產後42天檢查,醫生都建議做盆底肌修復,有必要做嗎?

小郭同學gg


分娩對準媽媽的身體損傷很大,其中最主要的就是對盆底肌肉的損傷。當你經歷完漫長的孕期終於卸貨成功時,盆底肌的位置和你的內心一樣脆弱,那就是骨盆底肌,無論你選擇哪種生產方式,它就像皮筋一樣,彈性已經遠遠不及從前。那麼醫生為什麼建議孕媽媽一定要早早開始盆底肌肉的鍛鍊呢?盆底肌肉的修復有什麼重要作用呢?



盆底肌到底是什麼?

女性的盆底主要是由肌肉和筋膜組成的。盆底就像吊床一樣,在會陰肛門處托起膀胱、子宮、直腸等盆腔器官,維持我們的排便等多項生理功能。

為什麼要建議產後媽媽做盆底肌修復呢?

很多寶媽都知道,順產後盆底部分韌帶會松裂,造成盆底肌彈性變差,無法將器官固定在正常位置,出現不同程度的功能障礙。如果盆底肌肉受到損傷,變得鬆弛,盆腔器官無法各司其職,就會影響自己產後媽媽的身體健康。

導致盆底肌肉嚴重損傷的最重要原因之一就是分娩,而且順產的媽媽相對來說會更為嚴重。



但其實不論是順產還是剖腹產,產後都需要做盆底康復。因為孕期,在孕激素作用下,盆底會變得鬆弛;隨著胎兒長大,胎位下移,盆底會受到越來越多的擠壓,盆底肌就已經出現不同程度損傷。如有些媽媽會出現尿失禁,經常稍微咳嗽一下,就會感覺有尿漏出;還會影響陰道的肌肉,使之變得鬆弛,影響夫妻生活,甚至導致子宮脫垂、陰道膨出等婦科疾病。

產後盆底肌會受損主要表現在下面幾個方面:

1、產後陰道鬆弛

產後陰道鬆弛也是盆底肌受損的重要表現之一,一旦出現陰道鬆弛產後媽媽會很容易感覺到自覺陰道下墜、有塊狀物從陰道脫出,長久站立或激烈活動後塊狀物增大、下墜感會更明顯、排尿困難而有尿瀦留、甚至繼發尿路感染、咳嗽、用力屏氣時常有尿液溢出等症狀。

2、夫妻生活不和諧

如果盆底肌肉不經常鍛鍊而處於鬆弛或異常緊張狀態,將會引起陰道敏感性下降,導致約很大一部分產後媽媽在後期的性生活中出現問題,性生活質量直線下降。



3、大小便失禁

也有一部分的寶媽媽在產後出現輕微尿失禁的現象,如打噴嚏或者是咳嗽,會出現頻繁的漏尿症狀,嚴重的產後媽媽還會出現大便失禁情況,所以說無論你分娩時順產還是剖腹產,都需要在產後做盆底康復訓練。

產後盆底肌的修復方法有哪些?

一般來說,產後盆底肌的鍛鍊宜早不宜晚,順產媽媽在產後一週左右就可以適當的鍛鍊,當然動作幅度不宜太大,尤其是順產又進行側切了的產婦要注意。剖宮產媽媽的鍛鍊時間最好在42天之後,待刀口恢復之後再進行盆底肌的鍛鍊修復,不要急於求成。而且在產後42天左右時最好去醫院進行一次盆底功能的檢查,評估自己產後恢復的狀態,及早進行鍛鍊。



總之產後第一年是盆底肌功恢復的最佳時期。媽媽要把握好這個階段!建議產後媽媽可以通過以下方式進行合理的鍛鍊:

  • 做收縮肛門運動。收縮盆底肌肉,收縮23秒,放鬆5-10秒,如此反覆,每次20-30次為一組,每次鍛鍊三組以上。隨著循序漸進的訓練,可增加收縮時間為5-10秒,放鬆為5-10秒,如此反覆進行鍛鍊。
  • 深呼吸法。寶媽可以平躺床上,屈髖屈膝,深吸氣將腹部鼓起至最大程度,呼氣將腹部肌肉收緊至最大程度。還可以夾臀訓練,寶媽也可以平躺床上,屈髖屈膝,吸氣放鬆,呼氣夾緊臀部,吸氣再慢慢放鬆。

