，估计平时血压也不低。仔细询问得知平时吃的一种降压药，但从来不测量血压，也不知道血压到底控制的怎么样。
这就是吃着降压药还会脑出血的一个原因，吃降压药不代表血压正常，血压血压管理，吃降压药的目的是血压达标，而不是为了吃降压药寻求心里安慰，自欺欺人，告诉自己自己吃药了。我国高血压人中，目前控制血压的人大概有一半，但这一半吃降压药的人只有16%的人血压正常。也就是大部分人虽然吃着降压药但血压并未达标。那结果就是所有高血压并发症都可能会出现。所以对于高血压人来说，不但要吃降压药，还要监测血压，血压必须达标。
当然还有一部分人吃着降压药，血压也正常，可是也得来脑出血，为什么？
因为高血压虽然是脑出血最常见的原因，但并不死唯一原因，脑出血的常见原因如下：
1.高血压；
2.脑动脉瘤；
3.脑血管畸形；
4.凝血功能障碍、 出血倾向；
5.脑外伤；
6.其他一些疾病，如肝病、脑肿瘤、脑淀粉样血管病等影响；
7.一些影响凝血功能的药物，如抗凝及抗血小板药等。
这些原因都可能会导致脑出血，所以高血压吃着降压药也会脑出血。只是我们把血压控制好能大大降低脑出血风险，而不能百分百预防脑出血。对于大多数疾病都是一样，健康生活＋控制高危因素只能降低疾病发生几率，而不能百分百避免疾病。
对于脑出血来说，大部分原因就是高血压，所以，我们要预防脑出血，先要把血压控制好。控制血压，不仅是吃降压药，还要健康生活，还要管理血压，还要血压达标！
【有任何心血管、高血压、高血脂的问题，可私信我，我会尽快回复您。】
心血管王医生
【最后一支多巴胺】急诊执业医师，遇见许多人，碰见许多事。
为什么有些高血压患者天天吃药，还是会出现脑出血？
这是一个困扰很多人的问题，也是一个让很多高血压患者不安的疑虑。
但是，这位问题看似很有理，其实是有很多“内幕”的。
第一、吃了降压药不一定有降压作用。
很多高血压患者每天都在服用降压药，但结果呢？
他们的血压根本没有得到有效的控制！
我曾经不止一次的提醒我的病人：降压药的使用，无论是换药还是增减剂量，都有一个必不可少的前提条件：监测血压！
然而，监测血压这么一个很普通的要求在现实生活中却很难得到完成。
即使如今电子血压计已经很普及，价格也不贵，即使电子血压计的操作也很简单。
最重要的原因是：大多数人没有测血压的习惯和意识。
任何不以监测血压为前提的用药，都是瞎扯淡。
更何况，在现实生活之中，大量的高血压患者都是擅自使用一些被淘汰了的药物，甚至是一些掺杂了西药的中成药。
第二、有些人并没有长期服药。
大多数人对长期服用降压药都有着恐惧的心理，除了钱的因素之外，他们都在担心：降压药会不会成瘾，会不会有副作用.....
