滿月寶寶黃疸9.0要不要停母乳?

一縷陽光rx


前段時間去探望一個剛生娃的親戚,她出院了,但是孩子留在醫院照藍光,原因是孩子出現了母乳性黃疸,問我是不是不能繼續母乳了。

其實黃疸這個事情聽起來是有點可怕,黃疸也有不同的分類,什麼情況下能吃母乳,什麼情況下不能吃母乳呢?這是要分情況來看的。

首先我們先來看看什麼是黃疸

黃疸是因為寶寶的肝細胞功能不成熟,不能攝取血液中的非結合膽紅素,導致非結合膽紅素在血液中濃度增加而出現皮膚、鞏膜等身體部位發黃的現象。

黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,大部分寶寶都是生理性黃疸,足月兒出生後2-3天出現,4-5天達到高峰,5-7天開始消退,最晚2周消退完畢,如果是早產兒,會延遲到4周消退完畢。病理性黃疸則會在出生後24小時內就出現,導致病理性黃疸的因素有很多,比如膽道閉鎖、溶血等。

黃疸退去和母乳餵養的關係

黃疸該如何褪去?說簡單點就是:肝臟幹不完的活,大便來幫忙,通過排便把多餘的膽紅素排出體外,因此大便越多,排出的膽紅素就越多,黃疸退的就越快,那麼如何讓大便增多呢?只有一個辦法,那就是多吃,吃的多拉的多,並且排便要通暢。

但是吃母乳和吃奶粉這兩種方式所產生的排便效果是不一樣的,大便的排出和寶寶腸道發育和健康有著直接的關係,純母乳,尤其是初乳能夠為寶寶的腸道建立起安全屏障和腸道菌群,保證寶寶的腸道正常工作,此外,母乳好吸收好消化,能夠有效促進寶寶排便。

而吃奶粉有可能會造成寶寶過敏,使大便粘稠,不好排出,或者排便次數少的情況,這是不利於黃疸減退的。

因此,退生理性黃疸最好的辦法就是讓寶寶吃純母乳多吃多拉。而病理性黃疸,通常都需要留院採取措施,比如照藍光,嚴重的病理性黃疸可能需要更為複雜的措施,比如使用丙種球蛋白等,在這期間,依然要保證寶寶多吃多拉,所以媽媽們一般都需要擠奶然後把乳汁送到醫院喂寶寶,基本上醫院現在都是這樣的操作,可見母乳的重要性。

其中比較特殊的一種黃疸就是母乳性黃疸了,美國疾病預防控制中心把母乳性黃疸分為了兩個類別:

  • 母乳餵養性黃疸:母乳攝入不足導致的脫水或者卡路里攝入過低而出現的黃疸,在寶寶出生一週後顯現出來。

  • 母乳性黃疸:母乳中有一些物質會降低寶寶肝臟處理膽紅素的能力,一般出現在出生1周後的健康母乳寶寶身上,別人家寶寶黃疸都退了,自己寶寶的黃疸峰值還沒到,等到出生後2-3周才達到高峰,並且黃疸峰值降低以後還會持續一個月或者更長時間。

對於母乳性黃疸,美國兒科學會建議的是不需要停止母乳餵養,而是應該更加頻繁的進行哺乳,每天的哺乳次數至少是8-12次。

當黃疸指數高於14mg/dl時候,就需要引起重視了,一般在醫院,黃疸指數高於12,醫生就會重視,皮測黃疸14、15的時候,可能就要抽血檢測。

所以,如果寶寶是黃疸,不論是生理性黃疸或病理性黃疸,一般都不需要停餵母乳,除非醫生有特殊要求。


墨仔媽媽育兒


不需要吧 我家三個孩子 在醫院裡出生都有黃疸 老大醫生每天都測 不超過11都不用吃藥照藍光 早晚曬半個小時太陽 慢慢會退的

二胎雙胞胎出生黃疸感覺就比較嚴重了 好黃 老二老三出生一天比一天測的黃疸指數高 最高十五六七了 醫生開了藥 但後來看新聞說那個藥也沒有什麼作用 心理安慰吧 老二出生就有吸入性肺炎住院一個星期黃疸嚴重照藍光了 老三也好黃 醫生就讓吃吃藥 也沒說讓斷母乳 出院回家也有一個多月才慢慢消 我奶水多 孩子有母乳性腹瀉 一天拉十來次呢 沒事的 密切關注孩子就可以了


