什麼病不致命,卻能折磨50%的中國人

足癬是致病性黴菌類真菌在足部引起的皮膚病,又稱腳氣、腳癬。

1、足癬是什麼原因引起的呢?

主要致病皮膚癬菌為:紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌、玫瑰色毛癬菌、白色念珠菌等。


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2、足癬有哪些表現呢?

很多人認為得了“腳氣”就是一種表現,比如“爛腳丫”或“起水皰”,其實不然,根據表現不同,足癬分為以下五型:

角化過度型:多位於足跟、足蹠、足側緣,表現為皮膚增厚、粗糙、脫屑、皸裂、無汗,很多人認為與冬季皮膚乾燥有關,然而這種皮膚增厚夏季常不能恢復。

丘疹鱗屑型:多位於足蹠,表現為明顯的小片脫屑,呈弧形或環狀附於皮損邊緣,有癢感,為最常見類型。

水皰型:位於足蹠、足側緣,表現為群集或散發的小水皰,水皰位置較深,皰壁不容易穿破,周圍無紅暈,數天後吸收脫皮,可向四周不斷擴展、蔓延,形成大皰。此型熱天多見。

趾間糜爛型:表現為趾間的浸漬、發白,去除浸軟的白皮,可見紅斑糜爛的基底,好侵犯第三、四趾間,常奇癢難忍,常繼發細菌感染。

體癬型:位於足背,常由丘疹鱗屑型、水皰型發展至足背而來,呈弧形或環形皮損,邊緣隆起,常瘙癢,夏季多見。

3、足癬有傳染性嗎?有哪些傳播途徑?怎樣避免傳染足癬?

足癬有傳染性,特別在炎熱潮溼的季節、地區,一些經常穿著膠鞋的工種、煤礦工人等患病率較高(50%-80%)。

其傳播途徑主要包括:鞋襪、共用拖鞋、洗腳盆、擦腳毛巾等。

避免傳染足癬,應注意以下幾點:

1. 注意個人、家庭、集體衛生,避免與他人共用洗腳盆、擦腳毛巾,不混穿鞋襪、拖鞋,尤其是身邊有患足癬的親友,更應做好預防措施;


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2.外出住酒店,可選擇一次性無紡布拖鞋,去朋友家作客,建議穿上襪子再換拖鞋,這樣感染足癬的可能性就微乎其微了。

3.如果家人患有足癬,患者的鞋、襪一定要常洗常曬,且與家庭成員的鞋襪分開洗滌,同時患者應該積極治療足癬。

4.患者的襪子、床單應該避免與其他衣物尤其是內衣放在一起混洗,以避免足癬傳染到身體的其它部位。


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5.腳汗多的人每天更換襪子,最好避免光腳穿鞋,因為潮溼的環境利於真菌的繁殖。


4、足癬可以治癒嗎?鹽水、食用醋、84消毒液可以治療足癬嗎?

足癬是可以治癒的,大部分患者僅需要外用藥物治療,但是必須足療程、正規治療。

很多人認為足癬不能治癒,這可能與處理不當有關,比如:

1.治療療程不夠,真菌的生命力很頑強,有些人幾次用藥後瘙癢症狀緩解,就沒有繼續藥,但是真菌並沒有完全殺死,所以正規治療需要堅持、連續用藥4周左右。

2.只把藥物塗抹在患處:很多患者僅把藥物塗在皮損明顯處,但其實皮損周邊或鄰近部位也存在致病真菌,所以建議塗藥時儘量擴大面積至皮損邊緣1-2cm,如身上其他部位有皮損,應同時治療,有灰指甲的患者需要同時治療灰指甲。

3.不同類型的足癬,要根據皮損表現、不同階段,選用不同的治療方法,切不可患了足癬,均採用同種方法,具體藥物選擇應遵從醫生的指導。

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由於足癬有時瘙癢難忍,很多人選擇用鹽水、食用醋、84消毒液浸泡患腳來緩解症狀,其實這些做法是不正確的,鹽和醋要想起到殺菌作用,必須達到足夠的濃度,而真正有效的高濃度鹽水或醋溶液,會對潰爛帶傷的足部產生刺激,掌握不好容易造成燙傷、化學燒傷等,反而使病情加重。84消毒液可以殺死部分細菌,對引起足癬的真菌效果不大,如果盲目的增加殺菌成分的濃度,反而會對人體造成損害。


5、為什麼足癬容易復發?

足癬容易復發可能與以下原因有關:

2.治好後接觸傳染源,如家人患有足癬,共用拖鞋、洗腳盆等,再次感染,所以足癬治癒後建議更換舊的鞋襪;

3.患者同時患有灰指甲,未治療,導致足癬再次復發。

所以治療足癬一定要規範、堅持用藥,患有灰指甲要同時積極治療,注意個人衛生、預防復發。


根據不同類型的足癬,選擇不同的治療方案:

糜爛型:應先給予收斂、減少滲出治療(具體請遵醫囑),待脫皮後外用抗真菌藥膏。

水皰型:

可用複方水楊酸酊劑、複方間苯二酚塗劑、冰醋酸溶液等。

丘疹鱗屑型或角化過度型:外用抗真菌藥膏,如特比萘芬乳膏、環吡酮胺乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯苯苄唑乳膏等。

如繼發細菌感染:應先使用抗細菌藥物控制感染後再進行抗真菌治療。

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什麼病不致命,卻能折磨50%的中國人

陳晶晶,航天中心醫院皮膚科主治醫師,2008年畢業於第四軍醫大學皮膚病與性病學專業,獲碩士學位。從事皮膚性病學專業11年,擅長銀屑病、溼疹、痤瘡、白癜風、真菌性皮膚病、各類性病等常見皮膚病的診治及皮膚組織病理學診斷,成功收治多例重症藥疹、天皰瘡、大皰性類天皰瘡、剝脫性皮炎、壞疽性膿皮病、毛髮紅糠疹、急性泛發性發疹性膿皰病、膿皰型銀屑病、蕈樣肉芽腫等危重患者,積累了豐富的臨床經驗及處理皮膚科重症的知識。


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