所以，有些患者在刚开始被诊断或者出现头痛等症状时会服用降压药，等到血压控制下来或者症状消失之后，便将降压药的事情抛之脑后了。
上面这张头颅CT提示着脑干出血，在它的背后便有着血淋淋的现实教训。
这位患者一周前因为突发肢体偏瘫继而昏迷不醒被送进抢救室，病情进展十分迅速。
让人惋惜的是，患者年仅38周岁！
五年前，患者被确诊为高血压，前三年都在服用，血压控制不错。
但是，最近两年患者却不在使用降压药。
我总是反复唠叨一句话： 这个世界上没有任何人会无缘无故患病，更加不会有人莫名其妙突然陷入绝境，只是因为我们没有重视那些细微的变化罢了！
如果这位38岁的患者能够一如既往认真控制血压的话，或许悲剧不会这么早来临。
第三、除了高血压之外，还有其它原因。
高血压是导致脑出血的主要危险因素，但却不是全部因素。
先天性的脑血管畸形、糖尿病、动脉粥样硬化、遗传因素等等，都是要考虑在内的。
只不过我们总是将所有的锅都甩给高血压罢了。
不管怎么样：对于高血压患者来说，监测血压和正规用药非常重要！
最后一支多巴胺
有一些朋友总是很困惑的来到我的诊室，非常痛苦的跟我说：“张大夫，我的亲戚自从诊断了高血压，一直在服药，可是为什么还是发生了脑出血？我理解不了，请您给我解释一下吧？”这位朋友的困惑，也是很多朋友的不解，今天张大夫就和大家来谈一谈。
首先，毫无疑问，高血压是脑出血的一个非常重要的危险因素。请注意，是危险因素之一，而不是全部。很多原因可以引起脑出血，如脑血管畸形、动脉瘤、脑梗死后出血、脑外伤出血等等。因此，高血压只是脑出血的原因之一，不是全部，控制了高血压，只能应对高血压引起的脑出血，对其他原因引起的脑出血是没有帮助的。
第二，您天天服用降压药，但是您的降压是否达标了呢？即使天天服药，并不代表血压控制在理想范围，因为药物还有量的问题，您需要定期复查，调节药物的量，从而能够平稳的将血压控制在要求范围内。
除此之外，药物只是控制血压的一部分。我们强调高血压是药物和生活的协同治疗。在服用药物的同时，一定不能放松良好生活方式的培养。这样才能更好的管理好自己的血压。
上面是张大夫想到的，希望对您有所帮助。
张之瀛大夫
高血压是一种慢性病，是身体循环动脉压升高的表现。
调节血压是一场持久战，并不是暂时把血压降低就一劳永逸了，一般需要患者长时间的服用药物控压，整个治疗过程当中需要注意的因素有很多，并不单单只是药物就可以解决的，药物只是控制血压的一部分、生活规律、饮食平衡、情绪变化、都是能够影响血压的因素。
血压高会引起脑出血，但脑出血并不一定血压高！
毫无疑问，脑出血是高血压的一个非常危险的并发症，但是我们也必须要明确，高血压只是脑出血的病因之一。也就是说，还有很多原因能够引起脑出血，控制血压也只能应对高血压引起的脑出血，但是对其它诱因并没有任何的帮助。
天天吃降压药，但血压是否正常了？
降压药并非吃了就可以将血压降下来，其中不仅需要考虑药量和频率的问题，还应该考虑生活习惯、饮食习惯等原因。同时高血压患者必须定期进行血压复查，随时了解血压变化，根据变化制定治疗方案，这样才能让血压控制在可控范围内。
药物只是治疗高血压的一个部分，并非全部。
如果想要能更好的预防脑出血的发生，不仅要听从医嘱服药，还需要靠自己的觉悟（生活控制），慢慢调理才能更好的管理好自己的身体。
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罗民教授
脑出血是高血压最严重的并发症，其急性期死亡率高达30-40%。引起脑出血最常见的病因为高血压，所以，发现血压升高以后，应制定合理的治疗方案，将血压长期控制在合理范围。那么，为什么部分高血压患者长期服药，还是发生了脑出血呢？接下来，医学莘将为您解析。