三千金麻麻123401386



滿月的寶寶黃疸9.0,基本在正常範圍內,如果考慮母乳性黃疸,我認為寶寶也沒有必要停止母乳餵養的。

黃疸是新生兒期常見的一種症狀,大多數都是生理性的,後期都會慢慢的消退。如果寶寶長時間黃疸不消退,可能就是我們所說的病理性黃疸。

有一種黃疸比較特殊,和母乳有關。我們都知道母乳是寶寶最珍貴的營養物質來源,如果寶寶黃疸和母乳有關,我們臨床上叫作母乳性黃疸。


什麼母乳性黃疸

母乳性黃疸顧名思義寶寶的黃疸和母乳餵養有關。最早提出寶寶母乳和黃疸的有關要追溯到1860年。隨著研究的深入母乳性黃疸也逐漸得到了重視,可是遺憾的是到目前為止對於母乳餵養正常新生兒的黃疸問題,尚未完全明白。

母乳性黃疸臨床上可分為兩種類型

1.早髮型母乳性黃疸

寶寶黃疸的發生在母乳餵養生後一週以內。

這種黃疸往往和生理性黃疸相似。黃疸出現的時間在生後2到3天;高峰時間在生後4到5天。如果家長了解生理性黃疸,就會發現寶寶黃疸出現和高峰的時間點與生理性黃疸重合。

不同點就是母乳性黃疸的血膽紅素峰值高於生理性黃疸,並且寶寶黃疸消退的時間晚於生理性黃疸。

2.晚髮型母乳性黃疸

寶寶的黃疸經常發生在出生後1周以後,寶寶黃疸高峰期多在2到3周,持續時間較長。

很多家長關心如何診斷寶寶母乳性黃疸,因為母乳性黃疸發病機制不明,所以缺乏有效的檢查手段。

也就是說寶寶診斷母乳性黃疸就是一個排除診斷。在排除其他引起寶寶黃疸的原因之後,可以診斷母乳性黃疸。

如果寶寶停母乳3天后黃疸明顯消退,血膽紅素迅速下降30%到50%左右,可以考慮母乳性黃疸

寶寶母乳性黃疸可不可以繼續母乳餵養嗎

對於母乳性黃疸我們可以分為兩種情況:

1.早髮型母乳性黃疸的寶寶可以繼續母乳餵養,少量多次母乳餵養。如果超過正常範圍,應該干預,母乳餵養的同時可以藍光光療。

2.晚髮型母乳性黃疸寶寶以前暫停母乳餵養,目前多繼續母乳餵養,同時採取光療。


綜合,我們知道寶寶母乳性黃疸可以繼續母乳餵養的。

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兒科醫生說


在醫生沒有確定是母乳性黃疸的情況下,不建議停母乳。黃疸是新生兒中最常見的臨床問題,分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種。

我寶寶差不多三個月,黃疸是差不多兩個月的時候消退的。在期間,照過藍光,也曾試過停母乳。在三天照藍光期間,是寶寶爸爸不斷地往醫院送人奶,確保寶寶能得到最好的營養。但是出院沒多久,寶寶的黃疸又復發了(期間寶寶精神很好,吃奶正常)只是寶寶的黃疸退的特別慢,剛開始的時候,寶爸寶媽都十分焦急,差不多一個月了,黃疸還在9-11之間。寶爸同事說建議停一下母乳,差不多停了三天,寶寶的黃疸確實是退下來了,但是一吃回人奶,還是退得很慢。再去醫院複查,醫生責罵我們,為什麼要停母乳,醫生出院時沒有要求停母乳的話就應該正常餵養!!責罵我們之後,還是讓我們回家觀察,狀態正常就沒問題。

在停母乳期間,寶媽乳腺堵塞兩次,而且寶寶之後很長一段時間不肯吸乳頭,因為她習慣了奶瓶,不用使出吃奶的勁就能吃飽睡香香....而且吃了奶粉之後,寶寶的便便也會有奶渣(有些消化不了通過便便排出),有時候也會三天才便一次...