當然產婦也可以試著自己尋找可以有效收縮盆底肌肉的鍛鍊方式。但是切記一定要根據自己身體的情況適當進行,如出現不適要及時停止,有必要的時候也要及時就醫尋求幫助。

謙媽的溫馨提示:

盆底肌修復越早訓練,效果就越好。如果不做任何訓練,隨著年齡增長,身體激素水平逐漸下降,症狀會越來越嚴重,最後很可能會出現壓力性痙攣及壓力性尿失禁等狀況,更嚴重的甚至會發展到子宮脫垂。

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沐謙媽媽育兒經


我覺得有條件的話,還是很有必要去做一下盆底肌修復的。我當時就是沒有引起足夠的重視,結果的話現在真的有點後悔了。

我當時沒有做盆底肌修復,主要基於兩個原因,第1個最主要的原因是因為我是剖腹產,當時想著應該關係不大,就沒有引起重視,第2個原因是當時意識不夠,也沒有人提醒我需要做這個的修復。



但其實無論是剖腹產還是順產,尤其是順產的話,真的很有必要做盆底肌修復的,因為在整個懷孕的過程當中,盆底肌肉逐漸鬆弛,尤其是順產的話,盆底肌受損更加嚴重,就更有必要去做了。

我之前一直比較注重休息,能躺著就沒有坐著,尤其是在月子裡,但是後來發現對身體尤其是盆底肌的恢復作用不大。比如說有時候大笑,跳躍或者是情緒忽然激動的時候,就會出現尿失禁的現象,儘管問題不是太大,但真的覺得很尷尬,而且自己也覺得非常不舒服。



之後曾經去醫院諮詢過,醫生給的建議是在生產之後,其實就可以做盆底肌修復了,如果是剖腹產的話,那麼可以時間稍微延後一點,但總的來說對盆底肌的修復其實是越早越好。

所以建議題主你,如果有條件的話,就趁早去做盆底肌修復吧!


紅紅說育兒


其實從媽媽們的恢復角度來講,盆底肌的修復是很有必要的

說起盆底肌來,知道的媽媽們不是很多,但是前段時間Ella的一篇博文,算是說出了絕大多數順產媽媽們的尷尬了,那就是產後漏尿。

Ella表示,自己在17年生孩子的時候,因為分娩過程比較困難,持續的時間也比較長,最終導致了子宮和膀胱脫垂,給日後的生活帶來了極大的影響。比如只要是簡單的打噴嚏就會漏尿,尷尬不說,對自己的心理都是一個很大的困擾。最後,她經過了手術治療,最終這種情況得到了好轉。

而之前一則來自於國外的調查顯示: 產後媽媽們約有1/3的尿失禁情況,約有1/10以上有大便失禁的情況,約有1/7以上有盆腔器官脫垂現象。

而盆底功能受損,是漏尿的最大原因之一。

對於孕媽媽們來說,隨著肚子的一天天變大,寶寶不可避免的就會對內臟產生擠壓,而且逐漸變大的寶寶,全靠骨盆以及盆底肌肉託著,這種擠壓和拉扯的作用,很容易就會讓盆底肌受到不可逆的傷害。

再加上順產的時候,寶寶在那一瞬間需要從產道中出來,這個過程也會極大的拉扯盆底肌,對其造成不可避免的損傷。

那麼盆底肌受到損傷對媽媽們有什麼影響呢?

上面開心爸爸說的漏尿是之一。根據盆底肌受損的程度不一樣,媽媽們漏尿的程度也不一樣。有的媽媽們是彎腰乾重活的時候,會漏尿;而有的媽媽們甚至打個噴嚏,大聲的笑都會導致漏尿,給生活帶來了極大的不方便。

還會影響到夫妻生活的和諧,很多媽媽們都害怕自己順產後下面會鬆弛,進而影響夫妻生活,實際上如果盆底肌受損的話,確實是會影響到產後夫妻生活的。

所以說盆底肌的修復其實很有必要

對於媽媽們來說,盆底肌修復的黃金時期就是產後的42天到產後半年的這段時間。

如果在產後42天的檢查中,確認了盆底肌受損比較嚴重的話,媽媽們為了日後生活確實是應該進行相對應的修復的。實際上,如果是輕微的受損,可以做一些運動來逐漸的恢復;如果受損嚴重的話,就需要及時就醫,儀器與治療相結合了。


開心爸爸的日記


我是棉花糖,很高興回答你的問題。

產後42天檢查有必要做盆底肌修復嗎?答案是肯定的。女人懷孕後,為了方便把寶寶順利地生下來會釋放鬆弛素,隨著孕後期寶寶變大對內臟和盆底的壓迫,盆底肌會鬆弛,像橡皮筋一樣撐著,時間久了彈性自然會很差!