高血压引起的脑出血主要有两个致病因素：一是血压长期升高，引起动脉硬化、变性，脆性增加易破裂；二是血压急聚升高，超过病变脑血管的承受能力，发生破裂，引发脑出血。所以，高血压预防脑出血的关键在于血压达标的同时预防血压大幅波动。
大多数高血压患者经改变生活方式及药物治疗后，血压均可控制在合理的范围，但在此基础上，应监测血压是否有较大波动，尤其是老年高血压患者，血压升高的原因多系动脉硬化、弹性减退所致，血压波动大，为脑出血的高发人群，应密切监测血压。
监测血压时，重点监测两个高峰时段：早晨6-10点与下午4-8点，是脑出血的集中发病时间段。其次，高血压患者应避免引起血压波动的不良习惯，如情绪易激、剧烈运动等，饮食上注意低盐饮食，戒烟限酒，更有利于血压的控制。
除此之外，动脉硬化的进展也是脑出血的重要致病因素，故高血压患者除了控制血压，还应控制好引起动脉硬化的其他因素，如糖尿病、糖耐量异常、高脂血症、高同型半光氨酸血症等，减少脑出血的风险。
综上，高血压患者预防脑出血，应在血压达标的基础上避免血压大幅波动，尤其是两个高峰时间段的血压控制，同时应避免诱发血压波动的不良生活习惯，控制好诱发动脉粥样硬化的其它高危因素，可有效减低脑出血风险。
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医学莘
高血压患者天天吃降压药，为什么还是有人出现了脑出血的问题？这个问题，我们从两个方面来探讨。
高血压患者吃药≠控制好血压
这是很多高血压朋友患者的一个认识误区，高血压，只是吃药控制，就万事大吉了吗？当然不是，高血压的控制是一个比拼耐心，毅力和对自己健康是否真的负责任长期过程。
1. 对于原发性的高血压，大多数情况都是需要长期服用药物控制血压的，现在降压药物种类多，作用机理全面，通常都可以通过药物有效的控制好血压，但真正的做到合理用药，平稳控制血压，却是我们现实生活中很多高血压朋友的难题。但千万不要因为控不好，没感觉就不去管它，这样长期的对高血压不进行良好的控制，对于心脑血管的损伤是巨大的，出现脑出血也就并不奇怪了。
2. 控制高血压，除了服用药物外，还需要长期的健康生活方式调理，包括低盐饮食，控制体重，适度运动，戒烟限酒等多个方面，如果单靠服用药物，不注意生活的调理，即使一时的控制血压是平稳的，但长时间的生活坏习惯不改，最终你的血压还是一样会控不住，甚至出现大的问题。
3. 控制高血压，除了要“控”，还要“测”，测的目的是了解自己的血压控制情况，如果觉得吃药了就万事大吉，对于自己的血压情况不闻不问，是很不可取的。其实在很多情况下，随着年龄的增长，本来控的很好的血压，也会出现控制不良的情况，这时候就需要合用药物或调整药物等方法，来进一步的平稳控制血压。因此，一定要长期的监测自身的血压水平，了解自己的血压波动规律和及时的发现高血压控制不良的问题，才能真正的做到平稳降血压。
高血压不是引发脑出血的唯一因素
还需要给大家说明的是，高血压，特别是严重的高血压，确实是导致脑出血的重要危险因素，但血压控制良好，就不会出现脑出血了吗？也是未必的，脑出血与脑动脉硬化，变脆，身体出现出血倾向，遗传、外界环境等多种因素相关，而动脉的硬化并不仅仅是高血压的问题，高血脂、年龄老龄化等多方面的问题，都有可能导致动脉的硬化，身体的凝血机制出现异常等问题，都有可能导致脑出血的风险等等，这些方面的问题，都有可能导致脑出血问题的出现，因此，我们可以这么说，血压控制良好，可以大大减少脑出血风险，但不能说，高血压吃药控制了，为什么还是有人会出现脑出血。
李药师谈健康
这个问题是这样的：脑出血，以高血压性脑出血最为常见。控制好血压，理论上讲，往往对脑出血能起到一个很好的预防作用。但是，为什么有人天天吃降压药，最后还得了脑出血？分析个中缘由，可能有以下几种原因最多见：