記得去打預防針,有很多媽媽都說我寶寶好黃,問我是不是還沒退黃疸,醫生測了一下,說還沒達到標準不能打疫苗,吩咐我們回家多曬太陽,曬完之後記得補水,讓寶寶多吃多拉,這樣就排得很快。繼續要母乳餵養,能不用奶粉就不要吃奶粉。

一個半月左右,小寶貝再去保健,黃疸已經全部降下來了。主診的醫生告訴我們,寶寶的健康雖然重要,但是當父母的心態更加重要。要調整好自己的心態,才是對寶寶最好的照顧。


Ccc2rmen


首先,可以確定的是,不需要停餵母乳。

黃疸是新生兒非常常見的現象,大約60%的足月兒,80%的早產兒都會有肉眼可見的黃疸。而且大部分都是生理性的,一般在2周左右會消失,不會給孩子造成危害。

但是,吃母乳的孩子黃疸會消退得緩慢一些,是因為母乳中一種β-葡萄糖醛酸甘梅的物質所致。

這種酶可水解孩子小腸內那些本應被排洩的結合膽紅素,使其轉變成未結合膽紅素,然後又被腸道重吸收回人體,從而引起黃疸持續不退。

只要孩子黃疸值沒有達到需要光療標準,就不必干預。

不必喝益生菌,更不要喝茵梔黃。2017年8月21日,藥監局已經對茵梔黃口服液做了警示,有腹瀉,嘔吐和皮疹等不良反應。而且茵梔黃退黃的原理就是讓孩子多腹瀉!

我的孩子出生兩天後也是黃疸高,醫院讓喝茵梔黃,當時不懂就喝了(後來才瞭解到茵梔黃的退黃原理及副作用,特別後悔)

第五天黃疸值高達18(已高出光療標準),孩子都是小黃人了,我當時也是特別擔心,問了身邊的醫生朋友,自己又找了很多資料,確定是生理性的黃疸就放心了。滿月之後黃疸還是9以上,兩個月之後才完全正常。

我一直是純母乳餵養,喂到兩歲。所以,你可以放寬心,只要不是病理性的,數值不是持續很高,就不用幹預。放心餵母乳吧!


當媽有fun


我先給大家解釋一下黃疸。一般出生2~3天開始出現,7-14天可自然消退。這是生理性黃疸,一般情況下是不需要治療的。如果是母乳性黃疸需要停止母乳,要給寶寶曬曬日光照照紫外線,因為寶寶還太小,記得給寶寶帶上眼罩,以免陽光強傷害到寶寶脆弱的眼睛。如果這樣一個星期還沒好,就有可能是病理性黃疸了。這樣要去醫院照藍光來治療了,至於要不要服用什麼藥物的話,要問專業的醫生,好對陣下藥。

根據您提供的這種情況,應該先具體檢測黃疸水平,才能及時的確定是否有問題,是否要接受治療,除了母乳性和正常的生理性,其他都因進一步檢查治療,如果是母乳性的話則不需要特殊的治療。


高級育嬰師一小陳


母乳一定不要停!


寶寶剛出生絕大部分都會出現生理性黃疸的症狀,堅持給寶寶母乳,讓寶寶多吃多排洩,就可以加速膽紅素的代謝,緩解症狀。一般生理性的黃疸大約20天左右就會自然消退,早產兒時間稍微久一點。


如果寶寶長時間不退黃,爸爸媽媽一定要及時帶寶寶去醫院,不要亂用藥,特別是有的答案提到的“茵梔黃”!

茵梔黃是屬於瀉藥,可以通過促進寶寶排便來排出,但是新生兒寶寶腸道功能尚未發育完全,非常脆弱,如果因為腹瀉導致腸胃功能紊亂,就是得不償失了。所以寶寶的用藥、劑量,家長們一定要謹遵醫囑,不要擅自給寶寶用藥。


生活百靈


黃疸是新生兒期常見的一種症狀,大多數都是生理性的,後期都會慢慢的消退。如果寶寶長時間黃疸不消退,可能就是我們所說的病理性黃疸。

有一種黃疸比較特殊,和母乳有關。我們都知道母乳是寶寶最珍貴的營養物質來源,如果寶寶黃疸和母乳有關,我們臨床上叫作母乳性黃疸。


仁愛堂客服陳晨


本人是新生兒保健醫生,目前有很多的偽科學偽科普。不管是不是母乳性黃疸,都不應該停母乳。


程國華


首先我們要明確的是,母乳性的黃疸並非疾病,因為母乳中含有的孕二醇激素,抑制了肝臟中的葡萄糖醛酸酶的活力導致,這種情況並不影響寶寶健康。為了排除其他疾病,媽媽可以停止哺乳2-4天,代後續黃疸好轉再繼續母乳餵養即可。


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