盆底肌鬆弛會引發很多問題。產後三分之一的人都有尿失禁,絕經的人有百分之五十尿失禁,60歲以後盆地的風險增加是60%,80歲的人10%的人需要手術。所以很多奶奶輩的人老了會漏尿,就是因為以前生孩子多,也沒有做過盆底肌修復,所以,產後42天檢查醫生建議做盆底肌修復還是很有必要的。

首先到醫院做盆底康復,是通過使用儀器,加上特殊的鍛鍊程序,對盆底恢復是有積極的促進作用的,有一些產婦會覺得在醫院治療了一個療程,根本沒有效果,陰道膨出,子宮下垂,尿失禁的盆地問題也沒有恢復。其實,盆底問題不是一天引起的,所以恢復起來也是比較緩慢,很多在孕期盆底肌就出現損傷,在經過分娩損傷進一步加重,對很多產婦來說一個療程是看不到什麼效果。

其次,盆地問題需要較長的恢復時間,盆底康復不僅受到治療的影響,還與產後媽媽的生活習慣、自身體質有關係,如果本身存在便秘、過敏性鼻炎,經常性的打噴嚏、自身較肥胖、長期咳嗽,自身體質較差、產後過早勞作等,這些因素都很不利於恢復。

另外,只是單純的依靠在醫院做盆底康復的鍛鍊強度是遠遠不夠的。產婦可以同時自己在家進行凱格爾運動,堅持長期每天做盆底肌鍛鍊,形成堅持長期鍛鍊的習慣。

通過盆底肌修復,可以改善尿失禁、子宮下垂、陰道膨出等問題。如果你在短暫的時間內還沒有看到效果,一定要堅持,因為任何的鍛鍊都需要時間和強度,方法正確並長期堅持鍛鍊對盆底肌肉、筋膜的恢復一定是有效果的。


棉花糖育兒說


你好。女性在產後無論你是剖腹產,還是順產,盆底肌肉都鬆弛的現象。當然可能盆底肌不嚴重的時候只會出現一些鬆弛的現象,並不會出現漏尿等情況。每個人都會有個體差異,每個人的產程也各有不同,當然我們在進行盆底肌修復的時候,有些人只需要進行盆底康復訓練即可,平時多做提肛運動,儘量臥床休息,少做負壓增高的運動,保持大便通暢即可。

當然也有嚴重的盆底肌損傷,可能是因為我們在生產的時候胎兒過大或者是骨盆相對較小,也或許是產程過快,等恢復不良的情況導致的,像這種情況就需要做盤底肌康復。

具體的我們應該根據個人自身情況以及自己對身體的敏感度,還有醫生的建議進行。


什麼是盆底肌?

盆底肌也就是女性盆底的肌肉。女性盆底的肌肉群,就好像是一張有利的漁網,它將我們身體內的膀胱,直腸,陰道,子宮等穩穩托住在身體裡最合適的位置上。

但是女性在生產以後,因為子宮的不斷擴大,還有胎兒的成長,以及在懷孕的過程當中會附加一些其他的重量,包括羊水或者是胎盤,這時候這張撐起我們身體的漁網就會導致壓力過重,承受不了這樣的強度,導致漁網破裂或者是鬆弛,這也就是我們常說的盆底肌鬆弛。

盆底肌鬆弛以後會給身體發出一些信號和表現。


盤底肌受損的表現

漏尿是盆底肌受損最重要的表現,還記得之前she中的Ella曾經在微博上爆料,他生產後一直出現漏尿的情況,以至於不敢上街。當時在網絡上引起了一片輿論導向。

在女性分娩的過程中,胎兒通過產道導致膀胱子宮等組織的機膜受損,這樣就會失去彈性,從而導致尿道鬆弛,而失去它本來的功能,這個時候當媽媽們做負壓過重的動作時,比如大笑咳嗽打噴嚏以及運動尿液就會不由自主的露出,這個時候會讓媽媽們覺得特別尷尬,以至於不敢外出。