第一，得了高血压，并没有去医院的专科门诊检查治疗，而是听从其他人的介绍，自己很随意的吃上了某种降压药。虽然也天天吃，但到底适不适合自己，到底降压效果如何，都不太明确。
第二，虽然也去医院找专科医生看了，虽然也遵医嘱天天服了降压药，但血压是否达标，自己就不知道了。很多患者缺乏监测血压的意识，认为降压药吃上就万事大吉了，自己在家不测量，也不去医院复查，或者只凭自己的感觉来判断和估计血压的高低。降压药吃了之后，血压能降到什么程度，自己不清楚，是否达到了降压的标准值，也是不清楚。
第三，虽然天天吃了降压药，但不注意进行生活方式的干预和改善，血压并没有达到预期的降压效果。例如有的患者吃着降压药。照样熬夜打麻将，照样抽烟、喝酒，你劝他戒酒，他却说“不喝不行啊”。这些不良的生活方式，肯定也会使降压药的效果大打折扣。
第四，虽然天天吃了降压药，但没有管理好自己的情绪和心态，在某些应激状态下，导致了血压的突然飙升，这样的例子其实挺多见。比如发生一些争吵、纠纷，盛怒之后，高血压患者虽然平时控制的很好，但在这样的情绪应激下，血压也会突然上升，导致脑出血或其他意外。
殷殷期盼话健康
一、脑出血和高血压的关系很密切吗？
高血压是脑出血常见的原因之一，而且是最为多见的原因，这主要是因为血压太高会使得血管张力压力增大，久而久之会使得患者血管出现动脉扩张等改变，继而发生脑出血。所以在脑出血的患者当中，绝大多数的患者可能都会合并有高血压，这也是高血压和脑出血关系密切的重要原因。
二、哪些原因还会导致脑出血？
脑出血的原因中高血压是一方面，但并不是所有的脑出血都是因为高血压所导致的。动脉瘤或者是动脉畸形以及梗塞后出血、外伤等原因，也是脑出血的常见原因。比如常见的蛛网膜下腔出血，大多数都是因为脑动脉瘤所导致的脑出血。所以高血压的患者血压控制正常，并不意味着就杜绝了脑出血的发生。
三、按时吃药就意味着血压一定会达标吗？
当然还有最后一点，就是按时吃药，天天吃药，就意味着血压一定会控制达标吗？答案是否定的。即便是天天服药，高血压的达标率也仅仅只有10%左右。这也意味着在高血压患者中，即便是好多人天天服药，但大多数的高血压患者的血压并没有完全控制达标。而不达标的高血压，这意味着脑出血的风险进一步增高。这也能够解释，为什么高血压患者天天吃药仍然会发生脑出血。
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心健康
做为一名内科住院医师，做为一名养生领域的高手，这个问题看来还得我来自己回答，其他人员回答都不正确，很多高血压患者，虽然也整天吃药，但是这个西药你吃时间长了，会产生一些耐药性，很多人高血压吃了几年同一种降压药后，都需要更换另一种降压药，但是很多人就知道整天吃降压药，认为自己只要天天吃降压药就万事大吉了，自己也不去医院或者诊所或者药店测测血压，看看这种降压药还有没有作用，很多人都没有这个意识，还有一点就是，很多人虽然也都天天吃药，但是饮食方面也不注意，很多男性朋友还是整天喝酒吸烟，吃饭都喜欢大油大盐大肉的，这样做肯定是不行的，光靠吃药，自己没有做到低盐低酯饮食，这是绝对不行的，本身高血压病就是一种富贵疾病，正常人这样吃也会患病，更何况那些高血压病患者。高血压患者由于血压没有控制平稳，再加上中老年人动脉粥样硬化的影响，就会导致大脑里面脑动脉瘤的出现，你想想那种没有弹性的皮筋，只要一使劲拉扯，这根皮筋就会拉断，很多高血压患者一旦情绪激动，和别人生气吵架，或者是去厕所解大便，或者太开心大笑，或者天气炎热，就会导致人体的血压瞬间波动剧烈，就会导致脑动脉瘤破裂脑出血的出现！