腰背部不適,在生完孩子以後你總會在站立,一段時間後發現腰痛很多時候我們會認為是剖腹產,打麻藥導致的,其實這是因為盆底肌功能障礙的影響,我們在負壓發生異常,改變腰椎前突出而導致腰背部,受力加大的時候。腰上和背部的肌肉負擔就會增加這個時候腰背部就會表現出腰痛,下墜,脹痛,不舒適的現象。



性功能障礙,這樣主要是因為陰道鬆弛,應到了,肌肉力不足,出現性慾底下的可能。同時有些人還會發生疼痛以及以及痙攣的可能,這樣你就會畏懼這樣的行為,導致夫妻關係不和。

如果你已經出現了以上幾種症狀,那麼你就需要進行盆底肌修復。

當然在月經期間,以及剛剛生產以後,惡露比較多的情況下,是不適合盆底肌修復的。如剖腹產或者是有側切傷口的產婦,需要在傷口恢復好以後的一段時間再進行盆底,注意修復。

但是盤底及訓練在產後出月子以後的6個月內,這個時候都可以進行盆底肌訓練,這個時候是最好的時候,當然6個月之後到一年以內恢復期都是很好的,這個時候就能恢復機體損傷,這是一個很好的時機。

在我們進行盆底肌修復的時候,除了進行盆底肌訓練,或者進行手術以外,我們還需要保持休息,正常以及飲食規律清淡,這樣幫助身體更好的恢復。

盆底肌修復訓練的方法。


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小編認為,如果經濟條件允許的話,還是聽醫生的建議來修復盆底肌。

因為女性不管是剖腹產還是順產,妊娠期各種激素的變化,還有妊娠期隨著子宮內胎兒和其附屬物的變大,由於重力作用,會對女性的盆底功能造成一定的損傷,而受衰老、疾病和生育等因素的影響,30歲以上的女性盆底功能障礙性疾病的發生率有40%~50%這麼高。

如果女性在分娩完了之後不做任何治療,隨著年齡的不斷增大,激素水平會下降,肌肉韌帶因而變得更加鬆弛,症狀變得越來越嚴重,很可能到了中老年之後會出現不同程度的壓力性尿失禁,嚴重者甚至有可能導致子宮及盆腔臟器脫垂。

其實產後42天是修復盆底肌的最佳時機,這一階段的女性可以進行常規的盆底肌肉訓練,增加盆底肌肉的彈性和肌力,使盆底功能恢復至正常狀態,並且可以增強陰道緊縮程度,提高性生活質量,同時還有利於預防和治療尿失禁、子宮和盆腔臟器脫垂等盆底障礙性疾病。其中,生物反饋治療是近些年國內引進的有效防治和治療手段。

如果女性在產後出現以下的一些症狀,建議做盆底肌修復。

1、盆底肌力明顯減弱。例如無法對抗阻力、收縮持續的時間≤3秒(檢測盆底肌力評級≤3級)。

2、在產後出現尿失禁的現象或者尿失禁在產後持續存在的時間較長。

3、在產後出現盆腔臟器脫垂的現象,例如盆底肌檢測系統評分1期或以上,特別是伴陰道前後壁的膨出。

4、女性陰道痙攣、陰道鬆弛和對性生活不滿意者。

5、反覆陰道炎或者尿路感染患者非急性期。

6、患有產褥期症狀者,即具有腹痛、尿瀦留、腰背痛、乳漲、恥骨聯合分離等等的女性。

7、具有全身運動系統肌肉功能障礙者。

8、具有下肢水腫、靜脈和淋巴迴流障礙等症狀的女性。

9、術後感覺到疤痕疼痛的女性。


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大家都知道女性在生產完之後身體會出現各種各樣的變化,隨之而來的還會有各種各樣的問題,其中最常見的就是盆底問題。

從懷孕的3個月開始,孕婦的身體就會分泌雌激素、 孕激素和鬆弛素來分娩做準備了,尤其是鬆弛素作用於恥骨韌帶,使恥骨韌帶變軟、延展,幫助寶寶順利娩出。所以有的媽媽便會發生恥骨聯合分離(見圖1),再加上日常生活中用力不當和姿勢的影響,還會造成骨盆變寬、高低不等、上下不同、前後傾斜等問題。而在產後,由於盆底肌的損傷,很多媽媽也會出現咳嗽漏尿、尿頻、陰吹、性冷淡、尿儲留、便秘、盆腔痛等症狀,甚至逐漸發展為慢性盆腔痛、尿失禁、排便障礙、臟器脫垂等。

所以在你生產完,醫院要求你產後42天覆查,千萬不要小瞧這個複查!通過複查醫生能夠仔細的評估你的骨盆和盆底損傷情況,為你制定最合理的康復方案。但這個時候有兩個概念很多孕媽容易混淆,就是骨盆修復和盆底肌修復是一回事嗎?

不是!一般骨盆的損傷(即恥骨聯合分離)大部分人會在產後4-12周恢復正常,只有當恥骨聯合分離>10mm時,才需要進行骨盆修復治療,然而這種情況出現率小於1%。而正常人恥骨聯合間隙約4~6mm,孕期恥骨聯合可增寬2~3mm。

因為大部分人產後都會出現不同程度的損傷,所以盆底肌的修復還是很有必要的。最著名的就是“凱格爾運動”啦,方便好操作,最適合於廣大孕產婦。

至於外面琳琅滿目的月子中心和康復機構,資質無法確定,康復師的水平無法確定,很多機構都是為了賺錢巧立名目,所以我勸媽媽們還是擦亮眼睛,去正規醫院比較保險一點。


學婦產科的董小姐


您好,感謝您的邀請!我是高級育嬰師、母嬰KOL福林媽咪,很高興能回答您的問題。

產後42天檢查,盆底肌修復很有必要。

如果看到前幾天母親節Ella分享的文字,你就會知道盆底肌修復有多重要。

“我在生產過程有點困難,造成我子宮和膀胱脫垂”

“我打噴嚏、原地跳躍、跑步等動作都會造成尿失禁”

這只是一部分,但是我相信很多寶媽看過後應該是深有感觸,這其實就是盆底肌鬆弛造成的,因為在懷孕期間,子宮變得很重,盆腹內壓力增大,會壓迫到盆底肌,使它遭到過度拉伸。而盆底肌受損最明顯的一個表現就是有些寶媽羞於啟齒的“漏尿”,這種尷尬只有經歷過得寶媽才會懂得吧。

大部分寶媽經過生產盆底肌多多少少都會受到損傷,所以修復是很有必要的,不過要根據盆底肌的張力情況選擇修復。盆底肌不像寶媽身體的其他部位,經過月子就能恢復好,盆底肌是沒有辦法自行恢復的,可以做一些有效而且簡單的動作,不過需要寶媽在產後做完月子有力氣了再做。

比如產後盆骨恢復練瑜伽,就很有效,而且能夠舒緩負面情緒。

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福林媽咪


我覺得這個還是很有必要檢查的,尤其是順產的媽媽,它比剖腹產,因為寶寶是從產道出生嘛,對這個盆地肌這個衝撞的損傷大一些,所以說,最好是就是產後42天覆查的時候測一下這個噴嚏機的張力情況,如果說肌張力低於三級,那麼就建議你去做這個電刺激康復治療,特別是你運氣有這個產後大笑漏尿啊,什麼這些症狀說明你的盆底肌在孕期還沒有寶寶沒有出生的時候,他就已經有了這種受損的情況,所以更建議您去做這個電視機,這個治療最起碼你應該測一下,看看你的這個盆底肌是否受損到需要去修復這種程度,而且您學了以後自己可以主動的學會用力,怎麼去鍛鍊盆底肌這一塊兒?就算當時沒有這些漏尿啊,子宮脫垂啊什麼彭出啊,這些一系列的產後後遺症的話,你也可以,就是加強鍛鍊吧,對這個浮躁提升啊,什麼都有一定的功效,可能大部分的這個媽媽因為沒有時間吧,或者加上金仙的約束,很忽略這個,這個盆地肌的這個測量,所以說,大家都是自己考慮吧,為了自己後半生,要不然是真的很痛苦的😊


茉莉花環娜


我當時產後42天檢查,醫生沒說有問題,但是我嚴重漏尿,打噴嚏漏尿,跳躍漏尿,也是到兩年後才知道這個叫盆底肌鬆弛,現在二胎,不知道能不能恢復好


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